• 1. periood: varjatud, varjatud. Laienemine 1-4 cm.
• 2. periood: aktiivne. Laienemine 5-8 cm.
• 3. periood: üleminekuperiood. Laienemine 8-10 cm.

Esimene kontraktsioonide periood - latentne.

Sellepärast kutsuvad nad teda nii, sest ta on kõige salajasem, kergeim, peaaegu nähtamatu. Ta on kõige haavatavam, häbelik, mõjukartus. Reeglina on selle perioodi kokkutõmbed kerged, kestavad 25-35 sekundit ja nende vaheline intervall võib olla 10-15 minutit. Seda kogetakse õrnalt ja aupaklikult. Siin on oluline luua nii palju mugavad tingimused ja samal ajal ärge suunake prožektoreid liiga palju oma kontraktsioonidele, vastasel juhul muutuvad need varjatuks ja hakkavad sulama.

Tõsi, juhtub ka seda, et sünnitus algab kohe valusate kokkutõmmetega ja just esimesed paar sentimeetrit on eriti rasked. See on palju harvem, kuid oluline on sellest teada, et mitte sattuda paanikasse, mitte vihastada oma sünnituse pärast ja mitte ärrituda, kui midagi juhtub.

Aktiivsed kontraktsioonid

See on periood, mil emakas hakkab aktiivselt kokku tõmbuma, intervallid lühenevad 5-7 minutini, kestus on minuti lähedal - veidi vähem. Sel perioodil tahaks juba kokkutõmbed üle elada – kuidagi. Otsid poose, tahad kindlasti eriliselt hingata, teistega on keerulisem rääkida ja sul pole seda vaja. Kogu ülesanne on leida viis, kuidas see vähem märgatavaks muuta.

Peamine küsimus sellesse perioodi sisenedes on "Kuhu ma peaksin end panema?"

Võib alata külmavärinad - see on normaalne, see on keha reaktsioon oksütotsiini - sünnituse peamise hormooni - tootmisele. Võib olla haiget tundma panna või isegi tugev iiveldus või oksendamine. Eeterlik õli Piparmündid või piparmündikommid aitavad nende tunnetega toime tulla.

Fitball, padjad põlvede all, kõhu all, silmade kohal, pooside riputamiseks mõeldud troppidest köied, toed voodil, lauad, öökapid - see kõik on siin.

Otsing. Ärge sulgege end üldise sensatsiooni eest, tehke sellega koostööd ja austage seda, hoolitsege selle eest. Ärge raisake oma energiat ja närve, olge, kuid ärge enam "lihtsalt ole", nagu varjatud faasis, vaid olge enda sees, oma tunnetes, tegutsege nendega kooskõlas.

Jah, ja ärge olge näiteks sellise olukorra üle üllatunud. Kontraktsioonide vaheline intervall võib olla selline: 5 minutit, 1 minut, 5 minutit, 1 minut - kuid rangelt nii, see tähendab, et seal peaks olema sümmeetria, mitte kaos.

Juhtub ka seda, et kokkutõmbed tekivad topeltkontraktsioonidena - millest üks on tugev, täisväärtuslik ja siis tuleb kergem järele, justkui kihistades - teate, nii juhtub merel lainetega?

Rahulik periood

Mõnikord tundub mulle, et sünnitusmaja inimesed pole temast lihtsalt kuulnud. Kas või sellepärast, et kõik seal on suunatud beebide sünnile – kiirus, tulemused – on peamised eesmärgid ja neil pole põhimõtteliselt aimugi, et oodata. Kas või sellepärast, et arstid ise praktiseerisid ja õppisid sünnitusmajasünnituste juures.

Kuid peamine on see, et sa loed seda ja sul endal on võimalus teada saada, et täielikul avalikustamisel ootamatult tekkiv paus pole mitte ainult normaalne ja täiesti füsioloogiline (keha kogub jõudu enne viimast otsustavat tõuget), vaid ka täiesti kingituste tegemine.

Seda ei juhtu alati, kuid üsna sageli: täies jõus toimuvad kokkutõmbed muudavad järsku tempot üsna ootamatult - pikkade intervallide korral või isegi äkilise peatumise korral kokkutõmbeid ei ole. Selleks hetkeks lamab kurnatud naine lihtsalt sellesse asendisse, milles ta puhkas, ja võib isegi 15 minutiks magama jääda, pool tundi – väga harva – tund. Mitte mingil juhul ei tohi te teda häirida, stimuleerida ega häirida. Keha teab väga hästi, mida teeb! Mulle tundub, et sel hetkel on magav naine lihtsalt uskumatult, jumalikult ilus... See on selline hääbumine, nagu enne koitu - kui kõik linnud vaikivad ja õhus on müstiline vaikus, enne kui sündis Päike. Ja nüüd sünnib iga lapsega tema isiklik päike, mis siis paistab inimeste rinnast ja valgustab meie elu...

Austage seda perioodi. Ole talle tänulik, kui ta tuleb.

Mida teha kontraktsioonide ajal

Sünnituse esimese etapi alguses - selle varjatud faasis, kui emakakael õheneb ja silub - lüheneb ja avaneb järk-järgult mitme sentimeetri võrra. Teie peamine ülesanne sel ajal on maksimaalne lõõgastus.

Nüüd pole aistingud emaka kontraktsioonide ajal nii intensiivsed, nii et ärge kiirustage kõiki tehnikaid kasutama loomulik valu leevendamine, mida õppisite sünnitustundides, vastasel juhul võite end kurnata enne, kui sünnitus tegelikult algab.

Väike valulikud aistingud probleeme, mis selles etapis tekkida võivad, saab üsna lihtsate võtetega hõlpsasti leevendada.

Vannituppa minema

Soe vesi mõjub lihastele suurepäraselt lõõgastavalt. Seega, kui lootekoti avanemine pole veel toimunud, on õige aeg minna sooja duši või vanni alla. Teie keha lõdvestub, emakakael laieneb kiiremini ja aistingud muutuvad pehmemaks.

Vee temperatuur peaks olema mugav, kuigi võite paluda oma abilisel kontraktsioonide ajal alaseljale kuuma vett valada.

Lõdvestu

Valige lõõgastumiseks üks allpool kirjeldatud asenditest või lihtsalt lamage külili - see võib olla mugav mitte ainult kontraktsioonide vaheaegadel, vaid ka kontraktsioonide ajal, kui need ei ole väga intensiivsed.

Lamage vasakul küljel, et emakas ei avaldaks survet selgroo kõrval kulgevatele veresoontele ning pingehetkedel silitage kõhtu või paluge kellelgi lähedasel teha teile kerge alaselja massaaž.

Massaaž toob naisele tavaliselt leevendust sünnituse kõikides etappides, kuid mõnel hetkel võib puudutus tekitada ebamugavust.

Rahulik, ühtlane hingamine, lõõgastus, meeldiv muusika - just see aitab teil seda perioodi maksimaalselt mugavalt veeta.

Hingake!

Järgmine faas – aktiivne, kui emakakael laieneb maksimaalsele laiusele – nõuab teie tegevust. Pöörake suurt tähelepanu õigele hingamisele: kui tunnete kontraktsiooni algust, hingake ühtlaselt ja aeglaselt läbi rindkere, lõdvestades kõhtu, hingake läbi nina ja hingake välja suu kaudu. Aistingute intensiivsuse kasvades lülituge pinnapealsemale suuga hingamisele, nn “koerahingamisele” – nii hingavad loomad kuuma ajal sageli ja pinnapealselt. Et suu ei kuivaks, kasuta väikest nippi – suru keeleots vastu ülemisi hambaid.

Kui pinge hakkab taanduma, pöördu tagasi aeglasema hingamise juurde.

Samuti peaksite meeles pidama, et igasugune pinge näolihastes, eriti suu piirkonnas, võib põhjustada emakakaela täiendavat pinget.

Seetõttu jälgi kontraktsioonide ajal, et huuled oleksid lõdvestunud, ära pigista neid ega suru mingil juhul hambaid kokku, parem on, kui suu on poollahti.

Alates iidsetest aegadest paljud rahvatraditsioonid Nad käskisid naistel kontraktsioonide ja katsete ajal mitte karjuda, vaid häälitseda, justkui lauldes. Sellist laulmist, mis aitab lõdvestada lihaseid ja leevendada valu kontraktsioonide ajal, saate õppida sünnituseks valmistumise kursustel. Siiski öelge kindlasti oma arstile ja ämmaemandale, et hakkate neid võtteid kasutama, et teie laulmine neile üllatusena ei tuleks.

Võimalik, et sel ajal tunnete tungi suruda. Kui aga teie emakakael ei ole veel piisavalt laienenud, et laps läbi saaks, peate selle tungiga toime tulema.

Siin tuleb taas appi õige hingamine – kaks lühikest sissehingamist, millele järgneb pikk ja lärmakas väljahingamine (tehes samal ajal häält nagu “fffuuuu”) aitavad seda võitlust läbi viia.

Rahune maha

Kui see on teie esimene sünnitus, siis võite mõnel hetkel tunda segadust ja isegi hirmu. Kuid ärge andke sellele tundele järele.

Pidage alati meeles, et sünnitus on loomulik protsess ja aidates oma keha, viite selle lõpule lähemale!

Hirm laseb sul minna, kui mäletad sel hetkel üksikasjalikult, mis täpselt sinu keha ja beebiga toimub. Kujutage ette, kuidas teie emakakael järk-järgult avaneb, et last läbi lasta, kuidas ta püüab edasi liikuda, et teiega võimalikult kiiresti kohtuda. Pidage meeles, et valu on praegu signaal, et teie keha teeb oma tööd ja te aitate seda lõõgastumise kaudu.

Vali õige poos

Nüüd on teie jaoks väga oluline valida õige asend kehad. IN viimased aastad Paljud arstid nõustuvad, et naisel on kõige mugavam veeta see periood vertikaalses asendis. Vertikaalse kehaasendi eelis horisontaalse ees on ilmne. Sel juhul saad lisaabi gravitatsioonijõust - beebi avaldab oma raskusega rohkem survet emakakaelale, mille tulemusena avaneb see kiiremini.

Väga oluline on ka võime kõhtu justkui riputada. Samal ajal liigub emakas edasi, leevendades lülisamba ja veresoonte koormust, lõdvestuvad kõhulihased, mis aitab valu leevendada.

Selles etapis peate tagama vaagna maksimaalse laienemise. Ükskõik millise asendi valite – seistes, istudes või kükitades – pidage meeles, et igal juhul peaksid teie jalad olema laiali. Saate liikuda teile mugaval viisil, õõtsutades puusasid aeglaselt küljelt küljele või sujuvalt kükitades iga kokkutõmbumise ajal ja pärast selle lõppemist püsti tõustes.

Massaaž

Nüüd on aeg massaažiks. Paluge oma abilisel alaselga ja ristluu piirkonda venitada. Just selles piirkonnas asuvad närvipõimiku punktid. Kontraktsioonide vaheaegadel on reeglina kerge silitamine meeldivam, kuid emaka kokkutõmmete ajal võib vaja minna intensiivsemat stimulatsiooni.

Pärast sünnituse algust ei tohiks süüa, kuid kui esimene menstruatsioon kestab liiga kaua ja tunnete, et isu on tekkinud, võite süüa kuivatatud puuvilju või suhkrustatud puuvilju, see annab jõudu. Joo taimeteed, mis on valmistatud lõõgastava ja valuvaigistava toimega taimedest, näiteks vaarikalehtedest.

Aktiivne käitumine kontraktsioonide ajal

Aastakümneid määras traditsiooniline sünnitusabi naistele sünnituse ajal kindlas asendis. Ja praegu lebab enamik sünnitavaid naisi lapse sünni ajal sünnituslaual. Kui arsti jaoks on see naise asend kindlasti väga mugav, kuna annab hea kontrolli kõhukelme seisundi üle, siis lapseootel emale tekitab see sageli ebamugavust.

Kõige sagedasemaks lamavas asendis sünnitusel tekkivaks ebamugavuseks peetakse pärssimist. töötegevus ja suurenenud valu. Nagu mäletate, ei soovitata rasedatel naistel pikka aega isegi pikalt selili lamada: sel ajal laienenud emakas avaldab survet mööda selgroogu kulgevatele veresoontele, häirides normaalset verevoolu.

Sageli mõjutab horisontaalne asend, kus naine on praktiliselt ilma jäetud võimalusest aktiivselt käituda, ka teda psühholoogiliselt, kuna paljud inimesed seostavad voodis lamamist patsiendi haiguse ja passiivsusega.

Seega, kui varasematel aegadel nõudsid sünnitusarstid, et naine veedaks kõik kokkutõmbed lamades, siis nüüd võtavad arstid teistsuguse seisukoha: emakakaela laienemise perioodil tuleks lapseootel emale anda täielik vabadus asendi valikul.

Seega saavad teie aktiivsusest ja mugavast asendist teie parimad abilised intensiivistuvate kontraktsioonide perioodil.

Sünnituse esimese etapi alguses, kui kokkutõmbed tulevad iga 15-20 minuti järel, võite oma asju ajada, katkestades ainult kokkutõmbumise perioodiks ja asudes nende sekundite jooksul kõige mugavamasse asendisse. Kui kontraktsioonid muutuvad sagedamaks ja intensiivsemaks, võib sul olla lihtsam veeta kogu aeg jalgadel, ruumis või sünnitustoas ringi liikudes, kui oled juba sünnitusmajja jõudnud.

seistes

Kui tunned kokkutõmbumise algust, toeta käed lauale, tooli seljatoele või aknalauale, kaardu veidi selga ja lõdvestu. Sirutage jalad veidi laiemalt kui õlgade laius, kokkutõmbumise haripunktis, sirutage põlved külgedele ja liigutage sujuvalt vaagnat ja puusi. Hingake rahulikult ja ühtlaselt.

Istub

Kui arst seda lubab, võite istudes kokkutõmbeid oodata. Selleks tuleks istuda pehmele pinnale, sest nii saad lihaseid kõige paremini lõdvestada. Paljud naised leiavad, et sel ajal on väga mugav istuda suurel täispuhutud pallil, pehmel ümaral poufil või isegi suurel laste ujumisringil. Kontraktsiooni ajal sirutage jalad laiali – see on väga oluline, vastasel juhul tõmbuvad lihased pingesse, segades emakakaela avanemist ja sünnituse normaalset kulgu.

Põlvedel

Asend neljakäpukil on kontraktsioonide ajal väga mugav. Samal ajal saate teha vabatahtlikke liigutusi, kumerdades selga, pöörates vaagnat ja õõtsudes küljelt küljele - andke kehale võimalus valida kõige mugavam asend.

See poos on valu leevendamiseks väga mugav, kuna emakas ei avalda enam survet selgroole ja veresoontele, sooltele ja diafragmale ning kõhulihased lõdvestuvad nii palju kui võimalik.

Selles asendis ei muutu teie hingamine lihtsamaks, vaid laps saab ka rohkem hapnikku, kuna see asend aitab parandada vereringet vaagnaelundites.

Saate oma seljale puhkust anda ning põlvi laiemalt sirutades aitate suurendada vaagna mahtu ja lapse õiget liikumist mööda sünnitusteid.

Seda asendit võib kasutada ka juhtudel, kui arst peab soovitavaks emakakaela laienemise protsessi veidi aeglustada.

Jalg püsti

Naised, kes saavad kontraktsioonide ajal vabalt liikuda, tunnevad sageli vajadust liikuda asendisse, kus üks jalg on teisest kõrgemal.

Seda poosi saab võtta nii, et seisate ja toetate käed millelegi, samal ajal tõstke üks jalg üles ja asetage see toele. Kükitades võid aeg-ajalt ühele või teisele põlvele langeda.

türgi keeles

Võid proovida kakelda risti istudes, aga mitte jalga risti, vaid ühendada need jalgadega. Mugavuse huvides võite põlvede alla asetada pehmed padjad.

See asend aitab vaagnaluud lahku nihutada ja kõhukelme lihaseid lõdvestada.

Kükitades

Selle poosi variatsioon on kükitav asend. Sirutage põlved üksteisest nii kaugele kui võimalik, pange käed kokku ja toetage küünarnukid põlvedele.

See asend sobib hästi neile naistele, kes ootavad päris sündi suur beebi, sest selles asendis võib vaagna läbilaskevõime suureneda 20-30%.

Pea aga meeles, et kükitamine kiirendab sünnitust, seega ära imesta, kui kontraktsioonid muutuvad sagedamaks ja intensiivsemaks!

Selles asendis saad suurele pallile selja toetada või kui sul on abimees kaasas, saavad nemad sind selja tagant toetada.

Kasutage palle ja patju

Mida sagedasemad ja märgatavamad on emaka kokkutõmbed, seda suurem on vajadus lõõgastuda. Laskuge põlvili ja lamage rinnaga tekist ja patjadest valmistatud tugipostil, pehmel puhvlil või suurel täispuhutud pallil. Mähkige käed ümber oma toe ja lõdvestage kõiki oma lihaseid. Kui tunnete end selles asendis mugavalt, võite sellesse asendisse jääda ka kontraktsioonide vahel. Samal ajal ärge unustage eelnevalt ette valmistada pehmet vaipa või tekki, millele põlvitate.

Sellele asendile sarnaneb nn looteasend, mida sageli soovitatakse raseduse ajal lõõgastumiseks. Asetage põrandale suur padi ja põlvitage selle ette. Sirutage jalad nii laiali kui võimalik, kuid see ei tohiks teile valu põhjustada. Lamage rinnaga padjal, asetage käed pea alla. Selles asendis on beebi esiosa surve emakakaelale veidi nõrgenenud.

Partneri abi

Kui olete otsustanud sünnitada koos partneriga, on nüüd aeg tema abi paluda. Seisa näoga oma mehe poole ja keera käed ümber tema kaela. Sind kaenlaaluste alla toetades võtab ta enda peale suurema osa sinu keha raskusest ning sina, jalgu pooleldi painutades ja tema küljes rippudes, suudad kõhukelme lihaseid nii palju kui võimalik lõdvestada. Sarnase asendi võid võtta seljaga oma abilise poole, kes toetab sind kätega ümber esiosa.

Ärge unustage puhkamist

Aktiivne käitumine kontraktsioonide ajal ei välista puhkust nende vahel. Peaksite oma energiat säästma, sest ees on kõige olulisem etapp, nii et hoolitsege selle koha eest mõnusat puhkust ette. Selle perioodi alguses peab naine tavaliselt lihtsalt voodis pikali heitma ja lõõgastuma.

Samal ajal pidage meeles, et vasakul küljel lamamine aitab kaasa keha maksimaalsele lõõgastumisele.

Mõne tunni pärast võite vajada mugavamaid tingimusi. Varuge mitu patja, mida saate asetada kõhu alla, jalgade alla, selja alla või pea alla. Kui kontraktsioonide vahed on ikka päris pikad ja emaka kokkutõmbed ise erilisi ebamugavusi ei tekita, võib sellises asendis uinaku teha.

Lähenev sünnitus on üks peamisi hirme, mis saadab enamikku last ootavaid naisi. Emad, kes on seda protsessi vähemalt korra kogenud, võivad üsna kindlalt väita sünnituse algust.

Esimest korda rasedate naiste olukord on täiesti erinev. Märkimisväärset rolli mängib sellistes ärevustes hirm kontraktsioonide ees: kuidas mitte vahele jätta nende tekkehetke, mitte ajada neid segadusse emaka kokkutõmmete treenimisega ja jõuda õigeaegselt sünnitusmajja.

Kontraktsioonid on tahtmatud ja perioodiliselt esinevad emaka lihaskihi – müomeetriumi kokkutõmbed. Sellise regulaarse sünnituse arenemise mehhanism on väga keeruline: see kujutab endast närvisüsteemi täpset koostoimet muutustega endokriinsüsteemi talitluses.

Kogu raseduse ajal domineerivad naise kehas suguhormoonid, gestageenid (sealhulgas), millel on spasmolüütiline toime. Need takistavad emaka lihaste enneaegset kokkutõmbumist.

Gestatsiooniperioodi lõpuks väheneb toodetud gestageenide hulk ja suureneb östrogeenide süntees. See toob kaasa retseptorite arvu suurenemise emaka lihasrakkudes nende kontraktsiooni stimuleerivate ainete - oksütotsiini ja prostaglandiinide jaoks.

Sellised hormonaalsed muutused ei toimu üheaegselt - suguhormoonide taseme ümberkorraldamine on järkjärguline protsess.

Raseduse viimasel kolmandikul tulevane ema võib täheldada "treeningu" või "vale" kokkutõmbeid, mis väljenduvad ebaregulaarsete emaka kontraktsioonidena.

See nähtus ei ole patoloogia, see näitab emaka aktiivset ettevalmistust sünnituseks. Ja mida lähemal on tõeliste kontraktsioonide alguse hetk, seda intensiivsemad ja sagedasemad võivad olla „treeningulised” kokkutõmbed.

37-40 nädalaks ilmub raseda naise kesknärvisüsteemi "sünnidominant" - närvirakkude osa, mis lõpuks kontrollib kõigi suguhormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist ning käivitab sünnitusmehhanismi.

Millist rolli mängivad kontraktsioonid sünnitusel?

Sünnitusprotsessis on kontraktsioonidel ülitähtis roll – just tänu neile avaneb emakakael lapse pea läbimiseks vajaliku suuruseni. Sel juhul pole oluline mitte niivõrd kontraktsioonide tugevus, vaid nende tugevus õige kombinatsioon emaka lõõgastusperioodidega.

Lihaseline emakakiht ei tõmbu kontraktsioonide ajal ühtlaselt kokku. Esimesena tõmbuvad kokku need lihased, mis asuvad emakapõhjas. Seega levib kokkutõmbumine ülevalt alla, jõuab emakakaela ja “tõmbab” seda ülespoole.

Sünnituse teises etapis, kui laps liigub läbi suguelundite, aitavad seda protsessi aktiivselt kaasa kokkutõmbed koos surumisega. Ja kolmandal perioodil aitavad emaka kokkutõmbed kaasa platsenta normaalsele eraldumisele, platsenta vabanemisele ja sünnitusjärgse hemorraagia ennetamisele.

Kuidas teha kindlaks ja mõista, et kokkutõmbed on alanud: peamised sünnituse alguse tunnused

Tõelisteks kontraktsioonideks peetakse regulaarseid emaka kokkutõmbeid, mis põhjustavad emakakaela laienemist.

Tavaliselt ei ole nende kestus sünnituse alguses pikem kui 10-15 sekundit ja emaka kokkutõmmete vaheline intervall on 10-15 minutit.

Sünnituse edenedes pikeneb kontraktsioonide kestus 40-50 sekundini ja lõõgastusperioodid lühenevad ühe minutini.

Tunded kontraktsioonide ajal erinevad naised võivad oluliselt erineda.

Kui lapseootel emal on valutundlikkuse lävi üsna kõrge, siis võivad kokkutõmbed põhjustada kerget valu ja tunduda lihtsalt üsna tugevate emaka kokkutõmbustena.

Kui naine on valule vastuvõtlik, siis on kokkutõmbed tunda väga valusate ja tõmbavatena, mõjutades kogu kõhupiirkonda ja alaselga.

Kuna kontraktsioonide ajal avaneb emakakael, millel on palju närvisüsteemiga seotud retseptoreid, võib kontraktsioonide haripunktis naisel tekkida iiveldus ja isegi oksendamine.

Kuidas aru saada, et esimese ja teise sünnituse ajal on alanud kokkutõmbed?

Esimesel ja teisel sünnitusel võivad kokkutõmbed olla erinevalt tunda. Kuna ürgsünnitajatel on see protsess pikem, ei ole emaka kokkutõmmete aja pikenemine ja lõõgastusperioodide lühenemine nii ilmne.

Mitu sünnitust sünnitavatel naistel võivad esimesed tõelised kokkutõmbed kulgeda valutult ja märkamatult, nii et emad märkavad teise või järgnevate sünnituste ajal kiiret sünnituse algust, mille puhul kontraktsioonid on esialgu pikemad ja nende vahel on lühike vaheaeg.

Sisemised aistingud: kuidas eristada "treeningulisi" kokkutõmbeid tegelikest?

On mitmeid objektiivseid kriteeriume, mille alusel saab kindlaks teha, kas naisel on alanud regulaarne sünnitus või kas emaka kokkutõmbed on treeningu või vale iseloomuga.

Vale või "koolitus"	Tõsi
Need on ebaregulaarsed, nendevahelised intervallid ei ole samad	Regulaarselt on järgnevate kontraktsioonide vahelised intervallid peaaegu samad
Emaka kontraktsioonide kestus ei ole sama, see võib varieeruda mõnest sekundist kuni 15-20 minutini	Emaka kontraktsioonide kestus sünnituskontraktsioonide alguses pikeneb 10-15 sekundilt 40-50 sekundini
Üldine seisund ja uni ei ole häiritud, naine jätkab oma tavapärast elu	Füsioloogiline uni on häiritud, üldine seisund muutub: tekib ärevus, üldine halb enesetunne, ebamugavustunne
Emakakael ei laiene	Emakakael laieneb aktiivselt
On valutu	Valutunne kõhus ja alaseljas, ebamugavustunne ja pingetunne emaka alaosas
Ei kaasne tupevooluse ilmnemisega	Teil võib esineda limaskest või limaskest-kraidset tupest eritist
Kontraktsioonide leevendamine on võimalik kehaasendit muutes, sooja duši all käies või pärast kerget jalutuskäiku	Naised ei peatu üheski tegevuses

Mida teha, kui kontraktsioonid algavad?

Kui naine kogeb täisraseduse ajal alakõhus kramplikku valu, siis on sellises olukorras kõige olulisem end võimalikult maha rahustada.

Kui pole täiesti selge, kas need on "koolituslikud" või tõelised kokkutõmbed, peaksite:

• proovige tähelepanu hajutada: vaadake üle sünnitusmajja kogutud pakid, kontrollige üle kõik vajalikud dokumendid;
• võtke sooja dušši, heitke pikali, lõdvestuge ja proovige uinuda või kõndige aeglases tempos, lülitage sisse lõõgastav muusika;
• loendage ja kirjutage eraldi paberile emaka kokkutõmmete kestus ja nendevahelised intervallid.

Kui loetletud meetmed ei vii tunni jooksul seisundi paranemiseni ning kokkutõmbed muutuvad tugevamaks, pikemaks ja nendevahelised intervallid lühenevad, siis tuleb helistada kiirabi või minna eratranspordiga lähedastega sünnitusmajja.

Kui lapseootel ema kokkutõmbed lakkavad, tähendab see, et lapse sünnihetk lükkub edasi ja ta saab oma tavapärast elu jätkata.

Millistel juhtudel peaksite kohe sünnitusmajja pöörduma?

On juhtumeid, kui isegi "treeninguga" kokkutõmbed on kiire haiglaravi põhjus:

• vale - millega kaasneb amnionivedeliku rebend või isegi selle välimus;
• treening – ebaregulaarne, kuid väga valulik, naistele ebamugavustunne ja unehäired tekitav;
• kontraktsioonide ajal tunneb tulevane ema oksendamist, nõrkust või isegi teadvusekaotust;
• iga kokkutõmbumise kestus on üle 20-30 minuti ja nendevahelised pausid on ebaolulised;
• pärast kontraktsiooni lõppu täheldatakse lapse vägivaldset või ebatavalist liikumist.

Tõeliste kontraktsioonide algust “treeningutest” pole sugugi raske eristada ja neid on täiesti võimatu vahele jätta. Igal juhul, kui lapseootel ema piinavad kahtlused oma seisundi suhtes, peaks ta võtma ühendust sünnitusmaja või arstiga, kes jälgib rasedust kliinikus.

Sünnitusaja lähenedes hakkab rase muretsema ja muretsema: kuidas ja millal kõik juhtub, kui edukas sünnitusprotsess läheb... Samuti kardavad paljud naised kokkutõmbeid. Tõepoolest, need võivad olla üsna valusad, kuigi raseduse ajal kokkutõmbed ja aistingud nende ajal on üsna individuaalsed.

Emakakael on lihaseline rõngas, mis on tavaliselt emakakaela ümber suletud. Sellest rõngast ulatuvad pikisuunalised silelihased moodustavad emaka seinad. Sünnituse lähenedes hakkavad loote ajuripats ja platsenta tootma spetsiaalseid aineid - sünnituse provokaatorid(näiteks hormoon oksütotsiin), mille mõjul avaneb emaka neelu 10-12 cm läbimõõduga.

Emakas tõmbub kokku, emakasisene rõhk tõuseb ja kõik need tegurid aitavad kaasa sellele, et laps hakkab mööda sünnitusteid liikuma. Hormoonide mõjul emakakael lõdvestub, tasaneb nõrkadest kokkutõmmetest ja avaneb tugevatest kokkutõmmetest.

Valed kokkutõmbed raseduse ajal

Muide, kas olete kunagi kuulnud valekontraktsioonidest? Neid kutsutakse ka treeningkontraktsioonid raseduse ajal või Braxton Hicksi kontraktsioonid. Need on sarnased tõeliste kontraktsioonidega: ka emakas muutub toonusesse ja seda on isegi tunda – aga emakakael ei avane ja sünnitus ei alga.

Raseduseaegsed valekontraktsioonid on omamoodi keha treenimine enne sünnituse algust, tavaliselt algavad need mitu nädalat enne sündi. Kuid nende täielik puudumine ei ole patoloogia: naised, kes pole raseduse ajal treeningkontraktsioone kogenud, sünnitavad mitte vähem edukalt kui need, kes seda nähtust tunnevad.

Kuidas eristada tõelisi kokkutõmbeid valedest? Reeglina esitavad selle küsimuse ainult esmasünnitajad: kogenumad emad juba teavad, et pärisemasid ei saa millegagi segi ajada. Treeningkontraktsioonid toimuvad ebaregulaarselt, juhuslikult, erineva kestuse ja sagedusega. Arstid soovitavad lapseootel emadel rahuneda, lõõgastuda, võtta sooja dušši ja juua mahla või sooja piima.

Kui kokkutõmbed muutuvad perioodiliseks, suureneb nende intensiivsus ja nendevahelised intervallid vähenevad - tõenäoliselt algab sünnitus.

Kontraktsioonid raseduse ajal: aistingud

Kui sünnitate esimest korda, võivad kokkutõmbed kesta 5 kuni 12 tundi. Mitu sünnitanud naistel on see periood tavaliselt 2–4 tundi lühem. Nemadki ühinevad võitlustega katsed- diafragma ja kõhuseina lihaste kokkutõmbed. Need hõlmavad erinevaid lihasrühmi kui kontraktsioonide ajal.

Kuid peamine erinevus tõukamise ja kontraktsioonide vahel on see, et tõukamine on vähemalt mingil määral allutatud sünnitava naise tahtlikule kontrollile (ta võib neid tugevdada või, vastupidi, edasi lükata), samas kui kontraktsioonide protsessi ei saa kontrollida kogu soov.

Valu kontraktsioonide ajal meenutab ähmaselt menstruaalverejooksu ajal kogetud valu. Neile, kellel on tavaliselt valulikud menstruatsioonid, tundub selline valu üsna talutav ja tuttav.

Kontraktsioonide pärast pole paanikaks põhjust: esiteks toodab naise keha sünnituse ajal valuvaigisteid. Teiseks on sünnitusel eneseabiks palju võimalusi, millest allpool räägime. Ja lõpuks, viimase abinõuna kasutavad arstid valu leevendamiseks ravimeid.

Kontraktsioonide algus

Kuidas kontraktsioonid algavad? Kõige sagedamini algavad tõelised kokkutõmbed pärast pistiku - lima - vabanemist, mis kogu raseduse ajal näib ummistavat emakakaela, kaitstes seda kehasse sisenevate infektsioonide eest. Seetõttu, millal suur kogus Kui ilmneb limane verine eritis, kutsuge kohe kiirabi.

Kokkutõmbed tekivad täpsete ajavahemike järel (algul on see 30-35 minutit, kuid seejärel väheneb pausiaeg kontraktsioonide vahel). Esimesed kokkutõmbed kestavad 1 minutist ja kestavad siis aina kauem.

Niisiis, kokkutõmbed on alanud, aistingud nende ajal on üsna individuaalsed, kuid enamik naisi kirjeldab kontraktsioonide algust kui värinaid kuskil nimmepiirkonnas. Seejärel liigub valu makku, muutub ümbritsevaks ja tekib tunne, nagu liiguksid ristluu ja vaagna luud lahku.

Kuni kokkutõmbed pole liiga valusad ja sagedased (kuni 5 minutit), pole mõtet sünnitusmajja kiirustada: esimene sünnitus, nagu eelpool mainitud, kestab kaua ja osa sellest ajast parem koju jääda, aeglaselt korteris ringi jalutades. Kuid kui vesi puruneb, kutsuge võimalikult kiiresti kiirabi: sel perioodil on nakatumise oht suur.

Hingamine kontraktsioonide ajal raseduse ajal

On aeg meeles pidada kõike, mida sünnituseelsetel koolitustel hingamise kohta räägiti, sest õige hingamine sünnitusel on väga oluline: see aitab sünnitusel naisel lõõgastuda, leevendab valu, tagab lootele täieliku hapnikuvoolu.

IN esimene periood sünnituse ajal (kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks), iga kokkutõmbumise alguses ja lõpus hingata õhku läbi nina ja välja suu kaudu. Kontraktsiooni haripunktis hinga läbi suu, sageli ja pinnapealselt, kuid mitte liiga kaua – selline hingamine võib tekitada pearinglust.

Sissehingamine teine ​​periood sõltub sellest, mida arst või ämmaemand teile ütleb: lükake või, vastupidi, olge kannatlik (kui emakakael pole veel täielikult laienenud, peate proovima surumist tagasi hoida, vastasel juhul on emakakaela turse võimalik). Kui teil on vaja surumist tagasi hoida, tehke kaks lühikest hingetõmmet ja seejärel üks pikk väljahingamine. Kui surumine peatub, hingake aeglaselt ja ühtlaselt välja. Kui teile öeldakse vastupidi, suruge, peate, tundes tungimist, sügavalt sisse hingama, ette kummarduma ja hinge kinni hoidma. Kui pingutus möödub, proovi hingata ühtlasemalt ja sügavamalt, lõdvestuda, rahuneda.

Kuidas leevendada valu kontraktsioonide ajal

Lisaks hingamisharjutustele on sünnitusvalude leevendamiseks sünnitajale palju võimalusi. Peate teadma, kuidas ennast aidata. Sünnitusarstid soovitavad:

• kontraktsioonide vaheaegadel on parem kõndida kui pikali, kontraktsioonide ajal võtta mugav kehaasend;
• püsi sirgelt: selles asendis toetub lapse pea vastu emakakaela, kokkutõmbed muutuvad tugevamaks;
• kokkutõmmete vahepeal lõdvestuge, et jõudu säästa;
• proovige tähelepanu kõrvale juhtida ja mitte mõelda valule - võite vaadata mõnda eset vms;
• keskenduge hingamisele, et valult tähelepanu kõrvale juhtida;
• Urineerige sagedamini, et täis põis ei segaks lapse arengut.

Kui abikaasa on teie kõrval, paluge tal masseerida teie selga ja alaselga: see aitab valu leevendada. Massaaž toimub pehmete ringjate liigutustega tagakülg peopesad alaseljale, seejärel, laiendades löökide ulatust, seljal. Võite kasutada talki.

Mida saate sellises olukorras mehele soovitada? Abikaasa peab olema vahendaja naise ja meditsiinitöötajate vahel – reeglina koheldakse ühe sugulase juuresolekul sünnitavat naist palju tähelepanelikumalt. Astu oma abikaasa poolele kõiges: näiteks kui ta palub valuvaigistit. Julgustage ja toetage oma naist igal võimalikul viisil, isegi kui ta on ärritunud või ei pööra teile mingit tähelepanu.

Valu leevendamine sünnituse ajal

Kui kokkutõmbed muutuvad liiga valusaks, võib arst välja kirjutada valuvaigisteid. Ärge vihastage, et olete sunnitud valu taluma: mis tahes anesteesia pole täiesti kahjutu ja seetõttu kasutatakse seda ainult äärmuslikel juhtudel.

Rasedus hakkab läbi saama ja sünnitus, ükskõik kui hirmus see lapseootel ema jaoks ka ei kõlaks, on vältimatu. Naiste jaoks pole aga peamine hirmutav tegur mitte sünnitus ise, vaid sünnituse ajal tekkivad kokkutõmbed. Vanaemade, emade ja sõprade jutud sellest, kui raske oli sünnitusaegse valuga toime tulla, muudavad olukorra ainult hullemaks.

Sellistel juhtudel on ainult üks nõuanne: kuulake vähem teisi, sest iga organism on individuaalne, seega kulgevad kõik protsessid selles erinevalt. Mõned inimesed saavad valuga kergesti toime tulla, teised aga kaotavad kerge süstiga teadvuse. Seetõttu peaksite hirmudega toimetulemiseks õppima sünniprotsess ja õppige sünnitusel õigesti hingama.

Sünnitus ja selle perioodid

Sünnitus on keeruline füsioloogiline protsess, mis lõpetab rasedusperioodi. Sõltuvalt sellest, millises tiinuse faasis sündis, on olemas enneaegne sünnitus(kuni 36 nädalat), tähtajaline sünnitus (38–41 nädalat) ja hiline sünnitus (42 nädalat). Sünnitusprotsess ise jaguneb kolmeks perioodiks:

kontraktsioonide periood või emaka avanemise periood;

väljasaatmise periood - loote eemaldamine (lapse sünd);

pärimisperiood - sünnikoha eemaldamine.

Kõige pikem periood on emakakaela laienemise periood. Sel ajal esinevad kokkutõmbed ja sellega kaasnev valu. Enamik naisi peab sünnituseks loote väljutamise perioodi, kuid tavaliselt kestab see protsess 5-10 minutit ja seda iseloomustavad kontraktsioonidest tulenevad katsed. Seega lükatakse loode emakast välja. Ka platsenta sünd on lühike etapp ja kestab umbes 5-15 minutit, maksimaalselt 30 minutit. Eeltoodust järeldub, et sünnitus pole mitte ainult loote väljutamise protsess, vaid ka kokkutõmbumise periood koos lootevee väljavooluga ja lapse koha (platsenta) sünniga.

Kokkutõmbed

Kokkutõmbed on tahtmatud emaka kokkutõmbed, mis tekivad elundi lihaskihi tõttu. Need esinevad regulaarselt ja on vajalikud loote emakast väljumiseks. Kokkutõmbed jagunevad tõesteks ja valedeks.

Rasedal naisel tekivad kontraktsioonid enne sünnitust (valed kokkutõmbed) mitu nädalat enne lapse sündi. Esimest korda registreeritakse sellised emaka kokkutõmbed 24 nädala pärast. Neid eristab lühike kestus (mõnest sekundist minutini), ebakorrapärasus, šokkide vaheline intervall on vahemikus 10-15 minutit kuni 2 tundi. Raseduse viimasel etapil esinevad valekokkutõmbed näitavad, et sünnitus on peatselt käes. Selliseid emaka kokkutõmbeid nimetatakse ka treeningkontraktsioonideks, kuna tänu neile valmistub naise keha sünnituse ajal eelseisvaks emaka tööks.

Tõelised kokkutõmbed on sünnituse alguspunkt. Neid on võimatu sisse lasta või mitte märgata, selline arvamus ja hirm on esimest korda sünnitavatele naistele omane. Esiteks näitavad sünnituse algust protsessi esilekutsujad, eriti oluline on limakorgi vabanemine (tavaliselt 3-7 päeva enne sünnituse algust). Teiseks võib lekkida lootevett. Kolmandaks on kontraktsioonidel iseloomulikud parameetrid, mida teades on raske kahelda sünnituse alguses, isegi kui need on naise jaoks esimesed.

Emaka avanemiseks on vaja kokkutõmbeid, kuna kõigepealt läbib selle lapse pea ning seejärel torso ja jäsemed. Emaka os on emakakaela kanali sisemine ja välimine os. Tavalise sünnituse ajal on emaka os suletud olekus ja võib läbida maksimaalselt sõrmeotsa. Sünnitusprotsessi ajal avaneb see lapse läbimise hõlbustamiseks 10-12 sentimeetrit. Seda avalikustamist nimetatakse täielikuks.

Lisaks tagavad kontraktsioonid sünnitusprotsessi ajal loote liikumise mööda tasapindu vaagnas. Kui emakakael on täielikult laienenud ja loote pea läbib vaagna luurõngast ja jõuab vaagnapõhjani (vagiinasse), toimub surumine, mis näitab sünnitusprotsessi järgmise etapi algust. Kokkutõmbed ja surumine on jõud, mis looteid väljutavad, ilma milleta pole sünnitusprotsess võimatu.

Kuidas kokkutõmbeid ära tunda

Nagu varem mainitud, ei saa kontraktsioone vahele jätta, isegi kui naine sünnitab esimest korda. Siiski ei tasu usaldada filme, kus selliseid olukordi tuleb ette üsna sageli: naine on raseduse viimases staadiumis ja järsku, ilma vähimagi eelduseta, tekib sünnitus, mis lõpeb paari tunni pärast ja ta on juba õnnelik ema. Jah, selliseid olukordi ei saa täielikult välistada, kuid need viitavad kiirele sünnitusele, mis ei kesta esmakordsetel naistel rohkem kui 4 tundi. Kui tegemist on teise sünnitusega, möödub emaka kontraktsioonide algusest lapse sünnini kaks või vähem tundi.

Tõelised kokkutõmbed algavad (tavalises käigus) järk-järgult ja järk-järgult suurenevad ning kontraktsioonide vaheline intervall väheneb. Selleks, et mõista, et kokkutõmbed on alanud, peate ennast kuulama. Tunded võivad olla üsna erinevad. Mõned võrdlevad emaka kokkutõmbeid menstruatsiooniaegse valuga, teised aga tõmbavad või närivad kõhuvalu, mis levib nimmepiirkonda, mis lõpuks muutub vöötavaks. Tõelised kokkutõmbed on sünnituse algus. Sünnitusvalude äratundmiseks peate teadma nende tunnuseid:

valu suureneb süstemaatiliselt (järk-järgult);

kokkutõmbed on alati regulaarsed, teatud aja jooksul pausid;

emaka kontraktsioonide kestus pikeneb järk-järgult, samal ajal kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb.

Teine tunne, mida enamik lapseootel emasid sünnituse ajal kirjeldab, on "emaka kivistumine" (eriti kui valu ei ole väga häiriv). Seda seisundit on lihtne määrata palpatsiooniga. Kontraktsioonide algusega tõmbub emakas kokku ja kõveneb ning sünnitusprotsessi lõpu poole järk-järgult lõdvestub.

Kontraktsioonide kestus

Sünnituse algfaasis kestab iga emaka kokkutõmbumine 10-15 sekundit, sünnituse teise etapi poole liikudes on kontraktsioonide kestus 60-90 sekundit. Kontraktsioonide vahelised pausid on esialgu 10-15 minutit, protsessi edenedes intervallid lühenevad. Tõukeperioodil on paus 90-120 sekundit, mõnel juhul isegi 60 sekundit.

Kontraktsioonide faasid

Arvestades, et emakakaela laienemine toimub ebaühtlaselt ja loode liigub mööda luurõngast erineva kiirusega, jaguneb kontraktsioonide periood tavaliselt kolmeks eraldi faasiks:

Esimene ehk varjatud faas.

Faasi algus langeb ajaliselt kokku regulaarsete emaka kontraktsioonide tekkimisega ning faasi lõpp kajastub emakakaela silumises ja selle avanemises 3-4 sentimeetrise läbimõõduga. Emaka kontraktsioonide kestus selles faasis on 20-45 sekundit ja kontraktsioonide vahed umbes 15 minutit, faasi enda kestus on umbes 6 tundi. Seda faasi nimetatakse tavaliselt varjatud (varjatud), kuna selles staadiumis on valu kas nõrk või puudub üldse ja vastavalt sellele ei ole valuvaigistit vaja kasutada.

Teine ehk aktiivne faas.

Kohe pärast emakakaela laienemist 4 sentimeetrini jõustub aktiivne faas. Seda faasi iseloomustab emakakaela kiire laienemine ja intensiivne sünnitus. See kestab umbes 3-4 tundi, samal ajal kui kontraktsioonide kestus pikeneb 60 sekundini ja intervallid lühenevad 2-4 minutini. Kui emakakael on laienenud kuni 8 sentimeetrise läbimõõduni ja lootekott jääb terveks, tuleks õigeaegselt teha amniotoomia (lootekoti avamine).

Kolmas faas (aeglustusfaas).

See jõustub siis, kui emaka neelu ava läbimõõt ulatub 8 sentimeetrini ja lõpeb maksimaalse avanemisega. Kui kontraktsioonid esinevad esimese sünnituse ajal, on kolmanda faasi kestus 40 minutist 2 tunnini. Kui see on naise teine ​​sünnitus, võib aeglustusfaas üldse puududa. Emaka kokkutõmbed kestavad 60-90 sekundit ja korduste vaheline periood on 1 minut.

Ülaltoodud teabe põhjal on lihtne välja arvutada kontraktsioonide kogukestus ja ka sünnitus üldiselt. Seega on sünnituse esimese etapi kestus esmasünnitajatel üldiselt vahemikus 10 kuni 12 tundi. Kui sünnitust korratakse, vähendatakse esimese menstruatsiooni vahemaad 6-8 tunnini. Kui sünnituse esimese etapi kestus ületab määratud aja, tuleks rääkida pikaleveninud sünnitusest.

Millal peaksite haiglasse minema?

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: "Millal peaksin pärast kontraktsioonide algust sünnitusmajja minema?" Üsna sageli, eriti kui plaanitakse esimest sünnitust, jõuavad naised sünnitusmajja liiga vara (mis põhjustab sünnitaja liigset närvilisust) või, vastupidi, hilinevad. Selliste olukordade vältimiseks peaksite kindlaks määrama, millal on aeg kiirabi kutsuda.

On üsna lihtne mõista, et kokkutõmbed on alanud, eriti esimese sünnituse ajal. Emaka kokkutõmbed muutuvad regulaarseks ja kontraktsioonide vaheline intervall ulatub 10 minutini, järk-järgult hakkab see vähenema, kõigepealt 7 minutini, seejärel 5 minutini ja kauem. Kui naine ise teeb kindlaks, et kontraktsioonide vaheline periood jääb 5-7 minuti piiresse, peaks ta kutsuma kiirabi. Kell korduvad sünnitused Kontraktsioonide regulaarsus tuvastatakse peaaegu kohe ja kontraktsioonide vahelised intervallid vähenevad kiiresti. Seetõttu tuleks koheselt arstile helistada, et vältida sünnitusmajja tormamist, kui täielikult avanenud emakakaelaga tuleb sünnituslaual olla alles saabudes. Sellistel juhtudel suureneb ka teesündide tõenäosus (see probleem on eriti aktuaalne suurte linnade puhul, kus on raske liiklus (“ummikud”)).

Lisaks peate viivitamatult ühendust võtma kiirabiga järgmistel juhtudel:

amniootilise vedeliku eritumine (väga sageli juhtub see unenäos ja naine arvab ärgates, et teeb end märjaks);

lootevee rebenemise kahtlus (hakkab lekkima kerget vedelikku või ilmub kerge, pigem vedel, lõhnatu eritis);

ilmnes verehüübimistega eritis, sarlakpunane või tume (tõenäoliselt tekkis platsenta irdumine).

Sünnituse algus koos regulaarsete kokkutõmmetega muudab närviliseks ja kiuslikuks mitte ainult naise, vaid ka tema pere. Seega tuleb sünnitusmajja pääsemiseks vajalik kott vastavalt olemasolevale nimekirjale eelnevalt ära korjata, et mitte midagi olulist ilma jääda kiirustades. Enne kiirabi saabumist peaksid lähedased lapseootel ema psühholoogiliselt toetama ja teda sündmuse positiivseks tulemuseks häälestama (üsna sageli ei tea arst pärast kiirabi saabumist, keda esimesena aidata, kas sünnitavat naist või tema pooleldi). minestavad sugulased).

Sünnitusvalu leevendamine

Ei saa öelda, et sünnitusvalu on nii väljakannatamatu, et kergem oleks surra kui üle elada. Kordame veel kord, uskuge lähedaste jutte sellest, kui väljakannatamatu ja valus oli nende jaoks sünnitusel, et peaaegu iga teine ​​neist sünnitas teise või rohkem lapsi. Nii et see ei olnud nii raske. Iga naine oma elus peab selle loomuliku protsessi läbi tegema, sest ainult nii saab õnnelikuks emaks.

Kahtlemata kaasneb valulikkus ja mõnikord intensiivne valu loote kokkutõmbumise ja väljutamise protsessiga. Jah, saate valu leevendada ravimid, aga kas sündimata lapsel on seda vaja? Lisaks on mitmeid võtteid ja soovitusi, mille abil saab valu oluliselt vähendada kontraktsioonide ajal või isegi kaduda.

Kuidas sünnitusvalu leevendada?

Psühhoprofülaktiline ettevalmistus.

Selline ettevalmistus algab raseduse teisel poolel. Sünnituseelses kliinikus (nn emade kool) toimuvatel tundidel selgitavad ämmaemandad ja arst üksikasjalikult kogu sünnituse protsessi ja vastavad lapseootel emasid huvitavatele küsimustele. Selgitatakse iga tööetapi käitumise algoritmi ja tehnikat. õige hingamine kontraktsioonide leevendamiseks ja valu leevendamiseks. Naiste peamised hirmud tulenevad teadmatusest protsessist endast ja teabe puudumisest, kuidas antud olukorras õigesti käituda. Pädev psühhoprofülaktiline ettevalmistus mitte ainult ei kõrvalda lünki sünnituse mõistmisel, vaid loob ka raseda valmis positiivseks tulemuseks ja kohtumiseks oma sündimata lapsega.

Abstraheerigem end hirmudest.

Pole vaja pidevalt peas eelseisvat sünnitusprotsessi uuesti läbi mängida ja võimaliku valu pärast muretseda ega mõelda, kuidas ellu jääda võimalikud tüsistused. Kui seda ei peatata, tekib see nõiaringi, milles kui rohkem naist muretseb ja kardab, seda suurem on närvipinge taustal tekkivate tüsistuste tõenäosus. Sünnitust tuleks oodata mitte hirmu, vaid rõõmsate tunnetega, pärast nii pikka lapse kandmist oma südame all on võimalus teda näha ja rinnal hoida.

Soe vesi.

Kui kodus tekivad kokkutõmbed ja aeg lubab, soovitavad arstid võtta sooja, kuid mitte mingil juhul kuuma vanni (ainult siis, kui lootevesi ei lahkunud). Soe veevann soodustab maksimaalset lõõgastust ja leevendab pingeid emakalihastes, mis toob kaasa pehmemad kontraktsioonid ja kiirema emakakaela laienemise. Kui teie vesi on juba purunenud, võite võtta sooja dušši. Sünnitusmajas saadetakse saabuv sünnitaja ka duši alla, kus ta saab sooja vee ojade all lõõgastuda.

Maksimaalne lõõgastus.

Kui kokkutõmbed tekivad kodus, tuleks nendevahelised pikad pausid veeta maksimaalse mugavuse ja lõõgastumise olekus. Saate sisse lülitada oma lemmikmuusika, rahulikult teed juua (ainult siis, kui te ei pea C-sektsioon), vaadake oma lemmiksaadet. Sünnituse esimene etapp on väga pikk (eriti esmasünnitajatel), mistõttu tuleks seda kasutada energia ja jõu saamiseks eelseisvaks aktiivseks sünnituseks.

Aktiivne käitumine.

Aktiivne käitumine emaka kokkutõmmete ajal on mugavate asendite võtmine ja kontraktsioonide ajal kõndimine. Viimasel ajal olid sünnitusabi praktikas soovitused, mille kohaselt peaks naine esimesel perioodil olema eranditult horisontaalses asendis, kuid tänapäeval on tõestatud, et vertikaalasend ainult kiirendab emakakaela soodsat laienemist ja hõlbustab oluliselt protsessi. kontraktsioonidest. Samuti saate teha puusadega ringjaid liigutusi või vaagnat kõigutada ja tantsida.

Massaaž.

Massaažiks sobib kõige paremini sünnituse esimene etapp. Saate teha isemassaaži, kuid parem on oma abikaasa sellesse protsessi kaasata. Kõht saab silitada kergete ringjate liigutustega (päripäeva). Samuti on lubatud masseerida ristluu ja alaselga, vajutades rusikatega lülisamba külgedele ja pöialdega vaagnavöötme eesmiste ülemiste selgroogude piirkonda (neid on lihtne tuvastada, kuna luud ulatuvad siin kõige rohkem välja) .

Õige kehahoiak.

Kontraktsioonide ajal peaks lapseootel ema võtma endale kõige mugavama asendi. Saate nõjatuda ettepoole ja toetuda vastu voodipeatsi või seina, sirutades samal ajal jalad õlgade laiusele. Võite kükitada või tõusta neljakäpukil, mõnel juhul aitab ka ühe jala tõstmine, teise võimalusena võite selle asetada toolile ja toetuda vastu seina. Paljud sünnitusmajad on varustatud spetsiaalsete tohutute pallidega, millel on mugav emaka kokkutõmbumise ajal lamada või hüpata. Mugava asendi võtmisel on peamine mitte unustada õigeid hingamistehnikaid.

Hingame õigesti.

Nagu eespool mainitud, ei aita õige hingamine mitte ainult vähendada valu kontraktsioonide ajal, vaid ka maksimaalselt küllastatakse loote hapnikuga. Kontraktsioonide ajal ei ole soovitatav karjuda, sest esiteks on karjumise ajal hingamine kinni ja vastavalt sellele ei saa loode hapnikku. Teiseks nõuab karjumine palju energiat, mis tuleb tõukamisel kasuks. Kolmandaks on laps lihtsalt hirmul, sest kui ema karjub, siis on midagi valesti.

Laskme end segada.

Erinevad segajad aitavad valu unustada või leevendada. Saate laulda laule või lugeda luulet, teha valjult aritmeetilisi arvutusi või korrata korrutustabeleid.

Usalda arsti.

Oluline punkt valulike aistingute intensiivsuse mõjutamisel on usaldus raviarsti vastu. Kui arst paneb sünnitava naise mingil põhjusel muretsema, peaksite paluma sünnitusarstil arst välja vahetada. Kuid parim variant on eelkokkulepe arstiga, keda sünnitav naine soovib näha lapse sünnitaja rollis.

Õige hingamine

Õige hingamine sünnituse ja sünnituse ajal mitte ainult ei leevenda valulisi aistinguid, vaid lõdvestab keha nii palju kui võimalik, küllastab loote ja lapseootel ema keha hapnikuga ning soodustab emaka neelu kiiret avanemist. Kahjuks märkimisväärne mass lapseootel emad suhtuvad õigete hingamistehnikate õppimisse skeptiliselt, ei usu nii lihtsa asja nagu hingamine “imelistesse” võimalustesse ja, nagu praktika näitab, kurdavad siis oma skeptitsismi üle selles küsimuses. Õige hingamistehnika koolitust viiakse läbi “emade koolides” (tavaliselt sünnieelsetes kliinikutes) 30-32 nädala jooksul. Seda tehnikat on vaja valdada, et liigutuste sooritamine muutuks automaatseks ja aitaks tulevikus kaasa sünnituse kulgu kergendamisele.

Hingamistehnika

Õige hingamine sõltub eelkõige kontraktsiooni faasist ja tugevusest. Väga oluline on järgida reeglit: mida intensiivsemad ja pikemad kokkutõmbed, seda sagedamini on vaja hingata. Õiged hingamistehnikad:

Hingake aeglaselt ja sügavalt.

Seda hingamistehnikat soovitatakse kasutada kontraktsioonide varjatud faasis, nimelt perioodil, mil need tekitavad ainult ebamugavust ega põhjusta valu. Sissehingamine toimub kiiresti ja lühidalt ning väljahingamine toimub nii kaua ja aeglaselt kui võimalik. Sissehingamine peaks toimuma nina kaudu ja väljahingamine suu kaudu, samal ajal kui huuled tuleb toruks voldida. Arstid soovitavad sissehingamist loendada – sissehingamisel loe kolmeni ja väljahingamisel viieni.

"Küünla" tehnika.

Kuna kokkutõmbed muutuvad tugevamaks ja kokkutõmbumise kestuseks, peate hakkama hingama sageli ja pinnapealselt. Sissehingamine toimub läbi nina ja väljahingamine toimub suu kaudu, huulte "toruga". Hingamine peaks olema kiire ja pinnapealne, justkui üritaks küünalt kustutada. Kokkutõmbumise lõpus pöördume tagasi aeglase sügava hingamise juurde. Kerge pearingluse tekkimine pärast "küünla" tehnikat kasutades hingamist on seletatav kopsude hüperventilatsiooniga. Lisaks soodustab pinnapealne hingamine endorfiinide vabanemist verre, mis leevendavad valu.

“Suure küünla” tehnika.

Seda tehnikat kasutatakse pärast sünnituse esimese etapi lõppu. Sissehingamine toimub pingutusega (nagu kinnise nina korral) ja väljahingamine toimub peaaegu suletud huulte kaudu.

Hingamine varajastel katsetel.

Kui emakakael pole veel täielikult laienenud ja pea hakkab laskuma, ilmnevad varajased katsed, mis on vastunäidustatud, kuna võivad põhjustada emakakaela rebenemist. Sellistel juhtudel on vaja muuta keha asendit (kükitada või püsti tõusta), kokkutõmbumise alguses tuleb küünlatehnikat kasutades hingata, seejärel korraks hingata ja korrata “küünalt” uuesti. Sellises tempos peaksite hingama, kuni kontraktsioon lõpeb. Kontraktsioonide vahel on soovitatav hingata vabalt.

"Koera" tehnika.

Hingamine on pinnapealne ja sagedane, kuid suu peab olema avatud (välja- ja sissehingamine toimub suu kaudu).

Hingamine surudes.

Esialgu surudes hingame võimalikult sügavalt sisse ja seejärel surume kõhukelmesse, tehes pingutusi, et last välja suruda. Näole ei tohi survet avaldada, sest see põhjustab peavalu ja võrkkesta veresoonte rebenemist. Kokkutõmbumise ajal peate kolm korda suruma. Kui lapse pea ilmub, peaksite lõpetama surumise ja lülituma koerahingamisele. Arsti käsul jätkatakse surumist ja selles etapis sünnib laps.

Sünnitusjärgsed kokkutõmbed on sünnitusjärgse perioodi kokkutõmbed. Fakt on see, et pärast lapse sündi peate uuesti sünnitama laste koht(platsenta, platsenta). Pärast platsenta eraldumist emaka seintest taastub valu, kuid selle intensiivsus on oluliselt väiksem kui esimesel perioodil. Sellistel juhtudel pole vaja tugevat surumist, platsenta vabastamiseks piisab väikestest pingutustest.

Viimased nädalad ootamist on möödas. Algavad kokkutõmbed. Saabub kogu raseduse haripunkt – paar tundi veel ja sa näed oma last. Muidugi muretsete ja muretsete sünnituse tulemuste pärast, kuid kui olete hästi ette valmistatud ja mõistate, mida oodata, mis igal sünnitusetapil toimub, siis tuleb ka teie julgus tagasi. Kingi lapsele elu! Lõppude lõpuks on see õnn! Valmista end ette, valda lõdvestus- ja hingamiskontrolli tehnikaid ja meetodeid – need aitavad sul säilitada rahu ja valuga toime tulla. Ja ärge kartke, kui kontraktsioonide ajal ei kuku miski päris nii, nagu ootasite.

KUIDAS MÄÄRATA LEPINGUTE ALGUST

TEIE ÄREV, et te jätate kontraktsioonide alguse vahele, on täiesti alusetu. Kuigi raseduse viimastel nädalatel tekkivaid valekontraktsioone võib mõnikord segi ajada sünnituse algusega, ei aja te päris kokkutõmbeid millegagi segi.

LEPINGU MÄRGID

Välimus
Kergelt avanedes surub emakakael välja verega määrdunud limakorgi, mis selle raseduse ajal ummistas.
Mida teha See võib juhtuda paar päeva enne kontraktsioonide algust, nii et oodake enne ämmaemandale või haiglasse helistamist, kuni kõhu- või seljavalu muutub püsivaks või lootevesi on katkenud.

Lootevee lekkimine
Looteveekoti rebend on võimalik igal hetkel. Vesi võib ojana välja voolata, kuid sagedamini nõrgub see vähehaaval välja - seda hoiab lapse pea.
Mida teha Kutsuge kohe ämmaemand või kiirabi. Haiglaravi on ohutum, isegi kui kontraktsioone veel pole, kuna nakatumine on võimalik. Vahepeal aseta niiskuse imamiseks vahvlirätik.

Emaka kokkutõmbed
Alguses annavad nad end tunda tuima valuna seljas või puusades. Mõne aja pärast algavad kokkutõmbed, mis on sarnased valuliku menstruatsiooni ajal tekkivate tunnetega.
Mida teha Kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks, fikseerige nendevahelised intervallid. Kui arvate, et kontraktsioonid on alanud, helistage oma ämmaemandale. Kuni need ei ole väga sagedased (kuni 5 minutit) või valulikud, pole mõtet sünnitusmajja kiirustada. Esimene sünnitus kestab tavaliselt üsna kaua, 12-14 tundi ja osa sellest ajast on kõige parem veeta kodus. Kõndige aeglaselt, peatudes puhkamiseks. Kui teie vesi pole veel purunenud, võite võtta sooja dušši või võtta kerge eine. IN sünnitusmaja Teile võidakse soovitada mitte tulla enne, kui kokkutõmbed muutuvad tugevamaks ja hakkavad korduma iga 5 minuti järel.

LEPINGU RAKSMED
Emaka nõrgad kokkutõmbed esinevad kogu raseduse ajal. Viimastel nädalatel muutuvad need sagedasemaks ja intensiivsemaks, nii et mõnikord võib neid ekslikult pidada kokkutõmbumise algusega. Kui tunnete selliseid kokkutõmbeid, tõuske püsti, kõndige ringi ja kuulake, kas need jätkuvad ja kas nendevahelised pausid muutuvad lühemaks. Kontraktsioonide eelkäijad on tavaliselt ebaregulaarsed.

LEPINGU SAGEDUS
Jälgige kontraktsioonide dünaamikat ühe tunni jooksul: algus ja lõpp, intensiivistumine, sageduse suurenemine. Kui kontraktsioonid stabiliseeruvad, peaks nende kestus olema vähemalt 40 sekundit.

ESIMENE PERIOOD

SELLES STAADILIS tõmbuvad emaka lihased kokku, et avada emakakael ja lasta lootel sellest läbi minna. Esimese sünnituse ajal kestavad kokkutõmbed keskmiselt 10-12 tundi. Võimalik, et ühel hetkel valdab sind paanika. Olenemata sellest, kui hästi te olete ette valmistatud, võib tunne, et teie kehaga toimub midagi väljaspool teie teadlikku kontrolli, olla hirmutav. Jääge rahulikuks ja proovige oma keha mitte häirida, tehke seda, mida ta ütleb. Just nüüd hindate tõeliselt oma abikaasa või tüdruksõbra olemasolu, eriti kui nad teavad, mis on kokkutõmbed.

HINGAMINE ESIMESES TÖÖPERIOODIS
Kontraktsiooni alguses ja lõpus hinga sügavalt ja ühtlaselt, hingates sisse läbi nina ja välja hingates suu kaudu. Kui kokkutõmbumine jõuab haripunkti, kasutage pinnapealset hingamist, kuid nüüd hingake sisse ja välja suu kaudu. Ärge hingake niimoodi liiga kaua – teil võib tekkida pearinglus.

SAABUMINE SÜNNITUSMAJA

Vastuvõtuosakonnas ootab teid õde-ämmaemand, kes viib läbi kõik formaalsused ja ettevalmistavad protseduurid. Teie mees võib sel ajal teie kõrval olla. Kui sünnitad kodus, siis valmistud ka sünnituseks samamoodi.

Ämmaemanda küsimused
Ämmaemand kontrollib registreerimislehti ja teie vahetuskaarti ning kontrollib ka seda, kas teie vesi on katki ja kas pole limakorki eraldunud. Lisaks esitab ta rea ​​küsimusi kontraktsioonide kohta: millal need algasid? kui tihti neid juhtub? Kuidas sa end tunned? mis on rünnakute kestus?

Küsitlus
Kui olete muutunud, mõõdetakse teie vererõhku, temperatuuri ja pulssi. Teie arst teeb teie emakakaela laienemise määramiseks siseuuringu.

Loote uurimine
Ämmaemand katsub teie kõhtu, et määrata lapse asend ja kuulab spetsiaalse stetoskoobi abil lapse südame häält. Võimalik, et ta salvestab umbes 20 minuti jooksul mikrofoni kaudu loote südamelööke – see salvestus aitab kindlaks teha, kas laps saab emaka kokkutõmbumise ajal piisavalt hapnikku.

Muud protseduurid
Teil palutakse anda uriin, et testida suhkru ja valgu sisaldust. Kui teie vesi pole veel katki läinud, võite duši all käia. Teid suunatakse sünnieelsesse osakonda.

SISEUURINGUD
Arst viib vajadusel läbi siseuuringud, jälgides loote asendit ja emakakaela laienemise astet. Esitage talle küsimusi – peaksite ka teadma, mis toimub. Tavaliselt laieneb emakas justkui ebaühtlaselt. tõmblustes. Uuring viiakse läbi kontraktsioonide vaheliste intervallidega, seega kui tunnete järgmise kokkutõmbumise lähenemist, peate sellest arsti teavitama. Tõenäoliselt palutakse teil lamada selili, toetades patju, kuid kui see asend on ebamugav, võite lamada külili. Püüdke lõõgastuda nii palju kui võimalik.

LEPINGUD
Emakakael on lihaste rõngas, mis on tavaliselt emakaõõne ümber suletud. Sellest ulatuvad pikisuunalised lihased, mis moodustavad emaka seinad. Kontraktsioonide ajal nad tõmbuvad kokku, tõmmates emakakaela sissepoole ja seejärel venitades seda piisavalt, et lapse pea pääseks läbi emakaõõne.
1. Emakakael lõdvestub hormoonide mõjul.
2. Nõrgad kokkutõmbed siluvad sujuvalt emakakaela.
3. Tugevad kokkutõmbed põhjustavad emakakaela laienemist.

SÄTTED TÖÖ ESIMESE ETAPPI KOHTA
Esimesel perioodil proovi proovida erinevaid kehaasendeid, leides iga etapi jaoks kõige mugavama. Need asendid tuleb eelnevalt selgeks õppida, et õigel hetkel saaks kiiresti sobiva poosi sisse võtta. Võib äkki tunduda, et parem oleks pikali heita. Lama mitte selili, vaid külili. Pea ja reied peaksid toetuma patjadele.

Vertikaalne asend
Kontraktsioonide algfaasis kasutage mingit tuge - seina, tooli või haiglavoodit. Soovi korral võite põlvitada.

Istumisasend
Istuge näoga tooli seljatoe poole, toetades padjaga. Pea on kätele langetatud, põlved laiali. Istmele saab asetada veel ühe padja.

Abikaasale toetudes
Sünnituse esimesel etapil, mida tõenäoliselt kannatate jalgadel, on kontraktsioonide ajal mugav asetada käed abikaasa õlgadele ja toetuda talle. Teie mees saab aidata teil lõõgastuda, masseerides teie selga või silitades teie õlgu.

Põlvili asend
Põlvitage, sirutage jalad laiali ja lõdvestage kõiki lihaseid, langetage ülakeha patjadele. Hoidke selg nii sirge kui võimalik. Kontraktsioonide vaheaegadel istuge reiele.

Neljapunktiline tugi
Põlvitage, toetuge kätele. Seda on mugav teha madratsil. Liigutage vaagnat ette ja taha. Ära kummuta selga. Kontraktsioonide vahel lõdvestage end ettepoole langetades ja pea kätele toetades.

SÜNNITUSVALU SELJAS
Tsefalaalse esituse korral surub lapse pea vastu teie selgroogu, põhjustades seljavalu. Selle lihtsamaks muutmiseks tehke järgmist.
kontraktsioonide ajal kummarduge ettepoole, asetades oma raskuse kätele ja tehke vaagnaga ettepoole suunatud liigutusi; kõndida vaheaegadega
Kontraktsioonide vaheaegadel laske oma mehel oma selga masseerida.

Nimmepiirkonna massaaž
See hooldus leevendab seljavalu ning ühtlasi rahustab ja annab kindlustunde. Laske oma mehel masseerida oma selgroo alust, vajutades sellele ringjate liigutustega peopesa kannaga. Kasutage talki.

KUIDAS ENDA AIDATA

Liigu rohkem, kõnni kontraktsioonide vahel – see aitab valuga toime tulla. Rünnakute ajal vali mugav kehaasend.
Püsi võimalikult sirge: lapse pea toetub vastu emakakaela, kokkutõmbed muutuvad tugevamaks ja tõhusamaks.
Keskenduge oma hingamisele, et ennast rahustada ja juhtida tähelepanu kontraktsioonidelt eemale.
Lõõgastuge pauside ajal, et säästa energiat siis, kui seda kõige rohkem vajate.
Laulge, isegi karjuge, et valu leevendada.
Tähelepanu hajutamiseks vaadake ühte punkti või objekti.
Reageerige ainult sellele võitlusele, ärge mõelge järgmistele. Kujutage ette igat rünnakut lainetisena, mille "ratsutamine" kannab last.
Sagedamini urineerige – põis ei tohiks segada loote edenemist.

KUIDAS MEES SAAB AIDATA

Kiida ja julgusta oma naist igal võimalikul viisil. Ärge laske end heidutada, kui ta ärritub – teie kohalolek on endiselt oluline.
Tuletage talle meelde lõdvestus- ja hingamistehnikaid, mida ta kursustel õppis.
Pühkige tema nägu, hoidke käest, masseerige selga, pakuge asendit. Peate ette teadma, millised puudutused ja massaaž talle meeldivad.
Olge vahendajaks oma naise ja meditsiinipersonal. Jää kõiges tema poolele: näiteks kui ta palub valuvaigistit.

ÜLEMINEKUTAPP

KÕIGE RASKEEM sünnitusaeg on esimese perioodi lõpp. Kokkutõmbed muutuvad tugevaks ja pikaks ning intervallid vähenevad minutini. Seda faasi nimetatakse üleminekuks. Väsinud, olete selles etapis tõenäoliselt kas masenduses või liiga ärritunud ja pisarais. Võite isegi ajataju kaotada ja kontraktsioonide vahel magama jääda. Sellega võivad kaasneda iiveldus, oksendamine ja külmavärinad. Lõpuks on teil suur soov pingutada ja loote välja suruda. Kuid kui teete seda enne tähtaega, on emakakaela turse võimalik. Seega paluge oma ämmaemandal kontrollida, kas teie emakakael on täielikult laienenud.

HINGAMINE ÜLEMINEKUFAASIS
Kui algab enneaegne surumine, tehke kaks lühikest hingetõmmet ja üks pikk väljahingamine: "oop, oof, fu-u-u-u". Kui tung suruda lakkab, hingake aeglaselt ja ühtlaselt välja.

Kuidas surumist lõpetada
Kui emakakael pole veel avanenud, tehke selles asendis topelthingamine ja pikalt väljahingamine: "oop, oof, fu-u-u-u" (vt ülal paremal). Teil võib tekkida vajadus valu leevendamiseks. Põlvitage ja ettepoole kallutades pange pea käte vahele; vaagnapõhi peaks justkui õhus rippuma. See nõrgendab tungimist ja muudab loote väljatõukamise raskemaks.

KUIDAS MEES SAAB AIDATA

Püüdke oma naist maha rahustada, julgustada teda, pühkige higi ära; Kui ta seda ei taha, siis ära nõua.
Hingake temaga kontraktsioonide ajal.
Pange talle sokid jalga, kui tal hakkavad külmavärinad tulema.
Kui hakkate suruma, helistage kohe ämmaemandale.

MIS JUHTUB EMAKAKAELAST
7 cm sügavuselt palpeeritav emakakael on juba piisavalt venitatud ümber lootepea.
Kui emakakaela ei saa enam palpeerida, tähendab see, et selle laienemine on lõppenud.

TEINE PERIOOD Niipea, kui emakakael on laienenud ja olete valmis suruma, algab sünnituse teine ​​etapp - loote väljutamise periood. Nüüd lisate oma jõupingutused emaka tahtmatutele kokkutõmmetele, aidates loote välja tõrjuda. Kokkutõmbed on muutunud tugevamaks, kuid need on vähem valusad. Tõukamine on raske töö, kuid teie ämmaemand aitab teil leida kõige mugavama asendi ja juhendab teid, millal suruda. Ärge kiirustage asjadega, proovige teha kõike õigesti. Esimese sünnituse ajal kestab teine ​​etapp tavaliselt üle tunni.

HINGAMINE SÜNNITUSE TEISES STAADIMIS
Kui tunnete tungi suruda, hingake sügavalt sisse ja ettepoole kummardudes hoidke hinge kinni. Tõugete vahel hingake sügavalt ja rahustavalt sisse. Lõdvestuge aeglaselt, kui kontraktsioon vaibub.

LOOTE VÄLJAVÕTMISE SEISUKOHAD
Surudes püüa püsida sirgem – siis töötab gravitatsioon sinu kasuks.

Kükitades
See on ideaalne asend: vaagna luumen avaneb ja loode väljub gravitatsiooni mõjul. Aga kui sa pole end selleks poosiks eelnevalt ette valmistanud, tunned peagi väsimust. Kasutage kergemat varianti: kui teie mees istub tooli serval, põlved laiali, võite istuda nende vahel, toetades käed tema reitel.

Põlvedel
See asend väsitab vähem ja muudab ka tõukamise lihtsamaks. Mõlema külje tugi annab teie kehale suurema stabiilsuse. Võite lihtsalt oma kätele toetuda; selg peaks olema sirge.

Istub
Saab sünnitada voodil istudes, ümbritsetuna patjadest. Niipea, kui hakkate suruma, langetage lõug ja pange jalad kätega kinni. Katsete vaheaegadel puhake tahapoole nõjatudes.

KUIDAS ENDA AIDATA
Kokkutõmbumise hetkel pingutage järk-järgult, sujuvalt.
Proovige oma vaagnapõhja nii palju lõdvestada, et tunneksite, kuidas see vajub.
Lõdvestage oma näolihaseid.
Ärge püüdke oma soolestikku ega põit kontrollida.
Puhka kontraktsioonide vahel, säästa jõudu surumiseks.

KUIDAS MEES SAAB AIDATA
Proovige oma naise tähelepanu katsete vahel kuidagi kõrvale juhtida, jätkake tema rahustamist ja julgustamist.
Rääkige talle, mida näete, näiteks pea välimust, kuid ärge imestage, kui ta teile tähelepanu ei pööra.

LAPSED

SÜNNI TIPP on kätte jõudnud. Laps on sündimas. Saate puudutada oma beebi pead ja varsti saate teda süles hoida. Alguses valdab sind tõenäoliselt suur kergendustunne, kuid sellele järgneb üllatus ja rõõmupisarad ning loomulikult tohutu hellustunne lapse vastu.

1. Lootepea läheneb tupe avausele, vajutades vaagnapõhjale. Pea ülaosa ilmub peagi: iga tõuke korral liigub see kas edasi või võib-olla rullub mõnevõrra tagasi, kui kokkutõmbed nõrgenevad. Ärge muretsege, see on täiesti normaalne.

2. Niipea kui pea ülaosa ilmub, palutakse teil mitte enam edasi lükata – kui pea tuleb liiga kiiresti välja, on võimalikud lahkliharebendid. Lõdvestu, tõmba veidi hinge. Kui lapsel on tõsiste rebenemiste või kõrvalekallete oht, võib teil olla episiotoomia. Kui pea avardab tupeava, tekib põletustunne, kuid see ei kesta kaua, andes teed tuimusele, mis tekib koe tugevast venitusest.

3. Pea ilmumisel pööratakse lapse nägu alla. Ämmaemand kontrollib, et nabanöör ei oleks ümber kaela keeratud. Kui see juhtub, saab selle eemaldada, kui kogu keha vabastatakse. Seejärel pöörab imik pea küljele, pöörates ringi enne täielikku vabastamist. Ämmaemand pühib tema silmad, nina, suu ning vajadusel eemaldab ülemistest hingamisteedest lima.

4. Viimased emaka kokkutõmbed ja lapse keha vabaneb täielikult. Tavaliselt asetatakse laps ema kõhule, kuna nabanöör hoiab seda endiselt paigal. Võib-olla tundub beebi teile alguses sinakas. Tema keha on kaetud verniksiga ja tema nahal on verejälgi. Kui ta hingab normaalselt, võite ta üles tõsta ja rinnale suruda. Kui hingamine on raskendatud, puhastatakse patsiendi hingamisteed ja vajadusel antakse hapnikumask.

TÖÖTAMISE KOLMAS ETAPP
Sünnituse teise etapi lõpus süstitakse teile tõenäoliselt intravenoosselt ravimit, mis suurendab emaka kokkutõmbeid – siis tuleb platsenta peaaegu silmapilkselt välja. Kui ootate, kuni see maha koorub loomulikult, võite kaotada palju verd. Arutage seda küsimust eelnevalt oma arstiga. Platsenta eemaldamiseks asetab arst ühe käe teie kõhule ja teisega tõmbab õrnalt nabanööri. Pärast seda peab ta kontrollima, kas platsenta on täielikult välja tulnud.

APGARI SKAAL
Pärast lapse sünnitamist hindab ämmaemand tema hingamist, pulssi, nahavärvi, lihastoonust ja reflekse, arvutades hinde 10-pallisel Hangaari skaalal. Tavaliselt vastsündinutel on see indikaator vahemikus 7 kuni 10. 5 minuti pärast viiakse läbi teine ​​loendus: esialgne skoor reeglina suureneb.

PÄRAST SÜNNITUST
Teid puhastatakse ja vajadusel asetatakse õmblused. Vastsündinu vaatab üle neonatoloog, ämmaemand kaalub ja mõõdab. Et beebil ei tekiks ebapiisava vere hüübimisega seotud haruldast haigust, võib talle anda K-vitamiini. Nabanöör lõigatakse läbi kohe pärast sündi.

Küsimus ja vastus "Kardan sünnitusel saada vigastusi. Kas selline oht on olemas?"
Ärge kartke, sellist ohtu pole - tupe seinad on elastsed, nende voldid võivad venida ja lootel läbi pääseda. "Kas ma peaksin oma last rinnaga toitma kohe pärast sündi?" Võite anda rinnaga toitmise, kuid kui laps seda ei võta, ärge nõudke. Üldiselt on vastsündinutel imemisrefleks tugev ja imemisel on tuju hea.

ANESTESIA

LAPSED HARVA valutu, kuid valul on ka eriline tähendus: iga kokkutõmbumine on ju samm lapse sünni poole. Te võite vajada valuvaigisteid, olenevalt sellest, kuidas teie kontraktsioonid edenevad ja teie võimest valuga toime tulla. Võimalik, et saate sellest üle eneseabivõtete abil, kuid kui süvenev valu muutub väljakannatamatuks, küsige oma arstilt valuvaigistit.

EPIDURAALANESTeesiA
See anesteesia leevendab valu, blokeerides alakeha närve. See on efektiivne, kui kontraktsioonid põhjustavad seljavalu. Kuid mitte iga haigla ei paku teile epiduraali. Selle kasutamise aeg tuleks arvutada nii, et anesteetikumi toime kaoks sünnituse 2. etapiks, vastasel juhul võib sünnitus aeglustuda ning suureneda episiotoomia ja tangide oht.

Kuidas see juhtub
Epiduraalanesteesia nõuab u. 20 minutit. Teil palutakse end kokku kõverdada nii, et põlved puudutavad lõua. Anesteetikum süstitakse süstlaga alaselga. Nõela ei eemaldata, mis võimaldab vajadusel manustada täiendava annuse. Anesteetikumi toime kaob 2 tunni pärast. Sellega võivad kaasneda teatud liikumisraskused ja käte värisemine. Need nähtused mööduvad varsti.

Tegevus
Sinul Valu läheb üle, teadvuse selgus jääb. Mõned naised tunnevad end nõrgana ja peavalu, samuti raskustunne jalgades, mis mõnikord kestab mitu tundi.
Lapse kohta Mitte ühtegi.

LÄMMASKOKSIID HAPNIKUGA
See gaasisegu vähendab oluliselt valu ilma seda täielikult kõrvaldamata ja põhjustab eufooriat. Kasutatakse sünnituse 1. etapi lõpus.

Kuidas see juhtub
Gaasisegu siseneb läbi maski, mis on vooliku abil seadmega ühendatud. Gaasi mõju ilmneb poole minuti pärast, nii et kokkutõmbumise alguses tuleb mitu korda sügavalt sisse hingata.

Tegevus
Sinul Gaas vaigistab valu, kuid ei leevenda seda täielikult. Sissehingamisel tunnete pearinglust või iiveldust.
Lapse kohta Mitte ühtegi.

PROMEDOL
Seda ravimit kasutatakse sünnituse 1. etapis, kui sünnitav naine on erutatud ja tal on raske lõõgastuda.

Kuidas see juhtub
Promedooli süst manustatakse tuharasse või reide. Toime algab 20 minuti pärast, kestus on 2-3 tundi.

Tegevus
Sinul Promedol avaldub erineval viisil. Mõne jaoks mõjub see rahustavalt, lõõgastavalt, tekitab uimasust, kuigi teadvus toimuvast on täielikult säilinud. Kurdetakse ka enesekontrolli kaotuse ja joobeseisundi üle. Võite tunda iiveldust ja värisemist.
Lapse kohta Promedol võib põhjustada lapse hingamisdepressiooni ja uimasust. Pärast sünnitust saab hingamist kergesti stimuleerida ja unisus kaob iseenesest.

ELEKTROSTIMULATSIOON
Elektrilise stimulatsiooni seade vähendab valu ja stimuleerib sisemist valuga toimetulekumehhanismi. See toimib nõrkadel elektriimpulssidel, mis mõjutavad seljapiirkonda läbi naha. Kuu aega enne sünnitust uuri, kas sünnitusmajas on selline aparaat olemas ja õpi seda kasutama.

Kuidas see juhtub
Neli elektroodi asetatakse seljale, kus asuvad emakasse viivad närvid. Elektroodid on juhtmetega ühendatud manuaalse juhtpaneeliga. Selle abiga saate reguleerida voolutugevust.

Tegevus
Sinul Seade vähendab valu sünnituse algfaasis. Kui kokkutõmbed on väga valusad, on seade ebaefektiivne.
Lapse kohta Mitte ühtegi.

LOOTE SEISUNDI JÄLGIMINE

Kogu sünnitusperioodi jooksul registreerivad arstid pidevalt loote südame löögisagedust. Seda tehakse tavalise sünnitusabi stetoskoobi või elektroonilise monitori abil.

Sünnitusabi stetoskoop
Kui olete sünnitustoas, kuulab ämmaemand regulaarselt läbi kõhuseina loote südamelööke.

ELEKTROONILINE LOOTE JÄLGIMINE
See meetod nõuab keerukaid elektroonilisi seadmeid. Mõnes haiglas kasutatakse sellist jälgimist (kontrolli) kogu sünnituse ajal, teistes - aeg-ajalt või järgmistel juhtudel:
kui sünnitust kutsutakse esile kunstlikult
kui teil on olnud epiduraal
kui teil on tüsistusi, mis võivad ohustada loodet
kui lootel avastatakse kõrvalekaldeid.
Elektrooniline jälgimine on täiesti kahjutu ja valutu, kuid piirab oluliselt liikumisvabadust – seega ei saa te kontraktsioone kontrollida. Kui teie arst või ämmaemand on soovitanud pidevat jälgimist, uurige, kas see on tõesti vajalik.

Kuidas see juhtub
Teil palutakse istuda või diivanile pikali heita. Keha toetatakse patjadega. Kõhule asetatakse anduritega kleeplindid, et tuvastada loote südamelööke ja registreerida emaka kokkutõmbeid. Instrumendi näidud on trükitud paberlindile. Pärast lootevee purunemist saab lapse südame löögisagedust mõõta, asetades tema pea lähedale elektroonilise anduri. See jälgimismeetod on kõige täpsem, kuid mitte eriti mugav. Mõned sünnitusmajad kasutavad kaugjuhtimisega raadiolainete jälgimissüsteeme (telemeetriline jälgimine). Nende eeliseks on see, et te ei ole seotud mahukate seadmete külge ja saate kontraktsioonide ajal vabalt liikuda.

ERILISED TARNEMEETODID
EPISIOTOOMIA
See on tupe avause lahtilõikamine, et vältida rebenemist või lühendada sünnituse teist etappi, kui loote tervis on ohus. Episiotoomia vältimiseks:
õppige oma vaagnapõhjalihaseid lõdvestama
Loote väljutamisel püsi sirgem.

Näidustused
Episiotoomia on vajalik, kui:
lootel on tuharseisus, suur pea, muud kõrvalekalded
teil on enneaegne sünnitus
kasutage tange või vaakumit
sa ei kontrolli oma katseid
nahk tupeava ümber ei veni piisavalt.

Kuidas see juhtub
Kokkutõmbumise haripunktis tehakse tuppe sisselõige - allapoole ja tavaliselt veidi küljele. Mõnikord pole anesteetikumi süstimiseks aega, kuid valu ikkagi ei tunne, kuna kudede osaline tuimus tekib ka nende venitamise tõttu. Õmblemine pärast episiotoomiat või rebendit võib olla üsna pikk ja valulik – keeruline protseduur, mis nõuab erilist hoolt. Seetõttu nõudke, et teil oleks hea lokaalanesteetikum. Õmblusmaterjal lahustub mõne aja pärast iseenesest ja seda ei ole vaja eemaldada.

Tagajärjed
Pärast episiotoomiat on normaalne ebamugavustunne ja põletik, kuid valu võib olla tugev, eriti kui see nakatub. Lõige paraneb 10-14 päevaga, aga kui siis miski häirib, pöördu arsti poole.

PUUVILJAEKSTRAKTSEERIMINE
Mõnikord kasutatakse lapse sündimise hõlbustamiseks tange või vaakumtõmmist. Tangid on võimalik kasutada ainult siis, kui emakakael on täielikult laienenud ja loote pea on sellesse sisenenud. Vaakumekstraheerimine on lubatud ka mittetäieliku laienemise korral - pikaajalise sünnituse korral.

Näidustused
Sunniviisiline ekstraheerimine viiakse läbi:
kui teil või lootel on sünnituse ajal mingeid kõrvalekaldeid
tuharseisu või enneaegse sünnituse korral.

Kuidas see juhtub

Tangid Teile antakse valuvaigistus – inhalatsioon või intravenoosne anesteesia. Arst rakendab tangid, mähib need ümber lapse pea ja tõmbab selle õrnalt välja. Tangide rakendamisel on lükkamine täielikult välistatud. Siis toimub kõik loomulikult.
Vaakum ekstraktor See on väike iminapp, mis on ühendatud vaakumpumbaga. See viiakse läbi tupe lootepeasse. Lükkamise ajal tõmmatakse loodet õrnalt läbi sünnikanali.

Tagajärjed
Tangid võib lootele pähe jätta mõlke või verevalumeid, kuid need ei ole ohtlikud. Mõne päeva pärast need märgid kaovad.
Vaakum Iminapp jätab lapse pähe kerge turse ja seejärel sinika. Ka see kaob tasapisi.

SÜNNITUSE STIMULEERIMINE
Stimuleerimine tähendab, et kokkutõmbed tuleb kunstlikult esile kutsuda. Mõnikord kasutatakse kontraktsioonide kiirendamiseks meetodeid, kui need kulgevad liiga aeglaselt. Arstide lähenemisviisid stimulatsioonile on sageli erinevad; nii et proovige teada saada, milline on sünnituse esilekutsumise praktika selles piirkonnas, kus te sünnitama hakkate.

Näidustused
Kokkutõmbed kutsutakse esile kunstlikult:
kui sünnituse edasilükkamisel üle nädala avastatakse loote kõrvalekaldeid või platsenta talitlushäireid
kui teil on kõrge vererõhk või mõni muu lootele ohtlik tüsistus.

Kuidas see juhtub
Kunstlikult esilekutsutud sünnitus on ette planeeritud ja eelnevalt palutakse sünnitusmajja minna. Kontraktsioonide stimuleerimiseks on 3 meetodit:
1. Emakakaela kanalisse süstitakse hormonaalset ravimit cerviprost, mis pehmendab emakakaela. Kokkutõmbed võivad alata umbes tunni pärast. See meetod ei ole alati efektiivne esimese sünnituse ajal.
2. Lootekoti avamine. Arst teeb amnionikotti augu. Enamik naisi ei tunne valu. Varsti algavad emaka kokkutõmbed.
3. Intravenoosselt tilguti kaudu manustatakse hormonaalset ravimit, mis soodustab emaka kokkutõmbumist. Paluge IV asetada oma vasakule käele (või paremale käele, kui olete vasakukäeline).

Tagajärjed
Eelistatav on hormonaalse ravimi kasutuselevõtt - kontraktsioonide ajal saate vabalt liikuda. IV kasutamisel on kontraktsioonid intensiivsemad ja nendevahelised intervallid lühemad kui tavalise sünnituse ajal. Pealegi tuleb pikali heita.

BUTIKAALNE ENNETAMINE
4 juhul 100-st tuleb laps alakehaga välja. Sünnitus sellises loote asendis on pikem ja valutum, seega peab see toimuma haiglas. Kuna pea, mis on lapse suurim kehaosa, ilmub sünnituse ajal viimasena, mõõdetakse seda eelnevalt ultraheliskanneriga, et tagada selle läbimine vaagnast. Vajalik on episiotoomia; Sageli kasutatakse keisrilõiget (mõnes kliinikus on see kohustuslik).

KAKSIKUD
Kaksikud tuleb sünnitada haiglas, sest nende eemaldamiseks kasutatakse sageli tange. Lisaks võib ühel neist olla tuharseisu esitlus. Tõenäoliselt pakutakse teile epiduraali. Toimub üks sünnituse esimene etapp. On kaks teist tõuget: kõigepealt tuleb välja üks laps, järgneb teine. Kaksikute sünni vaheline intervall on 10-30 minutit.

C-OSA

Keisrilõike korral sünnib laps läbi avatud kõhuseina. Operatsiooni vajadusest teavitatakse teid eelnevalt, kuid selle meetme põhjuseks võivad olla sünnitusaegsed tüsistused. Kui plaanitakse keisrilõiget, kasutatakse epiduraali, mis tähendab, et olete ärkvel ja näete oma last kohe. Kui operatsiooni vajadus tekib kontraktsioonide ajal, siis on võimalik ka epiduraalanesteesia, kuigi mõnikord on vajalik üldnarkoos. Raske on leppida sellega, et ei saa normaalselt sünnitada. Kuid neist kogemustest saab üle, kui valmistute psühholoogiliselt ette.

KUIDAS SEE JUHTUB
Teie häbemepiirkond raseeritakse, teie käsivarre asetatakse IV ja teie põide sisestatakse kateeter. Nad annavad teile anesteesia. Kui teil on epiduraal, asetatakse teie ja kirurgi vahele tõenäoliselt ekraan. Tavaliselt tehtud horisontaalne sektsioon, siis eemaldab kirurg lootevee imemise abil. Mõnikord eemaldatakse laps tangidega. Pärast platsenta sünnitust saate teda süles hoida. Operatsioon ise kestab umbes viis minutit. Õmblemine võtab veel 20 minutit.

Lõikus
Bikiinilõige tehakse horisontaalselt, ülemise häbemejoone kohal ja pärast paranemist on see peaaegu nähtamatu.

PÄRAST KASUTAMIST
Pärast sünnitust ei tohi pikka aega ilma püsti tõusmata pikali heita. Kõndimine ja liikumine on teile täiesti kahjutud. Esimestel päevadel on sisselõige endiselt valulik, seega paluge valu leevendada. Seisa sirgelt, toetades õmblust kätega. Kahe päeva pärast alustage kerget treeningut; veel päeva või paari pärast, kui side eemaldatakse, saab ujuda. Õmblused eemaldatakse 5. päeval. Nädala pärast tunnete end üsna hästi. Vältige rasket treeningut esimese 6 nädala jooksul. 3-6 kuu pärast arm kaob.

Kuidas rinnaga toita
Asetage laps patjadele nii, et tema keharaskus ei avaldaks haavale survet.