Kan en läkare upptäcka läckage av fostervatten? Hur bestämmer man läckage av fostervatten? Vad ser det ut som

Att veta att hon snart blir det glad mamma, försöker en kvinna alltid att minska till noll risker som kan vara farliga för det normala graviditetsförloppet och barnets utveckling. Tyvärr beror inte alltid och inte allt i det här fallet bara på den blivande mamman: det händer också att hotet ligger bakom situationer som är ganska ofarliga vid första anblicken. En av dem är: ett tillstånd som, om det inte diagnostiseras i tid, kan leda till komplikationer och mycket obehagliga konsekvenser.

Fostervatten är den vätska som är den naturliga livsmiljön för barnet i livmodern. Annat namn Amnionvätska- Amnionvätska. Men oavsett vad fostervattnet heter, fungerar det under hela graviditeten som ett tillförlitligt skydd för barnet från buller som tränger in från utsidan, låter honom röra sig fritt i livmodern, "jämnar ut" sina rörelser och skyddar därigenom mamman från barnets aktiva skakningar. Fostervattnet ligger i fostersäcken, vars bildande sker tillsammans med barnets utveckling. Fostervattensäcken håller fostervattnet, förhindrar det från att läcka ut, upprätthåller den miljö som är nödvändig för fostrets normala utveckling och skyddar även barnet från alla typer av infektioner.

När barnet växer ökar både fostersäcken och mängden fostervatten - i slutet av graviditeten kan deras volym nå 1-1,5 liter. Normalt sker utgjutningen av fostervatten i det första skedet av graviditeten: vid toppen av en av sammandragningarna och öppningen av livmoderhalsen sker spontan bristning av fosterhinnorna, varefter vi kan säga att födelseprocess lanseras. Det händer dock också att vattenläckage under graviditeten upptäcks långt före förfallodagen. Och denna situation måste identifieras och elimineras så snabbt som möjligt, annars kan konsekvenserna bli mycket svåra.

Faktum är att läckage av vatten under graviditeten indikerar att membranen i fosterblåsan har blivit tunnare och dess integritet äventyras. Och detta hotar för det första med infektion av fostret, och för det andra med stor sannolikhet att födelseprocessen kommer att börja i förtid. Varje förändring i antalet och arten av vaginala förändringar bör varna den blivande mamman och bli en anledning till brådskande konsultation med en läkare som hanterar graviditeten.

Den farligaste situationen blir när vattenläckage under graviditeten sker i mycket små mängder: fostervattnet har varken en specifik färg eller en specifik lukt. Det vill säga, om det under graviditeten är obetydligt, gör fostervattnet, blandat med andra vaginala sekret, sig inte på något sätt. Men dess läckage indikeras nästan alltid av det faktum att en gravid kvinnas underkläder ständigt börjar bli blöta, och om du lägger en blöja mellan benen kommer en våt fläck att bildas på den inom en snar framtid. I det här fallet bör du under inga omständigheter fördröja ett besök hos gynekologen: läkaren måste avgöra om det finns läckage av vatten, och i så fall korrigera situationen.

Orsakerläckage av vatten under graviditeten kan vara mycket olika, men oftast provoceras tunnningen av fosterhinnorna antingen av inflammatoriska sjukdomar som den blivande mamman lider av eller av infektionsprocesser som för närvarande uppstår. De vanligaste av dem är kolpit och endocervicit: gynekologiska sjukdomar i vaginal- och livmoderzonerna, vilket leder till kränkningar av fostrets urinblåsa. Andra orsaker till denna situation kan vara godartade eller maligna neoplasmer i livmodern, istmisk-cervikal insufficiens, invasiva metoder för prenatal diagnos (cordocenesis, fostervattenprov, chorionic villus biopsi).

Bestämning av vattenläckage under graviditet
Det finns flera sätt:
— En gravid kvinna kan ta ett utstryk från slidan, vars analys kommer att bestämma eller motbevisa förekomsten av fostervatten i flytningarna från slidan.
— Det vanligaste sättet att upptäcka läckage är genom speciella snabbtester:

Ett sådant test framtida mamma kan göras under medicinsk övervakning, eller kan göras hemma. Säljes på apotek.
- Också hemma Du kan kontrollera om det finns vattenläckage med en tygdyna eller en daglig dyna:

1. Ta en ren vit bomullstrasa, exakt vit och exakt bomull - en bit lakan duger.
Vi gör ett tjockt foder. Vi satte på den.
2. Lägg dig på vänster sida och ligg i 10 minuter.
Sedan vänder vi över på vår högra sida och lägger oss igen i 10 minuter.
Sedan lägger vi oss på rygg och ligger där igen i 10 minuter.
Vi reser oss, går runt i rummet i 10 minuter: vi sätter oss/ställer oss upp, lutar oss lite åt sidorna, men utan entusiasm.
3. Vi tar ut packningen och tittar:
* om du blir blöt är det en anledning att vara försiktig;
* om det är lite flytningar är mest troligt att allt är bra.
4. Räta till duken och torka den. Betygsätt en torr trasa:
* om det är vatten blir kanterna på den torkade fläcken brunaktiga och ojämna, eftersom vattnet innehåller lite blod;
* om det är annan flytning blir det inga bruna kanter. Det kan finnas slem - en propp eller något, kanske urin läcker...
* om trasan blir genomvåt, vänta inte tills den torkar - ring ambulans !
eller
Bifoga trosskydd att tvätta och utvärdera resultatet efter 2-4 timmar:
- om utsläppet absorberas - vatten;
- om flytningen stannar kvar på ytan av dynan i form av slem - en propp eller annan flytning, till exempel urin...

Om resultaten av studien är nedslående, och det upptäcks, är det nödvändigt att omedelbart vidta lämpliga åtgärder. De kommer att bero på hur långt den blivande mamman är: om tiden för förlossningen ännu inte har kommit är sjukhusvistelse nödvändig - i en sjukhusmiljö kommer kvinnan att kunna få den nödvändiga behandlingen för att upprätthålla graviditeten.

Om läckage av vatten under graviditeten inträffar närmare det planerade förfallodatumet, kan läkaren besluta att stimulera förlossningen. Video
Vattenläckage, hur man bestämmer:

Före födseln "simmar" barnet i fostervattnet medan det är i moderns mage. Gravida kvinnor kallar det fostervatten. I slutet av graviditeten är deras volym cirka en och en halv liter. Under förlossningen spricker fostersäcken och vatten rinner ut. Men i cirka 15 procent av fallen börjar denna process långt före födseln. Detta är kantat av allvarliga konsekvenser för kvinnan och barnet. Varje blivande mamma borde veta hur man känner igen denna patologi och vad man ska göra i en sådan situation.

Läckage (utgjutning) av fostervattenär ett av stadierna av normal förlossning, som inträffar i slutet av den första perioden med fullständig eller nästan fullständig dilatation av livmoderhalsen. Om läckaget inträffade före förlossningens början, och ännu mer under för tidig graviditet, kan det orsaka infektiösa komplikationer och konsekvenser i samband med dessa tillstånd. Bristningen av fostervatten särskiljs beroende på tidpunkten då den inträffade:

1. I god tid- inträffar i slutet av det första stadiet av förlossningen med fullständig eller nästan fullständig öppning av livmoderhalsen;
2. För tidigt - bristning av fostervatten innan förlossningen börjar;
3. Tidigt- läckage av fostervatten efter start arbetsaktivitet, men innan ;
4. Försenat- bristning av fostervatten efter fullständig öppning av livmoderhalsen under den andra perioden (detta inträffar på grund av överdriven täthet av fosterhinnorna);
5. Högt membranbrott- bristning av hinnorna ovanför cervikal svalget.

Det ideala alternativet är snabb frisättning av fostervatten. Men under villkoret av en fullgången graviditet (mer än 37 veckor) är något av dessa alternativ gynnsamt om normal förlossning utvecklas.

farlig Farligt för barnet och mamman för tidigt läckage av fostervatten vid för tidig graviditet(upp till 37 veckor).

För att förstå konsekvenserna av för tidig bristning av fostervatten är det nödvändigt att förstå deras funktioner:

1. Skydd mot infektion, som kan nå barnet vertikalt (genom moderns könsorgan);
2. Förhindrar kompression av navelsträngen, vilket skapar fritt blodflöde till barnet;
3. Mekanisk- skyddar fostret från negativa yttre påverkan (fall, chock, etc.), skapar förutsättningar för fria rörelser;
4. Är ett biologiskt aktivt medium, där det sker ett konstant utbyte mellan mor och barn och utsöndring av kemikalier.

När effusion uppstår lider alla dessa funktioner, men den farligaste av komplikationerna är intrauterin infektion hos fostret, därför att läckage uppstår på grund av en kränkning av membranens integritet, tätheten för att skydda barnet från den yttre miljön går förlorad och dess sterilitet störs. En möjlighet skapas för penetration av bakterier, virus, svampar m.m.

Orsaker

Mest vanliga orsaker till för tidigt läckage av fostervattenär:

1. Modern har ett infektiöst-inflammatoriskt fokus;
2. Den så kallade (när livmoderhalsen inte är tillräckligt stängd och inte kan klara av trycket från ett växande barn);
3. Mekanisk skada under graviditeten;
4. Dåligt komprimerad del av fostret (vanligtvis på grund av kvinnan och dess andra anomalier);
5. flerbördsgraviditet och;
6. , (diagnostiska procedurer under graviditeten utförs enligt genetiska och andra indikationer).

Viktig Om det väller ut vatten måste du ringa ambulans!

Hur man känner igen läckage av fostervatten

Oftast kan för tidigt bestämmas omedelbart genom den massiva (ca 500 ml) utsläppen av klar vätska. Men med en hög bristning av membranen kan vatten rinna sparsamt. Detta alternativ måste särskiljas från ofrivillig urinering och normal flytning, eftersom Under graviditeten ökar utsöndringen (utsöndringsfunktionen) av slidslemhinnan, och tonen i bäckenmusklerna minskar. Existera tester för hemmabruk, som hjälper till att känna igen läckage av fostervatten. De finns att köpa på apoteket. Om detta inte är möjligt kan du bestämma det själv med hjälp av kriterierna i tabellen nedan. För att göra detta behöver du:

1. Det är bra att tömma urinblåsan och toaletten de yttre könsorganen;
2. Placera en ren, torr bomullsblöja (helst vit) och observera i 1,5-2 timmar. När fostervatten läcker kommer blöjan gradvis att bli blöt, eftersom... Vatten läcker konstant tills barnet föds.

Tabell 1: Skillnad mellan för tidigt läckage av fostervatten och urin och flytningar.

Men om du tvivlar på riktigheten av definitionen måste du konsultera en läkare som, med hjälp av ytterligare metoder och undersökning, hjälper dig att ta reda på det. Ytterligare metoder inkluderar aminotest och cytologisk undersökning. Aminotestet baseras på bestämning av ett specifikt protein som finns i fostervatten. Med den cytologiska metoden undersöks sekret i mikroskop. I närvaro av fostervatten bildas ormbunksliknande kristaller på glaset.

Analys för läckage av fostervatten

Endast en specialist kan på ett tillförlitligt sätt diagnostisera läckage av fostervatten. Följande metoder används:

1. Gynekologisk undersökning. Dess effektivitet är låg, men som en primär undersökning är den helt acceptabel. Samtidigt ber läkaren patienten att hosta eller röra sig. Vid POV uppstår alltid vätska efter detta. Men det kan lätt förväxlas med vilken annan möjlig substans som helst.
2. Fern effekt. Om ett utstryk av den frigjorda vätskan, som torkar på en glasskiva, har ett kristallint utseende som liknar ett ormbunksblad, är detta troligen fostervatten. Mest troligt, eftersom spermier också skapar ett liknande mönster.
3. Cytologisk undersökning av ett utstryk från det bakre vaginalvalvet avslöjar förekomsten av vatten mer tillförlitligt än tidigare metoder.
4. Aminotest. I detta fall injiceras ett färgämne intramuskulärt i patientens buk. Och efter en halvtimme placeras en steril tampong i slidan. Om det är färgat kan det på ett tillförlitligt sätt bekräftas att det finns läckage av fostervatten. Nackdelarna med denna diagnos är dess smärta, höga kostnader, möjlighet till infektion och provocerande blödning och avbrytande av graviditeten. Sådana komplikationer uppstår i ett fall av tvåhundra.
5. Den modernaste, felfria och enkla vägen bestämma läckage av fostervatten - använd speciella tester. Det är också bra eftersom det går att göra hemma. Dess princip är baserad på att färgen på indikatorn ändras vid kontakt med olika media. Så dess ursprungliga färg är gul. Det motsvarar den normala pH-nivån i slidan (4,5). Andra vätskor färgar den grönblå. Olika sekret har ett pH på cirka 5,5. Och i fostervatten är denna indikator den högsta - cirka 7. I det här fallet är färgen på indikatorn intensiv. Under undersökningen, som varar en halv dag, limmas dynan med identifieraren på underkläderna. Och sedan bedöms arten av urladdningen av färgen på indikatorn.

Behandling av läckage

Som sådan finns det ingen behandling för för tidigt läckage av perikardvätska. Beroende på graviditetsstadiet väljer läkare olika taktik. Den så kallade vattenfri period(tid från det att fostervattnet börjar läcka tills barnets födelse). Om det varar mer än 6 timmar måste antibiotika ordineras för att förhindra infektion. Vid en fullgången graviditet utvecklas spontana förlossningar inom 2-3 timmar i de flesta fall. Om det är frånvarande inom 3 timmar, börjar obstetriker-gynekologer förlossningsinduktion (stimulering av förlossning). Men om livmoderhalsen är omogen (inte redo för ett barns födelse), skapas först en hormonell bakgrund för dess mognad. Om det finns kontraindikationer för naturlig leverans, utför. Om graviditeten är för tidig beror allt på dess varaktighet. Under perioden upp till 35 veckor och det inte finns några tecken på infektion, används förväntad behandling, eftersom varje dag är viktig för fostret. Under denna tid förbereds barnets omogna luftvägar med hjälp av hormonella läkemedel (glukokortikoider). Kvinnan och barnet är ständigt under överinseende av sjukhusläkare:

1. Antibakteriell terapi och förebyggande av fetal hypoxi utförs;
2. Kvinnan ligger på sängläge;
3. Tillståndet hos barnet (hjärtaktivitet, blodflödesbedömning) och modern (laboratorietester, kroppstemperaturmätning) övervakas ständigt.

Efter 35 veckor anses barnets luftvägar vara mogna och förväntad behandling används inte. Beroende på födelsekanalens beredskap väljer läkaren C-sektion eller naturlig förlossning.

Förebyggande

Vilken sort förebyggande av för tidigt läckage av fostervatten:

1. Tidig behandling av istmisk-cervikal insufficiens (sutur av livmoderhalsen, införande av ett obstetriskt pessar) och hotat missfall (bevarande terapi);
2. och andra möjliga infektionshärdar (tonsillit, karies, pyelonefrit, etc.).

Konsekvenser av för tidig bristning av fostervatten

För tidigt läckage av fostervatten kan inte få några konsekvenser förutsatt att graviditeten är fullgången, det inte finns någon infektion och att normala förlossningar utvecklas. Ju närmare förfallodatumet vattnet går, desto gynnsammare är prognosen.

Komplikationer

Frekvent konsekvenser av för tidigt läckage av fostervattenär:

1. Intrauterin infektion hos ett barn;
2. Utveckling av infektiösa komplikationer hos modern (chorioamnionit - inflammation i membranen, etdometrit - inflammation i livmoderns inre lager, smittsam-toxisk chock, etc.)
3. För tidig födsel;
4. Arbetskraftens svaghet.

Tidigt läckage av fostervatten

Uppkomsten av fostervatten före vecka 37 klassificeras som tidigt och efter - för tidigt. Skälen till manifestationen av denna patologi av graviditeten i olika datum kan vara annorlunda, och de medicinska rekommendationerna som tas i det här fallet skiljer sig också:

1. Under perioder upp till 20 veckor är deras etiologi infektion och inflammation hos fostret. Det går oftast inte att rädda en bebis med ett sådant problem. Och om han lyckas, föds han med en hel massa patologier (blindhet, dövhet, andningssvikt, förlamning). Efter en noggrann undersökning av mamman görs en medicinsk bedömning om möjligheten att fortsätta graviditeten och de förväntade konsekvenserna av ett sådant steg.
2. Etiologin för POV i slutet av andra – början av tredje trimestern är ett brett spektrum av urogenitala (sexuellt överförbara) infektioner. Detta är extremt farligt för barnet, som med största sannolikhet kommer att födas handikappat och kanske inte överlever. Slutsatser om resultatet av graviditeten i detta fall görs individuellt efter en lång undersökning.

Varför är POV farligt?

Hur stor risken är för fostervattenläckage och hur destruktiva konsekvenserna kan bedömas utifrån de funktioner de utför:

• Detta är en pålitlig barriär mot infektion. Om den kränks öppnas "infektionsporten" från mor till barn.
• Förhindrar sammantryckning av fostret av navelsträngen och säkerställer dess normala blodcirkulation. Annars är patologier hos många av barnets organ möjliga.
• Mekaniskt skydd av barnet från stötar och plötsliga rörelser. Det flytande mediet skyddar honom från eventuella skador. Dess brist är ett slags brott mot magboens säkerhetsåtgärder.
• Denna vätska, unik i sammansättningen, är också det medium genom vilket utbytet av ämnen sker mellan mor och barn och ger dess immunförsvar. Brott mot dess sammansättning på grund av infektion orsakar irreparabel skada på en baby som berövats en naturlig sköld.

Graden av fara för fostervattenläckage är direkt relaterad till graviditetens varaktighet. Vid 37 veckor, även om det orsakar ångest, är det inte alltför läskigt för barnet. Ju tidigare patologin diagnostiseras, desto mindre skada kan den orsaka.

Om ett problem upptäcks på senare graviditet, är det möjligt att framkalla förlossning, eller (i avsaknad av infektion) att använda förväntad behandling för att förlänga graviditeten med minst ett par veckor. Med lämplig behandling ger detta fostret tid att utveckla skyddsmekanismer. Därav, snabb kontakt med specialister gör att du kan upprätthålla graviditeten i händelse av otidig utsläpp av vatten i senare skeden.

Ofta blir läckage av fostervatten en anledning till oro för den blivande mamman. Men inte alla gravida kvinnor förstår vad det är och hur man skiljer fostervatten från vaginal flytning. Låt oss ta en närmare titt på situationen, nämna orsakerna och sätten att eliminera kränkningen.

Fostervatten - vad är det?

Fostervatten är en livsviktig miljö för embryot. Genom att fylla fostersäcken förhindrar den trauma till fostret, vilket skapar gynnsamma förhållanden för det. Så, direkt tack vare det, hålls barnets kroppstemperatur på samma nivå. Skyddet som fostervatten ger det ofödda barnet är också viktigt.

Dess volym är inte konstant och ökar när graviditetsåldern ökar. Denna process observeras under hela graviditetsperioden, men vatten produceras ojämnt. Volymen ökar för varje vecka. Maximum nås runt dräktigheten. I detta skede är volymen fostervatten 1000-1500 ml. Samtidigt, omedelbart före födelseprocessen, minskar dess kvantitet.

Varför är läckage av fostervatten farligt?

Fostervatten under graviditeten är avgörande för det ofödda barnet. Att minska dess volym kan leda till oåterkalleliga konsekvenser. Bland dessa identifierar läkare:

• infektion av barnet inuti livmodern;
• utveckling av infektiösa komplikationer hos den blivande modern: , chorioamniotonitis (inflammation i fostrets membran), ;
• för tidig födsel;
• svag arbetsaktivitet.

Orsaker till fostervattenläckage

När fostervatten läcker under graviditeten bör en kvinna konsultera en läkare. Huvuduppgiften för läkare är att fastställa och eliminera orsaken till störningen. Samtidigt görs en samlad bedömning av situationen. Bland möjliga orsaker, markera:

1. Sjukdomar av inflammatorisk och smittsam natur i reproduktionssystemet. Som ett resultat av sådana patogena processer tunnas membranen i urinblåsan där fostret är beläget ut. På grund av förlust av elasticitet äventyras integriteten. Detta är möjligt med kolpit, endocervicit.
2. Isthmicocervikal insufficiens. Med denna typ av störning noteras ofullständig stängning av livmoderhalsen. På grund av övertryck, som orsakas av en ökning av fostrets storlek, sticker fostersäcken ut i livmoderhalskanalen. Detta leder till en kränkning av dess integritet.
3. Flerfaldig graviditet. Detta fenomen anses vara en bidragande faktor till utvecklingen av sjukdomen. På grund av den ökade belastningen på fosterblåsan kan de inte stå emot och skadas, vilket orsakar läckage av fostervatten.
4. Utvecklingsanomalier, godartade eller maligna formationer i livmodern. Fel storlekar reproduktionsorgan, förekomsten av cystor och tumörer i det förhindrar den normala tillväxten av barnet och fosterhinnor. Som ett resultat kan skador på väggarna uppstå.
kan göra att fostervatten läcker ut.

Läckage av fostervatten i tidiga skeden

Läckage av fostervatten under graviditeten, i dess korta skeden, kan avbryta processen att föda barnet. Om sjukdomen utvecklas före 20 veckor är det inte möjligt att rädda barnets liv. I det här fallet uppstår infektion av membranen, vitala processer störs, vilket resulterar i att barnet dör. En kvinna låter rengöra sin livmoderhåla för att förhindra infektion och livshotande komplikationer.

Läckage av fostervatten under andra trimestern

Läckage av fostervatten upptäcks ofta på lång sikt. Det provoceras av ökat tryck på fostrets membran, vars massa ökar flera gånger. När en komplikation av detta slag utvecklades under den första hälften av den andra trimestern (upp till 22 veckor), tvingas läkare att avbryta graviditetsprocessen. Detta hjälper till att undvika komplikationer som negativt påverkar en kvinnas hälsa.

Om läckage av fostervatten börjar efter, har det i de flesta fall ett gynnsamt resultat. Den gravida kvinnan skickas till sjukhus, där hon övervakas. Läkare utför dynamisk övervakning genom att utföra ett ultraljud och undersöka tillståndet hos blåsskalet i en gynekologisk stol. Det finns dock ingen specifik behandling. Läkarnas insatser syftar till att förbättra tillståndet för den gravida kvinnan. Allt beror på hur lång tid som har gått sedan starten av läckage orsakat av ett brott på skalet.

Hur bestämmer man läckage av fostervatten?

För att skydda sig själv och sitt ofödda barn bör en gravid kvinna föreställa sig tecknen på denna störning. Läckage av fostervatten, vars symtom kan vara milda, har en ökande karaktär - allt eftersom det fortskrider ökar vätskevolymen. Om hinnorna bryts på en plats som ligger högt från halsen rinner vattnet sparsamt. I sådana fall kan det hända att gravida kvinnor inte uppmärksammar detta fenomen, och tar det för vaginal flytning. Bland de uppenbara symtomen på läckage är det värt att lyfta fram:

• plötsliga, kraftiga flytningar;
• förändring i utsläppets karaktär - det har blivit vattnigt och ökat i volym;
• minskning av bukvolymen;
• utseende .

Hur skiljer man flytning från läckage av fostervatten?

För att kunna särskilja ett brott från normen måste varje gravid kvinna tydligt förstå hur läckage av fostervatten ser ut. Bland de viktigaste manifestationerna:

• en ökning av mängden vätska som frigörs under fysisk aktivitet, rörelse, förändring av position;
• spänningar i bäckenmusklerna leder inte till att flytningar upphör (till skillnad från spontan urinering).

När blåsrupturen är mycket liten är det endast möjligt att fastställa patologin med hjälp av ett speciellt test eller utstryk. Kvinnor kan diagnostisera större tårar på egen hand, hemma. För detta:

1. Gå på toaletten och töm blåsan helt.
2. Tvätta noga och torka allt torrt.
3. Lägg ett torrt och rent lakan på soffan och lägg dig på det utan underkläder.
4. Om det efter 15-20 minuter uppstår våta fläckar på arket, finns det stor sannolikhet för läckage. Effektiviteten av ett så enkelt test överstiger 80%.

Vilken färg har fostervatten när det läcker?

Färgen på fostervatten vid läckage kan variera. Detta komplicerar förmågan att diagnostisera sjukdomen. I de flesta fall är vattnet genomskinligt och har ingen färg, så du kan identifiera dem med spåren på sanitetsbinda- svår. Ibland får fostervattnet en rosa nyans. När fostervatten blir infekterat kan det bli grönaktigt, gult eller grumligt. Men i sådana fall noteras en annan klinik, vilket hjälper till att diagnostisera patologin.

Testa för att fastställa läckage av fostervatten

En gravid kvinna kan diagnostisera ett patologiskt tillstånd med hjälp av särskilda medel. Det finns packningar för att upptäcka läckage av fostervatten. Deras åtgärd är baserad på att färgen på indikatorn ändras beroende på det medium som kontakten inträffade med. Till en början är den gul till färgen (motsvarar ett vaginalt pH på 4,5). Andra vätskor ger den en grönblå färg. Fostervatten har det högsta pH-värdet. Detta gör att du kan diagnostisera läckage av sparsamt fostervatten.

Tester för läckage av fostervatten

På tal om hur man känner igen läckage av fostervatten, noterar läkare att det är svårt att göra detta när volymen är liten. I sådana fall diagnostiseras överträdelsen med hjälp av laboratoriemetoder, inklusive:

• ett utstryk av flytningar från slidan - "ormbunkseffekt" (när vätskan torkar på en glasskiva bildar den ett mönster som liknar den namngivna växten);
• ett utstryk från den bakre vaginal fornix är en pålitlig metod för diagnos;
• fostervattenprov - baseras på intramuskulär injektion av ett färgämne i buken, vilket färgar fostervattnet som frigörs utanför (används sällan på grund av de höga riskerna och kostnaderna för reagenset).

Upptäcker ultraljud läckage av fostervatten?

Läckage av fostervatten, vars tecken nämns ovan, kan också diagnostiseras med hjälp av ultraljud. I sådana fall bedömer läkaren på monitorskärmen omfattningen av sjukdomen och platsen för bristningen av fosterhinnan. För milda störningar, denna teknikär ineffektivt på grund av omöjligheten av visualisering och svårigheten att upptäcka en defekt i fostersäcken.

En gravid kvinna är förmodligen det vackraste som naturen har skapat. Men en gravid kvinna är den mest rastlösa varelsen. Och detta är naturligtvis helt normalt - trots allt bär den blivande mamman bördan av dubbelt ansvar - ansvar för livet och hälsan för inte bara henne själv, utan också hennes barn.

Kvinnor försöker få så mycket olika information som möjligt, på ett eller annat sätt relaterad till egenskaperna hos graviditetsförloppet, barnets utveckling, möjliga komplikationer. Och ju närmare den omhuldade "timmen X" närmar sig, desto mer ångest har den blivande mamman. Nuförtiden är det lätt att hitta en mängd olika information om graviditet och förlossning.

Men en gravid kvinna får inte alltid svar på alla sina frågor. I synnerhet gäller detta fostervatten. Det är mycket svårt att hitta något vettigt om fostervatten på Internet, och kvinnors kunskap är begränsad till det faktum att utsläpp av fostervatten indikerar början av förlossningen, och symtomen på läckage av fostervatten är mycket vaga.

Faktum är att fostervatten spelar en enorm roll för barnets utveckling och kan berätta mycket om hur graviditeten fortlöpte och vad som kan förväntas under förlossningen. Naturligtvis har förlossningsläkare all denna information. Men oftast ägnar de inte den gravida kvinnan åt alla detaljer, utan föredrar att tyst göra sitt jobb. Men inget skrämmer mer än okunskap.

Volym av fostervatten

Det pågår ständigt heta debatter om hur stor mängden fostervatten ska vara. Men läkarnas åsikter sammanfaller med följande siffror. Vid den tionde graviditetsveckan är den genomsnittliga mängden fostervatten (fostervatten) cirka 35 milliliter. Vid den fjortonde veckan av graviditeten tredubblas denna siffra och är redan cirka 100 milliliter. Och vid den tjugonde veckan av graviditeten når volymen av fostervatten 400 milliliter.

Den största volymen fostervatten uppstår som regel vid 38 veckors graviditet - ungefär en och en halv liter. Men sedan, omedelbart före förlossningen, kan dess volym minska avsevärt och minska till 800 - 1000 milliliter. Det är denna faktor som är en av de mest obehagliga under post-term graviditet - fostervatten.

Syftet med fostervatten

Många kvinnor tror felaktigt att fostervatten är vanligt vatten, där barnet befinner sig. Detta är dock inte riktigt sant. Faktum är att ungefär 98 % av fostervattnet består av vanligt destillerat vatten. Dock är fostervatten en biologiskt aktiv miljö för barnet. Fostervatten innehåller Ett stort antal aktiva substanser, lipider, proteiner, fetter, kolhydrater m.m.

I ett kort skede av graviditeten är fostervatten färglöst och helt genomskinligt. Men när graviditeten fortskrider förändras fostervattnets sammansättning kraftigt. Potto - fettutsöndringar, det döende övre lagret av epidermis (huden), och baby vellushår kommer in i fostervattnet. På grund av detta är fostervattnet grumligt.

Förutom skuggan av fostervatten, när barnet växer, dess kemisk sammansättning. Det enda som förblir oförändrat är pH-nivån. Det matchar alltid barnets pH-värden i blodet. Det är detta som gör att graviditeten fortskrider korrekt och att barnet utvecklas normalt.

Själva fostervattnet förnyas också regelbundet under graviditeten, eftersom den så kallade cirkulära metabolismen i en gravid kvinnas kropp inte stannar för en enda minut, vilket påverkar inte bara moderns kropp utan också barnet. Det är med hjälp av detta cirkulära utbyte som fostret får näring - näringsämnen från moderns kropp kommer in i barnets kropp med deltagande av moderkakan, avfallsprodukter avlägsnas från fostrets kropp och syre transporteras till barnets celler. Och det är denna process av cirkulär metabolism som säkerställer regelbunden förnyelse av fostervatten.

Hastigheten i denna process är fantastisk. Om graviditeten fortskrider bra och den blivande mamman inte lider av några kroniska sjukdomar och mår bra, når hastigheten av cirkulära metaboliska processer ungefär en halv liter fostervatten per timme. Det är lätt att beräkna att med volymen fostervatten vid 38 veckors graviditet, när mängden är lika med en och en halv liter vatten, sker dess fullständiga ersättning på cirka tre timmar. Metaboliska processer sker med direkt deltagande av både placenta och fostermembran.

Dessutom tar barnet också en direkt del i förnyelsen av fostervatten. Under den första hälften av graviditeten tränger fostervatten lätt in i fostrets kropp, och först omkring den 23:e graviditetsveckan når barnets hud ett stadium av sin bildning där huden blir ogenomtränglig för fostervatten och annan vätska. Detta fullbordar stadiet av hudmetabolism hos fostret.

Men i början av den 24:e graviditetsveckan börjar barnet regelbundet svälja fostervatten. Han gör detta för ett mycket specifikt syfte – intag av fostervatten gör att både matsmältnings- och utsöndringssystemet hos fostret kan tränas. Under dagen bearbetar barnet alltså upp till en och en halv liter vätska. Dessutom kommer fostervatten in i barnets kropp på ett annat sätt - under barnets andningsrörelser. Således passerar cirka 800 milliliter fostervatten genom barnets lungor på bara en dag.

Fostervatten - vad är det till för?

Mycket ofta ställer kvinnor frågan om vad fostervatten behövs för? Är det verkligen nödvändigt för barnets utveckling? Svaret är entydigt – ja. Fostervatten fyller många olika funktioner - skyddande, utvecklingsmässiga och obstetriska. Nedan beskriver vi var och en av dem mer detaljerat:

• Termostatisk funktion

Från de allra första dagarna skapar fostervatten i livmodern en idealisk temperatur för fosterutveckling - 27 grader Celsius. Och eventuella externa faktorer - hypotermi hos en gravid kvinna eller en liten ökning av temperaturen som ett resultat av någon sjukdom kommer inte att påverka barnet, eftersom temperaturen inuti fosterblåsan regleras av fostervatten. Naturligtvis kan fostervatten inte innehålla radikala temperaturförändringar, men för det mesta klarar de framgångsrikt sin uppgift - att reglera temperaturen.

• Immunskydd

Som tidigare nämnts innehåller fostervatten en enorm mängd olika biologiskt aktiva ämnen. Bland dessa ämnen finns varianter av många immunglobuliner. Det är dessa immunglobuliner som på ett tillförlitligt sätt skyddar fostret från möjlig skada av olika patogena mikroflora. Och det finns många patogena bakterier som kan skada barnets hälsa och till och med äventyra hans liv, även i en absolut frisk kvinnas kropp. Fostervatten hos gravida kvinnor minskar risken till nästan noll.

• Mekanisk skyddsfunktion

Fostervatten är en underbar naturlig stötdämpare för barnet. De skyddar tillförlitligt smulorna från mekanisk påverkan. Trots allt, oavsett hur försiktig den blivande mamman försöker vara, kan allt hända i livet - de kan skjutas på bussen, och ibland kan du helt enkelt halka och ramla. Fostervatten kommer att avsevärt mildra den mekaniska påverkan på barnet och skydda det.

• Sladdskyddsfunktion

En annan mycket viktig funktion hos fostervatten är att skydda navelsträngen. Tack vare närvaron av fostervatten elimineras situationen där navelsträngen komprimeras mellan livmoderns väggar och barnets kropp nästan helt. Sådan kompression är extremt farlig, eftersom den kan leda till störningar av fostrets korrekta utveckling på grund av brist på näringsämnen, till hypoxi på grund av syrebrist och till och med fosterdöd.

• Hermetisk isolering från smittämnen

Förutom immunglobuliner skyddar fostersäcken på ett tillförlitligt sätt barnet från penetration av smittämnen. Alla nödvändiga ämnen och syre levereras lätt till barnet genom moderkakan, men smittämnen är förbjudna att ta sig dit.

• Förhindrar sammansmältning av barnets kroppsdelar

På grund av det faktum att fostervattnet finns i fosterblåsan utesluts en situation där fosterhinnorna själva växer direkt på barnets kropp.

• Säkerställer en harmonisk utveckling

Närvaron av fostervatten i tillräckliga mängder säkerställer korrekt utveckling inre organ och hela systemet hos barnet. Till exempel, med hjälp av fostervatten, sker korrekt bildning och efterföljande utveckling av hela andningssystemet. Omedelbart efter att barnets bröst har bildats och rörelse blir möjlig gör fostervattnet att fostret kan imitera andningsrörelser, vilket hjälper till att utveckla och träna lungorna. Om ett barn inte utför sådana övningar dagligen kommer han inte att kunna andas på egen hand när han föds.

Nästan samma sak gäller matsmältnings- och utsöndringssystemet. Genom att svälja fostervatten tränar barnet mage och tarmar att smälta maten och utsöndringssystemet att bli av med slaggprodukter. Detta är oerhört viktigt för en framgångsrik intrauterin utveckling av barnet och livet efter födseln. Barnet börjar svälja fostervatten från ungefär 14 veckors graviditet. Och från ungefär samma ålder börjar barnets njurar producera urin, som fortfarande är steril.

• Stöd för metabolism

Fostervatten är mest direkt involverad i ämnesomsättningen. Fostervatten innehåller också en enorm mängd syre och näringsämnen, som är så nödvändiga för barnets normala utveckling. Det är fostervattnet som fullt ut förser barnet med proteiner, fetter och kolhydrater, enzymer, hormoner, glukos och andra ämnen.

• Att ge villkor för fysisk utveckling barn

Fostervatten är en slags bassäng för barnet. Barnet har möjlighet att utan svårighet röra sig inne i livmoderhålan som det vill. Undantaget är under framskriden graviditet, då barnet blir för stort och inte har tillräckligt med utrymme i livmodern. Men även i det här fallet ger fostervatten barnet möjlighet att ändra kroppsposition utan större ansträngning.

• Säkerställande av korrekt bildning av fostrets cirkulationssystem

En annan mycket viktig funktion av fostervatten är den korrekta bildandet av fostrets cirkulationssystem och dess efterföljande funktion, inklusive denna indikator. Som normal blodpropp. Detta sker på grund av de ämnen som finns i fostervattnet - i synnerhet fibrinolysin och tromboplastin.

• Förebyggande av blödning under graviditet och förlossning

Tack vare sina enzymer har fostervatten egenskapen att koagulera blod och förhindrar därigenom effektivt blödningar, både under graviditeten och under förlossningen. Denna egenskap hos fostervatten har räddat mer än tusen liv, både spädbarn och deras mödrar.

• Underlätta förlossningsprocessen

Utöver allt ovanstående är fostervatten av ingen liten betydelse under förlossningen. Tack vare dem tar fostret rätt position i nedre delen av livmodern. Och livmoderhalsen själv, under trycket från fosterblåsan fylld med fostervatten, öppnar sig mycket snabbare och mer smärtfritt än i fall där vattnet redan har brutit.

Vad kan fostervatten berätta?

Som redan framgår av allt som har sagts är fostervatten en biologiskt aktiv livsmiljö för barnet, så det reagerar mycket känsligt på de minsta förändringarna i barnets fysiska tillstånd. Läkare använder denna funktion av fostervatten för diagnostiska ändamål. Genom att bedöma tillståndet och sammansättningen av fostervatten kan läkare övervaka tillståndet hos både mor och barn och upptäcka avvikelser från normen i tid.

Även volymen fostervatten, som lätt kan bestämmas med hjälp av ultraljud, kan säga mycket. Det finns sådana avvikelser från normen som oligohydramnios och polyhydramnios. Dessa avvikelser måste upptäckas så snabbt som möjligt och korrigerande terapi ordineras, eftersom mängden fostervatten också är mycket viktig.

En annan metod för att undersöka fostervatten är fostervatten. Amnioskopi innebär en visuell undersökning och undersökning av den nedre delen av fostersäcken. Om de erhållna uppgifterna inte räcker för läkare kan de tillgripa en annan diagnostisk metod - fostervattenprov.

Amniocentosis är en diagnostisk punktering av membranen för att ta ett prov av fostervatten för att bedöma dess färg och sammansättning. För att göra detta får en kvinna en punktering (punktion) med en speciell nål antingen i den nedre delen bukväggen, eller i den bakre vaginal fornix. Detta förfarande Det utförs under lokalbedövning och orsakar ingen skada för barnet och hans mamma.

Ett annat viktigt test av fostervatten som kan rädda ett barns liv är en studie som bestämmer förekomsten och nivån av fosfolipider i fostervattnet. För att lungorna ska öppna sig helt under inandning, korrekt optimalt förhållande nivån av sfingomyelin och lecitin i barnets blod. Endast om detta villkor är uppfyllt kommer barnet att kunna andas på egen hand.

Förutom andningssystemets mognad är graden av mognad i urinsystemet, särskilt njurarna, inte mindre viktig för överlevnaden av ett nyfött barn. Baserat på analysen av fostervatten är det också möjligt att bestämma mognadsgraden av barnets njurar - detta indikeras på ett tillförlitligt sätt av koncentrationsnivån av ett hormon som kreatinin i fostervattnet. Dess låga innehåll indikerar att barnets njurar ännu inte är tillräckligt mogna och inte helt kommer att kunna hantera de funktioner som tilldelats dem.

Denna information, som fostervatten kan ge, är mycket viktig om avvikelser uppstår i det normala graviditetsförloppet och den gravida kvinnans tillstånd är allvarligt och kan till och med hota inte bara hennes hälsa utan även hennes liv - till exempel en allvarlig form av gestos, där leverans behövs så snart som möjligt. Läkare använder fostervattnets tillstånd för att bedöma fostrets mognad och dess beredskap att existera utanför livmoderhålan - och det är därför analys av fostervatten ibland räddar liv.

Gynekologer, om fostret ännu inte är tillräckligt moget och kvinnans tillstånd är sådant att fortsatt graviditet blir omöjlig, börjar administrera till den gravida kvinnan mediciner, som påskyndar mognaden av både fostrets lungor och njurar. Förresten, läkare beräknar också dosen av dessa läkemedel och behandlingens varaktighet baserat på laboratorietester av fostervatten.

Många kvinnor vägrar ibland föreslagna studier, och tror att läkare helt enkelt spelar det säkert, eller fruktar för hälsan hos sitt barn, eftersom de tror att dessa studier kan skada barnet. Ofta drivs dessa rädslor på konstgjord väg av olika fabler om den förmodade fruktansvärda faran med dessa procedurer, som i de flesta fall leder till förlust av barnet. Dessa berättelser förs vidare från mun till mun bland blivande mammor. Dessutom förvränger de verkligheten fullständigt.

I själva verket bör du inte i något fall vägra dem, eftersom de utförs strikt enligt vissa indikationer i fall där läkaren anser att det finns ett verkligt hot mot moderns eller hennes barns hälsa och liv. Tro mig, inte en enda läkare kommer att skriva ut sådana studier bara sådär, utan goda skäl.

Läckage av fostervatten

Naturen är mycket klok - hon sörjde för att fosterhinnorna var lufttäta ända till början av förlossningen. Normalt under graviditeten läcker inte fostervatten under några omständigheter. Men ibland, under påverkan av vissa yttre faktorer, såsom ett fall eller annan grov fysisk påverkan, kan leda till revor i fostersäcken och som ett resultat till läckage av fostervatten av varierande intensitet, beroende på graden av skada på fostersäcken. Läckage av fostervatten börjar, vars tecken uppmärksammas av gravida kvinnor.

Men väldigt ofta börjar blivande mammor få fruktansvärt panik när de hittar våta fläckar på sina underkläder. Kvinnor tror att de har börjat läcka fostervatten. Men i de flesta fall är dessa fläckar inte på något sätt relaterade till läckage av fostervatten, utan förklaras av helt andra faktorer. För det första, ju längre graviditeten är, desto rikligare blir en kvinnas flytningar från slidan. Och för det andra, under långa perioder av graviditeten, slappnar musklerna i bäckenorganen, inklusive urinblåsan, av, varför mild urininkontinens är möjlig.

För att klargöra situationen på egen hand måste en kvinna göra ett test för läckage av fostervatten hemma: gå på toaletten och töm blåsan helt, tvätta dig och torka torr. Lägg dig på sängen efter att först ha lagt ner ett rent, torrt lakan. Övervaka ditt tillstånd - om en våt fläck dyker upp på den inom de närmaste 15 minuterna, ring omedelbart en ambulans - läkare vet exakt hur man upptäcker läckage av fostervatten.

Läckage av fostervatten är en mycket alarmerande signal om graviditeten inte har nått sin logiska slutsats. Och om barnets förfallodatum har kommit, är läckaget av fostervatten en signal till mamman att förfallodagen har kommit. Det är därför det är oacceptabelt att under några omständigheter ignorera detta fenomen.

Om graviditetsperioden inte är tillräckligt lång för att barnet ska födas, kan skador på fostersäcken leda till penetrering av patogen mikroflora i membranen, infektion och död hos fostret. I det här fallet kommer läkare att ta fostervatten för att bedöma mognadsgraden av barnets lungor och njurar.

Om de är tillräckligt mogna för att barnet ska kunna existera utanför livmodern, kommer läkare att stimulera början av förlossningen för att undvika infektion av fostret. I samma fall, om lungorna inte har nått minsta möjliga mognadsgrad, kommer läkare att försöka förlänga graviditeten så länge som möjligt. För en bebis kan även en extra dag i mammans mage vara avgörande om fostervattenutsläppet inte kan stoppas.

Under hela denna tid kommer både mamma och barn att vara under strikt kontroll vårdpersonal. För att förhindra infektion av barnet, som har förlorat sin naturliga livsmiljö - fostervatten, kommer läkare att utföra speciell antibakteriell terapi som syftar till att förstöra främmande patogen mikroflora. Vid denna tidpunkt måste kvinnan strikt observera strikt sängläge - det framgångsrika resultatet av graviditeten beror på detta.

Som regel lyckas läkare på detta sätt vinna en till två veckor, under vilka de lätta smulorna hinner mogna. Läkarna tar dock inte bara ett avvaktande tillvägagångssätt - under hela denna tid får den gravida kvinnan speciella injektioner hormonellt läkemedel, vilket avsevärt påskyndar mognadsprocessen av barnets andnings- och urinsystem. Som regel ger en sådan taktik för att bevara graviditet mycket, mycket goda resultat om en gravid kvinna läcker fostervatten.

Fostervattenfärg

Gravida kvinnor bör dock inte fokusera på för tidig avresa fostervatten - även om detta fenomen förekommer, är det inte så vanligt - inte mer än ett fall av 30 tusen graviditeter. Oftast dräneras fostervatten vid det mest lämpliga ögonblicket som naturen tillhandahåller - från 38 till 40 veckor av graviditeten, när barnets utveckling är helt avslutad och han är redo att födas - det är vid denna tidpunkt som fostervatten börjar läcka före födseln.

Men fostervatten som går sönder i tid kan berätta för läkaren och den blivande mamman mycket information om barnets tillstånd. Mycket ofta, bedömning av färgen och insynen hos fostervatten hjälper läkare att fatta rätt beslut och bestämma taktiken för arbetsledning. Så vad kan detta vattentrafikljus – färgen på fostervatten – berätta för oss? Men när du bedömer tillståndet hos en gravid kvinna efter färg, kom ihåg att suspenderat fostervatten är en fysiologisk norm.

• Amnionvätska gul färg

I händelse av att en gravid kvinnas vatten går sönder, vilket är gult och lätt grumligt, finns det ingen anledning till oro. Ungefär så här ska de vara under en normal graviditet. Mamma kan lugnt göra sig redo och ta sig till förlossningssjukhuset, varifrån hon kommer tillbaka med sin efterlängtade lilla lycka.

• Fostervattnet är gult med röda fläckar

Ibland har fostervatten en naturlig gul nyans, men vid närmare inspektion kan en gravid kvinna märka röda streck i det. Om du mår bra, ingenting stör dig, och du börjar känna sammandragningar, ska du inte vara rädd. I 99% av fallen är dessa vener endast en konsekvens av att livmoderhalsen har börjat öppna sig och indikerar bara att förlossningen går enligt plan.

• Grön färg Amnionvätska

Men om fostervattnet som har passerat är grönt, bör kvinnan och läkarna slå larm, eftersom detta är en signal om allvarliga problem för barnet. Den gröna färgen på fostervatten förekommer i två fall - om intrauterin tarmrörelse inträffade, eller om det fanns för lite fostervatten. Mekonium i fostervattnet kan leda till utveckling av medfödd lunginflammation hos barnet.

Dessutom, i båda fallen, lider barnet av hypoxi - intrauterin svält. En kvinna som märker att fostervattnet har en grön nyans bör ta sig till förlossningssjukhuset så snabbt som möjligt och se till att meddela läkarna att fostervattnet är grönt, eftersom åtgärder i rätt tid kommer att hjälpa till att bevara hälsan och till och med livet för bebisen.

• Mörkbrun färg av fostervatten

Fostervatten är mörkt - Brun, tyvärr, färgen på stor olycka. Denna färg indikerar i nästan alla fall barnets intrauterin död. Och i det här fallet talar vi om att rädda en kvinnas liv. Men i vår tid är sådana fall så sällsynta att det inte är meningsfullt att prata om det. Med regelbunden övervakning av en gynekolog upptäcks alla problem i tid och fostervatten under graviditeten återspeglar kvinnans tillstånd.

• Rött fostervatten

Den röda färgen på fostervatten är färgen för allvarlig fara för både mor och barn. Oftast röd eller rosa nyans Fostervatten uppstår som ett resultat av att blod kommer in under blödning hos antingen mamman eller barnet. Du förstår hur farligt detta är för mor och barn. Om en liknande situation överträffar dig bör dina handlingar vara som följer - ta omedelbart en horisontell position och rör dig inte under några omständigheter. Anhöriga ska omedelbart ringa ambulans.

God dag mina kära blivande mammor! Vet du vilken graviditetskomplikation någon av er bör varnas för? Det provocerar var femte för tidig födsel. Det är orsaken till vart femte fosterdöd hos ett barn. Även en läkare kanske inte känner igen det i tid. Och samtidigt är det lätt att identifiera hemma – du behöver bara veta vad du ska göra. Läckage av fostervatten: hur man bestämmer detta fruktansvärda tillstånd, vad är det till och med och vilka är dess tecken? Lugn, nu ska vi beväpna oss med nödvändig kunskap!

Jag tror att varje blivande mamma har en grov uppfattning om vad fostervatten är. Men jag ska upprepa mig lite för att systematisera informationen Ett barn bor i livmoderhålan i 9 månader innan födseln. Där är den omgiven av sitt eget skyddande membran - fostersäcken. Det är något som liknar ett äggskal, bara mjukt. Fostervattensäcken är helt förseglad och skyddar på ett tillförlitligt sätt barnet från för tidig kontakt med omvärlden.

Särskilt från ett möte med patogena bakterier, som barnet fortfarande är helt oförberedd på. Normalt bryts denna barriär inte förrän förlossningen.

Fostervattensäcken kommer att brista när man börjar trycka. Och vissa barn lyckas födas i det - det är därifrån uttrycket "född i en skjorta" kommer.

Fostersäckens hålrum är fyllt med vätska där barnet flyter som en astronaut i noll gravitation. Det utsöndras av amnion, det inre lagret av membranen. Därför är ett annat namn för fostervatten fostervatten.

Den har flera viktiga funktioner:

• Hon rätar ut livmodern så att barnet kan röra sig fritt.
• Absorberar stötar och stötar.
• Stabiliserar temperaturen runt barnet.
• Deltar i fostrets näring.
• Förhindrar att navelsträngen kommer i kläm under förlossningen.

Och i det första skedet av förlossningen öppnar fosterblåsan fylld med fostervatten, som en kil, livmoderhalsen från insidan...

Hur ser fostervatten ut?

Typen och mängden fostervatten förändras när graviditeten fortskrider. Först är de gulaktiga, sedan ljusare, och i tredje trimestern, vid 38, 39, 40 veckor, blir de vitaktiga och opaliserande.

Det är tydligt att endast obstetriker och gynekologer kan uppskatta dessa skönheter. De är av naturen Amnionvätska under förlossningen döms de ibland till exempel om ungefärligt datum graviditet. En kvinna kommer sannolikt inte att kunna samla upp och undersöka fostervatten.

Kom bara ihåg att fostervatten:

• Ljus
• Flytande
• Värma
• Utan lukt
• De kan hällas ut i valfri mängd.

Mängd fostervatten

Mängden fostervatten under graviditeten ökar med fostrets tillväxt. Det maximala de kan samla är 1,5-2 liter. Allt mer anses redan vara en patologi.

Men det är inte nödvändigt att all denna mängd kommer att rinna ut på en gång. Tänka ballong fylld med vatten. Om du sticker ett litet hål i den kommer vatten att sippra ut droppe för droppe. En liknande situation är möjlig under graviditeten. En kvinna kan misstolka detta tillstånd. Och detta är kantat av katastrof.

Hur länge kan vatten läcka? Något. Varför detta händer är inte känt exakt. Provocera tidig bristning av fostervatten:

• infektioner,
• en kvinna har ett smalt bäcken,
• polyhydramnios,
• flerbördsgraviditet,
• felpresentation av fostret,
• dåliga vanor och allvarliga sjukdomar hos mamman,
• skador.

Som ett resultat uppstår stora eller små revor i membranen, vilket på ett tillförlitligt sätt bör skydda barnet. Denna situation kräver omedelbar medicinsk intervention. Men problemet är att det ibland kan vara svårt att diagnostisera sådana tillstånd.

Hur man upptäcker läckage av fostervatten

Vi har kommit till huvudfrågan: hur man bestämmer läckaget av fostervatten. Detta problem oroar inte bara gravida kvinnor, utan också obstetriker och gynekologer. När allt kommer omkring, om det finns en "trycksänkning" av membranen, kan en infektion tränga in i barnet. Och gapet kan öka, och då uppstår för tidig ruptur av fostervatten - och för tidig födsel...

Tecken på läckage

Det kan tyckas att symptomen på ett sådant "läckage" är uppenbara. När någon främmande vätska läcker ut är det svårt att inte märka det. Men en kvinna, när hon känner att hennes vatten läcker, kan förväxla detta med två tillstånd:

• Urininkontinens.
• Inflammatorisk flytning.

Blöta underkläder, fläckar på kuddar, kraftiga flytande flytningar - hur kan man säga att det är fostervatten?

Det är bäst om du litar på din läkare. Men om det är långt borta eller en lång väntan finns det ett enkelt sätt att testa dig själv. För att göra detta, ta tre enkla steg:

1. Gå på toaletten och bli av med överflödig vätska.
2. Tvätta dig och torka dig.
3. Lägg dig naken på ett lätt, torrt lakan och lägg dig där i 15-20 minuter.

Finns det blöta fläckar på lakanen? I det här fallet kan en "läcka" misstänkas. Uppsök en gynekolog snarast!

Om du kunde upptäcka ett problem med den här metoden är det bra (i den meningen att du inte kommer att slösa dyrbar tid och söka hjälp i tid)! Men hur ofta händer det att vätskan sipprar ut i droppar. Hur skiljer man droppläckage från utsläpp?

Tidigare kunde bara gynekologer svara på denna fråga. Nu kan du ta reda på allt hemma. Hur kan en läkare fastställa att det är fostervatten som läcker, och inte urin eller slidsekret? Det har flera sätt:

• Undersökning: Läkaren kan helt enkelt se tydlig fukt när han undersöker spekulumet.
• Utstryk: När fostervattnet torkar bildar det ett mönster på objektglaset som liknar Frost mönster- "ormbunksblad".
• Ultraljud : Ultraljud kan användas för att bedöma nivån av fostervatten, fostrets tillstånd och hinnor.
• Nitrazintestet är en bestämning av pH i sekret. När vatten läcker ändras pH från surt till neutralt.
• Fostervattenprov: a säkert färgämne. Om tampongen efter detta verkar fläckig i slidan betyder det att det finns en vattenläcka. Denna metod används endast i särskilt svåra fall.
• Immunologiska tester.

Tester för att bestämma effusion

Immunologiska tester reagerar på specifika ämnen som bara finns i fostervatten. Det finns två typer av tester:

1. För att bestämma PSIFR-1
2. För att bestämma PAMG-1.

Båda dessa tester detekterar specifika proteiner. Jag kommer inte att tyda deras namn - du kommer omedelbart att glömma dem ändå. Det som är viktigt för dig och mig är detta: noggrannheten i PAMG-tester är 1 – 98,8 %. På PSIFR-1 – fyra gånger lägre.

PAMG-1 Amnishur-testet är erkänt som guldstandarden. Dess noggrannhet är nästan 99%, det låter dig upptäcka även spår av fostervatten.

Dessutom finns det tester för användning hemma som bygger på pH-bestämning. Till exempel de välkända Frautest fostervattenskydden. De är mycket billigare än immunoenzym. Men de ger 17 % falskt negativa resultat och 13 % falskt positiva resultat. Om det är värt att använda dem är upp till dig att avgöra. I vilket fall som helst, när du köper diagnostiska testremsor eller dynor, fråga om deras verkningsmekanism och exaktheten i resultaten.

För tidig bristning av fostervatten

Strängt taget anses allt som vi diskuterade, inklusive droppläckage av vatten, dess förtida utgjutning. Men i vardagen kallas detta oftare för ett massivt utflöde av vatten innan man börjar trycka.

I det här fallet är symtomen uppenbara. Du finner dig plötsligt våt, en varm, klar vätska rinner ner för dina ben som du inte kan hålla tillbaka. Dess tryck ökar med hosta, ansträngningar och sammandragningar.

Jag förstår att situationen är spännande. Men för läkare, kom ihåg två saker:

• urladdningsfärg,
• deras antal (vilken storlek på fläck eller pöl såg du?)

Och utan dröjsmål - till förlossningssjukhuset! Det är mycket önskvärt att ditt barn föds inom de närmaste 6 timmarna.

För dem som fortfarande inte tror att du behöver gå till förlossningssjukhuset omedelbart, eller skjuter upp det av rädsla för förlossningen, kommer jag att lista de komplikationer som hotar dig och ditt barn:

• Infektioner, sepsis.
• Syrebrist hos barnet.
• Placentabortfall och kraftig blödning.
• Anomalier i arbetet.
• Intrakraniell blödning hos ett barn
• Deformation av fostrets armar och ben.

Jag hoppas att allt är klart. I varje fall, om vattenläckage upptäcks, måste obstetriker-gynekologer avgöra en svår fråga: "att föda barn eller inte föda barn?" Eller rättare sagt, föda barn nu eller låt barnet växa ytterligare, trots trycksänkningen av fostersäcken.

Om barnet är fullgånget, löses problemet som regel i riktning mot förlossningen. Det viktigaste är att ansöka om det i tid Sjukvård, och överväldiga inte dig själv med tvivel hemma!

Låt detta problem inte påverka er, mina kära! Men ändå. Om du ska på en långresa i tredje trimestern, ta Amnishur-testet med dig. Att vara helt förberedd om något händer. När allt kommer omkring, nu vet du hur man upptäcker läckage av fostervatten! Och om du har gravida vänner runt omkring dig, dela den här artikeln med dem, kanske kommer den att vara användbar för dem också.

Tills nästa gång, Anastasia Smolinets