Kas arst suudab tuvastada lootevee leket? Kuidas määrata amnionivedeliku lekkimist? Kuidas see välja näeb

Teades, et temast saab peagi õnnelik ema, püüab naine alati nullini viia riskid, mis võivad olla ohtlikud raseduse normaalsele kulgemisele ja lapse arengule. Kahjuks ei sõltu sel juhul alati ja mitte kõik ainult lapseootel emast: juhtub ka seda, et oht peitub esmapilgul üsna kahjutute olukordade taga. Üks neist on: seisund, mis õigeaegse diagnoosimata jätmise korral võib põhjustada tüsistusi ja väga ebameeldivaid tagajärgi.

Amniootiline vedelik on vedelik, mis on emakas oleva lapse loomulik elupaik. Muu nimi lootevesi- lootevesi. Kuid olenemata sellest, kuidas amnionivedelikku nimetatakse, toimib see kogu raseduse ajal lapse usaldusväärse kaitsena väljastpoolt tungiva müra eest, võimaldab tal emakas vabalt liikuda, "siludes" tema liigutusi ja kaitseb seeläbi ema. beebi aktiivsest värinast. Lootevesi asub amnionikotis, mille moodustumine toimub koos lapse arenguga. Lootekott hoiab lootevett kinni, takistades selle väljavoolamist, säilitades loote normaalseks arenguks vajalikku keskkonda ning kaitstes ka last kõikvõimalike infektsioonide eest.

Lapse kasvades suureneb nii lootekott kui ka lootevee hulk – raseduse lõpuks võib nende maht ulatuda 1-1,5 liitrini. Tavaliselt toimub lootevee väljavalamine raseduse esimeses staadiumis: ühe kokkutõmbumise haripunktis ja emakakaela avanemisel toimub lootekestade spontaanne rebend, misjärel võib öelda, et sünniprotsess käivitatud. Juhtub aga ka seda, et raseduse ajal lekkiv vesi avastatakse ammu enne tähtaega. Ja see olukord tuleb võimalikult kiiresti tuvastada ja kõrvaldada, vastasel juhul võivad tagajärjed olla väga kohutavad.

Fakt on see, et vee lekkimine raseduse ajal näitab, et loote põie membraanid on muutunud õhemaks ja selle terviklikkus on kahjustatud. Ja see ähvardab esiteks loote nakatumist ja teiseks suure tõenäosusega, et sünnitusprotsess algab enneaegselt. Kõik muutused tupe muutuste arvus ja olemuses peaksid lapseootel ema hoiatama ja olema põhjus kiireks konsulteerimiseks rasedust juhtiva arstiga.

Kõige ohtlikum olukord muutub siis, kui vee lekkimine raseduse ajal toimub väga väikestes kogustes: looteveel pole ei spetsiifilist värvi ega spetsiifilist lõhna. See tähendab, et kui raseduse ajal on see tähtsusetu, siis lootevesi, segunedes teiste tupesekreediga, ei anna end kuidagi tunda. Peaaegu alati viitab selle lekkimisele aga see, et raseda aluspesu hakkab pidevalt märjaks saama ja kui mähe jalge vahele panna, tekib sellele lähiajal märg laik. Sel juhul ei tohiks te mingil juhul günekoloogi visiiti edasi lükata: arst peab kindlaks tegema, kas vett ei leki, ja kui jah, siis olukorra parandama.

Põhjusedvee lekkimine raseduse ajal võib olla väga erinev, kuid enamasti on lootekestade hõrenemise põhjuseks kas lapseootel ema põdevad põletikulised haigused või hetkel esinevad nakkusprotsessid. Kõige levinumad neist on kolpiit ja endotservitsiit: tupe ja emaka tsoonide günekoloogilised haigused, mis põhjustavad loote põie terviklikkuse rikkumisi. Selle olukorra muud põhjused võivad olla emaka hea- või pahaloomulised kasvajad, istmiline-emakakaela puudulikkus, invasiivsed prenataalse diagnoosi meetodid (kordokenees, amniotsentees, koorioni villuse biopsia).

Vee lekke määramine raseduse ajal
On mitmeid viise:
— Rase naine võib võtta tupest määrdumise, mille analüüsiga tehakse kindlaks või kummutatakse lootevee olemasolu tupest.
— Levinuim viis lekke tuvastamiseks on spetsiaalsed kiirtestid:

Selline test tulevane ema saab teha arsti järelevalve all või kodus. Müüakse apteegis.
- Samuti kodus Vee leket saate kontrollida lapiga või igapäevase lapiga:

1. Võtke puhas valge puuvillane lapp, täpselt valge ja täpselt puuvillane - linatükk sobib.
Teeme paksu voodri. Panime selga.
2. Heida pikali vasakule küljele ja lama 10 minutit.
Seejärel pöörame end paremale küljele ja heidame uuesti 10 minutiks pikali.
Seejärel heidame pikali selili ja lamame seal uuesti 10 minutit.
Tõuseme püsti, kõnnime 10 minutit mööda tuba ringi: istume/tõuseme püsti, kaldume veidi külgedele, kuid entusiasmita.
3. Võtame tihendi välja ja vaatame:
* kui sa saad märjaks, on põhjust olla ettevaatlik;
* kui eritist on vähe, on suure tõenäosusega kõik korras.
4. Sirutage riie ja kuivatage see. Hinda kuiva lappi:
* kui tegu on veega, jäävad kuivanud pleki servad pruunikaks ja ebaühtlased, sest vesi sisaldab veidi verd;
* kui tegemist on muu vooluga, siis pruunid servad puuduvad. Võib olla lima - punn või midagi, äkki uriin lekib...
* kui kalts saab läbi ja lõhki märjaks – ära oota, kuni see kuivab – kutsu kiirabi !
või
Kinnitage igapäevased padjad pesu pesemiseks ja tulemuse hindamine 2-4 tunni pärast:
- kui heide imendub - vesi;
- kui eritis jääb padja pinnale lima kujul - punn või muu eritis, näiteks uriin...

Kui uuringu tulemused valmistavad pettumust ja see avastatakse, on vaja kiiresti võtta asjakohaseid meetmeid. Need sõltuvad sellest, kui kaugel lapseootel ema on: kui sünnituse aeg pole veel käes, on vajalik haiglaravi - haiglatingimustes saab naine raseduse säilitamiseks vajalikku ravi.

Kui vee lekkimine raseduse ajal toimub kavandatud sünnituskuupäevale lähemal, võib arst otsustada sünnitust stimuleerida. Video
Vee leke, kuidas kindlaks teha:

Enne sündi “ujub” laps, olles ema kõhus, lootevees. Rasedad naised nimetavad seda amnionivedelikuks. Raseduse lõpuks on nende maht umbes poolteist liitrit. Sünnituse ajal puruneb lootekott ja vesi voolab välja. Kuid umbes 15 protsendil juhtudest algab see protsess juba ammu enne sündi. Sellel on naisele ja lapsele tõsised tagajärjed. Iga tulevane ema peaks teadma, kuidas seda patoloogiat ära tunda ja mida sellises olukorras teha.

Lootevee lekkimine (väljavalamine). on üks normaalse sünnituse etappidest, mis esineb esimese perioodi lõpus emakakaela täieliku või peaaegu täieliku laienemisega. Kui leke tekkis enne sünnituse algust ja veelgi enam selle ajal enneaegne rasedus, võib see põhjustada nakkuslikke tüsistusi ja nende seisunditega seotud tagajärgi. Lootevee rebend eristatakse sõltuvalt selle toimumise ajast:

1. õigeaegne- tekib sünnituse esimese etapi lõpus emakakaela täieliku või peaaegu täieliku avanemisega;
2. Enneaegne - lootevee rebend enne sünnituse algust;
3. Vara- lootevee lekkimine pärast starti töötegevus, aga enne ;
4. Hilinenud- lootevee rebend pärast emakakaela täielikku avanemist teisel perioodil (see juhtub amnionimembraanide liigse tiheduse tõttu);
5. Membraanide suur rebend- emakakaela neelu kohal olevate membraanide rebend.

Ideaalne variant on amniootilise vedeliku õigeaegne vabastamine. Täisajalise raseduse korral (üle 37 nädala) on aga normaalse sünnituse korral ükskõik milline neist võimalustest soodne.

ohtlik Ohtlik lapsele ja emale amnionivedeliku enneaegne lekkimine enneaegse raseduse korral(kuni 37 nädalat).

Lootevee enneaegse rebenemise tagajärgede mõistmiseks on vaja mõista nende funktsioone:

1. Kaitse nakkuse eest, mis võib ulatuda lapseni vertikaalselt (läbi ema suguelundite);
2. Hoiab ära nabanööri kokkusurumise, luues seeläbi lapsele vaba verevoolu;
3. Mehaaniline- kaitseb loodet ebasoodsate välismõjude eest (kukkumine, põrutus jne), loob tingimused vabaks liikumiseks;
4. On bioloogiliselt aktiivne keskkond, milles toimub pidev ema ja lapse vaheline vahetus ja kemikaalide eritumine.

Efusiooni korral kannatavad kõik need funktsioonid, kuid kõige ohtlikum tüsistustest on loote emakasisene infektsioon, sest leke tekib membraanide terviklikkuse rikkumise tõttu, lapse väliskeskkonna eest kaitsmise tihedus kaob ja selle steriilsus on häiritud. Luuakse võimalus bakterite, viiruste, seente jne tungimiseks.

Põhjused

Kõige tavalisem amnionivedeliku enneaegse lekke põhjused on:

1. Emal on nakkav-põletikuline fookus;
2. nn (kui emakakael pole piisavalt suletud ega suuda kasvava lapse survega toime tulla);
3. Mehaaniline vigastus raseduse ajal;
4. Loote esiosa halvasti kokkusurutud (tavaliselt naise ja selle muude kõrvalekallete tõttu);
5. Mitmikrasedus ja;
6. , (raseduseaegsed diagnostilised protseduurid tehakse vastavalt geneetilistele ja muudele näidustustele).

Tähtis Kui vett tuleb välja, tuleb kutsuda kiirabi!

Kuidas ära tunda amnionivedeliku lekkimist

Enamasti saab enneaegse selle kohe kindlaks teha läbipaistva vedeliku massilise (umbes 500 ml) väljavooluga. Membraanide suure rebenemise korral võib vesi aga nõrgalt voolata. Seda võimalust tuleb eristada tahtmatust urineerimisest ja normaalsest voolust, sest Raseduse ajal suureneb tupe limaskesta sekretsioon (eritusfunktsioon), väheneb vaagnalihaste toonus. Olemas testid koduseks kasutamiseks, mis aitavad ära tunda lootevee leket. Neid saab osta apteegist. Kui see pole võimalik, saate selle ise määrata, kasutades allolevas tabelis toodud kriteeriume. Selleks vajate:

1. Hea on põit tühjendada ja välissuguelundeid tualettida;
2. Asetage puhas ja kuiv puuvillane mähe (eelistatavalt valge) ja jälgige 1,5-2 tundi. Lootevee lekkimisel muutub mähe tasapisi märjaks, sest... Vett lekib pidevalt kuni lapse sünnini.

Tabel 1: Erinevus amniootilise vedeliku ja uriini enneaegse lekke ja eritumise vahel.

Kui kahtlete määratluse õigsuses, peate siiski konsulteerima arstiga, kes aitab teil selle välja mõelda, kasutades täiendavaid meetodeid ja uuringut. Täiendavad meetodid hõlmavad aminotesti ja tsütoloogiline uuring. Aminotest põhineb amniootilises vedelikus sisalduva spetsiifilise valgu määramisel. Tsütoloogilise meetodiga uuritakse sekretsiooni mikroskoobi all. Lootevee olemasolul tekivad klaasile sõnajalalaadsed kristallid.

Amniootilise vedeliku lekke analüüs

Lootevee leket saab usaldusväärselt diagnoosida ainult spetsialist. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Günekoloogiline läbivaatus. Selle efektiivsus on madal, kuid esmase uuringuna on see üsna vastuvõetav. Samal ajal palub arst patsiendil köhida või liikuda. POV puhul ilmub vedelik alati peale seda. Kuid seda võib kergesti segi ajada mis tahes muu võimaliku ainega.
2. Sõnajala efekt. Kui eraldunud vedeliku määrdumine, mis kuivab klaasklaasil, on kristalse välimusega, sarnaneb sõnajalalehe kujundusega, siis on see tõenäoliselt lootevesi. Tõenäoliselt, kuna sperma loob ka sarnase mustri.
3. Tupe tagumise võlvi määrdumise tsütoloogiline uuring näitab vee olemasolu usaldusväärsemalt kui varasemad meetodid.
4. Aminotest. Sellisel juhul süstitakse värvainet intramuskulaarselt patsiendi kõhtu. Ja poole tunni pärast asetatakse tuppe steriilne tampoon. Kui see on määrdunud, saab usaldusväärselt kinnitada, et tegemist on lootevee lekkega. Selle diagnoosi puudused on selle valulikkus, kõrge hind, nakatumise võimalus ja verejooksu provotseerimine ja raseduse katkemine. Sellised tüsistused tekivad ühel juhul kahesajast.
5. Moodsaim, veatu ja lihtne viis määrake amniootilise vedeliku leke - kasutage spetsiaalseid teste. See on ka hea, sest seda saab teha kodus. Selle põhimõte põhineb indikaatori värvi muutumisel kokkupuutel erinevate kandjatega. Niisiis, selle algne värv on kollane. See vastab normaalsele pH tasemele tupes (4,5). Teised vedelikud värvivad selle rohekassiniseks. Erinevate eritiste pH on umbes 5,5. Ja amniootilises vedelikus on see indikaator kõrgeim - umbes 7. Sel juhul on indikaatori värvus intensiivne. Pool päeva kestva läbivaatuse käigus liimitakse aluspesu külge identifikaatoriga polster. Ja siis kasutatakse indikaatori värvi, et hinnata tühjenemise olemust.

Lekke ravi

Sellisena puudub perikardi vedeliku enneaegse lekke ravi. Sõltuvalt raseduse staadiumist valivad arstid erineva taktika. Niinimetatud veevaba periood(aeg lootevee lekkimise hetkest kuni lapse sünnini). Kui see kestab kauem kui 6 tundi, tuleb infektsiooni vältimiseks määrata antibiootikumid. Täisajalise raseduse korral areneb spontaanne sünnitus enamikul juhtudel 2-3 tunni jooksul. Kui see puudub 3 tunni jooksul, alustavad sünnitusarstid-günekoloogid sünnituse esilekutsumist (sünnituse stimuleerimist). Kui aga emakakael on ebaküps (pole lapse sünniks valmis), luuakse esmalt selle küpsemiseks hormonaalne taust. Kui loomulikuks sünnituseks on vastunäidustusi, sooritage. Kui rasedus on enneaegne, sõltub kõik selle kestusest. Perioodil kuni 35 nädalat ja puuduvad infektsiooninähud, kasutatakse ootuspärast ravi, kuna iga päev on lootele oluline. Selle aja jooksul valmistatakse lapse ebaküpsed hingamisteed ette hormonaalsete ravimite (glükokortikoidide) abil. Naine ja laps on pidevalt haiglaarstide järelevalve all:

1. Viiakse läbi antibakteriaalne ravi ja loote hüpoksia ennetamine;
2. Naine on voodirežiimil;
3. Pidevalt jälgitakse lapse seisundit (südametegevus, verevoolu hindamine) ja ema (laborianalüüsid, kehatemperatuuri mõõtmine).

35 nädala pärast loetakse lapse hingamisteid küpseks ja oodatavat ravi ei kasutata. Sõltuvalt sünnitusteede valmisolekust valib arst C-sektsioon või loomulik sünnitus.

Ärahoidmine

Milline amnionivedeliku enneaegse lekke vältimine:

1. Istmilis-emakakaela puudulikkuse õigeaegne ravi (emakakaela õmblemine, sünnitusabi pessaari paigaldamine) ja raseduse katkemise oht (säiliv ravi);
2. ja muud võimalikud infektsioonikolded (tonsilliit, kaaries, püelonefriit jne).

Lootevee enneaegse rebenemise tagajärjed

Lootevee enneaegsel lekkimisel ei pruugi olla tagajärgi eeldusel, et rasedus on täispikkusega, nakkust ei esine ja areneb normaalne sünnitus. Mida lähemal tähtpäevale veed murduvad, seda soodsam on prognoos.

Tüsistused

Sage amnionivedeliku enneaegse lekke tagajärjed on:

1. lapse emakasisene infektsioon;
2. Nakkuslike tüsistuste tekkimine emal (koorioamnioniit - membraanide põletik, etdometriit - emaka sisekihi põletik, nakkus-toksiline šokk jne)
3. Enneaegne sünnitus;
4. Tööjõu nõrkus.

Lootevee varajane lekkimine

Lootevee ilmumine enne 37. nädalat klassifitseeritakse varajaseks ja pärast seda enneaegseks. Selle raseduse patoloogia ilmnemise põhjused erinevad kuupäevad võivad olla erinevad ja ka sel juhul võetud meditsiinilised soovitused erinevad:

1. Kuni 20 nädala jooksul on nende etioloogiaks loote infektsioon ja põletik. Tavaliselt pole sellise probleemiga last võimalik päästa. Ja kui see õnnestub, sünnib ta terve hulga patoloogiatega (pimedus, kurtus, hingamispuudulikkus, halvatus). Pärast ema põhjalikku uurimist tehakse arstlik otsus raseduse jätkumise võimaluse ja sellise sammu eeldatavate tagajärgede kohta.
2. POV etioloogia teise trimestri lõpus - kolmanda trimestri alguses on lai valik urogenitaalseid (sugulisel teel levivaid) infektsioone. See on äärmiselt ohtlik lapsele, kes sünnib suure tõenäosusega puudega ega pruugi ellu jääda. Järeldused raseduse tulemuste kohta tehakse sel juhul individuaalselt pärast pikka uurimist.

Miks on POV ohtlik?

Kui suur on lootevee lekke oht ja kui hävitavad on selle tagajärjed, saab hinnata nende funktsioonide järgi:

• See on usaldusväärne nakkustõke. Kui seda rikutakse, avaneb “nakkuse värav” emalt lapsele.
• Loote kokkusurumise vältimine nabanööri poolt ja selle normaalse vereringe tagamine. Vastasel juhul on võimalikud paljude beebi elundite patoloogiad.
• Beebi mehaaniline kaitse põrutuste ja äkiliste liigutuste eest. Vedel keskkond kaitseb teda võimalike vigastuste eest. Selle puudus on omamoodi kõhuelaniku ettevaatusabinõude rikkumine.
• See ainulaadse koostisega vedelik on ühtlasi meedium, mille kaudu toimub ainete vahetus ema ja beebi vahel ning tagab selle immuunkaitse. Selle koostise rikkumine infektsiooni tõttu põhjustab korvamatut kahju lapsele, kellel puudub loomulik kilp.

Lootevee lekke ohu määr on otseselt seotud raseduse kestusega. 37. nädalal, kuigi see põhjustab ärevust, ei ole see lapse jaoks liiga hirmutav. Mida varem patoloogiat diagnoositakse, seda vähem kahju võib see põhjustada.

Kui probleem tuvastatakse hiljem Raseduse ajal on võimalik sünnitust esile kutsuda või (infektsiooni puudumisel) kasutada ootuspärast ravi, et rasedust pikendada vähemalt paari nädala võrra. Sobiva ravi korral annab see lootele aega kaitsemehhanismide väljatöötamiseks. Seega õigeaegne kontakt spetsialistidega võimaldab teil säilitada rasedust hilisemates etappides enneaegse vee väljavoolu korral.

Sageli tekitab lootevee lekkimine lapseootel ema muret. Kuid mitte kõik rasedad ei mõista, mis see on ja kuidas eristada lootevett tupest. Vaatame olukorda lähemalt, nimetame põhjused ja viisid rikkumise kõrvaldamiseks.

Amniootiline vedelik - mis see on?

Amniootiline vedelik on embrüo jaoks elutähtis keskkond. Täites lootekotti, hoiab see ära loote trauma, luues selleks soodsad tingimused. Nii et otseselt tänu sellele hoitakse beebi kehatemperatuuri samal tasemel. Samuti on oluline kaitse, mida lootevesi lootele lootele pakub.

Selle maht ei ole konstantne, suureneb rasedusaja kasvades. Seda protsessi täheldatakse kogu tiinusperioodi vältel, kuid vett toodetakse ebaühtlaselt. Maht suureneb iga nädalaga. Maksimum saavutatakse tiinuse paiku. Selles etapis on amniootilise vedeliku maht 1000-1500 ml. Samal ajal, vahetult enne sünnitusprotsessi, selle kogus väheneb.

Miks on lootevee lekkimine ohtlik?

Lootevesi raseduse ajal on sündimata lapse jaoks eluliselt tähtis. Selle mahu vähendamine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Nende hulgas eristavad arstid:

• lapse infektsioon emakas;
• nakkuslike tüsistuste tekkimine lapseootel emal: , koorioamniotoniit (loote membraanide põletik), ;
• enneaegne sünnitus;
• nõrk tööjõu aktiivsus.

Lootevee lekke põhjused

Kui lootevett lekib raseduse ajal, peaks naine konsulteerima arstiga. Arstide peamine ülesanne on häire põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine. Samal ajal viiakse läbi igakülgne olukorra hindamine. hulgas võimalikud põhjused, tõstke esile:

1. Põletikulise ja nakkusliku iseloomuga haigused reproduktiivsüsteemis. Selliste patogeensete protsesside tulemusena hõrenevad põie membraanid, milles loode asub. Elastsuse kaotamise tõttu on terviklikkus kahjustatud. See on võimalik kolpiidi, endotservitsiidiga.
2. Isthmicotservikaalne puudulikkus. Seda tüüpi häirete korral täheldatakse emakakaela mittetäielikku sulgumist. Ülerõhu tõttu, mis on põhjustatud loote suuruse suurenemisest, ulatub lootekott emakakaela kanalisse. See viib selle terviklikkuse rikkumiseni.
3. Mitmikrasedus. Seda nähtust peetakse häire arengut soodustavaks teguriks. Suurenenud koormuse tõttu lootepõie seintele ei pea need vastu ja kahjustuvad, põhjustades lootevee lekkimist.
4. Arenguanomaaliad, hea- või pahaloomulised moodustised emakas. Valed suurused reproduktiivorgan, tsüstide ja kasvajate esinemine selles takistab lapse ja amnionimembraanide normaalset kasvu. Selle tulemusena võivad seinad vigastada.
võib põhjustada lootevee väljavoolu.

Lootevee lekkimine varases staadiumis

Lootevee lekkimine raseduse ajal, selle lühikestes staadiumides, võib lapse kandmise protsessi katkestada. Kui häire tekib enne 20. nädalat, ei ole lapse elu võimalik päästa. Sel juhul tekib membraanide nakatumine, elutähtsad protsessid on häiritud, mille tagajärjel laps sureb. Naine laseb puhastada emakaõõnde, et vältida nakatumist ja eluohtlikke tüsistusi.

Lootevee lekkimine teisel trimestril

Amniootilise vedeliku lekkimine tuvastatakse sageli pikaajaliselt. Seda provotseerib suurenenud surve loote membraanidele, mille mass suureneb mitu korda. Kui selline tüsistus tekkis 2. trimestri esimesel poolel (kuni 22 nädalat), on arstid sunnitud rasedusprotsessi katkestama. See aitab vältida tüsistusi, mis mõjutavad negatiivselt naise tervist.

Kui amniootilise vedeliku leke algab pärast seda, on see enamikul juhtudel soodne. Rase naine saadetakse haiglasse, kus teda jälgitakse. Arstid viivad läbi dünaamilist jälgimist, tehes ultraheliuuringu ja uurides põie kesta seisukorda günekoloogilises toolis. Spetsiifilist ravi siiski ei ole. Arstide jõupingutused on suunatud raseda naise seisundi parandamisele. Kõik sõltub sellest, kui palju aega on möödunud kesta rikkumisest põhjustatud lekke algusest.

Kuidas määrata amnionivedeliku lekkimist?

Enda ja oma sündimata lapse kaitsmiseks peaks rase naine ette kujutama selle häire tunnuseid. Lootevee lekkimine, mille sümptomid võivad olla kerged, on sageneva iseloomuga – selle edenedes suureneb vedeliku maht. Kui membraanid on kaelast kõrgel asuvas kohas katki, voolab vesi mõõdukalt. Sellistel juhtudel ei pruugi rasedad naised sellele nähtusele tähelepanu pöörata, pidades seda ekslikult tupest väljumiseks. Lekke ilmsete sümptomite hulgas tasub esile tõsta:

• äkiline, tugev tupest väljumine;
• heitmete olemuse muutus - see on muutunud vesiseks ja mahult suurenenud;
• kõhu mahu vähenemine;
• välimus .

Kuidas eristada voolust lootevee lekkimisest?

Selleks, et eristada rikkumist normist, peab iga rase naine selgelt mõistma, kuidas amniootilise vedeliku leke välja näeb. Peamiste ilmingute hulgas:

• füüsilise tegevuse, liikumise, asendi muutmise ajal vabaneva vedeliku koguse suurenemine;
• vaagna lihaste pinge ei põhjusta eritise lakkamist (erinevalt spontaansest urineerimisest).

Kui põie rebend on väga väike, on patoloogia kindlaksmääramine võimalik ainult spetsiaalse testi või määrdumise abil. Naised saavad suuremaid pisaraid diagnoosida iseseisvalt, kodus. Selle jaoks:

1. Minge tualetti ja tühjendage põis täielikult.
2. Peske hoolikalt ja pühkige kõik kuivaks.
3. Laota kuiv ja puhas lina diivanile ning heida sellele ilma aluspesuta pikali.
4. Kui 15-20 minuti pärast ilmuvad lehele märjad laigud, on lekke tõenäosus suur. Sellise lihtsa testi efektiivsus ületab 80%.

Mis värvi on lootevesi lekkides?

Lootevee värvus lekkimisel võib varieeruda. See raskendab häire diagnoosimise võimet. Enamikul juhtudel on veed läbipaistvad ja neil pole värvi, nii et saate neid jälgede järgi tuvastada hügieenipadi- raske. Aeg-ajalt omandab lootevesi roosaka varjundi. Kui lootevesi nakatub, võib see muutuda rohekaks, kollaseks või häguseks. Kuid sellistel juhtudel märgitakse ka teine ​​kliinik, mis aitab patoloogiat diagnoosida.

Lootevee lekke määramise test

Rase naine saab patoloogilise seisundi diagnoosida kasutades erilised vahendid. Lootevee lekke tuvastamiseks on tihendid. Nende tegevus põhineb indikaatori värvi muutumisel olenevalt keskkonnast, millega kontakt toimus. Esialgu on see kollast värvi (vastab tupe pH-le 4,5). Muud vedelikud annavad sellele rohekassinise värvuse. Lootevee pH on kõrgeim. See võimaldab teil diagnoosida vähese lootevee lekkimist.

Lootevee lekke testid

Rääkides amniootilise vedeliku lekke äratundmisest, märgivad arstid, et väikese koguse korral on seda raske teha. Sellistel juhtudel diagnoositakse rikkumine laboratoorsete meetodite abil, sealhulgas:

• tupevooluse määrimine – “sõnajala efekt” (kui vedelik kuivab klaasklaasil, moodustab see nimetatud taimega sarnase mustri);
• tupe tagumise forniksi määrdumine on usaldusväärne diagnoosimeetod;
• amniotest - põhineb intramuskulaarsel kõhuõõnde süstimisel värvaine, mis värvib väljapoole eralduvat lootevett (kasutatakse harva, kuna reaktiiv on kõrge riskiga ja kuludega).

Kas ultraheli tuvastab lootevee lekke?

Lootevee lekkimist, mille tunnused on eespool mainitud, saab diagnoosida ka ultraheli abil. Sellistel juhtudel hindab arst monitori ekraanil häire ulatust ja lootevee membraani rebenemise asukohta. Kergete häirete korral seda tehnikat on ebaefektiivne visualiseerimise võimatuse ja lootekoti defekti tuvastamise raskuse tõttu.

Rase naine on ilmselt kõige ilusam, mis loodus on loonud. Rase naine on aga kõige rahutum olend. Ja see on muidugi täiesti normaalne – lapseootel ema kannab ju topeltvastutust – vastutust mitte ainult enda, vaid ka beebi elu ja tervise eest.

Naised püüavad saada nii või teisiti võimalikult palju erinevat teavet raseduse kulgemise, lapse arengu, võimalikud tüsistused. Ja mida lähemale läheneb hinnaline “tund X”, seda suurem on lapseootel ema ärevus. Tänapäeval on lihtne leida väga erinevat teavet raseduse ja sünnituse kohta.

Kõigile oma küsimustele rase naine aga alati vastust ei saa. Eelkõige kehtib see lootevee kohta. Internetist on lootevee kohta väga raske midagi mõistlikku leida ja naiste teadmised piirduvad vaid sellega, et lootevee eraldumine viitab sünnituse algusele ning lootevee lekkimise sümptomid on väga ebamäärased.

Tegelikult mängib lootevesi lapse arengus tohutut rolli ja võib palju öelda selle kohta, kuidas rasedus kulges ja mida võib sünnitusprotsessis oodata. Loomulikult on sünnitusarstidel kogu see teave olemas. Kuid enamasti ei pühenda nad rasedat kõikidele üksikasjadele, eelistades oma tööd vaikselt teha. Kuid miski ei hirmuta rohkem kui teadmatus.

Lootevee kogus

Pidevalt käivad tulised vaidlused selle üle, milline peaks olema lootevee maht. Arstide arvamused lähenevad aga järgmistele arvudele. Kümnendal rasedusnädalal on amnionivedeliku (amnionivedeliku) keskmine maht umbes 35 milliliitrit. Neljateistkümnendaks rasedusnädalaks see näitaja kolmekordistub ja on juba ligikaudu 100 milliliitrit. Ja kahekümnendaks rasedusnädalaks ulatub amniootilise vedeliku maht 400 milliliitrini.

Suurim amnionivedeliku kogus tekib reeglina 38 rasedusnädalal - umbes poolteist liitrit. Kuid siis, vahetult enne sünnitust, võib selle maht märkimisväärselt langeda, vähenedes 800–1000 milliliitrini. Just see tegur on raseduse järgsel ajal üks ebameeldivamaid – lootevesi.

Lootevee otstarve

Paljud naised usuvad ekslikult, et lootevesi on tavaline vesi, milles laps asub. See pole aga päris tõsi. Tõepoolest, ligikaudu 98% looteveest koosneb tavalisest destilleeritud veest. Lootevesi on aga lapsele bioloogiliselt aktiivne keskkond. Amnionivedelik sisaldab suur hulk toimeained, lipiidid, valgud, rasvad, süsivesikud jne.

Raseduse alguses on lootevesi värvitu ja täiesti läbipaistev. Kuid raseduse edenedes muutub lootevee koostis suuresti. Potto - looteveesse satuvad rasvased eritised, epidermise (naha) surev ülemine kiht ja beebikarvad. Seetõttu on lootevesi hägune.

Lisaks lootevee varjule on lapse kasvades selle keemiline koostis. Ainus, mis jääb muutumatuks, on pH tase. See ühtib alati lapse vere pH tasemega. See võimaldab rasedusel õigesti kulgeda ja lapsel normaalselt areneda.

Lootevesi ise uueneb regulaarselt ka kogu raseduse vältel, kuna raseda naise kehas ei peatu nn ringainevahetus minutikski, mõjutades mitte ainult ema keha, vaid ka last. Just selle ringvahetuse abil toimub loote toitmine - ema keha toitained sisenevad platsenta osalusel lapse kehasse, jääkained eemaldatakse loote kehast ja hapnik transporditakse lapse rakkudesse. Ja just see ringainevahetuse protsess tagab lootevee regulaarse uuenemise.

Selle protsessi kiirus on hämmastav. Kui rasedus kulgeb hästi ja lapseootel ema ei põe kroonilisi haigusi ja tunneb end hästi, ulatub ringjate ainevahetusprotsesside kiirus ligikaudu poole liitrini lootevett tunnis. Lihtne on arvutada, et amniootilise vedeliku mahuga 38 rasedusnädalal, kui selle kogus on võrdne pooleteise liitri veega, toimub selle täielik asendamine umbes kolme tunniga. Ainevahetusprotsessid toimuvad nii platsenta kui ka lootemembraanide otsesel osalusel.

Lisaks osaleb laps otseselt lootevee uuenemises. Raseduse esimesel poolel tungib lootevesi kergesti loote kehasse ja alles umbes 23. rasedusnädalaks jõuab lapse nahk oma moodustumise staadiumisse, kus nahk muutub lootevee ja mis tahes muu vedeliku läbimatuks. See lõpetab loote naha ainevahetuse etapi.

Kuid 24. rasedusnädala alguses hakkab laps regulaarselt lootevett neelama. Ta teeb seda väga kindlal eesmärgil – lootevee sissevõtmine võimaldab treenida nii loote seede- kui ka eritussüsteeme. Päeva jooksul töötleb beebi seega kuni poolteist liitrit vedelikku. Lisaks siseneb lootevesi lapse kehasse muul viisil - lapse hingamisliigutuste ajal. Seega läbib beebi kopse vaid ühe päevaga umbes 800 milliliitrit lootevett.

Amniootiline vedelik - milleks see on?

Väga sageli küsivad naised küsimuse, milleks lootevett vaja on? Kas see on tõesti vajalik lapse arenguks? Vastus on ühemõtteline – jah. Amniootiline vedelik täidab palju erinevaid funktsioone – kaitsev, arendav ja sünnitusabi. Allpool kirjeldame neid kõiki üksikasjalikumalt:

• Termostaatiline funktsioon

Juba esimestest päevadest loob lootevesi emakas loote arenguks ideaalse temperatuuri – 27 kraadi Celsiuse järgi. Ja kõik välised tegurid - rase naise hüpotermia või kerge temperatuuri tõus mis tahes haiguse tagajärjel ei mõjuta last, kuna lootepõie temperatuuri reguleerib amnionivedelik. Loomulikult ei suuda lootevesi radikaalseid temperatuurimuutusi sisaldada, kuid enamasti saavad nad edukalt hakkama oma ülesandega - temperatuuri reguleerimisega.

• Immuunkaitse

Nagu varem mainitud, sisaldab amnionivedelik tohutul hulgal mitmesuguseid bioloogiliselt aktiivseid aineid. Nende ainete hulgas on paljude immunoglobuliinide sorte. Just need immunoglobuliinid kaitsevad loodet usaldusväärselt mitmesuguse patogeense mikrofloora võimalike kahjustuste eest. Ja isegi täiesti terve naise kehas on palju patogeenseid baktereid, mis võivad kahjustada lapse tervist ja isegi ohustada tema elu. Lootevesi rasedatel vähendab riski peaaegu nullini.

• Mehaaniline kaitsefunktsioon

Lootevesi on imeline looduslik amortisaator beebile. Nad kaitsevad puru usaldusväärselt mehaaniliste mõjude eest. Lõppude lõpuks, ükskõik kui ettevaatlik lapseootel ema ka ei üritaks olla, võib elus kõike juhtuda - nad võivad bussis lükata ja mõnikord võite lihtsalt libiseda ja kukkuda. Amniootiline vedelik pehmendab oluliselt mehaanilist mõju lapsele ja kaitseb seda.

• Juhtme kaitsefunktsioon

Lootevee teine ​​väga oluline funktsioon on nabanööri kaitsmine. Tänu amniootilise vedeliku olemasolule on olukord, kus nabanöör surutakse emaka seinte ja lapse keha vahele, peaaegu täielikult välja. Selline kokkusurumine on äärmiselt ohtlik, kuna see võib toitainete puudumise tõttu põhjustada loote õige arengu häireid, hapnikupuudusest tingitud hüpoksiat ja isegi loote surma.

• Hermeetiline isoleerimine nakkusetekitajatest

Lisaks immunoglobuliinidele kaitseb amnioni kott last usaldusväärselt nakkusetekitajate tungimise eest. Kõik vajalikud ained ja hapnik jõuavad lapsele hõlpsasti läbi platsenta, kuid nakkustekitajatel on sinna sattumine keelatud.

• Lapse kehaosade sulandumise vältimine

Kuna lootevesi sisaldub loote põies, on välistatud olukord, kus lootekestad ise kasvavad otse lapse kehale.

• Harmoonilise arengu tagamine

Lootevee olemasolu piisavas koguses tagab õige arengu siseorganid ja kogu lapse süsteemid. Näiteks amnionivedeliku abil toimub kogu hingamissüsteemi õige moodustumine ja sellele järgnev areng. Vahetult pärast lapse rindkere moodustumist ja liikumise võimalikkust võimaldab lootevesi lootel hingamisliigutusi imiteerida, aidates seeläbi kaasa kopsude arengule ja treenimisele. Kui laps selliseid harjutusi igapäevaselt ei tee, ei saa ta sündides ise hingata.

Peaaegu sama kehtib ka seede- ja eritussüsteemide kohta. Lootevett neelates treenib imik oma magu ja soolestikku toitu seedima ning erituselundkonda jääkainetest vabanemiseks. See on lapse eduka emakasisese arengu ja sünnijärgse elu jaoks äärmiselt oluline. Laps hakkab lootevett neelama umbes 14. rasedusnädalast. Ja umbes samast vanusest alates hakkavad lapse neerud tootma uriini, mis on endiselt steriilne.

• Ainevahetuse tugi

Lootevesi on kõige otsesemalt seotud ainevahetusega. Lootevesi sisaldab ka tohutul hulgal hapnikku ja toitaineid, mis on nii vajalikud lapse normaalseks arenguks. See on lootevesi, mis varustab last täielikult valkude, rasvade ja süsivesikute, ensüümide, hormoonide, glükoosi ja muude ainetega.

• Tingimuste pakkumine selleks füüsiline areng beebi

Lootevesi on lapse jaoks omamoodi bassein. Lapsel on võimalus ilma raskusteta liikuda emakaõõnes sees nii nagu ta soovib. Erandiks on kaugelearenenud rasedus, kui laps muutub liiga suureks ja tal ei ole piisavalt ruumi emakas. Lootevesi annab aga ka sel juhul beebile võimaluse ilma suurema pingutuseta kehaasendit muuta.

• Loote vereringesüsteemi õige moodustumise tagamine

Veel üks väga oluline amnionivedeliku funktsioon on loote vereringesüsteemi õige moodustamine ja selle edasine toimimine, sealhulgas see indikaator. Nagu tavaline vere hüübimine. Selle põhjuseks on amniootilises vedelikus sisalduvad ained - eriti fibrinolüsiin ja tromboplastiin.

• Verejooksu vältimine raseduse ja sünnituse ajal

Tänu oma ensüümidele on looteveel võime verd hüübida, vältides seeläbi tõhusalt verejooksu nii raseduse kui ka sünnituse ajal. See lootevee omadus on päästnud enam kui tuhande elu, nii imikute kui ka nende emade.

• Sünnitusprotsessi hõlbustamine

Lisaks kõigele eelnevale pole looteveed sünnitusel sugugi väikese tähtsusega. Tänu neile võtab loode õige asend emaka alumises osas. Ja emakakael ise avaneb looteveega täidetud lootepõie survel palju kiiremini ja valutumalt kui juhtudel, kus veed on juba purunenud.

Mida võib lootevesi teile öelda?

Nagu kõigest öeldust juba selge, on lootevesi imiku jaoks bioloogiliselt aktiivne elupaik, mistõttu reageerib see väga tundlikult väikseimatele muutustele lapse füüsilises seisundis. Arstid kasutavad seda amniootilise vedeliku omadust diagnostilistel eesmärkidel. Lootevee seisundit ja koostist hinnates saavad arstid jälgida nii ema kui ka beebi seisundit, tuvastades õigeaegselt kõrvalekaldeid normist.

Isegi ultraheli abil kergesti määratav lootevee maht võib palju öelda. On selliseid kõrvalekaldeid normist nagu oligohüdramnion ja polühüdramnion. Need kõrvalekalded tuleb võimalikult kiiresti avastada ja määrata korrigeeriv ravi, sest väga oluline on ka lootevee hulk.

Teine meetod amnionivedeliku uurimiseks on amnioskoopia. Amnioskoopia tähendab lootekoti alumise osa visuaalset uurimist ja uurimist. Kui saadud andmetest arstidele ei piisa, võivad nad kasutada teist diagnostilist meetodit - amniotsenteesi.

Amniotsentoos on membraanide diagnostiline punktsioon, mille käigus võetakse amniootilise vedeliku proov, et hinnata selle värvi ja koostist. Selleks tehakse naisele spetsiaalse nõelaga punktsioon (punktsioon) kas kõhuseina alumisse ossa või tupe tagumisse forniksisse. See protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja see ei kahjusta last ega tema ema.

Teine oluline lootevee test, mis võib päästa lapse elu, on uuring, mis määrab fosfolipiidide olemasolu ja taseme lootevees. Et kopsud sissehingamisel täielikult avaneksid, õige optimaalne suhe sfingomüeliini ja letsitiini tase lapse veres. Ainult siis, kui see tingimus on täidetud, saab laps ise hingata.

Vastsündinu ellujäämise seisukohalt ei ole lisaks hingamissüsteemi küpsusele vähem oluline ka kuseteede, eriti neerude küpsusaste. Lootevee analüüsi põhjal on võimalik määrata ka lapse neerude küpsusastet – seda näitab usaldusväärselt hormooni, näiteks kreatiniini, kontsentratsiooni tase lootevees. Selle madal sisaldus näitab, et lapse neerud ei ole veel piisavalt küpsed ega suuda neile määratud funktsioonidega täielikult toime tulla.

See teave, mida lootevesi võib anda, on väga oluline, kui raseduse normaalses kulgemises ilmnevad kõrvalekalded ja rase naise seisund on tõsine ja võib isegi ohustada mitte ainult tema tervist, vaid ka elu – näiteks raske vorm. gestoos, mille puhul on vaja sünnitust võimalikult kiiresti. Arstid kasutavad lootevee seisundit, et hinnata loote küpsust ja valmisolekut eksisteerida väljaspool emakaõõnde – ja seetõttu päästab lootevee analüüs mõnikord elusid.

Günekoloogid, kui loode pole veel piisavalt küps ja naise seisund on selline, et raseduse jätkamine muutub võimatuks, hakkavad rasedale manustama ravimid, mis kiirendavad nii loote kopsude kui ka neerude küpsemist. Muide, nende ravimite annuse ja ravi kestuse arvutavad arstid ka lootevee laboratoorsete analüüside põhjal.

Paljud naised keelduvad mõnikord kavandatavatest uuringutest, uskudes, et arstid lihtsalt mängivad seda ohutult, või kardavad oma lapse tervise pärast, sest nad usuvad, et need uuringud võivad last kahjustada. Sageli õhutavad neid hirme kunstlikult erinevad muinasjutud nende protseduuride väidetavalt kohutavatest ohtudest, mis enamasti viivad lapse kaotuseni. Need lood kanduvad lapseootel emade seas suust suhu. Pealegi moonutavad nad reaalsust täielikult.

Tegelikult ei tohiks te neist mingil juhul keelduda, kuna need viiakse läbi rangelt vastavalt teatud näidustustele juhtudel, kui arst usub, et ema või tema lapse tervisele ja elule on reaalne oht. Uskuge mind, mitte ükski arst ei määra selliseid uuringuid niisama, ilma mõjuva põhjuseta.

Lootevee lekkimine

Loodus on väga tark – ta nägi ette, et lootekestad oleksid kuni sünnitusprotsessi alguseni õhukindlad. Tavaliselt raseduse ajal lootevett mitte mingil juhul ei leki. Siiski, mõnikord mõne mõjul välised tegurid, näiteks kukkumine või muu raske füüsiline mõju, võib põhjustada lootekoti rebenemist ja selle tulemusena erineva intensiivsusega lootevee lekkimist, olenevalt lootekoti kahjustuse astmest. Algab lootevee lekkimine, mille tunnuseid märkavad rasedad naised.

Väga sageli hakkavad lapseootel emad aga aluspesult märjad laigud avastades kohutavalt paanikasse. Naised usuvad, et neil on hakanud lekkima lootevett. Kuid enamikul juhtudel ei ole need laigud kuidagi seotud lootevee lekkega, vaid on seletatavad täiesti erinevate teguritega. Esiteks, mida pikem on rasedus, seda rikkalikumaks muutub naise tupest väljutamine. Ja teiseks lõdvestuvad pika raseduse ajal vaagnaelundite, sealhulgas põie lihased, mistõttu on võimalik kerge uriinipidamatus.

Naine peab olukorra iseseisvaks selgitamiseks tegema kodus lootevee lekke testi: minema tualetti ja tühjendama põis täielikult, pesema ennast ja pühkima kuivaks. Heitke voodile pikali ja pange esmalt puhta ja kuiva lina alla. Jälgige oma seisundit – kui sellele tekib järgmise 15 minuti jooksul märg laik, kutsuge kohe kiirabi – arstid teavad täpselt, kuidas lootevee leket tuvastada.

Lootevee lekkimine on väga murettekitav signaal, kui rasedus pole jõudnud loogilise lõppu. Ja kui lapse sünnikuupäev on saabunud, on lootevee lekkimine emale signaal, et sünnikuupäev on saabunud. Sellepärast on vastuvõetamatu seda nähtust mitte mingil juhul ignoreerida.

Tõepoolest, kui rasedusperiood ei ole lapse sündimiseks piisavalt pikk, võib lootekoti kahjustus põhjustada patogeense mikrofloora tungimist membraanidesse, nakatumist ja loote surma. Sel juhul võtavad arstid lootevett, et hinnata lapse kopsude ja neerude küpsusastet.

Kui nad on piisavalt küpsed, et laps saaks eksisteerida väljaspool emakat, stimuleerivad arstid sünnituse algust, et vältida loote nakatumist. Samal juhul, kui kopsud ei ole jõudnud minimaalse võimaliku küpsusastmeni, püüavad arstid rasedust võimalikult kaua pikendada. Beebi jaoks võib isegi üks lisapäev ema kõhus veedetud olla määrav, kui lootevee eritumist ei õnnestu peatada.

Kogu selle aja on nii ema kui ka beebi range kontrolli all meditsiinipersonal. Loomuliku elupaiga - lootevee - kaotanud beebi nakatumise vältimiseks viivad arstid läbi spetsiaalse antibakteriaalse ravi, mille eesmärk on hävitada võõras patogeenne mikrofloora. Sel ajal peab naine rangelt järgima ranget voodirežiimi - sellest sõltub raseduse edukas tulemus.

Reeglina õnnestub arstidel sel viisil saada üks kuni kaks nädalat, mille jooksul kergetel purudel on aega küpseda. Kuid arstid ei kasuta ainult äraootavat lähenemisviisi - kogu selle aja jooksul saab rase naine spetsiaalseid hormonaalse ravimi süste, mis kiirendab oluliselt beebi hingamis- ja kuseteede küpsemise protsessi. Reeglina toob selline raseduse säilitamise taktika väga-väga häid tulemusi, kui rasedal lootevett lekib.

Amniootilise vedeliku värvus

Kuid rasedad naised ei tohiks keskenduda enneaegne lahkumine lootevesi - kuigi seda nähtust esineb, pole see nii tavaline - mitte rohkem kui üks juhtum 30 tuhandest rasedusest. Enamasti voolab lootevesi välja looduse poolt kõige sobivamal hetkel - 38-40 rasedusnädalal, kui lapse areng on täielikult lõppenud ja ta on valmis sündima - just sel ajal hakkab lootevesi voolama. leke enne sündi.

Õigel ajal purunev lootevesi võib aga anda arstile ja lapseootel emale palju teavet lapse seisundi kohta. Väga sageli aitab amniootilise vedeliku värvi ja läbipaistvuse hindamine arstidel teha õiget otsust ja määrata tööjõu juhtimise taktika. Mida siis see veefoor – lootevee värvus – meile öelda võib? Raseda naise seisundit värvi järgi hinnates pidage aga meeles, et hõljuv lootevesi on füsioloogiline norm.

• Amniootiline vedelik kollast värvi

Juhul, kui rasedal naisel puruneb vesi, mis on kollane ja kergelt hägune, pole muretsemiseks põhjust. Umbes nii peaksid nad olema normaalse raseduse ajal. Emme saab rahulikult valmistuda ja jõuda sünnitusmajja, kust ta naaseb oma kauaoodatud väikese õnnega.

• Amnionivedelik on kollane, punaste täppidega

Mõnikord on lootevesi loomuliku kollaka varjundiga, kuid lähemal uurimisel võib rase märgata selles punaseid triipe. Kui tunnete end hästi, ei häiri teid miski ja hakkate tundma kokkutõmbeid, siis ärge kartke. 99% juhtudest on need veenid vaid emakakaela avanema tagajärg ja viitavad vaid sellele, et sünnitusprotsess kulgeb plaanipäraselt.

• Roheline värv lootevesi

Kuid kui möödunud lootevesi on roheline, peaksid naine ja arstid andma häirekella, kuna see on signaal lapse tõsistest probleemidest. Lootevee roheline värvus ilmneb kahel juhul - kui tekkis emakasisene soole liikumine või kui lootevett oli liiga vähe. Lootevees sisalduv mekoonium võib põhjustada kaasasündinud kopsupõletiku arengut lapsel.

Lisaks kannatab beebi mõlemal juhul hüpoksia – emakasisene näljahäda – käes. Naine, kes märkab, et lootevesi on rohelise varjundiga, peaks jõudma võimalikult kiiresti sünnitusmajja ja teavitama kindlasti arste, et lootevesi on roheline, kuna õigeaegsed meetmed aitavad säilitada lapse tervist ja isegi elu. beebi.

• Lootevee tumepruun värvus

Amnionivedelik on tume - Pruun, paraku, suure õnnetuse värv. See värv näitab peaaegu kõigil juhtudel lapse emakasisest surma. Ja sel juhul räägime naise elu päästmisest. Kuid meie ajal on sellised juhtumid nii haruldased, et sellest pole mõtet rääkida. Günekoloogi regulaarsel jälgimisel avastatakse kõik probleemid õigeaegselt ja lootevesi raseduse ajal peegeldab naise seisundit.

• Punane lootevesi

Lootevee punane värvus on tõsine oht nii emale kui ka lapsele. Kõige sagedamini punane või roosa toon Amniootiline vedelik tekib ema või lapse verejooksu ajal siseneva vere tagajärjel. Saate aru, kui ohtlik see on emale ja lapsele. Kui sarnane olukord teid tabab, peaks teie tegevus olema järgmine - võtke kohe horisontaalne asend ja ärge mingil juhul liigutage. Sugulased peaksid viivitamatult kutsuma kiirabi.

Tere päevast, mu kallid lapseootel emad! Kas teate, milliste raseduse tüsistuste eest tuleks kedagi hoiatada? See provotseerib iga viiendat enneaegne sünnitus. See on iga viienda lapse loote surma põhjus. Isegi arst ei pruugi seda õigel ajal ära tunda. Ja samas on seda kodus lihtne tuvastada – tuleb vaid teada, mida teha. Amniootilise vedeliku lekkimine: kuidas seda kohutavat seisundit kindlaks teha, mis see on ja millised on selle tunnused? Rahune maha, nüüd varustame end vajalike teadmistega!

Ma arvan, et igal lapseootel emal on ligikaudne ettekujutus sellest, mis on lootevesi. Aga kordan ennast veidi info süstematiseerimiseks Laps elab emakaõõnes 9 kuud enne sündi. Seal ümbritseb teda oma kaitsemembraan – lootekott. See on midagi munakoore taolist, ainult pehme. Lootekott on täielikult suletud ja kaitseb last usaldusväärselt enneaegse kokkupuute eest välismaailmaga.

Eelkõige kohtumisest patogeensete bakteritega, milleks laps on veel täiesti ettevalmistamata. Tavaliselt ei purune see barjäär enne sünnitust.

Lootekott rebeneb tõukamise alguses. Ja mõnel lapsel õnnestub sellesse sündida - sealt pärineb väljend "särgis sündinud".

Looteveekogu õõnsus on täidetud vedelikuga, milles beebi hõljub nagu astronaut nullgravitatsioonis. Seda eritab amnion, membraanide sisemine kiht. Seetõttu on amnionivedeliku teine ​​nimetus lootevesi.

Sellel on mitu olulist funktsiooni:

• Ta ajab emaka sirgu, et laps saaks vabalt liikuda.
• Neelab lööke ja põrutusi.
• Stabiliseerib temperatuuri lapse ümber.
• Osaleb loote toitumises.
• Hoiab ära nabanööri muljumise sünnituse ajal.

Ja sünnituse esimeses etapis avab looteveega täidetud lootepõis nagu kiil emakakaela seestpoolt...

Kuidas amnionivedelik välja näeb?

Lootevee tüüp ja kogus muutuvad raseduse edenedes. Algul on need kollakad, siis heledamaks ja kolmandal trimestril, 38., 39., 40. nädalal, muutuvad valkjaks ja opalestseeruvaks.

Selge see, et neid iludusi oskavad hinnata vaid sünnitusarstid ja günekoloogid. Nad on oma olemuselt lootevesi sünnituse ajal hinnatakse neid mõnikord näiteks umbes ligikaudne kuupäev Rasedus. Tõenäoliselt ei suuda naine lootevett koguda ja uurida.

Pidage meeles, et lootevesi:

• Valgus
• Vedelik
• Soe
• Ilma lõhnata
• Neid saab välja valada mis tahes koguses.

Lootevee kogus

Lootevee hulk raseduse ajal suureneb koos loote kasvuga. Maksimaalne kogus on 1,5-2 liitrit. Kõike enamat peetakse juba patoloogiaks.

Kuid pole vaja, et kogu see kogus korraga välja voolaks. Kujutage ette õhupall veega täidetud. Kui torkate sellesse väikese augu, imbub vesi tilkhaaval välja. Sarnane olukord on võimalik ka raseduse ajal. Naine võib seda seisundit valesti tõlgendada. Ja see on täis katastroofi.

Kui kaua kulub vee lekkimiseks? Mida iganes. Miks see juhtub, pole täpselt teada. Lootevee varajast rebenemist esile kutsuda:

• infektsioonid,
• naisel on kitsas vaagen,
• polühüdramnion,
• mitmikrasedus,
• loote vääresitlus,
• ema halvad harjumused ja tõsised haigused,
• vigastused.

Selle tulemusena tekivad membraanides suured või väikesed rebendid, mis peaksid last usaldusväärselt kaitsma. See olukord nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Kuid probleem on selles, et selliste seisundite diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline.

Kuidas tuvastada amnionivedeliku lekkimist

Oleme jõudnud põhiküsimuseni: kuidas määrata amnionivedeliku lekkimist. See probleem ei muretse mitte ainult rasedaid naisi, vaid ka sünnitusabi ja günekolooge. Lõppude lõpuks, kui membraanid on "rõhku langetatud", võib infektsioon lapseni tungida. Ja vahe võib suureneda ja siis tekib lootevee enneaegne rebend – ja enneaegne sünnitus...

Lekke märgid

Võib tunduda, et sellise "lekke" sümptomid on ilmsed. Kui mõni võõras vedelik välja lekib, on seda raske mitte märgata. Kuid naine, kui ta tunneb, et tema vesi lekib, võib selle segi ajada kahe tingimusega:

• Uriinipidamatus.
• Põletikuline eritis.

Märg aluspesu, plekid padjanditel, rohkelt vedelikku – kuidas aru saada, et tegemist on looteveega?

Parim on, kui usaldate oma arsti. Kuid kui see on kaugel või ootate kaua, on lihtne viis ennast proovile panna. Selleks tehke kolm lihtsat sammu:

1. Minge tualetti ja eemaldage liigne vedelik.
2. Pese ennast ja kuivata ennast.
3. Heida alasti pikali heledale kuivale linale ja lama seal 15-20 minutit.

Kas linadel on märgasid kohti? Sel juhul võib kahtlustada "leket". Pöördu kiiresti günekoloogi poole!

Kui teil õnnestus seda meetodit kasutades probleemi tuvastada, on see hea (selles mõttes, et te ei raiska väärtuslikku aega ega otsi õigel ajal abi)! Kui tihti aga juhtub, et vedelik tilgub välja. Kuidas eristada tilguti leket tühjenemisest?

Varem said sellele küsimusele vastata ainult günekoloogid. Nüüd saate kodus kõike teada. Kuidas saab arst kindlaks teha, et lekib lootevesi, mitte uriin või tupesekret? Sellel on mitu võimalust:

• Uurimine: arst võib spekulatsiooni uurimisel lihtsalt näha selget niiskust.
• Määrimine: kui lootevesi kuivab, moodustab see slaidile mustri, mis meenutab Härma mustrid- "sõnajala leht".
• Ultraheli : Ultraheli abil saab hinnata lootevee taset, loote ja membraanide seisundit.
• Nitrasiini test on eritiste pH määramine. Kui vesi lekib, muutub pH happelisest neutraalseks.
• Amniotsentees: Ohutu värvaine süstitakse emakaõõnde läbi kõhuõõnde. Kui pärast seda tundub tampoon tupes määrdunud, tähendab see, et tegemist on veelekkega. Seda meetodit kasutatakse ainult eriti rasketel juhtudel.
• Immunoloogilised testid.

Testid efusiooni määramiseks

Immunoloogilised testid reageerivad spetsiifilistele ainetele, mida leidub ainult lootevees. Teste on kahte tüüpi:

1. PSIFR-1 määramiseks
2. PAMG-1 määramiseks.

Mõlemad testid tuvastavad spetsiifilisi valke. Ma ei dešifreeri nende nimesid - niikuinii unustate nad kohe. Sinu ja minu jaoks on oluline see: PAMG testide täpsus on 1 – 98,8%. PSIFR-1 puhul – neli korda madalam.

PAMG-1 Amnishuri test on tunnistatud kullastandardiks. Selle täpsus on peaaegu 99%, see võimaldab tuvastada isegi lootevee jälgi.

Lisaks on kodus kasutamiseks mõeldud testid, mis põhinevad pH määramisel. Näiteks tuntud Frautest lootepadjad. Need on palju odavamad kui immunoensüümid. Kuid need annavad 17% valenegatiivseid tulemusi ja 13% valepositiivseid tulemusi. Kas neid tasub kasutada, on teie otsustada. Igal juhul küsige diagnostilisi testribasid või -patju ostes nende toimemehhanismi ja tulemuste täpsuse kohta.

Lootevee enneaegne rebend

Rangelt võttes peetakse kõike, mida arutasime, sealhulgas vee tilkumist, selle enneaegseks väljavalamiseks. Kuid igapäevaelus nimetatakse seda sagedamini massiliseks vee väljavalamiseks enne tõukamise algust.

Sel juhul on sümptomid ilmsed. Avastate end järsku märjana, mööda jalgu voolab soe selge vedelik, mida te ei suuda tagasi hoida. Selle rõhk suureneb köhimise, pingutamise ja kokkutõmbumisega.

Saan aru, et olukord on põnev. Kuid arstide jaoks pidage meeles kahte asja:

• tühjenemise värv,
• nende arv (mis suurust kohta või lompi sa nägid?)

Ja viivitamata – sünnitusmajja! On väga soovitav, et teie laps sünniks järgmise 6 tunni jooksul.

Neile, kes ikka veel ei usu, et peate kohe sünnitusmajja minema, või viivitavad sünnituse kartuses, panen kirja tüsistused, mis teid ja teie last ähvardavad:

• Infektsioonid, sepsis.
• Lapse hapnikupuudus.
• Platsenta eraldumine ja tugev verejooks.
• Sünnituse anomaaliad.
• Intrakraniaalne hemorraagia lapsel
• Loote käte ja jalgade deformatsioon.

Loodan, et kõik on selge. Igal juhul peavad sünnitusarstid-günekoloogid veelekke tuvastamisel otsustama keerulise küsimuse: "sünnitada või mitte sünnitada?" Või õigemini sünnitage kohe või laske lapsel edasi kasvada, hoolimata lootekoti rõhulangusest.

Kui laps on täisealine, lahendatakse probleem reeglina sünnituse suunas. Peaasi on seda õigeaegselt taotleda arstiabi, ja ärge koormake end kodus kahtlustega!

Las see probleem ei puuduta teid, mu kallid! Aga siiski. Kui lähete kolmandal trimestril pikale reisile, võtke kaasa Amnishuri test. Et olla täielikult valmis, kui midagi juhtub. Lõppude lõpuks, nüüd teate, kuidas tuvastada amnionivedeliku lekkimist! Ja kui teie ümber on rasedaid sõpru, jagage seda artiklit nendega, võib-olla on see kasulik ka neile.

Kuni järgmise korrani, Anastasia Smolinets