Kuidas näeb välja keemiline nahapõletus ja mida teha? Esmaabi andmise reeglid keemiliste põletuste korral.Keemiapõletuse korral abi osutamise põhimõtted.

Keemilised põletused võivad inimeste tervisele korvamatut kahju tekitada.

Seetõttu on väga oluline osata kannatanule esmaabi anda. Enamikul juhtudel sõltub sellest kahjustuse määr ja põletuse tagajärjed.

Oluline on mõista olulist erinevust keemiliste ja termiliste põletuste vahel. Keemiliste reaktiivide põhjustatud põletuste korral on vaja selgelt teada antidoote, mis neutraliseerivad konkreetse keemilise reagendi toimet. Mida teha keemilise põletuse korral? Kuidas ravida keemilist põletust? Kas keemilist põletust on võimalik kodus ravida? Räägime kõigest järjekorras – selles materjalikogus.

Keemiline nahapõletus: omadused, sümptomid, diagnoos

Keemiline põletus on inimkeha kudede terviklikkuse rikkumine keemiliste mõjurite mõjul.

Seda tüüpi põletus muutub sageli ohtlikumaks kui termiline põletus. See on tingitud agressiivse keemilise aine tüübist ja reaktiivi toime kestusest. Rakkude hävitamise ja keemilise imendumise protsess võib jätkuda ka pärast keemilise komponendi kõrvaldamist, mistõttu on sageli raske kahjustuse ulatust õigeaegselt määrata.

Keemilised põletused tekivad ohutusnõuete eiramise tagajärjel kemikaalidega töötamisel või õnnetusjuhtumite korral kodus (tahtlikult või hooletusest).

Keemiliste põletuste välised sümptomid erinevad sõltuvalt keemilise aine toimest. Kõige sagedamini muutuvad kahjustuse allikaks happelised või aluselised ravimid.

• Kui nahk puutub kokku leelisega , tekkiv kärn on lahtisem, ähmaste piiridega. Aluselised vedelikud suudavad tungida sügavamale nahka kui happed, põhjustades ulatuslikumaid kahjustusi pehmetele kudedele.
• Kui nahk puutub kokku happega , Kahjustuse kohale moodustub selgete kontuuridega tihe, kuiv koorik (eschar).

Keemiliste hapetega kokkupuutest põhjustatud põletused on enamasti pindmised. Mõjutatud happe nime saab määrata kahjustatud naha värvi järgi.

• Kokkupuutel väävelhape, nahk muutub esmalt valgeks, seejärel muutub halliks. Pikaajalisel kokkupuutel muutub põletus tumedamaks, pruunimaks.
• Mõju nahale lämmastikhape viib naha muutumiseni kollakasroheliseks või pruunikaskollaseks (olenevalt kokkupuute kestusest).
• Pärast kokkupuudet vesinikkloriidhappest , nahk muutub märgatavalt kollaseks.
• Põhjustatud põletus äädikhape, muutub tumepruuniks värvuseks.
• Karboksüülhape põhjustab kahjustatud nahapiirkonna valgenemist, mis lõpuks muutub pruuniks.

Kahjustuse astet saab võimalikult täpselt diagnoosida alles mõne päeva pärast (kui kärnapiirkond hakkab mädanema). Mida pikem on keemiliste komponentide mõju kehakudedele ja mida suurem on kahjustatud piirkond, seda ohtlikum on põletus inimese tervisele ja elule. Seetõttu on keemiliste põletuste korral väga oluline anda kannatanule esmaabi ja seejärel pöörduda koheselt kvalifitseeritud spetsialisti poole. arstiabi.

Just haiglas, lähtudes olemasolevate vigastuste iseloomust, läbitungimissügavusest, keemilise reaktiivi kontsentratsioonist ja sellega kokkupuute kestusest, määratakse tekkinud keemilise põletuse aste ja määratakse ravi.

Mitte vähem ohtlik on keha üldine toksiline mürgistus agressiivse keemilise komponendiga. Seetõttu on mõnikord nii raske diagnoosida kahjustatud nahapiirkonna põhjal Negatiivne mõju reaktiiv inimkehale ja võimalikud tagajärjed.

Lisaks nahakahjustustele võivad keemilised põletused kahjustada silmi või siseorganid, eriti seedetrakt. Kehapiirkonnad koos õhuke nahk(nägu, nahavoldid, suguelundite piirkond) on rohkem mõjutatud, kuna seal on epidermise paksus kõige väiksem.

Keemiliste põletuste astmed

Keemilistel põletustel on 4 peamist astet.

• Ikraadi

Mõjutatud on ainult naha pealmine kiht ning piirkonnas on kerge turse ja punetus. Põletusega kaasneb mõõdukas valu, ravi viiakse läbi kodus.

• IIkraadi

Teise astme põletuse korral kahjustatakse mitte ainult naha pealmist kihti, vaid ka alumisi kudesid. Põletusega kaasneb turse, punetus ja villide ilmumine läbipaistva seroosse vedelikuga. Valu ja tundlikkuse tase muutub kõrgemaks kui esimesel astmel, kuid väikese põletusala korral ei vaja patsient haiglaravi.

• IIIkraadi

Esineb sügavaid kudede kahjustusi ja nekroos, kuni nahaaluse rasvkoeni välja. Kahjustatud kohale ilmuvad väikesed villid häguse vedelikuga, mõnikord verega. Naha tundlikkus väheneb oluliselt ja patsient põletuskohas valu praktiliselt ei tunne. Ohver vajab haiglaravi, kuna haava spontaanne paranemine muutub sageli võimatuks.

• IVkraadi

Kõige ohtlikum aste, mille puhul on sügavalt kahjustatud mitte ainult nahk ja lihaskoed, vaid ka kõõlused ja luud. Kirurgilist abi osutatakse statsionaarses haiglas.

Keemiliste põletuste ravi reeglid

On mitmeid reegleid, mille kasutamine hädaolukordades aitab oluliselt leevendada kannatanu seisundit ja vähendada reaktiivi mõju organismile.

• Esmaabi keemiliste põletuste korral tuleb osutada viivituseta ja muretult. Peate tegutsema rahulikult ja läbimõeldult. See, kui hästi ja õigesti kannatanule esmaabi osutatakse, määrab edasise ravi edukuse.
• Eriti oluline on teada kemikaalidega töötavate inimeste esmaabi reegleid. Tõepoolest, sellistes olukordades on keemilise vigastuse saamise oht palju suurem.

• Allpool loetletud põhiliste antidootide tundmine aitab toimeainet kiiresti neutraliseerida.
• Pärast esmaabi andmist peab patsient võimaliku välistamiseks konsulteerima arstiga Negatiivsed tagajärjed pärast põletust.
• Esmaabi peamine reegel on mitte kahjustada kannatanut.
• Keemiliste põletuste ravi põhireeglid taanduvad lisaks kannatanule kvalifitseeritud esmaabi andmisele haava kuivatamisele, antiseptikumidega töötlemisele (mädanemise vältimiseks) ning vereringet ja kudede regenereerimisprotsesse parandavate ravimite kasutamisele.

Esmaabi keemilise põletuse korral

Esmaabi keemiliste põletuste korral võib radikaalselt muuta järgnevat raviprotsessi nii paremaks kui ka halvemaks. Seetõttu peate enne ohvrile abi osutamist olema oma teadmistes 100% kindel, et mitte vigastada saanud inimest.

• Esiteks on keemilise põletuse korral oluline peatada keemilise mõjuri toime. Seega, kui aine satub riietele, tuleb see kohe eemaldada või lõigata.
• Kui nahal on pulbristatud kemikaalide jääke, raputatakse need esmalt nahalt maha ja alles seejärel pestakse jäägid maha.
• Kahjustatud nahapiirkond pestakse põhjalikult voolava veega, vähendades seeläbi kemikaali kontsentratsiooni, selle läbitungimise sügavust, jahutades nahka ja vähendades valulikud aistingud. Haava tuleb pesta 10–30 minutit.

Erandiks on leelise, kustutamata lubja ja alumiiniumorgaaniliste ühendite põhjustatud põletused!

• Kui põletus on põhjustatud happest, kahjustatud nahapiirkond pestakse 1-2% sooda lahusega ja seejärel kandke sisse immutatud tampoon ammoniaagi lahus(alkohol lahjendatakse veega). Põletust ei saa leeliselahusega "kustutada" - see toob kaasa uue põletuse, ainult selle, mis on juba leelise põhjustatud. Lahjendatud happe toime on ohtlikum kui kontsentreeritud hape. See on tingitud asjaolust, et väga kontsentreeritud hape põhjustab koheselt valkude hüübimist, moodustades tiheda kärna, mis takistab põletuse süvenemist. Eriti ohtlik on naha kokkupuude väga mürgise vesinikfluoriidhappega, mida kasutatakse näiteks klaasi söövitamiseks.
• Leelisepõletus ohtlik selle kiire tungimise tõttu sügavale kudedesse. Selline põletus Ärge loputage kohe veega. Leelise hüdroksüülrühm vee mõjul aitab kaasa kemikaali sügavamale tungimisele inimkudedesse. Mõjutatud nahapiirkond pestakse 1-2% äädik- või sidrunhappe lahusega(ei ole kontsentreeritud).
• Kustutatud lubjast põhjustatud põletus Samuti ei saa veega töödelda, kuna koostoimel tekib kustutatud lubi (tugev alus). Selles olukorras parem koht Määrige põletuskoht rasvaga ja pöörduge arsti poole.
• Pestitsiidide ja herbitsiidide põhjustatud põletus, protsess etüülalkohol või bensiin. Pärast esmaabi andmist tuleb kannatanu toimetada haiglasse vastumürgi manustamiseks.
• Fosfori põhjustatud põletusala, kastke täielikult vette, et vältida reaktiivi iseeneslikku süttimist. Pärast seda, eemaldades nahal olevad fosforiosakesed, kandke nõrgas lahuses leotatud side. kaaliumpermanganaat.

• Fenoolne põletus neutraliseeritakse lahusega alkohol või viin.

• Pärast keemilise reaktiivi pesemist ja neutraliseerimist kanda põletuskohale steriilne kuivside.

Sidumiseks ei saa kasutada vatti!

• Tugeva valu korral võib patsiendile anda valuvaigisti ravim.
• Enne kiirabi saabumist peab kannatanu jooma võimalikult palju vedelikku (näiteks teed või mineraalvett).

Keemiliste põletuste ravi

• Peamine reegel keemiliste põletuste ravimisel, sealhulgas kodus, on ravimite kasutamine alles pärast arstiga konsulteerimist ja läbivaatust. Ohutuse ja positiivse mõju tagamiseks ei tohiks te ise ravida, riskides oma tervise ja eluga.
• Naha keemiliste põletuste raviks on soovitatav kahjustatud piirkonda määrida spetsiaalsega meditsiinilised salvid ( Fusiderm, Solcoseryl). Kemikaalide põhjustatud põletused nõuavad järgnevat rakkude taastumist ja verevarustust, millele ülaltoodud salvide toime on suunatud.
• Samuti on sellistel toodetel suurepärane taastav, desinfitseeriv, tervendav ja kuivatav toime. ravimid, nagu Bepanten, Panthenol, ihtiooli salv, astelpajuõli.
• Alkoholivaba jood või hõbedat sisaldavad preparaadid on antiseptilise, desinfitseeriva, kuivatava ja valuvaigistava toimega.
• Samuti on olemas rahvapärased retseptid, soodustades haavade paranemist pärast termilisi ja keemilisi põletusi. Nende hulka kuuluvad kompressid, mis põhinevad ravimtaimed: kummel, tammekoor, humalakäbid. Pärast nende maitsetaimede keetmist võtke steriilne side, niisutage seda ja kandke haavale 15 minutiks. Aloe lehtede põhjal saate valmistada meditsiinilist salvi. Selleks võtke 2-3 aaloelehte, peske need, lõigake okkad ära ja jahvatage need “pudruks”. Sellele massile lisatakse sulatatud rasv (sealiha või siserasv); pärast jahutamist on salv kasutamiseks valmis. Rakendus rahvapärased retseptid Siiski on parem arutada seda oma arstiga.

Xkeemiline põletussilmad

Silma keemilised põletused on oftalmoloogias ravi seisukohalt üks raskemaid aspekte. Selliste põletuste oht on nägemise võimalik nõrgenemine või täielik kaotus. See sõltub otseselt kahjustuse astmest, tungimise sügavusest ja otseselt silma sattunud keemilise reagendi tüübist.

• Praktikas peetakse silma keemilist põletust happega kergemaks kui kokkupuudet leeliselise lahusega. Seda seletatakse asjaoluga, et happed provotseerivad valkude kohest koagulatsiooni ja seetõttu ei tungi reaktiiv sügavalt läbi. Erandiks on lämmastik-, väävel- ja vesinikfluoriidhape. Kui leelis satub silma, hävitab reaktiiv rakud ja võib põhjustada kudede nekroosi.
• Esmaabi andmine silma keemiliste põletuste korral taandub silma rohkele loputamisele ja kiirabi kutsumisele. Selliste kahjustuste korral on kodus võimatu kvalifitseeritud abi anda.

Xsuu või söögitoru keemiline põletus

• Seda tüüpi põletusi on üks raskemini ravitavaid ja taastatavaid.
• Sellistes olukordades on võimatu esmaabi anda keemilise mõjuri neutraliseerimisega. Ainult siis, kui räägime suuõõne keemilisest põletusest, võite proovida suu limaskesta enne kiirabi saabumist veega loputada (kui seda lubab kasutatava kemikaali tüüp).
• Põletushaavade esmaabi andmise põhiülesanne seedeelundkond- kutsuge kiiresti kiirabi.

Xnäo põletus

• Näonahk on õhuke ja tundlik ning raskete keemiliste põletuste korral võib keemiline reagent häirida naharakkude regeneratiivset funktsiooni, mis viib armkoe tekkeni. Esteetilisest vaatenurgast on sellised "jäljed" näol moonutavad välimus isik, tekitada psühholoogilisi probleeme. Meditsiinilisest vaatenurgast rikuvad karedad armid naha motoorset ja eritusfunktsiooni.

• Tänapäeval on see muutunud populaarseks kosmeetiline protseduur nagu puuviljahapetega koorimine. Kui happelahuse annus ja kontsentratsioon on vale, võib tekkida ka madal esimese astme keemiline põletus. Selline kosmeetiline põletus nõuab sageli järgnevat üsna pikka ravikuuri.

Seega kujutavad keemilised põletused tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule ning nõuavad seetõttu kvalifitseeritud arstiabi. Kuid omades teavet funktsioonide kohta erinevad tüübid põletused ja nende ravi, saate kannatanule õigeaegselt esmaabi anda. Õige ja õigeaegne tegevus enne kiirabi saabumist võib oluliselt leevendada patsiendi seisundit ja aidata kaasa tema kiirele paranemisele.

Keemiline põletus, foto

Video: "Esmaabi keemilise põletuse korral"

Keemiline põletus on membraani ja mõnikord ka naha sügavamate kihtide vigastus, mis on põhjustatud kokkupuutest agressiivse keemilise reagendiga. Seda on üsna lihtne vigastada, sest kaasaegne inimene isegi sisse elutingimusedÜmberringi on üsna palju kemikaale.

Koduvigastused on reeglina kergesti talutavad, kuna need pole sügavad. Tööstuslikud kahjustused on palju tõsisemad, kuna sellistel juhtudel puutuvad inimesed kokku ohtlikumate reaktiividega.

Haiguse tunnused

Lapsed ja mehed on vigastustele vastuvõtlikumad kui teised. Kui viimasel juhul on risk seotud kutsetegevusega, siis lapsed saavad kodus vigastada, kui puutuvad kokku äädikhappe, kodukeemia jms.

Erinevate reaktiivide põhjustatud keemilised põletused võivad üksteisest põhimõtteliselt erineda. Mõned ei põhjusta nii sügavaid vigastusi ja tekivad kergemini, mõjutades ainult pindmisi kihte.

Leelise- ja happepõletust peetakse kõige ohtlikumaks, kuna need mõjutavad isegi sügavaid kudesid. Hape ei põhjusta mitte ainult hävitamist, vaid ka aktiivset dehüdratsiooni, nii et kärn on kuiv ja tihe. Leelised tungivad väga kiiresti sügavale nahka, kuna neil on võime lahustada rakkude rasv- ja valgukomponente. Sellise kahjustusega kärn on pehme ja sellel pole piire.

Keemiline nahapõletus (foto)

Loe täpsemalt 1., 2., 3., 4. astme keemilise põletuse kohta.

Keemiliste põletuste astmed

Keemilise põletuse korral:

• I kraad. Kahjustused mõjutavad epidermist. See on kerge vigastus, millel pole palju kliinilisi ilminguid ja millel ei ole tõsiseid tagajärgi.
• II aste. Pärisnahas on juba kahju kuni papillaarkihini. Peamised närvi- ja vaskulaarsed struktuurid jäävad puutumata. Siin on juba villid, sümptomid (hüpereemia, valu) muutuvad tugevamaks.
• III a. Vigastatud on nii papillaarkiht kui ka mikrotsirkulatsioonis osalevad elemendid. Naha pinnal võib olla lahtine põletushaav või suur mull, mis sisaldab verist sisu.
• III b. Nahk põletatakse kiududeni.
• IV aste. Kannatavad sügavad koed – lihased, kõõlused, nahaalune rasvkude. Mõnikord ulatub vigastus isegi luuni.

See video räägib teile, mis on keemiline põletus:

Põhjused

Erinevate reaktiividega kokkupuutel võite saada vigastusi:

• lenduvad õlid (fosfor, bituumen);
• hape (äädikhape, vesinikkloriid, vesinikfluoriidhape);
• kodukeemia;
• leelised (baarium, kaaliumhüdroksiid);
• keemilised ühendid (bensiin, pestitsiidid);
• raskmetallide soolad (tsinkkloriid, hõbenitraat).

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad kahjustuse sügavusest ja ulatusest. See võib sisaldada järgmisi märke:

• valu,
• punetus,
• mullid,
• pruun või tume haav.

Saadud kärn on erineva tekstuuriga, olenevalt keemilise põletuse põhjustanud ainest. See on niiske, kui aine on aluseline. See vigastus hõlmab tavaliselt suurt nahapiirkonda. Happekahjustuse korral on kahjustuskoht selgelt nähtav, kärn ise on kuiv.

Olenevalt sellele mõjuvast ainest võib muutuda ka nahatoon.

Diagnostika

Vigastusmomenti näinud patsiendi või tunnistajate küsitlemisele pööratakse suurt tähelepanu, sest alles mõne päeva pärast on võimalik täpselt kindlaks teha, kui suurt kahju põletus tekitas. Selgub ka vigastuse sügavus ja ulatus.

Lugege allpool keemiliste nahapõletuste ja nende ravi kohta kodus ja haiglas.

Ravi

Esmaabi

Keemilise põletuse korral tuleb esmaabi anda õigeaegselt. See sisaldab mitmeid toiminguid:

1. Kui riided on reagendiga küllastunud, peate need eemaldama ja seejärel nahalt maha pesema. Parim on jätta jäse külma voolu kätte, kuna vedelik peaks piirkonnast välja voolama ega jää kehale. Kahjustatud ala rätikuga pühkimine või isegi kraanikaussi kastmine on rangelt keelatud! Reaktiivi mahapesemiseks kulub umbes pool tundi ja kui see on väga agressiivne, näiteks leelis, siis kulub kauem aega. Samuti on vaja kahjustatud piirkonda pikka aega oja all hoida juhtudel, kui aine oli nahal umbes 15 minutit.
2. Järgmisena jälgige aistinguid. Kui tekib põletustunne, tuleb reaktiivi mahapesemise protseduuri korrata.
3. Kui teate, mis aine põletuse põhjustas, saate neutraliseerida selle hävitava mõju nahale. Seega, kui vigastuse põhjustas hape, valmistage nõrga kontsentratsiooniga leeliseline lahus (näiteks soodast) ja peske seejärel pind. Kui patoloogia põhjus on leelis, kasutage nõrga happelahust (sidrun, äädikas). Kui aine olemus on teadmata, on parem nahka mitte millegagi pesta, ainult veega.
4. Seejärel kantakse kahjustatud alale side. See võib olla kuiv või leotada novokaiini lahuses. Salve ja antiseptikume ei kasutata, et mitte segada arste, kes määravad kindlaks põletuse peamised kriteeriumid, mis mõjutavad ravi taktikat - selle aste ja sügavus.

Keelatud on vigastatud ala pesta tavalise voolava veega juhtudel, kui põletus on põhjustatud orgaanilistest alumiiniumiühenditest.

Füsioterapeutiline meetod

Füsioterapeutilist ravi alustatakse paranemise hilisemates staadiumides. Füsioteraapia stimuleerib samaaegselt kudesid paremaks taastumiseks ja taastab inimese kaitsevõime, parandab verevarustust ja takistab mikroobide tegevust haavas. Keemilise põletuse raviks kasutatakse järgmist tüüpi füsioteraapiat:

• kiiritamine infrapunalainetega,
• ultraviolett- või
• ultraheli.

Lugege allpool, millist vahendit valida ja kuidas ravida keemilist põletust kodus ja haiglas.

See video räägib teile, milline on esmaabi keemiliste põletuste korral:

Ravimi meetod

I, II, IIIa astme vigastuste korral kasutatakse tavaliselt konservatiivseid ravimeetodeid. Nahale kantakse regulaarselt sidemeid, mille alla kantakse salvid või spetsiaalsed antiseptilised ühendid. See võib olla piisav, kui põletus on piiratud. Juhtudel, kui see mõjutab suuri kudede piirkondi, viiakse läbi täiendav infusioonravi, võõrutus- ja antibakteriaalsed meetmed. Kõik protseduurid toimuvad põletusosakonnas.

Loomiseks ravige kahjustusi paikselt head tingimused paranemist, kiirendada regeneratsiooni ja samal ajal vältida patogeense mikrofloora arengut haavas. Naha keemiliste põletuste korral on algul parem kasutada kerge tekstuuriga (vees lahustuvaid) salve. Need sisaldavad:

• Oflokaiin,
• Levosin,

Need ravimid aitavad puhastada haava nekrootilisest ainest ja kiirendavad taastumist. Kergete põletuste korral võite kasutada ka:

• Bepanten,
• Agrosulfaan,

Kui kahjustus on sügav, kasutatakse salve kõige viimases etapis, kui paranemine algab aktiivselt.

Operatsioon

Kirurgiline sekkumine toimub mitte varases, vaid hilises perioodis. Toimimisviis valitakse individuaalselt. Neid on mitu:

1. Amputatsioon. Seda kasutatakse ainult väga raskete vigastuste korral, kui jäseme päästmine pole võimalik. Mõnikord kasutatakse seda sekkumist, kui nekroos levib tervetele kudede piirkondadele või kui muud meetodid ei ole andnud mingit mõju.
2. Nekrotoomia. Sekkumistehnika hõlmab tekkinud kärna väljalõikamist, mis aitab taastada üldist verevarustust kahjustatud piirkonnas. See on ainus operatsioon, mida saab kiiresti teha, kuna see on mõeldud nekroosi leviku tõkestamiseks.
3. Nekrektoomia kasutatakse 3. astme põletuste korral, kui ala on piiratud. Haav puhastatakse põhjalikult surnud kudedest, millel on kasulik mõju üldisele taastumisele, kuna välditakse mädaprotsesse.
4. Etapiline nekrektoomia on ülalkirjeldatud sekkumine, kuid operatsioon viiakse läbi osadena. Õrn tehnika aitab paremini taluda ulatuslike kahjustuste eemaldamist.
5. Naha siirdamine. Kui vigastus katab suurt ala, siirdatakse patsiendile oma või doonornahk.

Haiguste ennetamine

Säilitage ohutus keemiliste ühenditega töötamisel. Kui kutsealaga kaasneb vajadus kasutada söövitavaid happeid, peab töötaja läbima eriväljaõppe.

Kodukeemiliste põletuste vältimiseks peate:

• hoida kõik keemiatooted tihedalt suletuna;
• asetage konteinerid raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse;
• Ärge hoidke agressiivseid aineid toidu ja ravimite läheduses;
• kokkupuude mürgiste toodetega ainult siis, kui keha avatud pind on kaitstud;
• ärge laske ühenditel aurustuda ja kui see juhtub, ventileerige ruum kindlasti.

Tüsistused

Mõnel ainel on iseenesliku süttimise omadus, mis tekitab täiendava saamise ohu. Me ei tohi unustada, et ühendid võivad olla mürgised. Sel juhul on neil veelgi hävitavam mõju mitte ainult põletuskohale, vaid ka kogu kehale.

Keemiliste põletuste kõige levinumad tüsistused on:

1. Neerufunktsiooni häired (2%).
2. Sepsis (1%).
3. Šokk (6%).
4. Kopsuprobleemid (2%).
5. Tokseemia (15%).

Prognoos

Prognoosi mõjutavad suuresti põletuse sügavus ja mitmed muud omadused:

• reaktiivi agressiivsus ja kontsentratsioon;
• kui kaua kestis kokkupuude ainega;
• üldine tervis;
• kemikaali kogus;
• naha tundlikkus.

Esimese kahe põletusastmega kulgeb paranemine aktiivselt isegi ilma aktiivse ravimteraapiata. III ja IV astme vigastuse prognoos on ebasoodsam.

Dr Komarovsky ise ütleb teile selles videos, mida teha, kui lapsel on silma keemiline põletus:

Esmaabi seisneb keemilise mõjuri toime võimalikult kiires peatamises. Selleks peske kahjustatud piirkonda rohke voolava veega 20-30 minutit. Kui abi osutatakse hilja, pikeneb loputamise kestus 30-40 minutini. Kui see on fosforit sisaldavate preparaatide poolt kahjustatud, tuleb põlenud pind vette kasta. Seejärel puhastatakse see pintsettidega fosforitükkidest. Pärast veega pesemist neutraliseeritakse kemikaalide jäägid lahustega:

happepõletused - 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahus, 5% naatriumtiosulfaat;

põleb leelistega - 1-2% äädik-, boor- või sidrunhappe lahus.

põleb fosforit sisaldavate ainetega - 5% vasksulfaadi lahus (vasksulfaat), kaaliumpermanganaat, 2% sooda lahus.

Kahjustatud pind kaetakse sidemetega. Ärge kasutage salvi keemiliste põletuste korral. Valu korral manustatakse valuvaigisteid.

Ravi viiakse läbi samadel põhimõtetel nagu termilise põletuse korral.

Elektrivigastus

Elektritrauma on keha organite ja kudede kahjustus, mis on põhjustatud elektrivooluga kokkupuutest. Igat tüüpi vigastuste hulgas on elektrilöögid 1–2,5%, kusjuures 10% juhtudest lõppes surmaga. Elektrivoolul võib olla otsene ja kaudne mõju. Otsese tegevuse korral lülitatakse inimene elektriahelasse, voolu termiliste ja elektrokeemiliste mõjude tõttu toimub kehas mitmeid muutusi. Kaudset toimet täheldatakse lühise ajal, tekkiv pingekaar põhjustab põletusi. Võimalikud on ka vigastused atmosfääri elektrist (piksest).

Elektrilöök erineb teistest vigastustest. Esiteks saab inimest distantsilt mõjutada. Teiseks arenevad organismis üldised ja lokaalsed muutused. Kolmandaks täheldatakse häireid kogu voolu läbimise teel inimkehas.

Elektrilised vigastused jagunevad kohalikeks (elektripõletused) ja üldisteks. Sageli aga kombineeritakse neid.

Kahjustuse raskusaste sõltub elektrivoolu omadustest, keha läbimise teest ja kudede seisundist.

Vooluomadused, mis määravad kahjustuse olemuse ja raskusastme, hõlmavad voolutugevust, pinget ja sagedust. Üle 36 V pinge ja üle 0,1 A voolud kujutavad endast ohtu inimesele. Voolutugevusel 0,5 A täheldatakse tavaliselt surmavaid vigastusi. Esineb madal- (kuni 500 V) ja kõrgepinge vigastusi. Üllataval kombel on kokkupuude kõrge pingega vähem eluohtlik kui kokkupuude madalpingega. Vahelduvvoolust põhjustatud vigastused on ohtlikumad kui alalisvoolud. Kõige ohtlikum sagedus on 50 Hz/s. Seetõttu kujutab tõsist ohtu kodumajapidamiste võrkude vahelduvvoolukahjustus (220 V, 40-60 Hz/s).

Kõige olulisemad tegurid on voolu kokkupuute kestus ja selle kudede läbimise tee (“vooluaasad”). Kõige ohtlikumad on ülemised silmused: "käest-kätte", "käest pähe" ja ka täielik silmus"kaks kätt - kaks jalga." Südame ja aju kaasamine elektriahelasse põhjustab tõsiseid eluohtlikke häireid. Kahjustuse olemus sõltub koe tüübist, see on tingitud erinevast vedelikusisaldusest ja vastavalt ka erinevast takistusest (oomiline takistus). Suurima vastupanuvõimega on nahk, vähem vastupanuvõimet on lihastel ja veresoontel.

Kui vool läbib kudesid, muundatakse elektrienergia soojuseks, põhjustades põletusi. Kahjustuse määr sõltub voolu omadustest, kokkupuute kestusest ja kokkupuutealast voolu kandva objektiga. Sisenemis- ja väljumispunktides moodustuvad nahale "voolumärgid". Lihastesse ja veresoontesse moodustuvad "termilised tihendid"; võivad tekkida nekroos, rebendid ja lihaste eraldumised. Luudesse moodustuvad sekvestrid. Liigenditel on võimalik tuvastada elektrilisi jälgi, kuna neil on suur takistus. Voolu läbimine aju, pikliku medulla ja seljaaju kaudu võib põhjustada turset ja verejooksu. Kohalikud kahjustused ei pruugi esimestel tundidel pärast vigastust täielikult ilmneda. Nekroos areneb edasi toitumisanumate kahjustuse tõttu.

Üldmõju organismile määrab elutähtsate organite kahjustus. Surm võib tekkida hingamis- või südameseiskumise tõttu. Hingamise seiskumise põhjuseks võivad olla hingamiskeskuse halvatus või hingamislihaste titaanlikud spasmid. Südameseiskus tekib erutuvuse ja juhtivuse düsfunktsiooni tõttu, mille tagajärjeks on arütmia ja südame virvendusarütmia teke. Südameseiskus on võimalik koronaarverevoolu häirete ja vaguse närvi ärrituse tõttu. Kesknärvisüsteemi kahjustus võib põhjustada kõri spasmi, kramplikku sündroomi, halvatust ja pareesi ning nägemiskahjustusi. Täheldatakse ka vererõhu tõusu. Kui ohver jääb ellu, on kõik ülaltoodud muutused olemas, kuid väljenduvad erineval määral.

Keemilised põletused on nahakahjustused erinevate kemikaalide kasutamisega. Statistika näitab, et kõige sagedamini mõjutavad seda tüüpi põletused üla- ja alajäsemeid, keha ja pead. Vähem levinud on hingamisteede või seedetrakti vigastused. Esmaabi keemilise põletuse korral on väga oluline, see peaks seisnema naha pH taseme täielikus taastamises.

Kahjustuse liigid

Sellise vigastuse võib saada mitmel põhjusel, need määravad, mida teha edaspidi keemilise põletuse korral ja kuidas täpselt esmaabi antakse. võib olla naha koostoime tagajärg:

• raskmetallide soolad;
• mitmesugused happed;
• leelised;
• kõikvõimalikud aktiivsed kemikaalid.

Selleks, et teha kindlaks, mis kahju täpselt põhjustas, peate sellele tähelepanu pöörama väliseid märke. Happepõletuse ajal kattub kahjustatud piirkond valge koorikuga. Mõne aja pärast muutub see pruuniks või mustaks. Naha keemilise põletuse korral soolhappega muutub nahk kollaseks, lämmastikuga vigastuse korral muutub naha värvus kollaseks ja omandab pruuni või roheka varjundi. Naha reaktsioon leelistele avaldub niiske või želatiinse kooriku moodustumisel. Kui vigastatud koht nakatub, muutub nahk mõne päeva pärast pingul ja kuivaks. Leeliselise põletuse käigus rasvad seebistuvad ja valgud lahustuvad. See põhjustab sellise haava moodustumist.

Esmaabi andmine keemiliste põletuste korral sõltub ka vigastuse raskusastmest.

Kiirabi

Kodus tuleb esmaabi keemiliste põletuste korral anda õiges järjekorras. Kui kõik tehakse vastavalt erireeglitele, on edasised ravitulemused võimalikult positiivsed.

Esmaabimeetmed keemilise nahapõletuse korral peaksid olema riiete ja muude esemete eemaldamine kehast, mis on agressiivse ainega kokku puutunud. Järgmisena peate kahjustatud ala loputama 20 minutit jaheda vee all. Kui pesemine ei olnud õigeaegne, tuleks selle kestust pikendada 35-40 minutini. Ärge mingil juhul proovige kemikaali eemaldada salvrätikute või vatiga, see protseduur põhjustab veelgi rohkem kahju.

Kui vigastus tekkis naha kokkupuutel pulbrilise kemikaaliga, peaks esmaabi sellise keemilise põletuse korral seisnema aine eemaldamises haavapiirkonnast, kuna mõned pulbrilised kemikaalid. ained reageerivad veega ja süttivad, põhjustades aurustumist või keemist.

Järgmisena peate haava ülejäänud kemikaalid kinnitama. Kui kahjustuse põhjustas inimese nahaga kokku puutunud happed, pestakse haava kaheprotsendilise söögisooda lahusega või vee ja seebiga. Juhul, kui vigastuse põhjuseks oli leeliste koostoime nahaga, tuleb ravi läbi viia äädik- või sidrunhappega.

Esmaabi andmisel ja karboksüülhapete reaktsiooni mahasurumisel võite kasutada fermenteeritud piimatooteid või glütseriini sisaldavaid ravimeid ja kemikaale. lubiained - granuleeritud suhkru kaheprotsendiline lahus.

Kui ohver kaebab tugevat valu, peaks kiirabi üks etappidest olema valuvaigisti võtmine.

Pärast esmaabi andmist keemiliste põletuste korral on vaja kaitsta kahjustatud nahapiirkonda igasuguste infektsioonide eest. Kahjustatud alale kantakse marli side (vati kasutamine on rangelt keelatud). Järgmised toimingud peaksid läbi viima arstid, kellega on soovitatav seda tüüpi vigastuste korral ühendust võtta.

Märgid, mis nõuavad ühendust raviasutus hädaabi saamiseks:

• ohver minestab, hingamine halveneb ja nahavärv muutub;
• agressiivsed ained satuvad silma, suhu või seedetrakti;
• põletusala on üsna suur;
• valu ei kao pärast anesteetikumi võtmist;
• haavad on sügavad ja nende pindala ületab 10 cm.

Silma põletus

Märgid, mis määravad:

• hirm valguse ees;
• liigne pisarate tootmine;
• lõikav valu selles piirkonnas;
• punetus.

Kui te ei otsi õigeaegselt abi spetsialistidelt, on võimalus oma nägemine jäädavalt kaotada.

Esmaabi andmine peaks sel juhul olema võimalikult kiire ja kvaliteetne. Silmi loputatakse jooksva vee all umbes paarkümmend minutit, kui kahjustus tekib kokkupuutel leelistega, võib loputusprotseduuriks kasutada piima. Pärast seda kutsuge kiiresti kiirabi meeskond, kes võtab kõik vajalikud meetmed kõigi võimalike tagajärgede vältimiseks.

Seedetrakti kahjustus

Iseloomulikud on järgmised sümptomid:

• terav valu;
• põletustunne söögitorus ja maos;
• tugev valu kurgus ja turse suus;
• oksendamine verega;
• Mõnikord oksendades tulevad vigastatud limaskesta tükid välja.

Sellistel juhtudel kasutatakse leeliseliste kemikaalide eemaldamiseks nõrka äädika lahust. Happepõletuse korral peske magu tavalise sooda lahusega. Sel juhul on ohvrit iseseisvalt peaaegu võimatu aidata, seega pöörduge kohe abi kogenud spetsialistide poole.

Elus tuleb ette erinevaid olukordi, kui ümbritsevad inimesed või lähedased vajavad esmaabi. See hõlmab õnnetusse sattumist, külmumist ja elektrilööke. Levinud probleem on põletused. See termin viitab termilise, elektrilise, keemilise või kiirgusenergia põhjustatud koekahjustustele. Täna vaatleme agressiivsete ainete põhjustatud vigastusi ja esmaabi keemiliste põletuste korral.

Esmaabi vajadus

Iga inimene peaks teadma, kuidas esmaabi osutatakse. See teema on väga aktuaalne, sest hätta võib sattuda igaüks. Seda kinnitab allolev klassifikatsioon. Põletust saanud inimesed jagunevad mitmeks rühmaks:

• oma hooletuse või tähelepanematuse tõttu viga saanud isikud;
• õnnetuse ohvrid;
• kurjategijate tegude tõttu kannatanud inimesed;
• päästetöötajad.

Esmaabi limaskestadele on väga oluline. Mida varem see juhtub, seda kiiremini peatub edasine kokkupuude traumaatiliste teguritega. Tänu esmaabile hoitakse ära tõsised tagajärjed ja isegi surm.

Üldine teave keemiliste põletuste kohta

Keemilised põletused tekivad agressiivsete ainete negatiivse mõju tõttu nahale või limaskestadele. Eristatakse järgmisi kahjustuse astmeid:

• I aste - kahjustatud piirkond muutub turseks, täheldatakse naha punetust;
• II aste - kahjustatud ja punetatud nahal surevad pärisnaha ülemised kihid (termokeemilise põletuse korral tekivad kollakat vedelikku sisaldavad villid);
• III aste - kahjustatud piirkonnas algab kudede nekroos (nekroos), mis väljendub nahavärvi muutumises;
• IV aste - kahjustatud on sügavad kuded (nahaalune rasv, lihased, luud).

Keemilised põletused: vigastuste statistika ja raskusaste

Enne keemiliste põletuste esmaabi kaalumist tasub märkida, et kahjustused tekivad inimestel kõige sagedamini nende enda süül. Peamised põhjused on erinevate ainete ebaõige kasutamine kodus ja tööohutuse reeglite eiramine. Statistika näitab, et keemilised põletused tekivad sageli hapetega kokkupuute tõttu (43% juhtudest). Palju harvemini tekivad leeliste mõjul naha ja limaskestade kahjustused (21,5% juhtudest).

Keemiliste põletuste raskusastet kokkupuude ei määra väline tegur, vaid vigastuse piirkonnas toimuvate füüsikalis-keemiliste muutuste tõttu. Ained, mis sisenevad kehasse või limaskestadele, hävitavad kudesid, kuni need neutraliseeritakse või lahjendatakse ja eemaldatakse. Kahjustuse raskusaste määravad mitmed tegurid:

• kemikaali olemus;
• kontakti kestus;
• aine kontsentratsioon ja maht;
• toimemehhanism;
• kudedesse tungimise aste;
• kas esmaabi keemiliste põletuste korral ja agressiivse ainega leotatud riiete eemaldamine viidi läbi õigeaegselt.

Arstiabi osutamise üldalgoritm

Keemilise põletuse käes vaevlevat inimest nähes tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi, sest ainult raviasutuses viibides on võimalik tõhus ravi ja kiire paranemine. Seejärel tuleks intsidendi sündmuskoht üle vaadata, et aru saada, kas siin on ohtlik olla. Kui on oht elule, peate helistama päästjatele ja teistele päästeteenistustele.

Kui eluohtu pole, võite pöörduda ohvri poole ja osutada esmaabi keemiliste põletuste korral. Vajadusel on soovitatav kasutada isikukaitsevahendeid - maske, kindaid. Esimese sammuna tuleb kannatanult eemaldada kemikaaliga läbiimbunud riided. Seda tuleks teha ettevaatlikult, et vältida teiste kehaosade kahjustamist.

Täiendav abi olenevalt toimeainest

Arstihariduseta isik ei ole kohustatud arstiabi osutama. Seetõttu võite mõnel juhul keelduda meetmete võtmisest. Näiteks kui põletuse põhjustanud aine pole teada, siis on kõige parem oodata spetsialistide saabumist. Esmaabi sõltub keemilise vigastuse põhjusest.

Kiirabi meeskond ei jõua aga alati kutsumise peale kiiresti kohale. Et ohtliku olukorra tekkides väärtuslikku aega mitte kasutamata jätta, on soovitatav eelnevalt tutvuda abi osutamise reeglitega. Need on loetletud allpool tabelis.

Mõned esmaabi omadused

Tugeva veejoa all eemaldatakse kemikaal tõhusamalt. See protsess ei ole aga kiire. Keemilisi põletusi pestakse pikka aega:

• happekahjustuse korral nõuab see protsess 30 kuni 60 minutit;
• leeliste põhjustatud kahjustuste korral - mitu tundi.

Haavu pestakse, kuni põletustunne ja valu vähenevad. Kui kemikaal on pulbriline, siis kõigepealt raputatakse see maha ja seejärel töödeldakse nahapinda sobiva vahendiga.

Keemiline põletus silmas: esmaabi

Silmad on oluline organ meid ümbritseva maailma tajumiseks. Ilma nendeta on võimatu täielikult eksisteerida. Seetõttu on kemikaalide korral nägemise säilitamiseks vaja anda esmaabi võimalikult kiiresti. Kokkupuutel happe või leelisega on soovitatav järgida järgmisi toiminguid:

1. Hajuta silmalaud õrnalt sõrmedega laiali ja loputa silmi rohkelt külma puhta veega. Loputamisel peaks see voolama ninast templisse.
2. Katke silmad sidemega. Liikumiseks peavad need mõlemad olema suletud. terve silm ei põhjustanud kahjustatud silma piirkonnas ebamugavust.
3. Pärast esmaabi andmist tuleb kinniseotud silmadega kannatanu tuua edasiseks raviks meditsiiniasutusse.

Kui keemiliste põletuste korral antakse esmaabi, pestakse kahjustatud silmi mitte ainult veega. Kui hapet satub, kasutage mõnikord 2% söögisooda lahust. Selle valmistamiseks võtke klaas keedetud vett ja lisage see söögisooda lauanoa otsas.

Leelise sattumisel pestakse silmi 0,1% sidrunhappe lahusega. Sellise vedeliku valmistamiseks lisage paar tilka sidrunimahla klaasile keedetud veele.

Levinud vead

Inimesed teevad esmaabi andmisel sageli vigu. Nad püüavad kemikaali eemaldada veega niisutatud salvrätikute või tampoonidega. Selliseid tooteid ei tohiks kasutada põletuste korral. Ainet ei eemaldata salvrätikute ja tampoonidega, vaid hõõrutakse naha sügavamatesse kihtidesse.

Väga sageli ravivad inimesed kahjustatud piirkondi rasvaga, munakollane, piimatooted, uriin, pestakse ravimtaimede keetmisega. Eksperdid, teades seda, soovitavad inimestel traditsioonilist meditsiini mitte kasutada. Ülaltoodud toodete kasutamisel antav esmaabi keemiliste põletuste korral võib põhjustada põletushaava nakatumist. Infektsioon võib lõpuks põhjustada surma.

Meditsiiniasutuse külastamise tähtsus

Keemilise põletuse saanud inimene tuleb viia haiglasse. Ravivajadus haiglas tuleneb eelkõige sellest, et agressiivsed ained tungivad läbi naha, haavapinna ja limaskestade vereringesse ning levivad üle keha, häirides selle toimimist. Näiteks teatud kontsentratsiooniga ammoniaagi, broomiauru, tugevate hapete ja muude sarnaste ainete sissehingamisel täheldatakse silmade, kõri limaskestade, ninaneelu limaskestade ärritust, häälekähedust, valu kurgus ja ninaverejooksu. Võimalik on kõri ja kopsude turse, mis on väga ohtlik.

Loetletud tagajärjed pole ainsad. Oksaal- või vesinikfluoriidhappe imendumisel on suur tõenäosus hüpokaltseemia tekkeks. Tanniin-, sipelg- või pikriinhappe, fosfori või fenooli sattumisel organismi võib tekkida maksa- ja neerupuudulikkus ning kesknärvisüsteemi depressioon.

Keemiliste põletuste ravi haiglas

Keemiliste põletuste esmaabijärgne raviskeem sisaldab mitmeid komponente. See hõlmab agressiivsete ainete toksiliste mõjude kõrvaldamist. Selle jaoks:

• kasutatakse meetodeid mürgiste ainete inimkehast eemaldamise kiirendamiseks;
• kasutatakse spetsiifilist (antidoodi) ravi;
• terapeutilised meetmed viiakse läbi, mille eesmärk on säilitada ja taastada kahjustatud kehafunktsioonid.

Põletuspindade endi töötlemine määratakse kahjustuse astet arvesse võttes. I ja II klassis kasutatakse salvi sidemeid. Meditsiinitöötajad Nad kasutavad ravimeid, mis aitavad kiirendada kudede taastumist. Kui ilmneb mädanemine, kasutatakse salvide asemel antiseptiliste lahustega niisutatud sidemeid. Sügavate põletuste korral kasutatakse kirurgilist ravi. Esmalt tehakse nekrektoomia, mille käigus eemaldatakse surnud kude. Seejärel tehakse defekti nahasiirdamine.

Keemilised põletused on üsna ohtlikud. Te ei tohiks loota traditsioonilisele meditsiinile ega sellele, et kõik paraneb iseenesest. Igal juhul peaksite pärast keemiliste põletuste esmaabi andmist pöörduma spetsialisti poole. Ta saadab teid ravile haiglasse või ütleb teile, mida saab kasutada väiksemate nahakahjustuste taastamiseks.