anoniman, žensko, 37 godina

Trudnoća 19-20 sedmica, došlo je do odvajanja, ali se sve vratilo u normalu. Poslije sam uradio sve testove, bili su dobri! Dopler je dobar, prvi skrining nije bio dobar, pa su prepisali drugi. U prvoj trudnoci je bilo i odvajanje i skrining nije bio bas dobar, ali se rodio divan deck koji ima vec 4 godine!!! Eto, dosla sam na drugi skrining, mucili su me dva sata, ceo stomak mi se tresao... Rekli su da je sve u redu, nema patologija... Samo sam videla nekakvu tacku na posteljici i doktor nije mogao Ne razumem šta je bilo... Ponudili su mi tri dana kasnije da još dođem... Ali uveče je počelo krvarenje i do jutra je voda potekla. Nisu mogli spasiti dijete... Postavlja se pitanje da li je vožnja aparata preko stomaka dva sata i često stiskanje trbuha dovode do pucanja vode?

Malo vjerovatno, ali nije isključeno. Treba imati na umu da je trudnoća ili spontani pobačaj (do 22 sedmice) posljedica više razloga: genetski faktori; spolno prenosive infekcije; endokrini poremećaji; imuni faktori; fibroidi materice; adenomioza; abnormalnosti materice, hronični endometritis itd. Za identifikaciju uzroka pobačaja ili spontanog pobačaja, preporučljivo je provesti niz studija u fazi pripreme za trudnoću: Određivanje hormonskog profila - FSH (folikulostimulirajući hormon) , LH (luteinizirajući hormon), Prolaktin, Estradiol, 17-OH- progesteron, Androstendion, Androstenediol glukuronid, DHEA sulfat (dehidroepiandrosteron sulfat), Ukupni testosteron, Slobodni testosteron, Dihidrotestosteron, SHBG (SHBG) hormona hormona tiroidnog globulina Deteroidni globulin hormona (tireostimulirajući hormon), T4 (tiroksin), T3 (trijodtironin), Anti-TG (antitijela na tireoglobulin), Anti-TPO (antitijela na mikrosomalnu tiroidnu peroksidazu), tireoglobulin Studija o biocenozi vagine i kulturi flore iscjedak iz genitalnih organa uz određivanje osjetljivosti na glavni spektar antibiotika i bakteriofaga Polno prenosive infekcije (klamidija, mikoplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, herpes i dr.) Indikatori hemostaze fibrinogen, protrombin, antitrombinsko vrijeme, trombin III, trombinsko vrijeme , D-dimer, Protein-C TORCH kompleks studija Identifikacija antifosfolipidni sindrom– APS- (određivanje IgM i IgG klase antitela na fosfolipide: kardiolipin, fosfatidilserin, fosfatidilinozitol, fosfatidilna kiselina). Tipizacija gena HLA klase II - DRB1, DQA1, DQB1 geni - studija za par Genetski faktori rizika za trombozu i poremećaje folatnog ciklusa, povećani nivoi homocisteina - F2, F5, MTHFR, MTRR, MTR Kršenju većine ovih parametara može doprinijeti na poremećenu osjetljivost sluznice maternice na implantaciju embrija i, shodno tome, dovode do pobačaja. Tačan opseg potrebnih studija određuje se ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji.

anonimno

Hvala na odgovoru!!! Da li su mogli da vide problem na ultrazvuku, tj. U 11-00 je bio skrining (sve je u redu, nema patologija itd.), a u 21-30 je počelo krvarenje... I nisu dali rezultate ultrazvuka u ruke, rekli su, dođite nazad za tri dana, pa cemo pisati tamo???

Važno je napomenuti da je ultrazvuk karličnih organa subjektivna metoda, čiji sadržaj i tačnost zavise kako od klase ultrazvučnog uređaja tako i od kvalifikacija istraživača, a posebno je efikasnije sprovesti ultrazvuk od strane ginekologa, takođe sertifikovan u specijalnosti lekara ultrazvučne dijagnostike. Za postavljanje tačne dijagnoze i ispravnu interpretaciju ultrazvučnih podataka potrebno je uporediti podatke dobijene ultrazvučnim pregledom sa kliničkim i laboratorijskim podacima, kao i rezultatima drugih metoda istraživanja.

Druga trudnoća 20-godišnje Engleskinje Laure Hils bila je u velikoj opasnosti: u 16. nedelji trudnoće su joj pukli vodenci... Lekari su kategorički insistirali na abortusu. Uostalom, prema medicinskoj statistici, Laurino dijete imalo je samo 1 od 100 šanse da preživi. Istovremeno bi zdravlje nerođene bebe i dalje bilo ugroženo.
Ali Laura je odbila abortus, uprkos svim nagovorima doktora - na kraju krajeva, osjetila je kako joj se sin kreće.

“Rečeno mi je da ću, najvjerovatnije, roditi ovo dijete u naredne dvije sedmice, da postoji samo jedna šansa od stotinu da se rodi živo, da treba isključiti oštećenje mozga i deformaciju mozga. pluća. A ja sam odgovorio da iako je ovo samo jedan posto, to je tu, i ja se neću odreći svog djeteta. Čuvaću ga do poslednjeg”, rekla je ona.

Tokom narednih sedmica, Laura je dva puta sedmično bila podvrgnuta ultrazvuku i krvnim pretragama. Bila je spremna na nepopravljivo... Ali dogodilo se čudo: u 21. nedelji, na sledećem ultrazvuku, lekari su se uverili da je jaz oko deteta potpuno zatvoren. U 24. sedmici amnionska vrećica je već bila dovoljno napunjena tekućinom.

„Beba, kojoj su roditelji dali ime Čarli, rođena je u martu 2011. godine, potpuno zdrava, teška 3200 g.

« Vrisnuo je tako slabo da sam odmah počela da paničarim, ali me babica smirila. Rekla je da imam potpuno zdravog dječaka!“, kaže Laura. Čarlijev rođendan se poklopio sa rođendanom njegove majke.

„Kada sam ga prvi put video, pomislio sam – konačno je naš dečak sa nama, i sada je bezbedan“, kaže Laurin suprug, koji je bio prisutan na porođaju.

Akušer-ginekolog koji je posmatrao buduca majka, ovaj slučaj smatra nevjerovatnim: uprkos vrlo oštroj prognozi, sama priroda je, bez ikakve pomoći, potpuno ispravila situaciju.

Fotografija sa dailymail.co.uk

Slična divna priča dogodila se nekoliko godina kasnije, 2016., sa 24-godišnjom Sheilom Baty.

Šejlin je vodenjak porastao postepeno tokom nekoliko dana, a žena je mislila da je postala inkontinentna ili da curi. Međutim, liječnici su objavili razočaravajuću dijagnozu - prenatalna ruptura membrana. Sheilina trudnoća je u to vrijeme također bila 16 sedmica.

"Sheila je imala toliko malo plodove vode da je ultrazvukom bilo nemoguće odrediti pol djeteta. Ultrazvukom su se mogli čuti otkucaji srca fetusa, ali ljekari to nisu mogli vidjeti na ekranu.

Žena je stavljena na “konzervaciju”; ljekari su joj kontrolirali krvni tlak svaka tri sata, a također su joj svake sedmice kontrolirali krv na infekcije. Sheila je dobila injekcije steroida kako bi pomogla razvoju bebinih pluća.

brže.

“U 28. nedjelji, kada je beba već bila prilično sposobna, Sheila je otpuštena kući, a nakon još nedelju i po počela je da ima trudove.

Tokom prevremeni porod pojavile su se nove komplikacije - grlić materice se nije proširio pa sam morala C-section. Mali Rajan proveo je nekoliko nedelja u inkubatoru, a samo nedelju dana kasnije njegovoj majci je dozvoljeno da uzme dečaka u naručje. Nekoliko puta je morao na transfuziju krvi, a sa 4 mjeseca mu je odstranjena kila, ali sada je Ryan potpuno zdrav!

Fotografija sa stranice medikforum.ru

Sve sam procitala,najezi me!Muz i ja smo to prosli.Prva trudnoca-beba se smrzla u 12 sedmici,nema simptoma:nema krvarenja,nema bolova.Rekli su da srce ne kuca i to je sve.Poslije , muž i ja smo bili kod doktora, sve smo postrožili možda i nije tako (osim toga, imam teški dijabetes i ne možete ga izliječiti!) Nakon 2 godine odlučili smo da pokušamo ponovo, odmah sam ostala trudna. Prijavila sam se u preporodnoj ambulanti, uradila testove, bio je problem sa hormonom (zaboravila sam ime), sve sam uzimala Duphaston u trudnoci.Sve je bilo manje vise do 11 nedelje.Izašla sam iz toaleta,crvena voda poceo da curi, i shvatio da mi je pukao vodenjak.Pozvali su hitnu i odvezli me u bolnicu.Tamo su mi ubrizgali noshpu, povecali dozu Duphastona i krvario sam do 15. nedelje..trcao po bolnicama, pili hemostatik.U 17. sedmici su uradili ultrazvuk, rekli su da nema vode, ali nema curenja.I onda je počelo: - Moramo da abortiramo!!! ;- Ko ti je dao dozvolu da rodiš?!!!- Beba će ti ionako umrijeti!!!Prave ultrazvuk al mi srce kuca!3 sedmice su me pritiskali da abortiram, radili ultrazvuk svaka 3 dana svaki put kad bi rekli - verovatno je vec mrtav ;- zasto mucite dete ne mogu bez vode!!!Prave ultrazvuk ALI SRCE KUCA!!!Radili su razne ekspresne testove za vodu sa neshvatljivim rezultatom.Uglavnom mucili su se kako su hteli,nisam odustao,rekoh,dok srce kuca necu nista! Napisao sam izuzeće iz bolnice, bilo je još dosta toga kod kuće (trebalo bi dugo da se opiše), generalno sam se mučila do 29 nedelje (iako nisam znala tačan datum, svaki ultrazvuk je pokazao drugačije ), vode su mi počele teći od 20. sedmice. , sjedila sam po forumima i čitala kako će sve biti loše, ali nisam odustala!U 29 sedmici. ženske mane. I dalje mi je dozlogrdilo, terali su me na pretrage, pa bolnica, intenzivna nega, carski rez, rodio se dečak 33 cm, čak sam se jedno vreme plašila da idem u vrtić. intenzivna nega!On je na intenzivnoj njezi,ja na intenzivnoj njezi,JADNI MOJ MUŽ!!!Homa dijagnoza,gomila prognoza i sve je razumljivo strašno:neće preživjeti; neće jesti sebe; doživotni invalid; ne bi se ugojio.Ali prošlo je mesec dana i počeo je samostalno da diše (pakleni mesec!!!), težina je bila 1.300, ja sam sa njim primljen u bolnicu, gde je opet, po rečima lekara, on bio i on. bio jedan od najtežih.Jednog dana kada su mi rekli za još jedno "NE", rekao sam da sam već čuo gomilu koja se nije obistinila, na šta su mi rekli "pa šta hoćeš, medicina nije tacna nauka!!Shvatio sam ovo je moj moto i za sve dijagnoze sam to ponavljao u sebi.Još 2 meseca odustajemo od hrane idemo kuci!!!(prica je jako skracena)Moj sin je Stara 10 mjeseci, teška 7.800, na klinici smo skoro svaki dan, biti majka prijevremeno rođene bebe je težak posao, ali se isplati. Naravno da se ne razvija kao donošena deca,ali nadam se da ćemo do 2-3 godine sustići vršnjake,verujem u ovo.Moja priča je duga,ali želeo sam da bude barem jedna recenzija sa pozitivnim ishodom.Ne uspevaju svi kao na lutriji,ali ja sam dobio džekpot.Saučešće onima koji nisu uspeli,srećno onima koji se još nadaju!čak i 500 grama rođenih u 26 nedelji preživi,ja viđao sam takve ljude.Samo mama i tata mogu da odluče da li da daju šansu svom detetu ili ne, izbor je veoma težak i moraš biti spreman na posledice.Rizikovala sam i ne žalim!!!

Trudnica se suočava sa raznim poteškoćama tokom čitavog perioda rađanja. Zanimljivo je da mnogi ljudi nose dijete bez ozbiljnih problema ili komplikacija nakon porođaja. Međutim, postoji postotak žena koje nemaju sreće da imaju određenu vrstu patologije trudnoće. Primjer takvog patološkog stanja je curenje amnionske tekućine, koja opasno po život i zdravlje bebine okolnosti.

Amnionska tečnost, tzv amnionska tečnost, su posebno biološko okruženje za embrion. Njihova sinteza se odvija u amnionskoj membrani bebe. Ispunjavajući šupljinu trudne materice, oni okružuju fetus i igraju veliku ulogu u osiguravanju normalnog razvoja i rasta djeteta u majčinom trbuhu.

Po svom sastavu, amnionska tečnost je složena tečnost koja sadrži mnoge hranljive i druge supstance:

• proteini;
• ugljikohidrati;
• lipidi;
• vitamini;
• enzimski, hormonski sistemi;

• mineralne komponente;
• imunoglobulini;
• gasovi (kiseonik, ugljen dioksid);
• podmazivanje kože fetusa;
• vellus kosa.

Glavne funkcije amnionske tečnosti

Glavne funkcije amnionske tečnosti su:

1. Osigurati djetetu sve potrebne hranljive materije pored glavnog izvora ishrane kroz placentu i pupčanu vrpcu. Sve potrebne tvari apsorbira dječja koža, i još više kasnijim periodima Tokom trudnoće beba sama proguta malu količinu amnionske tečnosti i neke od hranljivih materija prima oralno.
2. Održavanje konstantne temperature(unutar 37 stepeni), kao i konstantan pritisak.
3. Pružanje zaštitne funkcije u odnosu na bebu - smanjenje sile udara izvana, ublažavanje vibracija unutar oplođenog jajeta.
4. Zaštitna antibakterijska funkcija posredovano prisustvom antitela u sastavu vode.
5. Osiguravanje slobodnog kretanja i pokreti djeteta u utrobi.
6. Smanjenje intenziteta izlaganja zvuku spolja.

Dakle, amnionska tečnost je od vitalnog značaja za bebu u bilo kojoj fazi intrauterinog razvoja.

Kako dolazi do normalnog pucanja amnionske tečnosti?

Normalno, tokom svake trudnoće, dođe trenutak kada plodna voda počinje da teče. Ovo se dešava u formi dvije glavne opcije.

1. U prvoj opciji osiguravaju fetalne membrane, koje se kidaju u sredini trenutno izlivanje oko 250 ml amnionske tečnosti. Suza se javlja neposredno blizu izlaza iz materice. U takvom trenutku trudnica oseti iznenadnu vlažnost donjeg veša i odeće.
2. U drugoj opciji, ruptura bebinih membrana događa se na njihovom bočnom dijelu, odnosno iznad izlaza iz maternice. Ovo osigurava da nema trenutnog isteka, kao i postepeno curenje amnionske tečnosti u malim količinama tokom određenog vremenskog perioda.

Kao što je već spomenuto, amnionska tekućina se može osloboditi samo kada je oštećen integritet plodove plodove ploda. Curenje amnionske tečnosti je prilično opasna pojava., prije svega, za dijete.

• Prvo, ako je medicinsku njegu prijeti pobačajem ili čak spontanim pobačajem. Drugo, postoji rizik od zidova materice i asfiksije djeteta.
• Treće, curenje vode može izazvati smetnje u normalnom procesu rada, odnosno njegov smanjen ili povećan intenzitet. Posebno važna posljedica je formiranje respiratornog distres sindroma kod novorođenčeta prijevremeno rođene bebe.

Uzroci curenja amnionske tečnosti

U normalnom toku trudnoće amnionska tečnost će se osloboditi tek nakon završetka prvog porođaja, odnosno nakon što se cervikalni kanal dovoljno otvori. Ali u nekim slučajevima, žena uoči curenje vode u ranijem periodu trudnoće. Dakle, curenje plodove vode smatra se njenim ranim istekom ranije u toku trudnoće.

Lista etioloških faktora koji mogu uzrokovati curenje amnionske tekućine uključuje:

• Prisustvo cervikalne insuficijencije, što dovodi do „izbočenja“ mokraćne bešike u kojoj se nalazi fetus, što samo povećava rizik da dete dobije infektivni princip.
• Inficirani genitalni organi majke, što dovodi do povećanog sazrijevanja cerviksa i visoke stope proizvodnje specijaliziranih enzima koji mogu izazvati odvajanje posteljice i omekšavanje membrana fetusa.
• Male poprečne dimenzije karličnog prstena buduće majke.
• Nepravilan položaj bebe u materici.
• Prisutnost razvoja nekoliko embrija u šupljini materice (višeplodna trudnoća).
• Abnormalna struktura materice (maternični septum, urođeno skraćivanje organa).
• Hronične opšte somatske bolesti (anemični sindrom, distrofične promene organa i tkiva u različitim manifestacijama).
• Zloupotreba alkohola, istorija pušenja.
• Nepravilno planirane i nepismeno sprovedene invazivne dijagnostičke tehnike u prenatalnom periodu.

Simptomi curenja amnionske tečnosti

Kako curi amnionska tečnost? U gotovo svim slučajevima pojavljuju se simptomi curenja plodove vode kasnije gestacije fetusa. U ranim fazama moguća je i pojava takvih znakova, međutim, njihovo određivanje je prilično teško zbog male količine oslobođene tekućine. Toliko ga je malo da će, pomiješano s normalnim vaginalnim iscjetkom, žena proći potpuno neprimijećeno.

U određenim slučajevima, trudnica može pogriješiti minimalni iscjedak koji se pojavio kao manifestaciju urinarne inkontinencije. U kasnijim fazama trudnoće curenja će se razlikovati po obilju, a žena ih neće zbuniti ni sa čim drugim. Često količina sekreta se povećava sa napetošću mišića zdjelice ili aktivnu promjenu položaja.

Kako izgleda amnionska tečnost? Amnionska tečnost može imati drugačiji karakter. U nekim slučajevima to je bezbojna prozirna tekućina, au drugima je crvenkasta, smeđe ili zelene nijanse, s izraženim mirisom, što jasno ukazuje na prisutnost patologije iz trudnoće.

Kako dijagnosticirati curenje amnionske tečnosti

Trenutno postoji mnogo metoda koje omogućavaju precizno određivanje prisutnosti prekomjernog lučenja amnionske tekućine pri prvoj sumnji na majku. Razvijen od strane specijaliziranih testovi na amnionsku tečnost korištenjem indikatorskih test traka.

Jedan takav test za curenje amnionske tečnosti je Frautest amnio. Suština toga je da trudnica na donjem rublju nosi poseban jastučić koji sadrži test traku. Kada osjetite da se uložak smoči, on se uklanja, traka se vadi i stavlja u kutiju koja se nalazi u kompletu na pola sata. Zatim se procjenjuje boja trake: ako postane žuto-zelena, test se može smatrati pozitivnim.

Formiranje takve reakcije u boji povezano je s određivanjem kiselosti ženskog iscjetka, tačnije, amnionska tekućina ima alkalnu reakciju, a obični vaginalni iscjedak kiselu reakciju. To nam omogućava da ih razlikujemo jedne od drugih. Glavna prednost Frautestamnio testa amnionske tečnosti je njegova lakoća primjene i visoko osjetljiva reakcija čak i na minimalne tragove plodove vode u iscjetku.

Druga vrsta testa "AmniSure ROM" zasniva se na metodi za određivanje proteina alfa mikroglobulina, koji je vrlo specifičan za sastav plodove vode. Komplet uključuje bris, bočicu rastvarača i test traku.

Nakon sakupljanja sekreta brisom, stavlja se u epruvetu na jedan minut. Zatim se test traka uroni u istu epruvetu, a rezultati se očitaju sa ove trake na čistoj, svijetloj površini. Prisustvo dvije pruge ukazuje na prisustvo plodove vode u iscjetku trudnice.

Osim brzih testova, koriste se i sljedeće: istraživačke tehnike, Kako:

• Prikupljanje ginekološke anamneze žene, podaci o trudnoći, pregled i instrumentalni pregled.
• Uzimanje brisa iz vagine.
• (ultrazvuk).
• Izvođenje amniocenteze sa injekcijom boje.

Sve terapijske mjere usmjerene su na očuvanje života i zdravlja bebe. Ali taktika upravljanja pacijentom sa punim mandatom i preuranjena trudnoća značajno varira.

Sprečavanje curenja amnionske tečnosti

• Pravovremeno otkrivanje i liječenje cervikalne insuficijencije.
• Pravovremena konzervativna terapija za fetus (prevencija spontanog pobačaja).
• Sanacija hroničnih žarišta infekcije u tijelu žene, uključujući i genitalni trakt.

Živa diskusija koja se sastoji od vaših pitanja i savjeta jedni drugima je dobrodošla. Podijelite vlastito iskustvo i razjasniti sve nejasnoće na ovu temu. Vaša aktivna diskusija o problemu preranog curenja plodove vode tokom trudnoće koristi ne samo vama, već i svim čitaocima.

Ako žena zatrudni, onda bi svakako trebala saznati šta je to amnionska tečnost i kako izgledaju, kada se povlače i u kom obimu. Ako to ne znate, onda u nekim slučajevima (na primjer, kontrakcije su vrlo slabe, ali je voda postupno pukla) možda nećete ni primijetiti početak proces rođenja. Ovo može da se završi veoma tužno i za majku i za njeno dete.

Šta je amnionska tečnost?

Amnionska tečnost je posebna tečnost koja se nalazi u materici žene i okružuje bebu tokom trudnoće. Oni štite bebu od infekcije koja može prodrijeti u genitalni trakt majke, kao i od brojnih mehaničkih utjecaja izvana. Voda pomaže bebi da se osjeća što ugodnije u materici i da ne doživi moguće udare ili druge udare. Amnionska tečnost igra i drugu, ne manje važnu ulogu. Oni zadržavaju zidove materice i tako stvaraju prostor u ženinom abdomenu za rast i razvoj djeteta. Da nema vode, zidovi materice bi vršili pritisak na dijete i ono ne bi imalo priliku da se potpuno razvije.

Proces pražnjenja amnionske tečnosti

Po pravilu, vodenice pre porođaja nastaju na kraju trudnoće.Ako se tokom trudnoće ne pojave nikakve patologije ili komplikacije, onda vodenice puknu neposredno prije porođaja, a to je period (u većini slučajeva) od 38. sedmice trudnoće. Kada vam vodenjak pukne, a kontrakcije još nisu počele, nemojte paničariti. Spremite se za odlazak u porodilište, a trudovi će ili početi usput ili će se vještački izazvati već u porodilištu.

Šta ako amnionska tečnost pukne prije 37. sedmice trudnoće?

Doktori ne smatraju normalnim da amnionska tečnost pukne prije 37. sedmice trudnoće. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Vrijedi napomenuti da ako voda pukne prije 37. sedmice trudnoće, tada postoje dvije mogućnosti za razvoj događaja. U prvom slučaju, dijete se odmah rađa i stavlja u tlačnu komoru za bebe koje se rode pre roka. Druga opcija je kada žena ode u bolnicu i još dve nedelje neće moći normalno da se kreće, a sve to vreme dobija posebne antibiotike da beba ne dobije infekciju. Što ranije voda pukne tokom trudnoće, to će biti teže spasiti bebu. Naravno, ima mnogo praktičnih slučajeva kada se dijete rodi staro šest mjeseci i potpuno zdravo. Iako je rizik od razvoja patologija kod takvih prijevremeno rođenih beba prevelik.

Šta ako amnionska tečnost pukne prije 20. sedmice trudnoće?

Ako vam vodenjak počne pucati u 20. tjednu trudnoće ili nešto kasnije, tada najvjerovatnije neće biti moguće spasiti bebu i doći će do pobačaja. U tom slučaju morate odmah nazvati hitna pomoć, jer negativne posljedice mogu uticati i na stanje žene.

Koliko amnionske tečnosti pukne prije rođenja?

Ako trudnoća teče normalno, tada će u prosjeku žensko tijelo sadržavati oko 1,5-2 litre tekućine. Iako mogu postojati neka odstupanja od norme i to direktno ovisi o tome individualne karakteristike zensko telo.

Vrijedi napomenuti da voda također može oticati na različite načine. Idealna opcija at normalna trudnoća bez patologija dolazi do istovremenog pražnjenja cjelokupne količine tekućine, pa je vrlo teško to ne primijetiti.

Ako je trudnoća imala komplikacije ili postoje neke posebnosti ženskog tijela, tada se voda može razbiti u dijelovima tokom nekoliko dana. U tom slučaju bit će ih nešto teže uočiti i moći će se razumjeti da odlaze samo po prirodi iscjedka.