Kako se liječiti nakon ranog pobačaja. Šta učiniti nakon pobačaja? Sistemske bolesti majke

Pobačaj nije samo psihička trauma za ženu, već i snažan stres za njeno tijelo. Nakon ovog neugodnog događaja morate pratiti svoje zdravlje kako biste spriječili razvoj komplikacija. Kako se oporaviti od spontanog pobačaja i čišćenja? Prije svega, treba se sabrati, biti strpljiv i posjetiti ginekologa.

Uzroci i posljedice pobačaja

Do spontanog pobačaja može doći i u ranoj (do 12 sedmica) i kasnoj (od 12 do 22 sedmice) trudnoće. Rani pobačaji nastaju, u pravilu, zbog odbacivanja neispravnog embrija od strane maternice, a kasni - zbog slabosti grlića materice. Trudnoća se može prekinuti zbog Rh konflikta između majke i fetusa.

Posljedice pobačaja zavise od brojnih faktora. Najčešće se javljaju upalnih procesa. Čak i nakon čišćenja postoji mogućnost nepotpunog uklanjanja fetalnog jajeta. U tom slučaju, ljekar preporučuje ponavljanje postupka. Oporavak nakon pobačaja je vraćanje materice i nivoa hormona u prethodno stanje. Treba imati na umu da je začeće moguće odmah nakon spontanog pobačaja.

Pobačaj ne ukazuje uvijek na reproduktivne probleme, ali kako se ne bi ponovio, novu trudnoću treba odgoditi dok se hormonska pozadina i stanje maternice ne normaliziraju. Osim toga, nakon spontanog pobačaja mogu početi zdravstveni problemi. Kod predugog krvarenja, povišene temperature, bolnih menstruacija treba se obratiti ljekaru.

Kako se oporaviti nakon pobačaja

Žena treba pratiti svoje stanje, količinu, boju i konzistenciju vaginalnog iscjetka. Normalno trajanje potonjeg je od 4 do 10 dana. Morate što prije posjetiti ljekara ako je iscjedak previše obilan, blistav i praćen malaksalošću. Neophodno je podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu kako bi se utvrdilo da li su u materničkoj šupljini ostale čestice fetalnog jajeta.

Ne smijete imati seksualne odnose najmanje mjesec dana nakon spontanog pobačaja. Neophodno je da se zaštitite najmanje 3 mjeseca kako biste tijelu dali priliku da se oporavi. Mnogi ginekolozi smatraju da je potrebno pola godine za potpunu normalizaciju stanja maternice i hormonalnih nivoa, pa bi žena trebala slijediti, prije svega, upute liječnika.

Prvih mjesec dana nakon pobačaja ne biste se trebali pregrijati, uključujući odlazak u kupatilo, saunu, toplu kupku, kao i bavljenje sportom i dizanje utega. U suprotnom mogu nastati komplikacije. Za početak nove trudnoće može biti potrebna hormonska terapija. Žena mora biti spremna za začeće ne samo fizički, već i psihički.

Žena treba:


Način života nakon pobačaja

  1. uživajte higijenski ulošci za kontrolu količine oslobođene krvi. Mijenjajte ih najmanje svakih 8 sati. Tuširajte se 1-2 puta dnevno kako biste spriječili infekciju.
  2. Nemojte ispirati ili tretirati područje oko vagine jakim antisepticima ili sapunom, jer to može iritirati i dovesti do infekcije.
  3. Držite se pravilne ishrane. To će omogućiti tijelu da se brže oporavi i napuni energijom. Jedite hranu bogatu vitaminima i mineralima. Pijte najmanje osam čaša vode dnevno. Jedite hranu koja sadrži veliki broj kalcijum: mlijeko, sardine, losos, itd. Povećajte unos folne kiseline kako biste nadoknadili gubitak krvi nakon pobačaja. To se može postići dodavanjem lisnatog i redovnog povrća i voća u ishranu.
  4. Nakon spontanog pobačaja odustanite od seksualne aktivnosti na 1-2 mjeseca kako bi vagina zacijelila. Ubuduće, tokom intimnosti, koristite kondome, jer postoji šansa da zatrudnite prije nego što se ciklus normalizuje.

Oporavak nakon čišćenja

Čišćenje (kiretaža) je mala hirurška intervencija koja se izvodi radi uklanjanja ostataka fetalnog jajeta iz maternice. Trudnoća nakon struganja moguća je gotovo odmah, ali stručnjaci preporučuju odgađanje za oko šest mjeseci (najmanje 3-4 mjeseca). Za to vrijeme, tijelo žene mora se potpuno oporaviti ako se pridržava pravilne prehrane, dobrog odmora, a također traži moralnu podršku svojih najbližih rođaka.

Ako nakon čišćenja dođe do poteškoća s novom trudnoćom, morat ćete posjetiti ginekologa, podvrgnuti se potrebnim pregledima i liječenju. Važno je zapamtiti da se nakon operacije mogu pojaviti komplikacije, pa ćete morati pažljivo pratiti svoje stanje i odmah se obratiti liječniku ako se otkrije jako krvarenje, tjelesna temperatura poraste iznad 37,6 stupnjeva i pojavi jak bol u trbuhu. U najboljem slučaju, za minimalan oporavak organizma potrebno je 1-2 dana nakon struganja.

Tokom perioda rehabilitacije biće nemoguće:

  • okupajte se u vrućoj kupki, idite u kadu, saunu;
  • tuš;
  • koristiti vaginalne tampone;
  • dizati tegove;
  • imati seksualnu aktivnost (u narednih 1-2 mjeseca od trenutka zahvata).

Moguće je da će tokom intimnosti doći do bola zbog operacije. Ako ženu smetaju duže od 2 mjeseca za redom, morat ćete posjetiti ljekara. Prva menstruacija počinje 30-45 dana nakon spontanog pobačaja. Moguće je da će ih biti obilnije nego inače.

Da bi se nakon čišćenja brže oporavila, žena će morati da se podvrgne pregledima, da se pridržava tretmana koji preporučuje lekar, ispravna slikaživot i uzdržavanje od intimnosti sa muškarcem. Bit će važno pridobiti podršku voljenih, pokušati ostati smiren, strpljiv i raspoložen na pozitivan način.

Pobačaj (spontani pobačaj) je spontani prekid trudnoće prije 22 sedmice gestacije. Shodno tome, dijele se na rane i kasne. Prema dinamici onoga što se dešava, razlikuju se:

  • Prijeti pobačaj
  • Započeo abortus
  • Potpuni (ili nepotpuni) pobačaj

Podjela na ove vrste je vrlo uslovna, mogu se prelivati ​​jedni u druge. Na primjer, prijeteći pobačaj pretvara se u potpuni, a propuštena trudnoća se i dalje završava oslobađanjem fetalnog jajeta.

Koliko često se prekida trudnoća?

Smatra se da najmanje 20% svih začeća završi spontanim pobačajem. Moguće je da je ova brojka potcijenjena. Zaista, mnoge žene nisu ni svjesne prekida trudnoće kada se dogodi u 4. sedmici, uzimajući je u kasnom periodu. Procenat takvih događaja raste sa godinama žene.

Neke statistike:

  • 80% svih iznenadnih pobačaja su gubici u prvom trimestru
  • 90% gubitaka u prvom tromjesečju i oko 30% u drugom je zbog nasumičnih hromozomskih abnormalnosti koje se najvjerovatnije neće ponoviti
  • više od polovine svih žena sa prijetnjom pobačaja uspješno nose trudnoću do 40 sedmica
  • sa 40 godina, žena ima 50% rizik od pobačaja.

Mogući uzroci pobačaja

Nažalost, nije uvijek moguće utvrditi tačan uzrok takvog događaja. Većina briga roditelja koji planiraju novu trudnoću nakon neuspjeha je povezana s tim.

Poremećaji u razvoju embriona

Gotovo 90% trudnoća prekinutih prije 8 sedmica bilo je povezano s mutacijom. Hromozomske anomalije su, takoreći, po prirodi „ekranizirane“ kako bi se spriječilo rađanje nesposobne djece. Dakle, u inostranstvu u tako ranom terminu čak ni ne pokušavaju da leče preteći pobačaj.

Imuni kvarovi

Izraz "antifosfolipidni sindrom" u poslednjih godina izaziva strah kod svih žena koje su ikada izgubile trudnoću. Upravo tu dijagnozu uzalud pokušavaju pronaći kod spontanog pobačaja do 12 sedmica, prolazeći nepotrebne testove.

APS je sindrom u kojem tijelo proizvodi antitijela na vlastite proteine. Kao rezultat toga, tromboza, tromboembolija se javljaju u nedostatku vidljivih uzroka pobačaja u ranim fazama od 10 sedmica. Osim toga, postoji povećan rizik od usporavanja rasta fetusa i teške preeklampsije. Pravi APS zahtijeva liječenje tokom svih narednih trudnoća.

Za dijagnosticiranje sindroma, osim otkrivanja antifosfolipidnih antitijela, potrebni su i određeni simptomi (neobjašnjivi pobačaj, tromboza). Stoga, nema smisla testirati se na APS tokom prve trudnoće ili nakon jednog njegovog gubitka u ranim fazama.

Anomalije materice

Kongenitalni defekti genitalnih organa, na primjer, nepotpuni septum maternice, povećavaju rizik od spontanog pobačaja za gotovo 2 puta. Iznenađujuće, teži poremećaji (dvorog i bicervikalna materica) imaju manje šanse da dovedu do pobačaja.

Cervikalna (istmičko-cervikalna) insuficijencija

U drugom trimestru povećava se uloga cervikalne insuficijencije u strukturi spontanih pobačaja. Istovremeno, cerviks omekšava i prerano se skraćuje, što dovodi do odliva plodove vode i početka radna aktivnost. Uzrok ovog stanja može biti trauma tokom ginekoloških manipulacija, anatomske karakteristike, česti inducirani pobačaji. Najčešće se ovaj proces odvija asimptomatski, samo povremeno se može pojaviti iscjedak ili bol. Dakle, apsolutno sve žene u periodu od 19-21 tjedna moraju se podvrgnuti cervikometriji - mjerenju dužine vrata intravaginalnim ultrazvučnim senzorom.

Hormonski uzroci

Postoje neki dokazi da je možda nizak. Nedostatak lutealne faze je manifestacija nedostatka progesterona. U stvarnosti, ovo stanje je manje uobičajeno nego što zvuči dijagnoza. Ponekad se NLF kombinira s promjenama na jajnicima, hipofizi i drugim endokrinim organima. Vrlo često se nizak progesteron uspješno kombinuje sa normalnom trudnoćom.

infekcije

Visoka temperatura i jaka intoksikacija majčinog tijela mogu stimulirati kontrakcije materice i uzrokovati pobačaj. Stoga je svaka infekcija potencijalno opasna. Međutim, neke bolesti posebno često prijete pobačajem. To su rubeola, toksoplazmoza, listerioza, bruceloza (vidi). Druge infekcije nisu povezane s povećanjem stope pobačaja. Važno je napomenuti da je u slučaju ponovljenih pobačaja uloga infekcije naglo smanjena.

Sistemske bolesti majke

Postoje bolesti koje ne samo da otežavaju tok trudnoće, već mogu povećati učestalost spontanih pobačaja. To uključuje:

  • (sa lošom kontrolom glukoze)
  • Poremećaj zgrušavanja krvi
  • Autoimune bolesti

Trovanje i ozljede

Jasna veza između toksičnih supstanci i pobačaja nije utvrđena. Smatra se da rad sa organski rastvarači a narkotični gasovi mogu izazvati pobačaj. Pušenje, velike doze alkohola i droga imaju isti efekat.

Nesreće sa povredama abdomena i operacije jajnika i creva mogu biti opasni tokom trudnoće. Ali embrion u materici ima dobra zaštita, pa se većina ovih intervencija završava uspješno.

Mitovi o uzrocima ranog gubitka trudnoće

Prije 13. sedmice pobačaj gotovo nikada nije povezan sa sljedećim faktorima:

  • Let avionom
  • Blaga tupa povreda abdomena
  • Sportske aktivnosti (adekvatno)
  • Jedan prethodni pobačaj prije 12 sedmica
  • seksualne aktivnosti
  • Stres
  • U slučaju infekcije genitalnog trakta (ako je krvarenje produženo, na primjer), ljekar propisuje antibiotike. Nema smisla uzimati ih samo u preventivne svrhe tokom samopobačaja. Ako je njegov završetak stimuliran misoprostolom, onda će groznica prvog dana biti posljedica lijeka, a ne infekcije, tako da ne brinite. Tokom operacije obično se propisuje samo jedan profilaktički antibiotik.
  • Ako je gubitak trudnoće bio praćen značajnim krvarenjem, za liječenje anemije mogu biti potrebni dodaci željeza.
  • U određenim okolnostima, ginekolog može preporučiti uzimanje kontraceptiva. Ali sa nekomplikovanim spontanim pobačajem različite termine možete početi planirati trudnoću čim se pojavi psihičko raspoloženje.
  • Kod uobičajenog pobačaja (3 ili više spontanih pobačaja za redom), potrebno je podvrgnuti se dodatne procedure i uradite testove.

Pregled za uobičajeni pobačaj

Ako se spontani pobačaj ponovi 2 ili više puta (a po nekim standardima - 3), tada se ovo stanje naziva uobičajeni pobačaj. To zahtijeva pažljivo ispitivanje i razjašnjenje razloga. Uzorak plana istraživanja i rješavanje problema:

Anketa

Liječenje kada je problem identificiran

analiza životne sredine, društvenim uslovima i navike Izuzetak loše navike, normalizacija tjelesne težine, smještajnih i psihičkih uslova
Kariotipizacija abortusa i roditelja (određivanje hromozomskog seta) U slučaju hromozomskih kvarova neophodan je temeljni genetski pregled embrija u narednim trudnoćama.
Ultrazvuk karličnih organa, Uklanjanje fibroida, polipa, septuma materice i drugih anatomskih defekata
Testovi za APS Sa potvrđenim sindromom u sljedećoj trudnoći, uzimanje niskomolekularnog heparina i aspirina za razrjeđivanje krvi
Testovi na trombofiliju (samo ako su žena i njena uža porodica imali istoriju tromboze) Odgovarajući tretman
Provjera rada štitne žlijezde (nivo TSH i drugih hormona) Liječenje (često L-tiroksinom)
Test na hiperprolaktinemiju (visoka) Liječenje agonistima dopamina
Određivanje glikiranog hemoglobina (kod dijabetes melitusa) Tretman insulinom
Testovi na spolno prenosive bolesti (CMV, herpes, klamidija, gardnereloza, itd.), kao i na toksoplazmozu. Ako je potrebno, uklonite infekciju

Prevencija gubitka trudnoće

Glavni zadatak za sve žene koje planiraju da postanu je da mudro pristupe svom novom statusu. Važno je uzimati samo neophodne lijekove (folna kiselina, željezo), riješiti se loših navika i stresa. Za ponovljene pobačaje, dodatno testiranje i liječenje također mogu smanjiti rizik od neuspjeha. Ali što je najvažnije, morate shvatiti da je većina žena s gubicima trudnoće u prošlosti uspjela zatrudnjeti, izdržati i roditi zdravu djecu.

FAQ

Prije dvije godine došlo je do nestajanja trudnoće u periodu od 7 sedmica. Sada sam ponovo trudna, period je 5 nedelja, doktor mi je prepisao Utrozhestan u svijećama. Ima li dokaza za ovo? Hoće li lijek naštetiti djetetu?

Sama smrznuta trudnoća nije indikacija za imenovanje Utrozhestana. Možda postoje drugi razlozi za uzimanje koje niste naveli. U takvoj situaciji Utrozhestan ne predstavlja opasnost za dijete.

Period gestacije je 16 sedmica. Počevši od 14. sedmice nastavljaju se obilna krvarenja. Prema ultrazvuku, fetus je živ, ima veliki hematom. Zabrinjava što nivo hemoglobina rapidno pada, doktori postavljaju prekid. Postoji li šansa da se trudnoća održi uz obilno krvarenje?

Može li prehlada u 7 sedmici uzrokovati pobačaj?

U teoriji toplota može promovirati abortus. Ali u tako kratkom vremenskom periodu najvjerovatnije je spontano genetsko oštećenje.

Koliko dugo nakon neuspješne trudnoće (završene u 6 sedmici) možete planirati novu?

Ako nema komplikacija, možete odmah početi s planiranjem. Ali bolje je sačekati 1-2 menstrualna ciklusa psihološka priprema i uzimanje folne kiseline.

Koji su simptomi pobačaja u 2 sedmice?

Ako uzmemo u obzir akušersku metodu za određivanje gestacijske dobi po posljednjoj menstruaciji, onda u 2 tjedna nije ni došlo do začeća. Ako mislimo na starost embriona, onda to odgovara periodu od 4 nedelje. Ovakva prekinuta trudnoća naziva se biohemijska, jer se još ništa ne vidi na ultrazvuku. Stoga će simptom biti krvarenje, vremenski poklapano s menstruacijom ili s kašnjenjem od nekoliko dana.

Tijek liječenja nakon pobačaja uključuje termin neophodne lekove kako bi se spriječile posljedice ovog teškog događaja, a što je najvažnije, dijagnoza i otklanjanje uzroka pobačaja.

Osim ginekologa, ženu mora pratiti i ljekar opšte prakse, kardiolog, endokrinolog, urolog, kako bi se isključilo prisustvo drugih bolesti organizma, koje takođe mogu biti faktori koji doprinose da prekine trudnocu. Da bi se utvrdili uzroci pobačaja, potrebno je napraviti testove na skrivene infekcije, hormone i podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu. Pregled i liječenje nakon spontanog pobačaja preporučuje se ne samo ženi, već i njenom partneru.

Planiranje trudnoće nakon pobačaja

Do sljedećeg pokušaja začeća djeteta potrebno je sačekati najmanje 6-12 mjeseci. Za to vrijeme tijelo će povratiti snagu, a vi ćete biti podvrgnuti potrebnom tretmanu. Osim lijekova, pokušajte voditi zdrav način života. Odustanite od loših navika, neuravnotežene ishrane i stresa.

Mnoge žene traže medicinsku pomoć nakon pobačaja. narodni lekovi- To su razni biljni preparati i odvari. Međutim, nemojte se samoliječiti bez prethodnog razgovora sa svojim ljekarom. Bilje, ako se koristi nepravilno, može biti štetno i odgoditi liječenje na još duži period. Stoga je bolje vjerovati modernoj medicini.

pobačaj na rani termin postaje uzrok ne samo stresnog stanja, već utječe i na opće stanje ženskog tijela. Neželjeni događaj često dovodi do komplikacija, što zahtijeva povećanu pažnju prema vlastitom zdravlju i efikasan program oporavka.

Pobačaj, ili spontani pobačaj, smatra se ranim ako se dogodi prije 12. sedmice trudnoće. Razlog za to može biti odbacivanje inferiornog fetusa od strane tijela, prisutnost raznih infekcija kod majke, Rhesus konflikt itd.

Moguće posljedice pobačaja su različite. To mogu biti:

  • upalni procesi;
  • produženo krvarenje;
  • intenzivan bol tokom menstruacije;
  • subfebrilne telesne temperature.

Čak i u nedostatku ovih stanja, oporavak tijela nakon ranog pobačaja je obavezan korak. To je neophodno kako bi se normalizirao rad maternice i hormonalni nivoi.

Do začeća dolazi prilično često nakon spontanog pobačaja. Kako bi se spriječilo ponavljanje prethodne situacije, važno je završiti period rehabilitacije (od 6 do 12 mjeseci), a ne žuriti u novu trudnoću.

Glavne faze oporavka nakon pobačaja

Postoji tabela koja objašnjava kako se oporaviti od ranog pobačaja. Tokom prvog dana preporučuje se maksimalno vrijeme posvetiti odmoru i dobrom snu. Svakih 10-15 minuta korisno je gnječiti donje i gornje udove.

Ako se javi bol, preporučuje se Ibuprofen, Cyclopam ili Buscopan. Za ublažavanje migrene, bolova u trbuhu i leđima bez lijekovi Preporučljivo je stavljanje obloga na željena područja (naizmjenično tople i hladne).

U prvih 5 dana nakon ranog pobačaja potrebno je stalno mjerenje tjelesne temperature. Ako termometar dostigne 37,6 ili više °C, odmah posjetite ljekara. Ovo stanje često ukazuje na razvoj infekcije u glavnom reproduktivnom organu (maternici) ili izvan njega.

Dalji oporavak nakon ranog pobačaja uključuje sljedeće radnje:

  • mjesečna apstinencija od intimnih kontakata, posjećivanja sauna i kupki, uzimanja toplih kupki;
  • odbijanje korištenja vaginalnih tampona i dizanja utega;
  • privremena zabrana intenzivnog bavljenja sportom;
  • 3 mjeseca korištenja efektivna sredstva kontracepcija nakon početka seksualne aktivnosti;
  • uzimanje lijekova za liječenje nakon ranog pobačaja.

U periodu nakon spontanog pobačaja, ljekari pribjegavaju ultrazvuku. Ovo pomaže da se identifikuju mogući ostaci u materničkoj šupljini fetalnog jajeta.

Liječenje nakon ranog pobačaja uključuje imenovanje lijekova s ​​hemostatskim djelovanjem (Dicinon, Vikasol, Calcium chloride) i antibiotika (Macropen, Doxycycline, Trichopolum). Prijem lijekova traje 5-7 dana. Da biste spriječili nastanak druge trudnoće, potrebno je uzimati oralne kontraceptive ("Marvelon", "Janine").

Važan pokazatelj stanja ženskog tijela je vaginalni iscjedak. Nakon pobačaja potrebno je pratiti njihovo stanje (količinu, boju, konzistenciju). Normalno, trajanje otpuštanja je 4-10 dana. U slučaju njihovog obilja i svijetle boje, kao i opšta malaksalost, neophodna je poseta lekaru.

Osim toga, tijekom rehabilitacije nakon ranog pobačaja, stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih pravila:

  • svakodnevno biti na svježem zraku najmanje 20 minuta;
  • koristite samo higijenske uloške, mijenjajući ih nakon 6-8 sati;
  • kako biste spriječili razvoj infekcije, tuširajte se 1-2 puta dnevno;
  • kako bi se izbjegle iritacije i upale, zabranjeno je ispiranje, kao i tretiranje područja u blizini vagine sapunom ili antisepticima.

Od posebnog značaja je pravilno organizovana ishrana. Uravnotežen sastav hrane pomaže da se brzo vratite u uobičajeni ritam života i puni tijelo potrebnom energijom. Da biste to učinili, trebali biste jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima. Mliječni i morski proizvodi, svježe povrće i voće treba da budu na stolu svaki dan.

Važan je i pravilan režim pijenja. Tokom dana potrebno je popiti do 8 čaša vode. Mnogi stručnjaci propisuju preparate folne kiseline koji pomažu tijelu da se što prije oporavi nakon ranog pobačaja i nadoknadi gubitak krvi.

Osim terapije lijekovima, za ženu je važna podrška i razumijevanje voljenih osoba. Uz pozitivan stav, oporavak oslabljenog tijela bit će mnogo brži, što će vam omogućiti da u bliskoj budućnosti osjetite radost pravog majčinstva.

Oporavak nakon ranog pobačaja-video