Беременность – это таинство. Беременность – это чудо. Беременность –это …иногда очень волнительный и напряженный период в жизни женщины. Да, современные будущие родители имеют сейчас такие возможности, о которых лет так 20 назад оставалось только мечтать. Всевозможные генетические скрининги, дорогостоящие анализы и, самое главное, тщательный мониторинг с помощью УЗИ исследований. Это огромный плюс и прогресс в акушерстве и гинекологии, если оглядываться на еще недавнее ведение беременности практически «вслепую».

В чем же заключается ультразвуковое исследование? И настолько ли оно важно и информативно, что практически ни один врач не может без него обойтись?

Процедура УЗИ не имеет противопоказаний

УЗИ (ультразвуковое исследование) – это исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн, то есть без хирургического вмешательства. Данная диагностика является одной из самых важных в медицине. И хотя первые воспоминания о ней датируются второй половиной ХIХ – началом ХХ века, в акушерстве она начала применяться около 40 лет назад. В перинатальной же диагностике еще позже – в конце 80-х – начале 90-х годов.

Интересно, что первоначальной и основной задачей УЗИ в акушерстве было диагностирование многоплодной беременности. Лишь потом, уже в 1976 году, работа ультразвукового исследования была направлена на выявление патологий внутриутробного развития.

Как это происходит? Ультразвук проходит через границы между органами и тканями и определенным образом от них отражается. Эти изменения фиксирует специальный датчик и переводит их в графическое изображение, которое фиксируется на мониторе.

Сама процедура проста, доступна и не имеет противопоказаний. Именно поэтому возможно неоднократное ее проведение в течении нескольких лет, месяцев, недель и даже дня, зависимо от клинической ситуации.

Влияние УЗИ на беременность

Волнение будущей мамы, которой дали направление на УЗИ, можно понять. Материнский инстинкт уже работает в полную силу и любое «вмешательство» , которое касается малыша, вызывает страх и переживания. Уберечь, оградить, защитить… Но иногда надо помочь и спасти.

Если беременность протекает без жалоб и дискомфорта, врач-акушер назначает два основных скрининга:

• В 12-14 недель.
• 20-22 недели.
• Третий скрининг – в 30-32 недели, осуществляется по показаниям врача.

Но! Это если беременность протекает нормально. В случае непредвиденных осложнений, ультразвуковое исследование может проводиться столько раз, сколько это необходимо для контроля жизнеспособности плода.

И нет разницы, сделала беременная женщина только два основных УЗИ, десять или не делала вообще. Не существует точных данных или лабораторных исследований, которые подтверждали бы пагубное воздействие ультразвуковой диагностики на протекание беременности. Предупредить опасность для малыша и помочь ему внутриутробно – да. Но случаев нанесения вреда при этом зафиксировано не было. Поэтому, беспокойство и страх будущих родителей, в основном, являются неуместными.

Медициной не выявлено вредного влияния УЗИ на плод

Если УЗИ не влияет на протекание беременности, то настолько ли оно безобидно для будущего малыша?

Следует помнить, что УЗИ – это не рентген. И ультразвуковые волны – это не рентгеновские лучи. УЗИ- диагностика, даже самой высокой мощности, сопровождается лишь местным нагреванием клеток тела. И этот процесс в научной литературе еще ни разу не сопровождался дальнейшим выявлением аномалий плода.

Но часто акушер-гинеколог на приеме посоветует своей «подопечной беременной» не ходить на УЗИ без показаний и направления. Особенно, что касается ранних сроков. Существуют гипотезы (хоть и не подтверждены лабораторными исследованиями), что раннее вмешательство в виде ультразвукового исследования может привести к изменениям в структуре ДНК эмбриона, к отклонениям в развитии, к онкологическим заболеваниям в будущем и даже спровоцировать выкидыш.

Официальных подтверждений этих гипотез не существует. Ровно, как и опровержений. Но каждый организм индивидуален и даже самая безобидная процедура может иногда вызвать непредвиденные последствия. От этого никто не застрахован, но четкое следование рекомендациям и показаниям врача снизит вероятность угрозы для здоровья малыша и его мамы.

Обязательно ли УЗИ при беременности

Услышав хоть о малейшей опасности ультразвукового исследования для плода, беременная женщина может и вовсе отказаться от этой процедуры. Это ее право, но акушер-гинеколог, скорее всего, с ней не согласится.

Первые два скрининга есть обязательными и несут в себе главную информацию о будущем ребенке:

• 12-14 недель – осуществляется, в основном, для исключения синдрома Дауна или другой хромосомной патологии. В комплекс входят и анализы на определенные маркеры.
• 20-24 недели — размеры плода уже дают возможность детально оценить его анатомическое строение на наличие или отсутствие пороков.

Третье направление на УЗИ зависит от самочувствия будущей мамы, протекания беременности и от результатов первых двух исследований.

Если же беременную женщину ничего не беспокоит, а особенно любопытство, она вполне может обойтись двумя походами в УЗИ- кабинет. Вовсе же игнорировать не стоит. Современная медицина дает нам такой шанс увидеть своего малыша еще до рождения и, в случае опасности, помочь ему. Так почему же этим не воспользоваться?

Мифы и правда о вреде УЗИ при беременности

Сегодня известно 5 мифов вреда УЗИ на плод беременной женщины

Так как будущим родителям не предоставляется достоверная и официальная информация о вреде и безопасности УЗИ- диагностики (по причине отсутствия этой самой информации), то между ними начинают распространяться всевозможные слухи, «правдивые» истории, страхи – иными словами мифы о вреде УЗИ при беременности. Стоит ли их развенчивать или некоторые из них действительно имеют силу? Посмотрим.

• МИФ №1. УЗИ негативно влияет на протекание беременности и наносит вред плоду. Нет информации, которая бы подтверждала это или опровергала. Если обследования выполнены по показаниям врача и не являются слишком частыми – о вреде не стоит и речь. Исключение становит ультразвуковая диагностика на очень ранних сроках беременности. И причина не в пагубности УЗИ, а в незрелости органов эмбриона, которые находятся на стадии формирования.
• МИФ №2. Ребенок испытывает дискомфорт во время ультразвукового исследования. Малыш надежно защищен околоплодными водами, поэтому не может страдать от ультразвуковых волн – он их просто не чувствует. Его активность вполне обьяснима волнением мамы, полным мочевым пузырем (что является обязательным условием при прохождении УЗИ) и прикосновением датчика. Но никак не болевыми ощущениями.
• МИФ №3. Перед обследованием следует выпить кофе. Активность малыша зависит от позы мамы — удобно ему так или нет. Кроме того, ребенок в животе двигается почти постоянно, но мама чувствует только сильные движения. Более же слабые видит на УЗИ.
• МИФ №4. УЗИ – это противоестественно. Это субьективное мнение и касается индивидуально каждого.
• МИФ №5. Ребенок во время УЗИ слышит звук и видит свет. То, что малыш во время обследования закрывает ручками глазки, уши, дергает пуповину и отворачивается – не значит, что ему что-то мешает. Он делает это постоянно. Играет ребенок, других игрушек там нет.

В каких случаях нужно проводить УЗИ при беременности

Существует ряд причин когда УЗИ просто необходимо делать

Кроме обязательных обследований, будущая мама может быть направлена своим врачом-акушером на внеплановое ультразвуковое исследование. Причиной этому будет самочувствие беременной. Если ее беспокоят боли в животе, кровянистые выделения, постоянная повышенная активность малыша или, наоборот, отсутствие его движений – это повод для беспокойства и перестраховки с помощью УЗИ.

Но иногда беременная женщина хорошо себя чувствует, а замечания появляются уже у врача. Например, размеры матки не соответствуют сроку беременности, подозрение, что ребенок лежит неправильно или далекие от нормы анализы. В любом из этих случаев дополнительное УЗИ будет необходимым. В первую очередь для малыша. Ведь если ему угрожает опасность, помощь надо будет оказывать незамедлительно. А для этого надо узнать причину и устранить ее.

Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ на ранних сроках беременности подразумевает исследование до 12 акушерских недель. Уже упоминалось, что 12-14 недель – время первого скрининга. Для чего же проводить УЗИ раньше этого срока? Ведь плод еще не сформирован, следовательно — такое обследование будет не информативным.

Но! Это если вы уже на 100% уверены, что действительно беременны. А если нет? Тогда на 5-7 неделях предполагаемого срока вы можете сделать УЗИ для исключения внематочной беременности и правильного расположения плодного яйца (плодный мешок диаметром 2-3 мм. можно увидеть уже в 4 недели и 3 дня с помощью влагалищного датчика). А на 8-9 неделях услышите заветное сердцебиение.

Более частый мониторинг обусловлен состоянием беременной и первым УЗИ. Ведь, например, такой диагноз как отслойка плаценты требует постоянного контроля. Тогда уже вред от самого УЗИ на таком раннем сроке отходит на второй план.

Стоит ли делать УЗИ во втором триместре беременности

Проведение УЗИ на 18-22 недели беременности считается наиболее безопасным для плода

Самым оптимальным и безопасным сроком для проведения ультразвукового исследования являются 18-22 недели беременности. Такое УЗИ еще называют анатомическим. Плод уже достаточно большой, чтобы можно было оценить его на предмет отсутствия/ наличия пороков.

Если данные такого исследования нормальные, то беременной больше не придется идти на дополнительные УЗИ, так как информационной пользы от них не будет.

Нужно ли делать УЗИ в третьем триместре беременности

При нормально протекающей беременности нет необходимости ультразвукового мониторинга в третьем триместре. Исключение становит лишь период перед родами, когда врачу надо знать, уровень плацентации, как расположен плод, какие примерные размеры вашего малыша и нет ли обвития пуповиной.

Вся эта информация очень важна непосредственно в родах, ведь врач-акушер должен быть готовым ко всему. Следует заметить, что иногда УЗИ не предоставляет полную информацию о малыше. Все зависит и от аппаратуры, и от профессиональных навыков врача-узиста.

Когда лучше делать УЗИ при беременности

Наиболее информативными являются указанные выше даты двух основных (11-12 и 18-22 недели) и третьего дополнительного (в третьем триместре) скринингов.

Споры о вреде УЗИ: кто прав (аргументы «против», аргументы «за»)

Точного ответа нет вредно ли УЗИ

Предположения, что УЗИ наносит вред появились совсем недавно. Так как раньше польза от него была настолько очевидной и, в какой-то мере, фантастической, что об обратной стороне даже не задумывались.

Сейчас же ведутся ожесточенные споры в медицинской сфере и не только: вредно ли УЗИ? И как часто, в каких случаях оно является целесообразным?

Аргументы «за»

С помощью УЗИ осуществляется тщательный мониторинг протекания беременности и внутриутробного развития ребенка по месяцам. А именно:

• Определяется жизнеспособность плода или его гибель.
• Ставится точный срок беременности и предположительная дата родов.
• Оценивается состояние плаценты и околоплодных вод.
• Диагностируется многоплодная беременность. А также возможные врожденные патологии развития и степень их тяжести.
• Отслеживается рост и прибавление в весе малыша.
• Несет информацию о поле ребенок.

Аргументы «против»

В конце рабочего дня специалисты, которые проводят УЗИ- исследование чувствуют головную боль, сильную усталость и «ломоту» в теле. В СССР им даже доплачивали за вредность труда. Но 10-минутное исследование нельзя сравнивать с полным рабочим днем. Как, впрочем, не сопоставим организм еще не рожденного малыша и взрослого человека.

Другие же опасности (как вероятность изменения ДНК, онкологические заболевания и отклонения в развитии) научно не доказаны и часто бывают чисто субьективным мнением.

Вредно ли 3D УЗИ для плода

Есть мнение что у 3D УЗИ волны более мощные по сравнению с обычным, это миф.

3D УЗИ — это трехмерное исследование, которое дает возможность получить обьемное цветное изображение плода в целом и отдельных частей его тела. В принципе, оно больше ничем не отличается от обычного УЗИ.

Бытует мнение, что ультразвуковые волны 3D более мощные и оказывают негативное воздействие на внутриутробное развитие малыша. Но, во-первых, это не доказано. Во-вторых, любое УЗИ-исследование в рамках 30 минут является безопасным для мамы и будущего ребенка. В-третьих, многое зависит от самого УЗИ-аппарата. Главное не злоупотреблять этой диагностикой ради любопытства или «просто так».

Отдаленные последствия УЗИ

Так как такого рода исследование является относительно новым в акушерской практике, то и отдаленные последствия его пока не известны. К тому же определить их помешает отсутствие «чистоты эксперимента». Ведь к источникам потенциальной опасности для здоровья и развития ребенка следует добавить еще генетику и влияние окружающей среды.

Можно еще долго дискутировать на тему «вредно ли УЗИ при беременности и влияет ли оно на плод» и так и не прийти к единому решению. Но, если оно и будет принято, то, скорее всего, чисто субьективно. Ведь каждый организм индивидуален, так как и влияние на него. Следует лишь помнить, что в медицине нет ничего абсолютно безопасного. И если пренебрегать рекомендациями врачей, то последствия не заставят себя ждать.

Будущих мам тревожат появившиеся недавно сообщения о вреде ультразвукового исследования во время беременности. Под сомнение ставится здоровье будущего ребенка. Где истина?

Сложившуюся с УЗИ ситуацию комментирует заведующий Хабаровской межрегиональной медико-генетической консультацией Сергей Александрович ГОНЧАР .

Слышали звон?

В современном мире любая новость тут же становится всеобщим достоянием. Так произошло и с известием об УЗИ. В июне 1999 года ирландские ученые опубликовали результаты своих сенсационных исследований. Они заявили, что ультразвук низкой частоты — как раз такой, какая бывает при обычном УЗИ в женских консультациях, — может вызывать изменения в строении клеток. И весьма опасные. Правда, эти испытания проводились на мышах. Да и сами исследователи пока не делают поспешных выводов. Тем не менее слово не воробей, вылетит — не поймаешь.

Не добавляют спокойствия будущим мамам и новости из Швеции. Свое заявление шведские ученые обнародовали совсем недавно — в декабре 2001 года. Они выявили такую закономерность. Среди мужчин, матери которых во время беременности проходили УЗИ, оказалось на 30% больше левшей, чем среди не исследованных в утробе матери.

И это, по их мнению, может означать, что ультразвук способен влиять на ведущее полушарие мозга будущих мальчиков. Можно себе представить, как после такого известия поведут себя те, кто ожидает наследников.

Совершенно очевидно, что сотни тысяч людей встали перед выбором: стоит ли подвергать будущее сокровище "сомнительной процедуре" или нет?

А что на самом деле?

Подтвердить или опровергнуть оба эффекта ультразвука могут лишь крупномасштабные исследования. Конечно, если вредность явления не доказана, это еще не означает его полезности. Ультразвуковые волны, проходя через живые ткани, на самом деле вызывают в них определенные изменения. Подобные эффекты известны давно. Их сейчас используют в благих целях. К примеру, в физиотерапии для лечения многих болезней.

Не новость для ученых и то, что ультразвук способен повреждать и даже разрушать живые клетки. Но ведь речь идет о продолжительном и интенсивном УЗИ. А доза акушерского обследования в сотни и даже тысячи раз меньше повреждающей. И потом, за почти 50-летнюю историю ультразвукового сканирования за ним не было замечено сколь-нибудь серьезного вредоносного влияния на детей.

Кто скажет в защиту детеныша?

В сложившейся ситуации самое мудрое решение — взвесить пользу УЗИ. Насколько оно важно для жизни и здоровья будущего малыша?
Разумеется, в список неоспоримых плюсов УЗИ надо отнести его удобство и абсолютную безболезненность. Трудно сразу вспомнить другую такую же спокойную, приятную диагностическую процедуру. Будущая мама лежит на кушетке, в то время как по ее животику плавно движется "волшебный" датчик. Он посылает внутрь свои звуковые волны, а потом улавливает отраженные. Все пойманное передается в компьютер. А врач-кудесник видит в причудливых точках и черточках на мониторе живую жизнь будущего младенца.

Польза УЗИ на этом, конечно, не заканчивается. Главное, за что никак нельзя списывать ультразвук со счетов, это его диагностические возможности. Просто человечество пока не придумало ничего лучшего для того, чтобы дать будущей маме ответы на множество вопросов о ее малыше.

В первом триместре беременности УЗИ позволят выявить такие проблемы, как внематочная беременность и угроза выкидыша. С его помощью врач также может вовремя обнаружить тяжелые аномалии плода. Те, что могут быть несовместимы с его жизнью или предрекают инвалидность. На УЗИ врач способен заподозрить и некоторые наследственные заболевания. Например, синдром Дауна. О подобных тяжелых заболеваниях будущим родителям нужно узнать как можно раньше. Ведь им, возможно, придется решать непростой вопрос о судьбе беременности.

Наконец, уже в первом триместре УЗИ может показать, сколько детишек должно у вас появиться на свет. Чтобы к рождению двойни или даже тройни вы бы успели заранее подготовиться. Как психологически, так и материально.

Во втором триместре беременности УЗИ — незаменимый оценщик развития будущего малыша. Соответствует ли он сроку беременности, комфортно ли ему в своем "гнездышке", то есть каково состояние плаценты. На этом сроке врач уже может рассмотреть многие органы будущего человечка — от пальчиков на руках и ногах до деталей строения позвонков. Важно выяснить, нет ли у него врожденных патологий. Кроме того, во втором триместре УЗИ может вполне четко указать на то, сына или дочь предстоит вам родить в недалеком будущем. Впрочем, если вы пожелаете оставить пол ребенка в тайне до его рождения, заранее попросите врача не разглашать сюрприз. В третьем триместре УЗИ продолжает следить за внутриутробной жизнью. Узнать, все ли у малыша в порядке, — отнюдь не праздное любопытство. Если будущий ребенок отстает в развитии или больны его крошечные органы, вам понадобится помощь врача. Кстати, некоторые заболевания можно вылечить или хотя бы начать лечить прямо в полости матки. А кто бы рассказал вам о такой опасности, если бы не возможности УЗИ?

Правильная дозировка — залог успеха

Безусловно, во всем нужно знать меру. Не надо вовсе отказываться от УЗИ. И не стоит по десять раз проверять пол ребенка и его сердечную деятельность. Чтобы не терзаться сомнениями насчет того, когда и сколько раз вам приходить на исследование, доверьтесь следующим рекомендациям.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения официально одобряют четырехкратное УЗИ во время беременности. Правда, при этом они делают оговорку. Раньше 10-й недели это исследование, по возможности, выполнять не стоит. Значит, и они подозревают что-то неладное?

Похожая "директива" запечатлена и в нормативных документах Министерства здравоохранения России. Там говорится, что будущей маме надо сделать не менее трех УЗИ. Желательно — в установленные сроки. Первый раз УЗИ обычно выполняется в промежутке между 10-й и 14-й неделями беременности. Второе — между 20-й и 24-й, а третье — между 32-й и 34-й неделями. Хотя в реальной жизни все может быть иначе. Смотря как протекает ваша конкретная беременность.

Мнение о пользе и вреде ультразвука высказывает инструктор московского Центра-школы родительства "Эмос" Наталья Анатольевна БРОВКИНА .

Доверяй да проверяй

В настоящее время в акушерстве нет метода исследования, который мог бы сравниться с УЗИ по информативности. Но ультразвук — это относительно новое исследование. И, возможно, еще просто нет данных или приборов, позволяющих точно судить о его влиянии на наше поколение. Например, рентгеновские лучи раньше считались безвредными для матери и плода. И многих женщин спокойно отправляли на это просвечивание. А позднее выяснилось, что рентгенологическое обследование беременных может стать причиной многих проблем у ребенка. Хотя и этот вопрос до сих пор обсуждается среди ученых.

Диагностические дозы ультразвука, безусловно, очень малы, чтобы нанести плоду явный вред. Однако утверждать, что ультразвук совсем не влияет на ткани, клетки, молекулы и ДНК, нельзя. Ультразвуковая волна отражается, и при этом меняется ее длина. И значит, какое-то воздействие оказывается. Почему, интересно, во время УЗИ ребенок начинает активнее двигаться и у него учащается биение сердца? К тому же разные виды УЗИ имеют разную интенсивность излучения. Например, сильнее допплеровское исследование, которое используют после 24-26-й недели беременности для оценки кровотока в плаценте.

Осознанное материнство

Делать УЗИ только для того, чтобы узнать пол ребенка или похвастать его внутриутробной фотографией, неразумно. Коммерческие фотографы даже предлагают некоторым мамам сделать цветные внутриутробные снимки. Избегайте подобных новшеств. При такой съемке на ребенка действует гораздо большее количество звуковых волн. И риск оказывается на самом деле больше, чем польза.

Любое УЗИ во время беременности должно быть взаимным решением врача и будущей мамы. Доктор должен объяснить, для чего вам сейчас необходим ультразвук. Существуют ли реальные проблемы или это всего лишь плановое исследование? Вы должны знать о возможном риске, понимать, что происходит с вашим ребенком. Поэтому сомневаться и задавать вопросы — ваше законное право. И даже врач не может заставить вас сделать то, с чем вы не согласны. Хотя это не значит, что нужно вовсе отказываться от ультразвукового исследования. Просто не бойтесь брать на себя ответственность за принятие решения об УЗИ. Ведь ответственность — это и есть осознанное материнство.

Нина ПОНОМАРЕВА
"Женское здоровье"

Как проходит УЗИ при беременности, о чем нужно помнить при подготовке к плановой диагностике, какие вопросы задать врачу по результатам осмотра - читайте в нашей статье 10 важных правил для проведения УЗИ во время беременности.

УЗИ при беременности: важные правила

Следи за сроками

В первую очередь, внимательно следи за своим сроком беременности и иди на ультразвуковое исследование именно тогда, когда его назначил врач, ведущий твою беременность. Потому что в результате каждого из трех плановых УЗИ врач исключает определенные патологии развития ребенка.

Выбери клинику для проведения УЗИ

Не пожалей денег и делай УЗИ в хорошей клинике на современном аппарате. Для этого не поленись узнать отзывы о клинике, оборудовании и врачах, делающих УЗИ при беременности.

Продумай временные вопросы для проведения УЗИ при беременности

Прежде всего, согласуй время с мужем, если он также захочет присутствовать при процедуре. Запланируй время так, чтобы в клинику ты попала за 10-15 минут до назначенного времени, потому что, скорее всего, тебе придется заполнять карточку или еще какие-либо документы.

Продумай организационные вопросы УЗИ при беременности

Уточни в клинике карту проезда, а также - какие вещи и документы тебе необходимо с собой брать. Подготовь деньги. Оденься удобно - чтобы быстро можно было обнажить животик. Возьми с собой на всякий случай бумажные платочки - чтобы вытереть гель. А также одноразовую пеленку, если ты идешь на УЗИ не в частную клинику, а в обычную местную поликлинику.

Не забудь о гигиене перед походом на УЗИ

Душ, чистое белье и носочки, а также аккуратная одежда - естественные гигиенические нормы для посещения любого врача. УЗИ при беренности не исключение.

Не забудь обменную карту беременной

А также возьми с собой копии предыдущих УЗИ, если такие были. Вероятно, врач захочет ознакомиться с этими документами, сравнить результаты УЗИ при беременности и дать рекомендации, если возникнет необходимость.

Приготовь ответы на вопросы

Во время УЗИ при беременности врач, скорее всего, задаст тебе несколько вопросов. Будь готова назвать

• первый день последних месячных,
• длительность менструации,
• какие по счету роды,
• чем завершились предыдущие беременности,
• сколько весил/весили ребенок/дети при рождении,
• есть ли какие-то врожденные патологии в семье, например, пороки сердца.

Приготовься не паниковать

Будь спокойна и береги себя и ребенка при любых обстоятельствах. Во время УЗИ могут (но очень редко!) выявить патологию развития ребенка. Твоя задача - не паниковать и все тщательно перепроверить. Как перепроверить?

Да очень просто: пройти УЗИ еще раз у другого специалиста, более узкого, специализирующего именно на твоих проблемах. Как правило, в случаях подозрения на какие-либо патологии будущую маму отправляют на дообследование либо в ПАГ, либо в ОХМАТДИТ.

Опровергнуть серьезный диагноз частная клиника не может по закону. Также необходимо узнать, какие анализы и когда надо сдать, чтобы опровергнуть диагноз. На эти вопросы может ответить или твой участковый врач, или тот, кто проводил ультразвуковое исследование.

Узнай о дополнительных исследованиях

Поинтересуйся, какие дополнительные исследования предлагает клиника на твоих сроках. На ранних и средних сроках беременности УЗИ рекомендуют делать синхронно с генетическими скринингами крови - на 14-16 неделе и на 18-20 неделях - так называемые PRISCA первого и второго триместров.

Сопоставление данных, полученных при УЗИ, и данных биохимии крови позволяет исключить основные генетические патологии практически со стопроцентной вероятностью.

В третьем триместре вместе с УЗИ делают также допплерометрию - определяют скорость кровотока в сосудах плода и матери, смотрят функциональность пуповины. А во время кардиотокографии происходит регистрация частоты сердечных сокращений сердечка малыша.

УЗИ при беременности: хороший врач скажет правду

Комментирует Виктория Максимова, акушер-гинеколог, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе клиники ISIDA:

«На акушере-гинекологе лежит двойная ответственность: и за жизнь мамы, и за жизнь ребенка. В этом и состоит специфика нашей профессии.
Такой врач должен быть «профессионалом в квадрате». А наряду с этим еще и хорошим психологом - чтобы пациент ему доверял. Это значит уметь слушать, сострадать, быть милосердным.
Конечно, акушерство больше связано с позитивными эмоциями. Однако ситуации бывают разные.
Считаю, что правду врач должен говорить всегда. Но делать это следует мягко, тактично, возможно, через родственников. В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход, ведь все люди разные.
Как врач с большим опытом работы, я всегда знаю, как вести себя с пациенткой - едва она переступает порог. Стараюсь доносить информацию доступно, ведь очень важно, чтобы моя собеседница все правильно поняла. Такого результата можно достичь, если женщина видит, что врачу не безразлична ее проблема».

Ультразвуковые исследования имеют более чем сорокалетнюю историю. За столь длительный период было проведено множес­тво научных исследований, дока­зывающих абсолютную безвред­ность этих процедур.

Ни в нашей стране, ни за рубежом не было зарегистрировано каких-либо проблем со здоровьем у людей, подвергавшимся воздействию ультразвука даже несколько десятков раз.

Как работает УЗИ

При проведении подобного исследования в наше тело проникают ультразвуковые волны, а поскольку ткани человеческого организма обладают различенным акустическим сопротивлением, они поглощают или отражают их. В результате на экране УЗИ-аппарата разные среды выглядят более светлыми или темными.

Для исследования каждого органа используется свои волновые параметры, например, щитовидную железу обследуют при частоте 7,5 МГц, а для диагностики состояния органов брюшной полости нужно 2,5 - 3,5 МГц, Все зависит от характеристики тканей, имеющихся в определенной локализации.

При ультразвуковом обследовании происходит слабовыраженное нагревание тканей, однако, оно проводится за столь короткое время, что не успевает повлиять на состояние организма и не ощущается пациентом.

Сколько раз можно делать УЗИ

Учитывая его невысокую цену и простоту, данный вид диагностики может проводиться сколь угодно часто. Вопрос заключается только в том, нужно ли больному столь интенсивное обследование и влияет ли увеличение количества проведенных УЗИ на точность постановки диагноза? Именно поэтому частоту исследований определяет лечащий врач, при этом назначается оптимальное количество сеансов диагностики. Ультразвуковое воздействие на организм абсолютно безвредно, это давно доказывает современная наука:

Учеными длительное время изучалось воздействие звуковых волн на организм, но отрицательного влияния на человека не обнаружено. Несколько раз противниками УЗИ ставились опыты на лабораторных мышах, но и их результаты не подтвердили вред данных диагностических процедур. Это естественно, ведь близкие родственники лабораторных грызунов - летучие мыши много тысяч лет пользуются ультразвуком для ориентации в пространстве, и до сих пор не вымерли;

Последствия УЗИ не отражаются на состоянии организма, а ультразвуковые волны не накапливаются в органах и тканях. Утверждать подобное – это все равно, что говорить, будто наше тело аккумулирует свет от попадающих на него электрических лампочек или порывы ветра от проезжающих электричек. Такое обследование не меняет никаких тканевых параметров, это не лечебная, а диагностическая процедура.

Во время проведения ультразвукового исследования используются звуковые волны высокой частоты. Свойство тканей организма по-разному отражать и поглощать такие волны используется для получения качественных изображений человеческого тела. Известно такое исследование организма уже больше сорока лет.

Естественно, многих пациентов интересует, как часто можно делать УЗИ. Многочисленные исследования говорят о том, что их можно делать столько, сколько нужно для точного и полноценного обследования.

Зачем надо делать УЗИ?

Итак, врач назначил пациенту сделать УЗИ. Не всем понятно, зачем делается такое обследование. Его надо делать для того, чтобы:

• распознать начало развития большинства заболеваний (в том числе и очень опасных) даже на самых ранних стадиях);
• установить с помощью ультразвука диагноз, и сделать это наиболее точно (при наличии определенных клинических симптомов);
• чтобы эффективно проводить контроль за лечением многих патологий (в том числе и в условиях стационара);
• чтобы предотвратить развитие опасных осложнений в результате лечения и развития заболевания.

Как часто можно делать это исследование?

Медики утверждают, что обследование организма с помощью ультразвука можно делать часто, без ограничений во времени. К тому же такое исследование еще и очень простое, безболезненное.

Все же надо учитывать, что частоту проведения УЗИ определяет только лечащий врач. Пациент не может определить себе частоту проведения такого обследования на том основании, что «ему так нужно» или «все это делают». По данным медицинских исследований, не было обнаружено ни одного случая вредного воздействия или же отрицательного влияния ультразвука на организм человека. Это также подтверждается и лабораторными исследованиями, в частности, на мышах.

А вот еще несколько аргументов в пользу безвредности ультразвукового исследования.

1. Ультразвук не накапливается в тканях организма и не вызывает отрицательных последствий на него в отдаленной перспективе.
2. Прохождение ультразвуковых волн не вызывает изменений в структуре органов и тканей.
3. Данное обследование не вызывает никакого психологического дискомфорта.
4. Человеку не повредят даже несколько диагностических сеансов за сравнительно небольшое время, в отличие, скажем, от компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение. Вот почему УЗИ можно делать в любом возрасте многим беременным.
5. Лицам старших лет ультразвук также не грозит. Нет никаких доказательств относительно того, что он вреден маленьким детям.
6. Врач, проводящий это исследование, не носит никаких защитных средств, хотя они подвергаются воздействию ультразвука достаточно часто. А это – еще одно доказательство безвредности УЗИ.

УЗИ и беременность

Проведенные эксперименты по поводу вредности (безвредности) ультразвукового обследования для матери и плода доказывают, что даже многократные исследования подобного рода являются безвредными для младенцев. Не доказано также, может ли родиться у женщины, которой много раз делали УЗИ, ребенок с генетическими аномалиями.

Иными словами, доказательств вреда ультразвукового исследования нет, так же, как и его безвредности. Именно поэтому такое обследование делается женщинами строго в обусловленное врачом время. Особенно это касается случаев, когда для обследования применяется 3D исследование.

В последнее время появилась информация, согласно которой младенцы, находящиеся в утробе матери, очень хорошо слышать ультразвук, и он для них является неприятным (в виде громкого пронзительного крика). Кроме того, они хорошо ощущают вибрацию, исходящую от ультразвукового датчика.

По мнению некоторых исследователей, маленький ребенок ощущает то, что и человек, находящийся непосредственно возле самолета в момент взлета. А это, согласитесь, далеко не приятные ощущения. Тем не менее, что очень сильный и пронзительный звук способен отрицательно влиять на нервно-эмоциональное состояние маленького ребенка.

Тем же, кто особенно волнуется по поводу вреда ультразвука для ребенка, можно привести такой факт: врачи могут делать УЗИ беременной даже на 38-й неделе, то есть перед самыми родами. И в этих случаях оно будет полностью безопасным.

Частота проведения УЗИ ребенку

Многих родителей интересует, можно ли делать УЗИ маленькому ребенку, и сколько раз в год это можно делать. Из-за сложившихся мифов и стереотипов вокруг такого исследования отдельные родители даже опасаются водить ребенка к сонологу.

Современная медицина утверждает, что такие опасения совершенно напрасны. Более того, не водить ребенка к специалисту намного опаснее: так можно пропустить начало опасного заболевания или же поставить неправильный диагноз. Опасаться же такого обследования нет надобности: оно безопасно для детей даже самых маленьких лет. Водить же ребенка-пациента к врачу по поводу ультразвукового обследования можно практически неограниченное количество раз . Более того, его можно многократно производить даже в течение одних суток.

Не существует также никаких ограничений по поводу того, с какого возраста можно начинать делать ультразвуковое исследование. Сейчас все чаще применяют так называемый ультразвуковой скриннинг. То есть врач производит тотальное обследование всего организма с помощью ультразвука. Это делается для своевременного обнаружения потенциально опасных заболеваний, симптомов которых не обнаруживается. Заметим, что и в таких случаях ультразвук не способен вызывать сколько-нибудь заметного отрицательного воздействия на организм .

Родители могут обращаться к сонологу в таких случаях:

• чтобы при обследовании увидеть внутренние органы и узнать таким образом, где у ребенка болит;
• при подозрении на заболевания «острого живота»;
• при появлении выраженного беспокойства у малыша, когда он плохо ест, спит и срыгивает;
• при наличии неврологических проблем (например, малыш плохо двигает ножками или у него имеются нарушения рефлексов;
• частые повышения температуры.

УЗИ надо делать и тем детям, которые не имеют симптомов каких-либо патологий и чувствуют себя хорошо. Вообще всем детям в возрасте от одного до полутора месяцев целесообразно провести ультразвуковое исследование.

Заключение

Итак, ввиду безвредности и безопасности ультразвука для человека его можно делать сколь угодно часто. При этом органы и ткани организма не будут изменяться под влиянием такого излучения. Пациенты полностью застрахованы и от любых неприятных ощущений во время диагностики, а также после нее.

О том, что УЗИ полностью безопасно для здоровья человека, говорит и тот факт, что его можно делать многократно даже в течение одного дня. Во всех этих случаях пациент будет чувствовать себя вполне нормально.