85907

Voda je prva stvar sa kojom se dijete upoznaje. Dok je još u maternici, pluta u tečnosti koja se zove amnionska tečnost. Kako izgleda amnionska tekućina i koja je norma po sedmicama (tabela) trudnoće, saznajte iz članka.

Zašto je potrebna amnionska tečnost

Amnionska tečnost je neophodna za normalan razvoj deteta u majčinoj utrobi, potrebna je za

• zaštita djeteta od glasnih zvukova i udara (voda apsorbira buku i djeluje kao amortizer);
• održavanje ugodne temperature (amnionska tečnost ima temperaturu od 37 stepeni);
• zaštita od vanjskih prijetnji (mjehur amnionske tekućine je zapečaćen, što omogućava da dijete bude zaštićeno od vanjskih utjecaja);
• pružanje ishrane bebi (voda ne dozvoljava da se bešika smanji, sprečavajući da se pupčana vrpca stisne);
• sloboda kretanja bebe (u 1.-2. trimestru beba može slobodno da se kreće i pliva u amnionskoj tečnosti).

Po rođenju, napuštajući rodno okruženje, dijete doživljava stres, kojem voda pomaže u ublažavanju. Kada se porođajni ligament ispere s novorođenčeta, ono se opušta. Ovo je veoma važno za pripremu za novu fazu njegovog života.

Sastav i norma amnionske tečnosti

Fetalne membrane počinju da se formiraju nakon što se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice. Tada počinje složen proces. Od membrana (amnion i horion) formira se zaštitni mjehur sa sterilnom tekućinom u unutrašnjosti. Kako fetus raste, mjehur se povećava.

Amnionska tečnost nastaje zbog "curenja" krvne plazme majke. On kasnije Samo dijete, njegova pluća i bubrezi također učestvuju u proizvodnji i obnavljanju plodove vode.

Amnionska tečnost se sastoji od vode (97%) u kojoj su rastvoreni proteini i mineralne soli (kalcijum, natrijum, hlor). U njemu se mogu naći i ćelije kože, ćelije kose i aromatične supstance.

Postoji mišljenje da je miris amnionska tečnost sličan je mirisu majčinog mlijeka, pa novorođenče lako može pronaći majčinu dojku, jer je u utrobi pilo tečnost sličnu mlijeku.

Norma i patologije

Normalna količina amnionske tečnosti na kraju trudnoće je 600-1500 ml. Iz više razloga, ove brojke mogu više ili manje odstupati od norme. Tada doktori govore o polihidramniju ili oligohidramniju.

Oligohidramnion se dijagnosticira kada buduca majka manje od 500 ml amnionske tečnosti. Razlog smanjenja količine vode leži u nedovoljnom razvoju endometrijuma (vodene membrane) ili smanjenju njegove sekretorne sposobnosti. Među ostalim razlozima koji uzrokuju patologiju se nazivaju

1. abnormalnosti u razvoju genitourinarnog sistema djeteta;
2. hipertenzija majke;
3. upalne bolesti žena;
4. metabolički poremećaji, gojaznost;
5. fetoplacentarna insuficijencija.

Oligohidramnion kod jednog fetusa kod nošenja blizanaca objašnjava se neravnomjernom raspodjelom krvi u posteljici.

Kod oligohidramnija se uočavaju jaki bolovi u trbuhu, bolni pokreti djeteta, maternica je smanjena, a veličina njenog fundusa ne odgovara gestacijskoj dobi.

Kod polihidramnija se povećava sekretorna funkcija vodene membrane. Polihidramnij može biti posljedica:

1. dijabetes melitus, zarazne i virusne bolesti majke;
2. bolesti srca, bolesti bubrega;
3. nekompatibilnost Rh faktora krvi majke i djeteta;
4. višestruka trudnoća(polihidramnion kod jednog fetusa, oligohidramnion kod drugog);
5. bolesti placente.

Znakovi polihidramnija su težina u trbuhu, oticanje nogu, otežano disanje i cirkulacija krvi, a pokreti djeteta postaju previše aktivni.

Oligohidramnij i polihidramnij su opasne patologije. Za njihovo uklanjanje potrebna je pomoć stručnjaka. Na najmanju sumnju treba da se obratite lekaru.

Odstupanja u boji amnionske tečnosti

Normalno, amnionska tečnost je bezbojna i prozirna. Konzistencija je slična vodi i nema miris. Najčešće su buduće majke zabrinute zbog promjena u boji amnionske tekućine.

Možete procijeniti boju plodove vode tokom njenog izlivanja, koje se javlja tokom porođaja. U većini slučajeva, ako je trudnoća donošena, vode su bistre ili mutno žute. Ovo je njihova normalna boja i nije opasna. Zadatak žene nakon izbijanja vode je da u roku od 2-3 sata stigne u porodilište.

Amnionska tečnost može biti različite boje.

1. Crvene pjegave. Neznatna primjesa krvi u tečnosti normalne (svetlo ili mutno žute) boje smatra se normalnom, jer ukazuje na proširenje grlića materice.
2. Zelena boja. Izvorni izmet bebe pretvara vodu u zelenkastu ili močvarnu boju. Dijete doživljava gladovanje kisikom, gutanje takve vode opasno je za razvoj upale pluća kod bebe.
3. Crveni. Opasna boja ukazuje na unutrašnje krvarenje kod majke ili fetusa. Najbolja odluka je da zauzmete horizontalni položaj i hitno pozovete hitna pomoć.
4. Tamno smeđa. Ova boja ukazuje na smrt fetusa, odmah se obratite lekaru.

Ako se promijeni boja plodove vode, majka i beba mogu biti u opasnosti. Stoga je bolje da ne dolazite sami u porodilište, već pozovite hitnu pomoć i javite boju vode.

Metode istraživanja vode

Danas postoji nekoliko načina za dobijanje informacija o stanju plodove vode prije početka proces rođenja. Sve metode se dijele na invazivne (zahtjevaju direktno uzimanje uzoraka materijala) i neinvazivne (ne zahtijevaju prodor u šupljinu maternice).

Jedina neinvazivna metoda je ultrazvuk. Ova studija može pružiti informacije o količini amnionske tekućine i omogućava vam dijagnosticiranje oligohidramnija ili polihidramnija.

Druge metode istraživanja (invazivne) povezane su sa visokim rizicima, pa se provode za ozbiljne indikacije.

1. Amnioskopija. Pregled amnionske tečnosti amnioskopom. Ovaj uređaj je cijev sa rasvjetnim uređajem na kraju. Pregled buduće majke se vrši na ginekološkoj stolici umetanjem aparata u cerviks. Doktor obraća pažnju na boju i konzistenciju vode. Pregled je moguć nakon 37 sedmica ako postoji sumnja na fetalnu hipoksiju ili rezus konflikt.
2. Amniocenteza. Za razliku od amnioskopije, amniocenteza se radi nakon 16. nedelje trudnoće, kada zapremina tečnosti dostigne 150 ml. Igla se uvodi u amnionsku šupljinu pod ultrazvučnim nadzorom i izvlači se mala količina tečnosti. Za obavljanje amniocenteze potrebne su ozbiljne indikacije: sumnja na genetske bolesti ili intrauterine infekcije, Rh konflikt, nedovoljno snabdevanje kiseonikom, hronične bolesti majke.

Invazivne dijagnostičke metode povezuju se s rizicima od pobačaja, preranog pucanja amnionske tekućine, pobačaja i abrupcije placente. Samo ljekar može propisati proceduru.

Norme amnionske tečnosti po sedmicama trudnoće

Kako trudnoća napreduje, količina amnionske tečnosti se povećava. Približne kalkulacije izgledaju ovako:

• 30 ml u 10-11 sedmica;
• 100 ml za 13-14;
• 400 ml na 17-20;
• 1200ml za 36-38;
• 600-800 nekoliko dana prije rođenja.

Količina plodove vode je individualna za svaku buduću majku; date kalkulacije su približne, tako da liječnici ne mjere količinu amnionske tekućine u mililitrima koristeći definiciju "indeksa plodove vode". Mjeri se ultrazvučnim aparatom počevši od 16. sedmice. Norme izgledaju ovako:

• 73-201 mm (prosjek 121) u 16 sedmici;
• 77-211 (127) na 17;
• 80-220 (133) od 18;
• 83-230 (137) na 19;
• 86-230 (143) od 20;
• 88-233 (143) na 21;
• 89-235 (145) na 22;
• 90-237 (146) na 23;
• 90-238 (147) na 24;
• 89-240 (147) na 25;
• 89-242 (147) na 26;
• 85-245 (156) na 27;
• 86-249 (146) na 28;
• 84-254 (145) na 29;
• 82-258 (145) na 30;
• 79-263 (144) na 31;
• 77-269 (144) na 32;
• 74-274 (143) na 33;
• 72-278 (142) na 34;
• 70-279 (140) na 35;
• 68-279 (138) na 36;
• 66-275 (135) na 37;
• 65-269 (132) na 38;
• 64-255 (127) na 39;
• 63-240 (123) od 40;
• 63-216 (116) na 41;
• 63-192 (110) na 42.

Ove brojke se mogu vidjeti u medicinskom kartonu, a prosječne brojke za svaku fazu trudnoće date su u zagradama. Samo liječnik može ispravno dešifrirati podatke, jer od toga ovise norme indeksa amnionske tekućine individualne karakteristike tijelo.

Curenje amnionske tečnosti

Curenje amnionske tečnosti možete odrediti kod kuće. Za to postoji poseban test pad. Metoda je prilično popularna, ali takva brtva je prilično skupa (400-600 rubalja), a rezultat nije uvijek pouzdan. Dakle pozitivan rezultat može pokazati ne samo curenje vode, već i upalne bolesti.

Tačan rezultat se može dobiti u porodilištu nakon pregleda otpusta.

Najinformativniji način za određivanje curenja vode je amniocenteza. U amnionsku vrećicu se iglom ubrizgava sigurna boja, a u vaginu trudnice se stavlja tampon. Bojenje brisa će pokazati curenje amnionske tečnosti. Ova metoda se koristi u posebnim slučajevima kada je život djeteta ugrožen.

Nije neuobičajeno da žene nakon ultrazvučnog pregleda mogu čuti da je plodova voda promijenila boju. Postavlja se pitanje koja je normalna boja vode za trudnice? Pod kojim okolnostima se boja može promijeniti i da li to predstavlja prijetnju po život djeteta?

Razlog zašto se prljava voda pojavljuje tokom trudnoće?

Amnionska tečnost je prirodno okruženje za razvoj fetusa unutar materice. Boja bi normalno trebala biti providna ili bezbojna. S vremenom, bubrezi i pluća također počinju dodatno proizvoditi ovu tvar, pored amnionske vrećice. Postoji mišljenje da je miris sličan majčino mleko Stoga, nakon rođenja, beba savršeno određuje lokaciju majčine dojke.

Lagana pojava nečistoća nije patologija, već je uzrokovana uklanjanjem epitelnih stanica s bebe, eventualno prisustvom dlake i podmazivanja verniksa. Neprestano, svaka tri sata, dolazi do obnavljanja, pa dijete guta tečnost koja ostaje čista i korisna za razvoj zbog sadržaja svih potrebnih mikroelemenata u njoj.

Prljave vode tokom trudnoće ukazuju na to da je bebi neprijatno u amnionskoj vrećici. Razlog za ovu situaciju uglavnom leži u prisutnosti infekcije kod buduće majke. Štetne bakterije ugrožavaju razvoj bebe, uzrokuju hipoksiju ili preranog starenja placenta.

Postoje i drugi faktori rizika:

• loše navike buduće majke, posebno pušenje;
• loše funkcionisanje placente;
• začeće više od jednog fetusa;
• Rhesus konflikt;
• teške hronične bolesti trudnice.

Amnionska tečnost je razne nijanse zavisno od uzroka nastanka. Ultrazvukom se može utvrditi prozirnost plodove vode. Ako se dijagnosticira mutni sastav, propisuju se dodatne studije uz pomoć amnioskopije. U tom slučaju, optički uređaj se ubacuje u cerviks i vizualno se procjenjuje boja i višak suspenzije.

Zašto su vode zelene tokom trudnoće?

Boja amnionske tečnosti je važan dijagnostički pokazatelj. Zelene vode tokom trudnoće imaju svoje uzroke i posljedice:

• poremećaji tokom obnavljanja kao rezultat starenja posteljice i nepravilne cirkulacije. Dakle, beba nema dovoljno kisika i nastaje akutna hipoksija.
• pojava razvojnih nedostataka kod bebe, koji su uzrokovani kontaminacijom izvornim izmetom i povećanim sadržajem mekonija. Patologija se često javlja kada je period gestacije prekoračen ili abnormalne genetske karakteristike.
• zarazne bolesti različitog porijekla ometaju obnavljanje, što može dovesti do polihidramnija ili oligohidramnija.

Ako dođe do curenja, postoji opasnost za daljnji intrauterini razvoj fetusa. Ova patologija ukazuje na to da beba pati od nedostatka hranjivih tvari, a respiratorna funkcija je poremećena. U kasnijim fazama, dijagnoza zelene boje može dovesti do porođaja carskim rezom.

Mnogi ljudi su zabrinuti zbog pitanja koje je boje voda kod trudnica koje puše? Budući da nikotin uzrokuje nedostatak kisika i negativno utječe na formiranje bebe, amnionska tekućina poprima zelenu nijansu s karakterističnim mirisom.

Kada zelena voda pukne tokom porođaja, to znači da je fetus imao nuždu i ako prije rođenja proguta tekućinu zasićenu mekonijumom, situacija prijeti pojavom upale pluća ili pulmonitisa.

Razne nijanse amniona

Do početka drugog tromjesečja tekućina u amnionskoj vrećici je bistra. Nakon toga počinje aktivni rast bebe, mijenja se sastav i količina. U procesu razvoja dijete ostavlja tragove vitalne aktivnosti, što dovodi do zamućenja i promjene boje - voda postaje žuta. Ovaj proces se smatra potpuno normalnim i ne izaziva zabrinutost.

Kada porođaj počne i amnionska tekućina ode, obratite pažnju na njegovu boju, jer o tome ovise daljnji postupci liječnika.

Amnionska tekućina sa crvenim mrljama, ako se trudnica dobro osjeća, varijanta je norme i ukazuje na to da se grlić materice počeo širiti i potrebno je odmah potražiti pomoć, pozvati hitnu pomoć i detaljno objasniti situaciju ljekarima.

Uzroci ispuštanja crvene ili ružičaste plodove vode povezani su sa mogućim unutrašnjim krvarenjem kada je bešika već pukla, a izvor krvarenja mogu biti i majka i beba. Smeđe tamne vode tokom trudnoće ukazuju na teško krvarenje u maternici i moguću smrt fetusa. U takvoj situaciji potrebna je hitna hospitalizacija i najčešće se donosi odluka o carskom rezu.

Ako se takva patologija otkrije sredinom cijelog perioda gestacije, trudnica se prima u bolnicu radi detaljnijeg proučavanja i razjašnjenja okolnosti koje su izazvale promjenu boje. Ovisno o dijagnozi, propisuje se liječenje koje se određuje lijekovima koji šire krvne žile i poboljšavaju protok krvi kako bi se smanjila hipoksija.

Ako su promjene uzrokovane patološkim bakterijama, tada terapija lijekovima uključuje antibiotike kako bi se uništio infektivni agens. Preporučuju se potpuni odmor, svjež zrak i pozitivne emocije.

Amnionska tečnost je supstanca koja inače nema boju ili jak miris. 97% čini voda, koja uključuje razne nutrijente: proteine, mineralne soli. Takođe u amnionskoj tečnosti, pažljivim pregledom, mogu se naći ćelije kože, dlake i alkaloidi. Osim toga, miris tečnosti, prema naučnicima, podseća na miris majčinog mleka. Zato odmah nakon porođaja poseže za majčinim grudima.

Ispuštanje amnionske tečnosti jedan je od sigurnih znakova da je porođaj već počeo. Međutim, nije neuobičajeno da voda pukne ranije. I veoma je važno ne propustiti ovaj trenutak, jer fetus može živjeti bez njih samo 12 sati.

Ako postoje problemi sa fetusom, vodenice mogu postati zelene ili čak smeđe. Ako buduća majka vidi da curi tamna voda, treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Kako izgleda otpadna voda?

Normalno, ako je sve u redu sa majkom i djetetom, voda izgleda kao obična voda. Vrlo često žene u početnoj fazi porođaja idu pod tuš kako bi im olakšale, pa možda i ne primjete da im je pukao vodenjak, jer... na opštoj pozadini biće potpuno nevidljivi. U nekim slučajevima, nakon izbijanja vode, žena može osjetiti kontrakcije materice, što signalizira da je porođaj ušao u novu fazu.

Međutim, često se dešava da voda počne da curi mnogo prije početka porođaja - ponekad čak i 2 dana prije. U tom slučaju morate vrlo pažljivo pratiti količinu koja izlazi. Na primjer, vjeruje se da to obično može biti prirodno ispuštanje tekućine u zapremini od otprilike jedne supene kašike. Ponekad trudnice ovo čak brkaju sa urinarnom inkontinencijom. Ovaj gubitak plodove vode je potpuno prirodan i ne nanosi štetu djetetu, pogotovo što se voda obnavlja.

U prosjeku, količina amnionske tekućine prije porođaja je 1,0-1,5 litara. Njihovu ulogu je teško precijeniti: doprinose normalnom razvoju fetusa, štiteći ga od kompresije zidova maternice i od vanjskih fizičkih utjecaja.

Ako je do porođaja ostalo više od tri mjeseca, a količina istjecanja amnionske tekućine premašuje normu, morate se hitno obratiti liječniku. Savršena opcija- pozovite hitnu pomoć. Prekoračenje norme može ukazivati ​​na početak prevremeni porod.

Kako da se smirite

Ako ste zabrinuti da vam voda curi, nemojte sedeti kod kuće i plašiti se. Imate dvije opcije. Prvi je da odete kod doktora na konsultaciju. Ginekolog će izvršiti sve potrebne manipulacije i utvrditi da li je to slučaj. Ako ste sumnjičavi, a čini vam se da vam voda stalno curi, naravno, nećete žuriti kod doktora. Da se još jednom ne mučite, samo otiđite u apoteku i kupite poseban test. Izvana, to je prilično slično onome što se radi na samom početku trudnoće. Ovaj test prilično precizno utvrđuje curenje vode i omogućava budućoj majci da stekne mir i povjerenje da sve ide dobro i da ništa ne prijeti zdravlju njene bebe.

Boja amnionske tečnosti pokazatelj je stanja bebe u materici. Koje vode ukazuju na skladan razvoj djeteta? Koji sekreti signaliziraju alarmantne intrauterine procese? O ovome i mnogo više saznat ćete u članku.

Boja amnionske tečnosti: norma i patologija

Amnionska tečnost ili amnionska tečnost je bezbedno okruženje za rast i razvoj deteta od trenutka kada se embrion rodi do rođenja “nove osobe”.

Amnionska tekućina: funkcije i zadaci

Amnionska tekućina obavlja sljedeće funkcije:

• trajno održavanje temperature na 37°C (kada se vanjska temperatura smanjuje ili povećava);
• zvučna izolacija;
• regulacija pritiska spoljašnjeg okruženja;
• zategnutost mjehura ne dopušta infekcijama i virusima da uđu u majčino tijelo;
• antitijela blokiraju proliferaciju bakterija i raznih antigena;
• beba ima sposobnost kretanja i kretanja u maternici;
• voda drži bebu tokom naglih pokreta majke;
• Tokom porođaja, tečnost djeluje kao lubrikant, olakšavajući bolne senzacije i proces klizanja bebe niz porođajni kanal.

Koje je boje amnionska tečnost prije i tokom porođaja?

Boja i miris amnionske tekućine mogu ukazivati ​​na patologije i razvojne abnormalnosti ili na normalan, skladan rast. Boja se može odrediti počevši od drugog trimestra tokom ultrazvuka.

Ako trudnoća teče bez komplikacija, plodova voda je bistra ili blago bijela, prošarana takozvanim „ljuspicama“. Zelene, bordo, smeđe vode ukazuju na opasnost po zdravlje i život djeteta.

Patologije

Zamućena, zelena i smeđa voda, iscjedak sa sluzi ukazuju na to da je fetus u maternici u razočaravajućem i ponekad kritičnom stanju. Takve modifikacije mogu ukazivati ​​na urođene i stečene bolesti, kao i na poteškoće u razvoju.

Zašto zelenkaste boje sa pahuljicama

Prema statistikama, zelena voda se javlja kod 30% trudnica. Doktori se fokusiraju na progresivni trend i identificiraju sljedeće faktore za nastanak patologije:

• nesklad između stanja zrelosti posteljice i tekuće sedmice trudnoće;
• poremećaji cirkulacije u posteljici;
• prebačen upalnih procesa organi urinarnog i respiratornog sistema;
• uzimanje antibiotika;
• nedovoljna zasićenost tijela fetusa kisikom (intrauterina hipoksija).

Mekonijumska voda može ući u bebina pluća tokom porođaja. Kako bi se izbjegla takva situacija, medicinsko osoblje, čim se pojavi bebina glava, pregledava usta i, ako je potrebno, uklanja tekućinu pomoću aspiratora. Ako se ovaj postupak provodi u skladu sa svim pravilima, zelene vode ne predstavljaju prijetnju zdravlju novorođenčeta.

Oblačni belci

Tokom normalne trudnoće dozvoljeno je blago zamućenje amnionske tečnosti. Međutim, najvjerovatniji faktor koji doprinosi pojavi zamućenih voda je infekcija materice. Ukoliko se prekorači granica mogućeg zamućenja, potrebno je uraditi testove na prisustvo patogenih bakterija u maternici i utvrditi uzrok ovog procesa. Zatim odaberite individualni tok liječenja na pregledu kod ginekologa.

Voda se često zamuti tokom trudnoće nakon termina.

Smeđe vode

Voda Brown, nažalost, ukazuju na kritično stanje bebe. U najgorem slučaju moguća je smrt. Ukoliko dođe do oslobađanja smeđe tečnosti, neophodna je hitna hirurška intervencija, inače će život trudnice biti ugrožen.

Amnionska tečnost normalne boje

Stanje fetusa u maternici je normalno ako tečnost u kojoj se nalazi nije jarke boje. Prozirne, bijele i blago ružičaste vode ukazuju da je dijete bezbedno.

Pink

Odlazak ružina vodica može se protumačiti kao normalno samo ako su prednje vode (koje se nalaze u predjelu glave) pukle, zajedno sa čepom, koji ponekad sadrži tragove krvi. Također je moguće da je kapilara na posteljici pukla, zbog čega krv boji vode.

Ako vam voda pukne kod kuće, važno je zapamtiti približnu količinu ispuštene tekućine. Po dolasku u bolnicu, obavezno obavijestite svog ljekara o svojim zapažanjima.

Proziran sa bijelim pahuljicama

Prisustvo bijelih pahuljica u amnionskoj tekućini je normalno. Takve inkluzije se pojavljuju prirodno, u procesu pilinga kože i gubitka kose vellus kosa dijete. Kako se trudovi približavaju, količina pahuljica se brzo povećava.

Sa sluzi i pahuljicama

Prije početka radna aktivnost povećava se lučenje tečnosti (sluzi) iz genitalnog organa. Iscjedak je posebno uočljiv ujutro kada žena ustane iz kreveta. Ovaj proces ukazuje na omekšavanje maternice prije porođaja, zbog čega čep izlazi.

Nakon što iscuri sluz iz plute, trudnici se zabranjuje kupanje i seksualni odnos. Bez čepa, maternica je put kroz koji infekcija može ući u matericu.

Zahvaljujući omekšavanju materice, sluzni čep se postepeno istiskuje, čisteći porođajni kanal. Uz to može istjecati voda koja sadrži bebinu epidermu i njegove dlačice. Takav iscjedak često ukazuje na to da će porod početi za nekoliko sati.

Opasni trenuci

Pored boje amnionske tečnosti, važnu ulogu igra i njena količina koja se oslobađa tokom procesa pražnjenja. Standardna zapremina je od 1 do 1,5 litara. Ako su indikatori niži, dolazi do niskog vodostaja, ako je volumen veći od normalnog, dolazi do polihidramnija. Ovisno o određenom patološkom procesu, odabiru se individualne taktike isporuke.

Važno je pratiti promjene u amnionskoj tekućini počevši od drugog trimestra. Povremenim praćenjem njihovog stanja trudnica će smanjiti rizik od razvoja mogućih bolesti i komplikacija u razvoju djeteta, a zaštitit će se i od teškog porođaja.

Koristan video