Mis on parem: keisrilõige või sünnituse esilekutsumine? Sünnituse esilekutsumine: põhjused, meetodid, ravimid, mis kutsuvad esile või soodustavad sünnitust

Keisrilõikel ja ka loomulikul sünnitusel on omad head ja vead. Naine ei saa valida, kuidas sünnitada, vaid arstil on õigus määrata kirurgilise sünnituse näidustused. Keisrilõige võib sündimata lapse elukvaliteedile positiivselt mõjuda, kui operatsioon viidi läbi vastavalt näidustustele.

Statistika järgi on huvi kirurgia vastu praegu tasapisi vähenemas, üha enam sünnitavaid naisi proovib ise sünnitada. Loomuliku sünnituse riskid ei ületa võimalikud tagajärjed ja operatsiooni tüsistusi, kuid kasu emale ja lapsele on tõesti tohutu, kui naine saab meditsiinilistel põhjustel ise sünnitada.

On võimatu ühemõtteliselt öelda, mis on ohutum, valusam või parem, kuna on vaja hinnata kliinilist olukorda tervikuna. Suured puuviljad, vanus pärast 40 aastat ei ole alati operatsiooni näidustus.

Paljud sünnitavad naised mõtlevad, mis on parem – loomulik sünnitus või keisrilõige, kuid selget vastust ei saa olla. Keisrilõike näidustuste puudumisel ei soovita sünnitusarstid ja günekoloogid sageli sünnitaval naisel kirurgilist sünnitust.

Sünnituse ajal toimuvate sündmuste arendamise võimaluse valimisel peaks lapseootel ema teadma kõiki keisrilõike ja loomuliku sünnituse eeliseid ja puudusi.

Keisrilõikel on palju puudusi, kuid kui see on näidustatud, võib see võimalus päästa ema ja lapse elu. Loomuliku sünnituse ajal on võimalik üleminek operatiivsele sünnitusele. Enamik sünnitusarste on seisukohal, et keisrilõige on emale ja lapsele ohutum ka ilma näidustusteta.

Kuid loomulikul sünnitusel on omad nüansid. Nad, olles füsioloogilisemad, aitavad tugevdada sidet ema ja lapse vahel sünnist saati.

Kuna emal ei ole emakakaela ja tupe kaudu last läbimas, on nende struktuuride kahjustamise oht minimaalne. Tavalisel sünnitusel esineb sageli rebendeid, samuti venivad ja deformeeruvad teatud määral traktid, mis võivad edaspidi mõjutada seksuaalelu kvaliteeti.

Emakaõõnest eemaldamisel ei avaldata lapsele kondise vaagnarõnga survet, mistõttu puudub vigastuste võimalus. Samuti ohtlik komplikatsioon nabanööri põimimine keisrilõike ajal on võimatu, mis üldiselt teeb selle operatsiooni lapsele üsna ohutuks.

Vaadake seda videot plusside ja miinuste kohta keisrilõige:

Miks on keisrilõige halvem kui loomulik sünnitus?

Paljud arstid nõustuvad, et keisrilõige on palju hullem kui loomulik sünnitus, sest:

• Operatsiooni ajal on ebasoovitav rohkem kui kolm operatiivset sünnitust ja pärast esimest on need enamasti kõik nii.
• Sekkumine ise viib selleni palju stressi organismile verekaotus, anesteesia toksiline toime, millest sünnitav naine ei pruugi taastuda, kui räägime üldnarkoosist. Seetõttu on tavasünnitus palju turvalisem kui kirurgiline.
• Lapsed peavad koljuluude normaalseks moodustamiseks ja närvisüsteemi toimimiseks läbima sünnikanali. aitab kaasa ka lapse harmoonilisemale arengule tulevikus. Keisrilõige seda võimalust ei anna, mistõttu mõned usuvad, et sellised beebid on stressile vastuvõtlikumad ja kohanemisvõimelised tulevikus vähem.

Looduse plussid ja miinused

Loomuliku sünnituse ajal on naisel oht vigastada välissuguelundeid. Neid kahjustavad kergesti suured looteosad, peaaegu 90% juhtudest tehakse perineaalne sisselõige - episiotoomia. See võimaldab lapse pea ja vaagna läbida, kuid seejärel tuleb õmmelda. Suguelundite venitamine aitab kaasa mitte ainult intiimse elukvaliteedi langusele, vaid ka vaagnaelundite prolapsi ning tupe ja pärasoole väljalangemisele.

Loomuliku sünnituse ajal kogeb naine tugevat valu, sageli väljakannatamatut. Lisaks on sellises olukorras sagedane valu leevendamine ebasoovitav.

Kuid tavaline sünnitus on emale ja lapsele lihtsam ja ohutum kui keisrilõige, mis on selle sünnitusvõimaluse suurim eelis. Peamine puudus on sünnituse kestus ja valulikkus, samuti iluvead kõhukelme piirkonnas.

Loomuliku sünnituse ajal kogeb naine füsioloogilist seisundimuutust, mis mõjutab sünnitusjärgset taastumist ja kontakti lapsega. Samuti lastakse tal kohe last toita, imetamine ergutatakse esimesest kokkupuutest.

Tavalise sünnituse ajal ei esine iluviga ega sisselõiget emakal. See mitte ainult ei paranda välimus, vaid vähendab ka nihkumise ohtu siseorganid, kleepuva haiguse, põletiku ja infektsioonide teke. Naine võib hiljem ka loomulikult sünnitada ega piirdu sel põhjusel laste arvuga.

Statistika

Statistika järgi soovib 50% naistest, kellel pole keisrilõike näidustusi, seda teha. Arstiga suhtlemise etapis soovib kirurgilist protseduuri jätkuvalt vaid 15%. Vanemas eas on see protsent väiksem. Näidustuste kohaselt tehakse keisrilõiget 74%.

Viimase kümnendi jooksul on naise valitud operatsioonide sagedus vähenenud, näidustuste osakaal, vastupidi, on kasvanud. Euroopas pole huvi selle operatsiooni vastu nii selge: selle põhjaosa riikides tehakse plaanilist keisrilõiget vähem kui 10% juhtudest ja lõunapoolsetes piirkondades kasvab see 25-ni. olla naaberriigid.

Mis vahe on keisrilõikel ja loomulikul sünnitusel?

Keisrilõige erineb loomulikust sünnitusest eelkõige sünnitusmehhanismi poolest: tehakse kõhu eesseina kudede sisselõige ja kiht-kihiline dissektsioon ning seejärel emakas, sageli selle alumises segmendis. Laps eemaldatakse emakaõõnest käsitsi.

Seejärel eraldatakse platsenta ja platsenta elundi pinnast ning veresooned koaguleeritakse. Pärast seda õmmeldakse kihthaaval ka emakas ja kõik kihid ning nahale asetatakse õmblus. Naine on anesteesias (üld- või spinaalanesteesias). Sel juhul valitakse sünnikuupäev ette.

Loomuliku sünnituse ajal liigub laps emaka kokkutõmmete mõjul iseseisvalt läbi suguelundite. Kokkutõmbed algavad spontaanselt ja neid stimuleeritakse harvemini.

Naine ei koge ka hormonaalset tõusu, nagu keisrilõike ajal, kuid ta puutub kokku operatsiooni ja anesteesia stressiga. Pärast operatsiooni sünnib laps "särgis", see tähendab membraanides, ja esimene nutt võib hilineda. Samuti ei läbi see sünnikanali füsioloogilist stressi.

Mis teeb rohkem haiget?

Loomulikult on loomulik sünnitus valusam, kuid tänapäeval kasutatakse ebamugavustunde vähendamiseks mitmeid viise. Valu põhjustavad loote poolt venitatud emaka kokkutõmbed, mis põhjustab valuretseptorite vägivaldset stimulatsiooni. Tulevikus võivad kõhukelme haavad põhjustada ka pikka aega ebamugavust - tõsiste rebenemiste korral umbes kuus kuud.

Aga pärast keisrilõiget, valuvaigistite ja anesteesia mõju lõppemise hetkest, algab valu õmbluspiirkonnas, eriti pingutusel. Need võivad sünnitusjärgsel perioodil oluliselt häirida sünnitava naise elu ja vajada valuvaigisteid.

Kumb on turvalisem?

Arvatakse, et ohutum on ise sünnitada, kui operatsiooniks pole näidustusi. Juba ainuüksi kirurgilise sekkumisega kaasneb palju riske:

• infektsioon;
• põletik;
• verejooks;

Loomulik sünnitus on emale ja lapsele palju turvalisem, kui see on normaalne. Kui tavaline sünnitus on keeruline, läheb see kirurgiliseks lahendamiseks, mis sellises olukorras on ohutum viis.

Kumb on parem – sünnituse esilekutsumine või keisrilõige?

Mõnikord kasutavad naised kavandatud lapse sünniks sünnituse esilekutsumist, kuid küsimusele, mis on parem - sünnituse esilekutsumine või keisrilõige, vastab enamik spetsialiste - stimulatsioon. Kuid tingimusel, et lapse sünniaeg on piisav ja loomulikuks sünnituseks pole vastunäidustusi.

Operatsioon kujutab endast suuremat riski kui emaka toonust tõstvate ravimite kasutamine. Küsimus, kumb on parem ja turvalisem, on aga vastuoluline. Kõik tuleb läbi viia vastavalt näidustustele ning minimaalse riskiga lapsele ja emale.

Loomulik sünnitus või keisrilõige: mida eelistab arst, arvestades muid tegureid?

Loomuliku sünnituse või keisrilõike valimiseks peate arvestama ühe või teise meetodi näidustuste ja vastunäidustuste olemasoluga. Keisrilõike näidustused on järgmised:

Suhtelised näidustused on:

• sünnitustegevuse kõrvalekalded, mida ei saa ravimitega parandada;
• ebaõige loote asend;
• pea vale sisestamine ja esitus;
• emaka ja tupe väärarengud;
• vanemad primiparad (üle 30 aasta);
• krooniline fetoplatsentaarne puudulikkus;
• rasedusjärgne rasedus;
• mitmikrasedus;
• pikk viljatuse ajalugu.

Kui sellest loetelust on kaks näidustusi, valib arst ohutumaks sünnitusviisiks keisrilõike.

Trombofiilia puhul

Trombofiilia on pärilik või omandatud haigus, mis on seotud vere hüübimise suurenemisega vererakkude muutunud omaduste tõttu. Pärilik vorm tekib trombootiliste tüsistustega ja põhjustab sageli raskekujulise gestoosi ja preeklampsia tekkimist raseduse ajal, mis on keisrilõike põhjus. Siiski on lapse iseseisvalt sünnitamine võimalik, kuigi 70% sellistest juhtudest on seotud kirurgilise sünnitusega.

Suured puuviljad

Suur loode ei ole keisrilõike absoluutne ega suhteline näidustus. Suureks loetakse last, kes kaalub üle 4,5 kilogrammi. Sel juhul võetakse arvesse naise andmeid: kui vaagen on kliiniliselt kitsas või ei vasta loote suurusele, siis valitakse keisrilõige. Ja kui naisel on vaagnarõnga anatoomilise struktuuri näitajad normaalsed, sünnib ta loomulikult.

Mis on parem: ise sünnitada, kui teil on diabeet või keisrilõige?

Kui teil on diabeet, on parem mitte ise sünnitada, ilma et see oleks selge. Suhkurtõbi suurendab oluliselt operatsiooni riski ja mõnikord võib naine sünnitada loomulikult. See on võimalik järgmisega:

Praktikas on see üsna haruldane, nii et naised läbivad suurema tõenäosusega keisrilõiget. Loomuliku sünnituse ajal on suur risk tüsistuste tekkeks nii emal kui lapsel.

Nägemisprobleemide korral

Kui teil on probleeme nägemisega, tuleks spontaanse sünnituse võimalusele läheneda väga ettevaatlikult: kui lühinägelikkus ulatub üle miinus seitsme, on soovitatav minna üle keisrilõikele. Samuti on näidatud:

• silmaoperatsioonide või vigastuste olemasolu;
• võrkkesta degeneratsioon;
• muutus võrkkesta osas;
• suur eraldumise oht (ebapiisav võrkkesta paksus).

Kui sünnitate 40-aastaselt

Sünnitus 40-aastaselt, eeldusel, et see on esimene ja naisel pole lapsi, on sageli näidustus keisrilõikeks. Operatiivse sünnituse toimumiseks on vaja ka muid näidustusi või haiguslugu. Kui naisel neid ei ole, võidakse talle pakkuda loomulikku sünnitust.

Miks on keisrilõige hullem kui lapse loomulik sünnitus?

Keisrilõige on lapse loomulikust sünnitusest hullem, kuna:

• sünnikanali normaalne läbipääs puudub;
• kolju luud ei toimu sünnituse ajal tavapäraseid muutusi;
• närvisüsteem ei reageeri kirurgilisele lahendusele;
• suureneb intrakraniaalse hüpertensiooni ja peavalude tekkerisk;
• lapse neuropsüühiline areng võib hilineda;
• laps ei imeta esimestest päevadest peale;
• sünnijärgselt puudub piisav kontakt emaga.

Statistika näitab, et keisrilõikega sündinute tervisenäitajad on edaspidi kehvemad, samuti ei arene nad alati eakohaselt optimaalselt. Selliste laste osakaal aga kasvab, mis täiendab andmebaase infoga imikute arengu ja kasvu edukuse kohta võrreldes tavapärasel viisil sündinutega.

Kuidas sünnitada ilma keisrilõiketa

Ilma keisrilõiketa sünnitamiseks vajate:

• tuleb enne rasedust uurida krooniliste ja pärilike haiguste suhtes;
• kompenseerida kõik kroonilised haigused enne rasedust;
• juhtima tervislik pilt elu enne rasedust ja selle ajal;
• jälgima sünnituseelses kliinikus;
• järgige kõiki raseduse ajal ravi soovitusi;
• hästi süüa;
• ärge laske end teisel ja kolmandal trimestril kehalise aktiivsusega kaasa lüüa;
• vältida stressi ja infektsioone.

Võimaliku keisrilõike ennetamine seisneb tervislikus raseduse juhtimises, mis vähendab võimalike tüsistuste riski.

Artiklist saate teada, mis on spinaalanesteesia keisrilõike ajal, millised on epiduraalanesteesia tunnused, milline anesteesia on parem ja kuidas see lapsele keisrilõike ajal mõjub.

Ja veel sellest, millal piim peale keisrilõiget sisse tuleb.

On võimatu ühemõtteliselt öelda, mis on parem - keisrilõige või loomulik sünnitus. Igal meetodil on oma plussid ja miinused. Näidustused ja kohaletoimetamise viisi peab valima arst. Peaasi, et ema ja laps oleksid terved ja neil ei tekiks tõsiseid tüsistusi.

Kasulik video

Vaadake seda videot keisrilõike tagajärgede kohta:

Sünnituse esilekutsumine on sünnituse kunstliku esilekutsumise meetod, mida kasutatakse erinevad kuupäevad Rasedus. Sünnituse esilekutsumise põhjuseks võib olla pärastaegne rasedus, samuti vajadus tugevdada töö otse sünnituse ajal tema nõrkuse korral. Neid meetmeid saab kasutada, kui sünnituse ajal esineb tüsistusi, Millal lapse sünni kestus pikeneb põhjendamatult pikenemise tõttu .

Niisiis, mis on sünnituse kunstlik esilekutsumine? Millistel juhtudel on see vajalik? Miks sünnituse hilinemine üldse ilmneb? Kas sünnitust on võimalik ise esile kutsuda või peaks sünnituse stimuleerimine toimuma eranditult haiglas? Kas ravimitega sünnituse esilekutsumine on sünnitajale ja lapsele ohutu või on parem eelistada.

____________________________

· Millal on vaja meetmeid sünnituse esilekutsumiseks?

Mitte iga "hilinenud sünnitus" ei vaja stimuleerimist, seetõttu on arstid kohustatud olukorda hoolikalt analüüsima, et selgitada välja toimuva põhjused ja tegutseda vastavalt neile.

Meditsiinilised näidustused sünnituse esilekutsumiseks meditsiiniliste meetodite kasutamiseks on järgmised:

1. tõeliselt pärastaegne rasedus, eriti kui tuvastatakse patoloogilised muutused platsentas või loote kõrvalekallete tunnused;

2. vee purunemine rasedal naisel enne tähtaega, kuna on suur oht, et avatud emakakaela kaudu levib infektsioon lootele;

3. platsenta enneaegne eraldumine, mis kujutab otsest ohtu lapse elule;

4. mõnel juhul - hiline toksikoos;

5. teatud rasedate haigused, näiteks raske diabeet jne.

Kui sünnitamise aeg on kätte jõudnud, kuid laps ei kiirusta sündima ja sünnitus ikka ei alga, võib rasedal tekkida kiusatus kasutada. Selle eelduseks on patoloogiate puudumine ja arsti nõusolek! Loomulikult saab see olla ainult arsti poolt heaks kiidetud loomulik sünnituse stimuleerimine, mitte meditsiiniline – sünnitust stimuleerivaid ravimeid võib kasutada ainult haiglatingimustes ja ainult arsti järelevalve all.

· Sünnituse stimuleerimine perioodilise raseduse ajal

Rasedus kestab 40 nädalat, pärast mida peab laps sündima. Kuid 40. nädala algus ei eelne alati sünnitusele, sageli jäävad naised sünnitustähtajast üle. Statistika järgi jõuab 10% rasedatest 42. nädalani. Hoolimata protsessi ilmsest viivitusest, ei pruugi see olla pärasttähtaegne rasedus - 70% juhtudest räägime ajastuse kindlakstegemisel banaalsest veast, see tähendab, et eeldatav sünnikuupäev arvutati valesti. Võimalik, et tegelikkuses läheb kõik looduse poolt seatud graafiku järgi.

Samas ei tasu pimesi loota, et arvutustesse on sisse pugenud viga. Tõeliselt pärastaegne rasedus kujutab endast tõsist ohtu nii emale kui ka lapsele. Selleks, et tõeline järelküpsus ei jääks vahele, on vajalik pidev meditsiiniline järelevalve. Selleks nad kasutavad Doppleri sonograafiaga lapse ultraheli, jälgib pidevalt tema pulssi. Lisaks on soovitatav läbi viia amnioskoopia- loote põie uurimine spetsiaalse meditsiiniseadmega, amnioskoobiga, mis viiakse raseda emakakaela kanalisse. See meetod võimaldab teil kindlaks teha, kas on olemas lootevesi ah mekoonium (lapse algne väljaheide), hinnake lootevee ebapiisavat kogust, loote juustulaadse määrdeaine puudulikkust või puudumist, tuvastage lootekoti alumiste membraanide emaka seintelt irdumine.

Need uurimismeetodid võimaldavad teil teha õige otsuse raseduse edasise arengu võimaluse kohta, viia läbi loomulik sünnitus või kasutada sünnitust stimuleerivaid meetmeid, sealhulgas sünnitust stimuleerivaid ravimeid. Mõnikord on sünnituse hilinemine lihtsalt raseda naise psühholoogiline hoiak: näiteks on ema otsustanud lapse ilmale tuua, kui abikaasa puhkusele läheb, või sünnipäeval pärijannaga oma meest rõõmustada. Sellistel juhtudel piisab reeglina tõsisest vestlusest emaga - omamoodi loomulikust sünnituse stimuleerimisest - ja siis läheb kõik "nagu kellavärk".

On mitmeid meditsiinilisi näitajaid, mille põhjal otsustatakse, et tegemist on tõepoolest pärastaegse rasedusega:

1. "frontaalvete" puudumine, mis peaks ümbritsema lapse pead;

2. amniootilise vedeliku mahu järsk langus;

3. amnionivedeliku hägusus, lapse mekooniumi saastumine väljaheitega;

4. V lootevesi lootejuustulaadse määrdeaine helbed puuduvad;

5. lapse kolju luud on liiga kõvad;

6. ebaküps emakakael;

7. täheldatakse platsenta vananemise märke.

Kui need sümptomid leiavad kinnitust, soovitab sünnitusarst sünnituse kunstlikku meditsiinilist esilekutsumist või keisrilõiget.

Pikaajaline rasedus ise provotseerib sünnituse ajal tüsistusi, tekib verejooksu oht, sünnituse nõrkus, äge loote hüpoksia, millel on muu hulgas tõsised tagajärjed. Beebi seisundi jälgimine on platsenta vananemise ohu tõttu kohustuslik. Selle protsessi tulemuseks on platsenta verevoolu märkimisväärne halvenemine ja toitained jõuavad lapseni väiksemates kogustes. Lisaks väheneb aja jooksul lootevee tootmine. Kõik see on lapse tervise ja arengu jaoks äärmiselt ebasoovitav. Kui ultraheliuuring näitab platsenta hõrenemist ja deformatsiooni, tuleb rasedale määrata hormoonravi, mis aitab kiirendada sünnituse algust ja esile kutsuda.

Sünnituse tegeliku hilinemise üheks sümptomiks on lootevee hulga vähenemine, mille tulemusena rase naine lakkab kaalust juurde võtma või isegi kaotab kaalu. Lisaks kinnitab rasedusjärgset rasedust loote aktiivsuse vähenemine või, vastupidi, suurenenud aktiivsus, mis on tingitud ebaõigest vereringest emakas.

Kui pärastaegset rasedust kinnitavad vastavad uuringud, määrab arst sünnituse kunstliku esilekutsumise. Sünnitusjärgsed lapsed näevad pärast sündi mõnevõrra haiged välja: nad on õhukesed, kuid samas hüperaktiivsed, sünnijärgsete beebide nahk on kortsus, ketendav ja kuiv ning sellel puudub puuviljamäärdekiht. Liiga kauaks jäänud laste silmad on lahti, küüned ja karvad pikad. Nabanööril on kollakas või isegi rohekas toon, mis näitab mädaste protsesside algust.

· Sünnituse esilekutsumise või intensiivistamise vajaduse märgid

Arst jälgib sünnituse kulgu jälgides tähelepanelikult järgmisi märke, mis viitavad vajadusele kolmanda osapoole sekkumise järele, et sünnitust esile kutsuda või soodustada:

1. Kontraktsioonide olemasolu või puudumise, nende sageduse, tugevuse ja kestuse määramine. Neid märke saab usaldusväärselt hinnata emaka (kõhuõõne) palpatsiooni, tokodünamomeetri näitude tulemuste abil - seade, mis võimaldab täpselt registreerida kontraktsioonide sagedust ja kestust, ning spetsiaalse emakasisese kateetri abil, mis määrab emakasisese rõhu. kontraktsioonide taust (praktikas kasutatakse äärmiselt harva).

2. Emakakaela laienemise olemasolu ja kiirus. See kriteerium määrab kõige täpsemini sünnitusprotsessi normaalse kulgemise. Üldiselt mõõdetakse emakakaela laienemist sentimeetrites. Minimaalne avalikustamine on "null", see tähendab 0 cmsuletud kaelaga, maksimaalne - 10 cm, see tähendab, et emakas on täielikult laienenud. Kuid isegi seda näitajat ei peeta absoluutselt usaldusväärseks, kuna mõõtmine toimub nii-öelda "silma järgi". Sellega seoses võivad saadavad dilatatsiooni väärtused varieeruda isegi sama sünnitusarsti puhul, rääkimata naise läbivaatusest erinevate arstide poolt. Fakt on see, et üldtunnustatud juhend laienemise astme määramisel on sünnitusarsti sõrmede laius: 1 sõrm vastab ligikaudu 2 cm, 4 sõrme on 8 cmja nii edasi. Normaalne laienemise kiirus, mis vastab sünnituse aktiivsele faasile - 1- 1,5 cmkell üks. Kui protsess edeneb aeglasemalt, võivad nad hakata kasutama mõnda sünnituse stimuleerimise meetodit. Kuid arstide tegevus, mille eesmärk on suurendada sünnitust, ei põhine mitte ainult emakakaela laienemise astmel, vaid ka sünnitava naise seisundil.

3. Beebi esitlemise osa edasiarendamine (juhib kell ). Loote edenemine või laskumine tehakse kindlaks ema kõhu palpeerimise ja/või tupeuuringu abil.

Kui naine sünnitab normaalse suurusega vaagen, emakasiseneõige (pea alaspidine asend), puuduvad tegurid, mis takistaksid lapse sündi loomuliku sünnitusteede kaudu, siis võib sünnituse hilinemise põhjus olla:

1. ema hirm valu ees;

2. rahustid;

3. valuvaigistid;

4. naise asend sünnituse ajal selili;

5. rasedate naiste teatud haigused;

6. sünnitava ema piinlikkus.

· Sünnituse esilekutsumine või keisrilõige?

Tuleb märkida, et sünnituse ravimite stimuleerimist kasutatakse aasta-aastalt üha sagedamini. Kui arvate, et meditsiiniliste sünnitust stimuleerivate ravimite kasutamine on vastuvõetamatu, arutage seda oma arstiga, et seda meditsiinilist sünnituse esilekutsumist kasutataks ainult äärmisel vajadusel. Arutage seda ka oma arstiga, sest igal sünnitusmajal on oma "lemmik" meetodid sünnituse esilekutsumiseks – uurige seda eelnevalt.

Niisiis, millised meetodid sünnituse esilekutsumiseks on olemas? Formaalselt jaguneb sünnituse kunstlik stimuleerimine kahte põhirühma:

1. meetodid ja ravimid, mis stimuleerivad emakakaela laienemist;

2. meetodid ja ravimid, mis mõjutavad raseda emaka kontraktiilsust.

Lisaks kasutatakse mõnikord sünnituse stimuleerimiseks rahusteid. Sageli võib valuhirmu tunne sünnituse ajal sünnitust aeglustada. Negatiivsete emotsioonide summutamine võib taastada loomuliku sünnituse kulgu ja suurendada sünnitusaktiivsust normaalseks.

Keisrilõike vajaduse määrab asjaolu, et sünnijärgsetel lastel on üsna suur pea ning lapsed ise on loomulikul teel sündimiseks liiga suured. Sellised lapsed ei saa emakas olles piisavalt toitu ega hapnikku. Lisaks on suur oht, et imik tõmbab algsed väljaheited hingamisteedesse ja seedetrakti, mis on tema tervisele ohtlik.

Sünnituse kunstlikku esilekutsumist või keisrilõiget kasutatakse igal juhul, kui:

1. Sünnitajal on hüpertensioon või suhkurtõbi;

2. Amniootilisel vedelikul on roheline toon, kuna selles on algsed väljaheited;

3. Loote kasv on oluliselt aeglustunud.

· Sünnituse kunstlik stimuleerimine, mis mõjutab emaka kontraktiilset aktiivsust

Selle sünnituse kunstliku stimuleerimise vahendite rühmas on sünnitusarstide seas eriti populaarsed järgmised tooted:

1. amniotoomia - lootekoti kirurgiline avamine ;

2. looduslike hormoonide sünteetiliste analoogide (kõige sagedamini oksütotsiini või prostaglandiinide) võtmine .

Mõlemal tootel on mitmeid rangeid näidustusi, kasutusriske ja tagajärgi. Seetõttu tehakse otsus iga juhtumi puhul individuaalselt, sõltuvalt olukorrast.

- Lisateavet selle sünnitusabi meetodi, näiteks amniotoomia, kohta leiate artiklist:

- Lisateavet sünnituse hormonaalse stimuleerimise ja ravimi oksütotsiini kasutamise kohta leiate artiklist:

· Sünnituse stimuleerimine, toimides emakakaelale

Sünnituse hilinemise või aeglase edenemise põhjuseks on sageli nn vastupanu, emaka ebaküpsus või lihtsamalt öeldes emakakaela ettevalmistamatus laienemiseks. Kõige tavalisem meetod emaka "küpseks" saamiseks ja seeläbi sünnituse esilekutsumiseks on selle kasutamine tablettide, intravenoossete lahuste, geelide, ravimküünalde kujul. kohalik rakendus ja muud ravimi vormid.

· Taimsed preparaadid sünnituse stimuleerimiseks

Tegelikult on palju vahendeid ja ravimeid, mis võivad sünnitust soodustada, kuid enamikku neist kasutatakse sünnituse ajal äärmiselt harva. Reeglina peetakse nende kasutamist õigustatuks võitluses sünnitusjärgse hemorraagia vastu, mis on tingitud emaka hüpotensioonist - emaka ebapiisavast kokkutõmbumisest. Need ravimid hõlmavad taimseid preparaate:

1. tungaltera,

2. harilik lodjapuu,

3. karjase rahakott rohi,

4. nõges,

5. ravim sferofüsiin jne.

IN viimased aastad paljud sünnitust stimuleerivad ravimid on kaotanud oma koha: ilmekaks näiteks on kunstlikult sünteesitud hormoonid östrogeenid, mille efektiivsus, nagu selgus, on oluliselt madalam kui omal. Sünnituse esilekutsumiseks on ka ebatavalisi meetodeid, mida pole lõpuni uuritud, näiteks nõelravi.

Kahjuks pole tänapäeval ühtegi meetodit, mis sobiks võrdselt nii arstidele kui ka patsientidele. Seetõttu jääb sünnituse esilekutsumise meetodi lõplik valik sünnitusarstile, kes teeb otsuse, võttes arvesse hetkeolukorda, raseduse tingimusi, individuaalsed omadused naised.

· Sünnituse loomuliku esilekutsumise viisid

Naine saab ka iseennast aidata, last loomulikul teel sünnile lähemale tuua ning vajadusel sünnitust esile kutsuda või intensiivistada. Mõõdukas füüsiline aktiivsus raseduse ajal, füüsilised harjutused kõhulihaste tugevdamiseks, lahklihalihased, lõdvestusvõime, jooga, hingamisharjutused – kõik see on loomulik sünnituse stimulatsioon.

Olulist abi sünnitusel pakuvad teadmised õigest käitumisest sünnitusel, selle kohta, mis vähendab hirmu, mis ei lase sünnitaval emal lapse sündi adekvaatselt mõjutada. Koolituskursustel omandatud teadmised ja oskused on väga tõhus loomulik sünnituse stimuleerimine.

Võimalusel kasutage ära, üsna sageli pole need vähem tõhusad kui meditsiinilised ja neil pole ka kõrvalmõjud, kui sünnitustegevuse stimuleerimine ravimitega.

Ja mis kõige tähtsam, jääge rahulikuks ja enesekindlaks enda jõud– see on juba 90% garantii, et kohtumine beebiga sujub kiiresti ja sujuvalt! Kerget sünnitust!

Yana Lagina, eriti Minu ema

Loomulik sünnitus on sünnitus, mis toimus minimaalse meditsiinilise sekkumisega rahulikus, peaaegu koduses keskkonnas lühikese aja jooksul. Esimene sünnitus ei tohiks ületada 12 tundi, teist korda sünnitajatel üle 10 tunni.

9 kuud sünnitusjärgne anesteesia
rase naine arsti juures
ebamugavustunne tõmbab tugevalt kaasa

See ei pruugi tähendada, et mida kiiremini sünnitus kestab, seda parem. Ei, kiire ja kiire sünniprotsess sisaldab palju ohte, mitte vähem kui pikaajalisi. Loomulik sünnitus on keskmine staadium, mil kontraktsioonide ajal toimub emakakaela loomulik avanemine ja tõukamise perioodil sünnib terve laps ilma kaasasündinud patoloogiateta. Ja just sel hetkel toimub loomulik sünnitus.

See protsess tähendab, et rasedus kulges ilma komplikatsioonideta. See tähendab, et see on raseduse normaalse kulgemise viimane hetk. Samuti, kui räägitakse tavapärasel viisil toimunud sünnitusest, siis arvestatakse sünnitusjärgse perioodiga.

Pärast lapse sündi nabanööri kohe läbi ei lõigata, vaid see võimaldab verel voolata platsentast vastsündinu kehasse.

Selliste sünnituste ajal kantakse vastsündinu varakult ema rinnale ja asetatakse kohe pärast lapse sündi kõhule. Seda tehakse selleks, et ema bakterid asustaksid lapse nahal ja looks seeläbi loomuliku kontakti. Pärast loomulikku sünnitust jääb laps ema juurde palatisse ja ta hakkab teda kohe ise toitma.

Normaalse sünnituse eelised

Sellised sünnid, mis toimusid loomuliku sünnitusteede kaudu, on ema ja lapse jaoks kõige füsioloogilisemad. Sest need tulevad täpselt sel hetkel, kui igaüks neist valmis on. Keisrilõige jätab emakasse püsiva armi.

See loomulik protsess, milleks ema keha valmistub kõik 9 kuud

Enamik keisrilõike läbinud naisi sünnitab samamoodi uuesti, kuna neil pole võimalust iseseisvalt sünnitada. Neil võib esineda kleepuvaid haigusi. "Adhesioonid" on sidekude ja võivad kasvada ja laieneda. See blokeerib soolestiku silmuste, munasarjade ja munajuhade tee. Seetõttu võib hiljem tekkida valulikud aistingud, kõhukinnisus või viljatus. Seega on loomulik sünnitus pärast keisrilõiget haruldane.

Pärast lihtne sünnitus Naise keha taastub kiiremini, kuna kogeb vähem stressi. Sünnitusjärgne periood on palju lihtsam, naine praktiliselt ei vaja uimastite sekkumist ja vastavalt sellele vabastatakse ta varem.

See leevendab ka sünnitusvalu ning pärast keisrilõiget on naisel endiselt valud kirurgilise õmbluse kohas, ilma valuvaigistiteta ta hakkama ei saa, mis tähendab organismile lisapinget. Loodusliku protsessi korral pole valuvaigisteid vaja.

Eelised ja miinused

Pärast loomulikku sünnitust avastavad ema ja laps end koos ja neid ei pruugita isegi ööseks lahutada

Paljud inimesed mõtlevad, mis on parem, loomulik sünnitus või keisrilõige. Vastus on ilmne, sest kui mitte meditsiinilised näidustused, siis on igasugune kirurgiline sekkumine inimkehasse ebanormaalne. See võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi või ebameeldivaid tagajärgi.

Tavalise sünnituse peamised eelised.

1. Lapse sünd on looduse enda poolt ette nähtud protsess, naise keha on sellega kohanenud. Ta oli sünniks valmis uus elu, tundis laps end seal mugavalt. See tähendab, et lapse sünd on keha jaoks norm.
2. Laps kohaneb järk-järgult eluga. Tal toimub normaalne kohanemine uute tingimustega. Sünnituse loomuliku stimuleerimise korral on sündimata lapse keha "karastatud". Vastsündinu jaoks on parem, kui ta kantakse kohe ema rinnale, see aitab luua seost nende ja kiire laktatsiooni tekkimise vahel.
3. Naine taastub pärast sünnitust kiiremini ja see on vähem traumaatiline. Ema saab kohe pärast sünnitusmajast väljakirjutamist lapse eest iseseisvalt hoolitseda. On olemas teooria, et keisrilõikega sündinud lapsed kohanevad palju halvemini, jäävad sageli arengus maha, neil on halb vastupanu stressile ja infantilism.

Ilmsed puudused.

1. Tugev valu kontraktsioonide ja surumise ajal.
2. Mõnda aega valulikud aistingud lahkliha piirkonnas, on kahjustuse oht ja see nõuab õmblusi.

Muidugi saab siin selgeks, mis on parem - keisrilõige või loomulik sünnitus. Mõlemad meetodid erinevad naise keha mõjutamise meetodite, protsessi enda ja tagajärgede poolest.

Näidustused operatsiooniks

Mõnikord tekib olukord, et lapse sünd on võimatu ilma kirurgilise sekkumiseta. Ilma selleta võib sünnitusprotsess olla emale ja lapsele ohtlik. Looduslikul sünnil on peamised vastunäidustused.

Anesteesia rolli mängivad hormoonid, mida organism toodab sünnituse ajal.

See juhtub siis, kui naisel on kitsas vaagen; laps ei saa iseseisvalt sünnitusteid läbida. Või on see naise alakeha kasvaja või deformatsioon.

Keisrilõike näidustused on järgmised:

• emaka rebenemise võimalus selle hõrenemise või armi rikke tõttu;
• Mitte õige asend platsenta (see on kinnitatud emakakaela kohal ja blokeerib lapse tee);
• patoloogia (kasvaja, emaka või tupe fibroidid).

Kui loomulik sünnitus pärast keisrilõiget pole võimalik:

• sümfüsiit;
• gestoosi raske vorm;
• ema kroonilised haigused;
• eelmiste sünnituste rebendid;
• liitunud kaksikud;
• lapse põiki asend;
• pikaajaline viljatus.

Selline sünd on samuti võimatu, kui:

• amniootilise vedeliku varajane väljutamine;
• mitmesugused kõrvalekalded;
• loote hüpoksia;
• platsenta eraldumine;
• lapse pea vale asend.

Sellistel asjaoludel ei arvestata raseda sooviga, muudel juhtudel on võimalik alternatiiv.

Kui on võimalusi, võib naine sündmuste tulemuste eest kogu vastutuse võtta - see on võimalik järgmistel juhtudel:

• tuharseisu esitlus;
• kaksikute loomulik sünd pärast keisrilõiget (kuid see võib olla ohtlik);
• ema vanus üle 36 aasta;
• loote suurus ei vasta normidele;
• IVF-iga;
• mis tahes raseduse patoloogiad.

Ettevalmistav protsess sünnituseks

Sünnitus pärast keisrilõiget

See jätab armi

Paljud inimesed on mures küsimuse pärast, kas pärast keisrilõiget on normaalne sünnitus võimalik. Varem oli see võimatu. Kuid nüüd on see ebaoluline ja tänapäevaste keisrilõike standardite järgi saate hiljem iseseisvalt sünnitada.

Vajalik on valida õige sünnitusmaja koos vajaliku varustusega ja kvalifitseeritud personaliga, kes suudavad jälgida lapse seisundit kogu sünnitusprotsessi vältel. Armi piirkonnas esineb emaka rebenemise oht, kuid see juhtub siis, kui õmblus on valesti paigaldatud. Kui patoloogiat pole, õnnestub loomulik sünnitus, mis toimub pärast keisrilõiget.

Peate ette valmistama:

• 34 nädala pärast on vaja teha ultraheli, nad uurivad emaka armi, loote esitlust jne;
• arst viib moodustunud armi läbi sõltumatu uurimise (sõrmede abil);
• 37 nädala pärast teeb spetsialist kindlaks, kas on võimalik loomulikul teel sünnitada või mitte;
• Haiglasse on vaja minna eelnevalt (pärast 38 rasedusnädalat).

Toimub ka sünnitus - kokkutõmbed, surumine, lapse sünd. Et armi mitte rebeneda, ei ole võimalik hakata suruma enne tähtaega. Enne tegelikku loomuliku sünnituse protsessi, mis toimub pärast keisrilõiget, peab arst uurima emakaõõnde.

Sünnituse esilekutsumine on muutunud tavaliseks mitte ainult Venemaal, vaid ka kogu maailmas. Ravimite kasutamise sagedus arenenud riikides kasvab jätkuvalt. Kui sünnitusvalmiduse märke pole ja sünnitusarst-günekoloog mõistab, et "on aeg", kasutavad arstid tilgutite, suposiitide ja pruunvetika abi. MedAboutMe jagab oma teadmisi ja kogemusi rasedatele.

Tähtajaline rasedus

Eeldatava sünnikuupäeva (ETD) lähenedes elevus kasvab. Lapseootel vanemad valmistuvad lapse tulekuks psühholoogiliselt, käies koos raseduskursustel. Naine valmistub sünnituseks järk-järgult. Tundub, et üks-kaks päeva veel ja pikad kuud piinavat ootamist jäävad lõpuks selja taha. Milline üllatus, kui sünnitust ei toimu ei oodatud kuupäeval ega nädal pärast seda. Rasedust pole lihtne ennustada isegi matemaatiliste arvutustega.

Miks on vaja sünnitust algatada?

Hoolimata aktsepteeritud klassifikatsioonist, mis ütleb selgelt, et üle neljakümne kahe nädala kestnud rasedust peetakse perioodiks, kasutavad mõned arstid sünnituse esilekutsumist varem.

Samas pole arstil isiklikku kapriisi ega soovi haiglas ruumi vabastada. Ennekõike keskendub sünnitusarst-günekoloog naise ja loote seisundile, uuringu tulemustele ja diagnostiliste uurimismeetoditele. Arsti põhiülesanne on ju sünnitus terve laps ja elu rasedana.

Sünnituse esilekutsumisel

Esiteks on sünnituse stimuleerimise objektiivseks teguriks platsenta vananemine. Teatavasti satuvad hapnik, muud mikroelemendid ja toitained platsenta ja nabanööri kaudu lootele ning sealt väljuvad jääkained ja süsihappegaas. Platsenta morfoloogilised muutused mõjutavad lapse heaolu - see lakkab oma funktsioonidega toime tulema ja siis hakkab laps "kannatama" ja suureneb patogeensete bakteritega nakatumise oht.

Lootevee kogus ja kvaliteet muutub ka erinevate tegurite mõjul, millest üks on raseduse kestus. Mida rohkem rasedusnädalaid, seda väiksem on nende arv ja halvem on nende kvaliteet. Emakasisese kopsupõletiku oht suureneb.

Kui nabanöör muutub õhukeseks, on verevool häiritud. Sel juhul on oluline kõhn nabanöör kiiresti ära tunda ja tegutseda.

Pikaajalise raseduse riskirühm

Teadaolevate riskirühmade hulgas on tegureid, mis suurendavad postküpsuse tõenäosust. Need sisaldavad:

Kolmekümne aasta pärast suureneb pärastaegse raseduse risk naistel, kelle jaoks on eelseisev sünnitus esimene.

Ainevahetushäired

Liigne kehakaal ja rasvumine mõjutavad kõiki organeid ja süsteeme. Esiteks kannatavad südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemid. Suureneb ringleva vere maht, muutub hormoonide tootmine.

Põletikulised haigused

Vaagnaelundite nakkushaigused vähendavad retseptorite arvu emakas. Räägime endometriidist, salpingooforiidist ja abordi ajaloost. Sel juhul on verehormoonide hulk normaalne, kuid retseptoriaparaadi muutuste tõttu ei saa nad retseptoritega kontakti: väheneb emaka erutuvus ja kontraktiilne aktiivsus.

Stressiained tekivad vastusena psühholoogilistele ja emotsionaalsetele kogemustele, pikendades raseduse kulgu.

Sugulane abielu

Sugulusabielu ei ole ema ja isa geneetilise sarnasuse tõttu soodne.

Millised on pärastaegse raseduse ohud?

Statistika kohaselt suureneb postküpsusega lootele pikaajaliste kahjulike tagajärgede oht, kui kesknärvisüsteem ja hingamiselundid kannatavad. Lisaks neuroloogilistele ja hingamishäiretele suureneb surmaoht – seda esineb peaaegu kaks korda sagedamini.

Ravimid sünnituse esilekutsumiseks

Sünnituse esilekutsumiseks kasutatakse kõige sagedamini oksütotsiini. Sünnituse stimuleerimiseks manustatakse intravenoosselt prostaglandiinide rühma kuuluvat ravimit. Seda kasutatakse juhul, kui sünnitustee on sünnituseks valmis ja emakakael on pehme ja võimaldab sünnitusarsti sõrmedel läbida.

Emakakaela küpsemise kiirendamiseks kasutatakse sünnituseks valmistumisel naissuguhormoone – östrogeene – ja ka prostaglandiini E2.

Sünnituse käivitamise meetodid

Kui emakakael on sünnituseks valmis, kuid laienemist ei toimu, süstitakse raseda emakakaela pruunvetikas. Vetikad paisuvad ja soodustavad mehaaniliselt avanemist.

Lisaks farmakoloogilistele ravimitele kasutatakse ka instrumentaalseid meetodeid. Näidustuse korral avab raviarst amnionimembraanid spetsiaalse instrumendiga. Lootevee rebenemist kasutatakse sünnituse käivitajana.

Kui stimulatsioon viib keisrilõikeni

Sünnituse esilekutsumine põhjustab mõnikord keisrilõiget. Selle näidustused hõlmavad ema ja lapse eluohtlikke seisundeid. MedAboutMe tutvustab kõige levinumaid kirurgilise sünnituse juhtumeid.

Loote hüpoksia

Imiku ebapiisav hapnikuga varustamine on loote eluohtlik seisund, kuna hapnik on vajalik kõigi elundite ja süsteemide toimimiseks.

Ohustatud emaka rebend

Emaka rebenemise oht on oht nii naisele kui ka lootele. Tavaliselt tekib see emaka seinte muutuste taustal, kui lapse sündi on takistatud.

Veevaba vahe suurenemine

Väike kogus lootevett suurendab loote emakasisese infektsiooni riski ja seejärel soovitavad sünnitusarstid-günekoloogid keisrilõiget.

Tööjõu nõrkus

Seisund, kui emaka lihaskiht tõmbub ebapiisavalt kokku ja laps ei saa ise sündida.

Isiklik kogemus Svetlana, 33 aastat vana

Sain raseduspatoloogia osakonda 39. nädalal. Laps oli juba sündimiseks valmis, aga mina mitte. Õigemini, kael polnud valmis. Pärast juhataja poolt läbivaatust anti mulle prepidili geel. Emakakael muutus pehmemaks, aga sünnitust ei tekkinud. Minu haiglas viibimise ajal jõudsid teised osakonnas viibinud naised sünnitada. Kuid minu töö ei tulnud kunagi. Järgmisel läbivaatusel toodi sisse pruunvetikas ja järgmisel päeval emakakael laienes. Sünnitus algas ja kõik oleks olnud korras, kuid lapsel tekkis hüpoksia. Mind viidi operatsioonituppa ja opereeriti edasi. Nii sündis minu Iljuša.

Iga tähtajalise raseduse juhtum on individuaalne, mistõttu valib sünnitusarst-günekoloog tööjõujuhtimise taktika sõltuvalt olukorrast. Keisrilõige tehakse ainult näidustusel. Ärge kartke küsida oma arstilt induktsiooni või sünnitusviisi kohta – arst vastab kõigile teie küsimustele ning kaalub koos teiega plusse ja miinuseid.

Tehke testTeie isikliku tervise IQ Tehke see test ja saate teada, mitme punktiga - kümnepunktilisel skaalal - saate oma tervist hinnata.