Primele mișcări fetale. Procesul de naștere: se mișcă copilul în timpul contracțiilor? Mișcarea activă a copilului

Nașterea este una dintre cele mai vii și de neuitat experiențe din viața unei femei, chiar și în ciuda durerii experimentate în timpul contracțiilor. Copilul se mișcă în timpul lor? Să încercăm să înțelegem împreună aceste nuanțe.

De ce sunt importante mișcările

Începând cu săptămâna a 16-a (și mai devreme în a doua și în sarcinile ulterioare), viitoarele mămici experimentează senzații de nedescris - mișcările bebelușului în interiorul lor. Anterior, era foarte mic și, prin urmare, mișcările lui nu se simțeau deloc. Dar acum a crescut și încearcă să se îndepărteze de pereții „casei” sale - uterul.

Și cu fiecare zi care se apropie de naștere, multe femei însărcinate sunt din ce în ce mai preocupate de întrebarea: se mișcă copilul în timpul contracțiilor? Vom putea răspunde la aceasta mai târziu, dar merită să lămurim că până la naștere copilul este deja destul de mare și este din ce în ce mai incomod pentru el să se miște. Dar, cu toate acestea, acestea ar trebui să fie simțite zilnic pe tot parcursul sarcinii. La urma urmei, acesta este un indicator al activității sale vitale.

Bebelușul primește primele sale abilități în burta mamei sale. De exemplu, pentru ca după naștere să se prindă corect de sân, natura l-a înzestrat cu nevoia de a-și suge singur degetul. În timpul dezvoltării reflexului de sugere, copilul trebuie să învețe să-și miște corect brațele. Desigur, în astfel de momente mama îi va simți mișcările. Aceasta înseamnă că ajungem la concluzia că mișcările sunt importante și foarte necesare pentru bebeluș.

Prima etapă a travaliului

Și acum a venit ziua mult așteptată când ai intrat în prima fază a travaliului. Ați început să aveți contracții uterine ușoare. Asta înseamnă că copilul tău se va naște în curând! Fiecare femeie care a trecut prin asta știe dacă copilul se mișcă înainte de contracții - fără îndoială, da. Dar acestea nu sunt deloc tremurăturile care au fost acolo acum o lună.

Stomacul mamei este strâns, așa că copilul se mișcă numai atunci când este necesar. Există o părere că copiii devin tăcuți chiar înainte de naștere. Adică nu sunt la fel de activi ca înainte. În timp ce vă confruntați cu dureri ușoare, veți putea simți toate mișcările copilului. Dar odată cu începerea celei de-a doua faze a travaliului, lucrurile vor fi altfel.

Faza activă

Intervalele dintre contracții devin din ce în ce mai scurte, iar intensitatea lor devine mai puternică. În același timp, crește și durerea trăită de femeia în travaliu. Acum va avea dificultăți în a recunoaște dacă bebelușul se mișcă în timpul contracțiilor - mișcările copilului și contracția uterului se îmbină.

Apropo, chiar în acest moment bebelușul experimentează șoc. Se sperie, de ce a început ceva de neimaginat într-un mediu atât de calm până în acest moment? Încearcă să se îndepărteze de peretele frontal al uterului cu picioarele. Adevărat, este puțin probabil ca mama lui să poată simți asta - este distrasă de durere din cauza contracțiilor.

Și dacă copilul începe să se exprime prea activ în burtica mamei, acest lucru poate indica o lipsă de oxigen. Medicii numesc acest fenomen hipoxie. Prin urmare, ei au grijă să-și asculte mama în timpul contracțiilor și să tragă concluzii în acest sens. Merită să contactați un medic dacă observați că copilul dumneavoastră împinge mult mai mult decât de obicei.

Copilul se mișcă între contracții?

În prima fază a travaliului, când intervalele dintre contracții sunt lungi, mișcările bebelușului sunt resimțite pe deplin. Femeia în travaliu poate controla pe deplin acest proces. Cu toate acestea, în a doua fază, este dificil de determinat în timpul contracțiilor dacă bebelușul se mișcă. Copilul, fiind un participant activ la procesul de naștere, își sprijină din ce în ce mai mult capul pe fundul uterului. Femeia simte aceste mișcări și chiar și dureri în abdomenul inferior din această cauză.

Nu ar trebui să vă fie frică de îndată ce copilul se naște - durerea va dispărea. Unii profită de beneficiul modern al epiduralei. În timpul acesteia, partea inferioară a corpului devine amorțită, iar contracțiile nu se simt deloc. Adevărat, doar un medic îl poate prescrie. Dacă nu există o urgență, este mai bine să te descurci fără ea și să experimentezi întregul proces de naștere.

De obicei, între contracții, chiar înainte de a împinge, femeia în travaliu nu are timp să-și tragă respirația înaintea unui nou val de durere. Desigur, în această etapă îi este greu să înțeleagă dacă copilul ei împinge sau nu.

Și pentru ca viitoarea mamă să nu-și facă griji, medicii conectează un dispozitiv special care ascultă bătăile inimii bebelușului. În acest fel, medicii vor putea monitoriza starea bebelușului în perioada prenatală, chiar dacă acesta stă brusc jos și nu se mișcă.

Concluzie

Nașterea nu este un proces ușor. Este nevoie de un efort enorm din partea unei femei. Atât fizic cât și spiritual. Va avea nevoie de rezistență specială în timpul contracțiilor. Copilul se mișcă în timpul acestui proces? Acum știm răspunsul exact - da. Dar nu vă faceți griji dacă tremururile nu sunt la fel de intense ca înainte.

Medicii monitorizează îndeaproape starea ambilor participanți: mama și copilul. Pentru a le ușura emoțional femeilor, acum există un serviciu gratuit - prezența viitorului tată sau bunică la naștere. Ei vor putea ajuta la numărarea timpului dintre contracții și vor putea monitoriza starea femeii în travaliu.

Nu-ți face griji că nu vei putea face față - familia ta așteaptă să vii acasă cu copilul mult așteptat. Și încă o să-ți fie dor de mișcările lui!

Viitoarea mamă este deosebit de sensibilă la activitatea motrică a bebelușului din burtă. La urma urmei, prin aceste mișcări copilul nu numai că comunică că crește și se dezvoltă cu succes, dar pare să comunice și cu mama lui. Când începe mișcarea fătului în timpul sarcinii? Și ce ar trebui să ții cont, la ce să fii atent când bebelușul începe să se miște? Să ne dăm seama.

Prima mișcare fetală

Multe femei însărcinate așteaptă cu nerăbdare să-și simtă copilul în mișcare. La urma urmei, atunci legătura lor cu copilul devine mai puternică, deoarece deja îl simt fizic. Când începe mișcarea fetală? Această întrebare necesită un răspuns destul de lung, deoarece există multe nuanțe pe care vom încerca să le înțelegem.

Prima mișcare a fătului se observă aproximativ în a opta săptămână de sarcină, când copilul dobândește brațe și picioare. Dar viitoarea mamă nu simte aceste mișcări, sunt încă prea slabe, iar bebelușul este atât de mic încât nu ajunge la pereții uterului. Le va simți mult mai târziu. Când depinde de „experiența viitoarei mame”.

În timpul primei sarcini, o femeie începe să observe mișcări fetale în jurul săptămânii a douăzecea. O viitoare mamă care așteaptă primul ei copil nu este întotdeauna capabilă să înțeleagă imediat că este un bebeluș care se mișcă. S-ar putea să simtă că-i bubuie în stomac. Dar cu timpul, ea va învăța să distingă mișcările bebelușului și nu le va confunda cu nimic. Mamele simt primele mișcări ale fătului în timpul sarcinii în moduri diferite. Se simte ca un sâmbure de floricele explodează în ea. Alta este că este mângâiată ușor din interior. Al treilea va compara mișcările bebelușului cu fâlfâitul unui fluture. Al patrulea va spune că este ca și cum un pește mic înoată în ea. În al cincilea rând - că ceva se rostogolește în liniște. Comparațiile pot fi făcute la nesfârșit.

În timpul celei de-a doua sarcini, viitoarea mamă, care are deja experiență de a naște un copil, simte prima mișcare a fătului mai devreme decât în ​​timpul primei. Acest lucru se întâmplă în jur de 18 săptămâni. Dar poate mai devreme.

De asemenea, atunci când o femeie însărcinată simte că mișcarea fătului este influențată de tenul ei. Femeile slabe simt loviturile bebelusului mai devreme si mai clar. Același lucru este valabil și pentru viitoarele mame care duc un stil de viață activ. Dacă vorbim despre o anumită perioadă medie în care o femeie ar trebui să simtă primele mișcări ale bebelușului, atunci acesta este timpul de la 16 la 24 de săptămâni de sarcină.

Asigurați-vă că înregistrați în memorie data când ați simțit primele mișcări ale bebelușului. Va trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră. El va face calculele necesare și va determina aproximativ.

De asemenea, după zona celor mai active mișcări ale bebelușului, îl puteți determina pe viitor. De exemplu, dacă mama simte cele mai puternice tremurări în partea inferioară a abdomenului, înseamnă că picioarele bebelușului sunt acolo și vorbim despre prezentarea podală. Iar daca se observa miscari active in zona diafragmei inseamna ca bebelusul este pozitionat cu capul in jos.

Mișcarea fetală activă - bună sau rea?

Cât de active ar trebui să fie mișcările bebelușului? Când copilul este treaz, el se mișcă constant. Viitoarea mamă simte cele mai frecvente mișcări ale fătului, de regulă, seara și noaptea, precum și atunci când este în repaus. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că atunci când o femeie se mișcă, bebelușul se leagănă în interiorul burticii sale și este plăcut pentru el. Și când viitoarea mamă stă sau stă, atunci copilul se odihnește. Și încă vrea să se leagăn! Și începe să-și împingă mama, spunându-i că nu ar trebui să stea într-un loc. Dar, în timp, între bebeluș și mama lui se va stabili înțelegere reciprocă, iar copilul se va odihni cu ea. Copilul va stabili chiar o anumită rutină. Va fi util pentru o femeie să țină un jurnal în care să scrie când bebelușul se mișcă și când doarme. La urma urmei, dacă se observă întreruperi în regim, ea va putea consulta un medic în timp util, care va stabili dacă totul este în ordine.

În medie, la 20 de săptămâni, bebelușul se mișcă de aproximativ 200 de ori pe zi. Cea mai activă mișcare fetală se observă între săptămânile 28 și 32 de sarcină. Apoi bebelușul se mișcă de aproximativ 600 de ori pe zi. Apoi bebelușul crește și nu se mai mișcă atât de liber în interiorul mamei, astfel încât numărul de mișcări scade. Desigur, o femeie nu simte toate aceste mișcări. In general, este normal ca viitoarea mama simte aproximativ 10-15 miscari pe ora. Când copilul doarme, nu se mișcă. Prin urmare, dacă nu există activitate timp de câteva ore (până la patru), acesta nu este un motiv de panică. Bebelușul se odihnește, iar când se va trezi, va începe din nou căldura! Dar dacă copilul nu s-a mișcat timp de aproximativ 6 ore sau activitatea lui generală a scăzut semnificativ, trebuie să suni ambulanță sau mergi la o programare urgenta la medic. La urma urmei, acest lucru poate indica hipoxie fetală. Dacă copilul se mișcă foarte activ, ar trebui să consultați un medic. Atunci când efectuează capriole în interiorul burticii mamei, bebelușul riscă să se încurce în cordonul ombilical. Un medic cu experiență va da cu siguranță sfaturi, în urma cărora îți poți „convinge” copilul să devină mai calm.

Cu mișcările sale, bebelușul este, de asemenea, capabil să-și demonstreze atitudinea față de diverse evenimente. De exemplu, dacă mama lui l-a „tratat” cu ceva gustos mâncând prânzul sau un răsfăț, copilul își exprimă aprobarea cu lovituri puternice. Dar dacă o femeie nu a mâncat de mult timp și copilul are nevoie și de nutrienți, el îi va aminti și că este timpul să mănânce mișcându-se activ.

Bebelusul poate impinge tare daca mama a luat o pozitie in care ii este incomod sa fie in burtica. Bebelușul este capabil să reacționeze la o mamă stresată sau la zgomotele puternice din jurul său fie oprind complet mișcările, fie, dimpotrivă, mișcându-se activ.

De asemenea, mulți bebeluși încep să „daneze” în burtica mamei când ea ascultă muzică care le place. Majoritatea copiilor le place muzica clasică calmă.

• Activitatea motrică la făt apare destul de devreme ( la 7-8 saptamani de sarcina).
• De la 10-11 săptămâni mișcările devin mai conștiente, copilul dezvoltă un reflex de înghițire. În acest moment, fătul este încă foarte mic și practic nu atinge pereții uterului în timpul mișcării, astfel încât o femeie nu poate simți mișcarea într-un asemenea moment.
• Mai aproape fătul dezvoltă o reacție motorie la stimuli externi (zgomot puternic, lumină puternică).
• La 18-19 săptămâni copilul începe mișcări conștiente cu mâinile: atingându-și fața, pipăind cordonul ombilical, strângerea și desfacerea degetelor.

Primele mișcări fetale

Se crede că o femeie începe să simtă primele mișcări ale copilului în timpul primei sarcini. , în timpul sarcinii a doua și ulterioare - cu. Cu toate acestea, acestea sunt statistici medii, în realitate, totul depinde de sensibilitatea individuală a femeii și de alți factori. De exemplu, femeile zvelte care duc un stil de viață activ încep să simtă mai devreme mișcările copilului.

în plus Astfel, primele mișcări ale bebelușului, resimțite de mamă, pot apărea în perioada de la 16 la 24 de săptămâni de sarcină.

Primele mișcări ale fătului sunt de obicei foarte slabe și rare. Senzațiile de la mișcări sunt destul de greu de descris: unii le compară cu „gâlgâitul”; Mai aproape de 24 de săptămâni, mișcările devin mai distincte, amintesc din ce în ce mai mult de împingeri și pot fi simțite de oamenii din jurul lor punând mâna pe burtă.

Norma activitatii motorii fetale

Fătul este în mișcare constantă, cu excepția perioadelor de somn. Astfel, s-a calculat că la 20 de săptămâni un copil face până la 200 de mișcări în timpul zilei, la 26-32 de săptămâni numărul de mișcări crește la 600, apoi activitatea motrică începe să scadă, ceea ce este asociat cu o creștere a dimensiunii fatul. Desigur, femeia nu simte majoritatea acestor mișcări.

Activitatea motrică a copilului depinde de mulți factori:

1. Partea zilei(de regulă, fătul este mai activ seara și noaptea);
2. Starea psihologică a unei femei. Când mama se află într-o stare de frică, copilul se poate ascunde sau, dimpotrivă, începe să se miște foarte activ;
3. Exercițiu fizic. Cele mai frecvente și mai puternice mișcări ale fătului devin atunci când mama este în repaus;
4. Alimentația femeilor. Când mamei îi este foame, copilul începe să se miște mai activ, iar mișcările devin și ele mai puternice și mai distincte după ce a consumat alimente, în special dulciuri;
5. Sunete ambientale. Copilul reacționează la sunete puternice, ascuțite cu mișcări crescute, în unele cazuri, dimpotrivă, se poate calma;
6. Poziția incomodă a mamei pe termen lung(de regulă, fătul reacționează la aceasta cu mișcări crescute și dureroase).

informațieÎn medie, în timp ce copilul este treaz, o femeie poate simți până la 10-15 împingeri pe oră. În mod normal, mișcările pot lipsi complet timp de 3-4 ore, timp în care copilul doarme.

Metode de numărare a mișcărilor fetale

Copilul se mișcă– acesta este un fel de indicator al bunăstării lui. Mișcările slabe prea violente, dureroase sau, dimpotrivă, rare pot fi un semn de prognostic prost și pot indica dezvoltarea hipoxiei fetale acute sau cronice. De asemenea, pot apărea modificări ale mișcării atunci când volumul este perturbat. lichid amniotic: cu oligohidramnios, mișcările devin mai puternice și mai dureroase cu polihidramnios, dimpotrivă, activitatea motorie a fătului devine mai puțin vizibilă;

În prezent, există mai multe metode pentru determinarea activității motorii a fătului.:

1. metoda Pearson;
2. Metoda Cardiff;
3. metoda Sadowski.

metoda Pearson

Metoda Pearson presupune observarea mișcărilor bebelușului timp de 12 ore (de la 9:00 la 21:00).În acest moment, o femeie ar trebui să limiteze activitatea fizică cât mai mult posibil, pentru că... poate reduce activitatea motrică fetală.

Ora începerii numărării și fiecare a zecea mișcare a fătului trebuie introduse într-un tabel special, precum și orice mișcări ale fătului trebuie înregistrate. Dacă între prima și a zecea mișcare trece mai puțin de o oră, acesta este un indicator normal al mișcării fetale. Dacă trece mai mult de o oră, femeia ar trebui să încerce să provoace în mod independent mișcările fetale crescute (să urce scările, să se întindă pe spate, să mănânce ceva dulce) și să continue numărarea mișcărilor. Dacă mișcările rare continuă pe parcursul zilei, cu siguranță ar trebui să consultați un medic și să fiți supus unei examinări suplimentare.

Metoda Cardiff

Metoda Cardiff se bazează și pe numărarea mișcărilor de peste 12 ore, dar femeia își poate alege singură ora de începere a studiului. Tabelul înregistrează ora de începere a numărării și ora la care a avut loc a zecea mișcare. Dacă a zecea mișcare fetală a avut loc mai devreme de 12 ore mai târziu, atunci numărarea poate fi finalizată. Dacă un copil nu face zece mișcări în decurs de 12 ore, este necesară o consultație obligatorie cu un medic.

metoda Sadowski

periculos Un indicator teribil și alarmant este scăderea activității motorii sau dispariția mișcărilor copilului. Acest lucru sugerează că fătul suferă deja de hipoxie, adică de lipsă de oxigen. Dacă observi că bebelușul tău începe să se miște mai rar, sau nu îi simți mișcările mai mult de 6 ore, ar trebui să consulți imediat un obstetrician. Dacă nu este posibil să vizitați un medic în ambulatoriu, puteți apela o ambulanță.

În primul rând, medicul va folosi un stetoscop obstetric pentru a asculta bătăile inimii fetale în mod normal ar trebui să fie de 120-160 de bătăi pe minut (în medie 136-140 de bătăi pe minut). Chiar dacă în timpul auscultării normale (ascultării) frecvența cardiacă fetală este determinată în limite normale, este necesar să se efectueze o altă procedură - un studiu cardiotocografic (CTG). CTG este o metodă care vă permite să evaluați bătăile inimii fetale și starea ei funcțională, pentru a verifica dacă bebelușul suferă de hipoxie (lipsa de oxigen).

În timpul studiului, un senzor special este atașat cu curele de peretele abdominal anterior de pe spatele copilului în proiecția aproximativă a inimii acestuia. Acest senzor detectează curba bătăilor inimii fetale. În același timp, gravida ține în mână un buton special, care trebuie apăsat atunci când simte că fătul se mișcă.

Acest lucru este arătat pe diagramă cu semne speciale. În mod normal, ca răspuns la mișcare, ritmul cardiac fetal începe să crească în frecvență: acesta se numește „reflex motor-cardiac”. Acest reflex apare după 30-32 de săptămâni, deci CTG înainte de această perioadă nu este suficient de informativ.

CTG se efectuează timp de 30 de minute. Dacă în acest timp nu se înregistrează o creștere a frecvenței cardiace ca răspuns la mișcări, atunci medicul îi cere femeii însărcinate să meargă un timp sau să urce scările de mai multe ori, apoi face o altă înregistrare.

Dacă nu apar complexe miocardice, atunci aceasta indică indirect hipoxie fetală (lipsa de oxigen). În acest caz, și, de asemenea, dacă copilul începe să se miște prost înainte de 30-32 de săptămâni, medicul va prescrie. În timpul acestui test, medicul măsoară viteza fluxului sanguin în vasele cordonului ombilical și în unele vase fetale. Pe baza acestor date, este, de asemenea, posibil să se stabilească dacă fătul suferă de hipoxie.

Femeile însărcinate așteaptă mișcările fetale cu o nerăbdare deosebită - la urma urmei, acesta este primul contact necondiționat cu copilul, posibil în orice moment al zilei și fără medierea medicilor și a echipamentelor.

Fătul începe să se miște în uter destul de devreme, deja de la 7– insarcinata in 8 saptamani, iar de la 10 săptămâni poate schimba traiectoria mișcării, lovindu-se de pereții sacului amniotic și să facă mișcări de deglutiție. Totuși, este încă prea mic: plutește liber în lichidul amniotic și atinge rar pereții uterului pentru ca mama să-l simtă.

La 16 saptamani apare o reactie motorie la sunete, la 17 saptamani fatul isi poate stramba ochii, la 18 isi misca mainile peste cordonul ombilical, strange si desface degetele si isi atinge fata cu mainile. Momentul în care mama poate simți pentru prima dată mișcările fetale, depinde de durata sarcinii, fie că este prima sau repetată, de ora din zi, de stilul de viață și de compoziția corporală a femeii.

Se crede că distinct mișcările fetale prima dată simțit între 16 și 24 de săptămâni de sarcină. Dacă prima sarcina– poți experimenta această bucurie la 18–20 de săptămâni (în medie 20 de săptămâni); cu sarcini repetate, femeile simt mișcările fetale aproximativ la 16 - 18 săptămâni (în medie la 18 săptămâni - cu 2 săptămâni mai devreme decât la prima). Această diferență se datorează în principal faptului că mama era deja familiarizată cu această senzație în timpul unei sarcini anterioare.

Multe femei spun că au început să observe mișcările fetale de la 15 săptămâni - acest lucru nu este exclus, deoarece totul depinde de sensibilitatea individuală și susceptibilitatea la iritanti.
Cel mai adesea, mama prinde primele mișcări ale fătului înainte de a merge la culcare seara.

Mai mult decât atât, femeile zvelte, de regulă, le simt mai devreme decât cele plinuțe, iar femeile însărcinate care duc un stil de viață activ și muncesc mult le simt mai târziu, deoarece în timpul zilei pur și simplu nu au timp să-și asculte sentimentele.

Dacă au trecut deja 22 de săptămâni și mișcările fetale nu - trebuie să vedeți un medic, acesta poate prescrie teste suplimentare, în primul rând cu ultrasunete, pe baza cărora va trage concluzii cu privire la starea și dezvoltarea fetală. Dacă copilul este bine și sarcina merge bine, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Mai mult, va trece destul de mult timp și senzațiile vor deveni regulate și de înțeles pentru viitoarea mamă de obicei, după 23–24 de săptămâni, nu mai pot fi confundate cu nimic altceva și toate gravidele le simt; Cel mai adesea, până în a 24-a săptămână, tremurul devin atât de puternic, încât rudele și prietenii le pot simți punând mâna pe burta viitoarei mame.

Fiecare femeie îl percepe și îl descrie pe primul în felul ei. mișcările fetale. Unele mame le compară cu peristaltismul intestinal - un fel de „gâlgâit” în stomac. Alții le descriu ca fiind mișcări blânde din interior, fluturi de fluturi sau stropire a peștilor în apă. Pentru unii, mișcările bebelușului seamănă cu gâdilatul în interior.

Primul mișcările fetale de obicei slab și de neobservat pentru o femeie, deoarece copilul nu este încă atât de mare. În timp, devin mai puternice, mai persistente și seamănă din ce în ce mai des cu împingerile și loviturile cu picioarele. Uneori copilul „stăpânește” o mișcare nouă, parcă o „exersează”, repetând-o de multe ori la anumite intervale. La sfârșitul celui de-al doilea trimestru de sarcină, puteți chiar să „prindeți” călcâiul copilului sau să îl „mângâiați” pe spate.

Zi primele mișcări este utilizat pentru a calcula data estimată a nașterii (DE), cu toate acestea, acuratețea acestui criteriu nu este deloc semnificativă. Dacă este prima sarcină, atunci pentru a calcula perioada maximă de sarcină, trebuie să adăugați 20 de săptămâni la data primei mișcări, iar dacă este o sarcină repetată, 22 de săptămâni.

Mișcări fetale: cât de des

Copilul din pântec se mișcă constant. Oamenii de știință au calculat că în săptămâna 20 fătul face aproximativ 200 de mișcări pe zi, iar între 28 și 32 de săptămâni numărul lor ajunge la 600. O femeie simte doar o mică parte din această activitate energetică a bebelușului.

După 32 de săptămâni de activitate copil nenăscut scade treptat, ceea ce este asociat cu o reducere a spațiului liber din uter din cauza crestere rapida făt

Deci, de obicei, după 28 de săptămâni, mama simte 8-10 mișcările fetale pe oră, cu excepția perioadelor în care bebelușul doarme (când nu se mișcă 3-4 ore la rând). În timpul celui de-al treilea trimestru, o femeie însărcinată poate observa că bebelușul are anumite cicluri de somn și veghe. Copiii sunt de obicei cei mai activi de la 19:00 la 4:00 dimineața, iar perioada de „odihnă” are loc între 4:00 și 9:00 dimineața.

Cum să numărați mișcările

Este necesar să ascultați mișcările copilului. Mișcări fetale- aceasta este limba în care viitorul bebeluș „vorbește” mamei sale. Dacă fătul începe să se arunce și să se întoarcă destul de dureros și violent, înseamnă că este incomod, femeia ar trebui să-și schimbe poziția, poate că a stat de foarte mult timp într-o poziție incomodă pentru copil sau este prea purtată. departe cu munca.

Prea rar, slab mișcările fetale poate indica suferința fetală. În prezent, se folosesc metode bazate pe principiul „numărării până la 10”. Aceste teste presupun înregistrarea timpului în care fătul face 10 mișcări.

metoda Pearson. Femeia însăși înregistrează mișcările fetale pe o foaie specială în fiecare zi de la 28 de săptămâni de sarcină până la naștere. Numărătoarea începe la 9.00 și se termină la 21.00. Ora primei mișcări este înregistrată în coloana „început”, timpul a zecea este trecut în tabel în coloana „sfârșit” sau este marcat pe grafic.

Dacă copilul nu a făcut 10 mișcări înainte de ora 21.00, trebuie să vă informați medicul despre acest lucru - poate fi necesară o examinare suplimentară: înregistrare CTG (evaluarea frecvenței bătăile inimii fetaleși tonusul uterin) și Doppler (studiul vitezei fluxului sanguin în vasele uterului, făt și placentă).

Unul dintre motivele pentru care o viitoare mamă poate fixa numărul mișcările fetale mai puțin de zece este activitatea ei fizică. Chiar și exercițiile fizice ușoare duce la o scădere cu 25% a activității motorii fetale din cauza scăderii temporare a aportului de sânge uterin, care nu este asociată cu un risc pentru făt.

Metoda Cardiff. Această metodă de determinare a motorului activitatea fetală bazat pe principiul „numărare până la 10” este ușor diferit de cel anterior. Se înregistrează perioada de timp în care fătul a făcut 10 mișcări. Perioada de timp este aleasă în mod arbitrar, iar perioada în care bebelușul s-a mișcat de 10 ori este înregistrată în tabel. În mod normal, numărul de împingeri este de 8-10 pe oră, dacă copilul este treaz. Dacă în 3 ore viitoarea mamă nu simte mișcările fătului, cel mai probabil nu este nevoie să vă faceți griji, copilul doar doarme. În acest caz, testul trebuie repetat după 3 ore. Absența mișcările fetaleși de data aceasta - un motiv pentru a consulta un medic și a afla motivul „calmului”.

metoda Sadowski. Se recomandă unei femei însărcinate să înregistreze perioada de timp în care fătul a făcut 10 mișcări în fiecare zi după cină, între orele 19.00 și 23.00, în timp ce stă întins pe partea stângă. Dacă o femeie nu simte mișcările bebelușului, ar trebui să-și atingă stomacul cu palmele pentru ca senzațiile să devină mai clare. Ora de pornire trebuie înregistrată. La fiecare mișcarea copilului se face un semn pe hârtie.

Dacă viitoarea mamă numără 10 mișcări într-o oră, poate opri înregistrarea. Dacă copilul s-a mișcat de mai puțin de 8-10 ori pe oră, numărarea continuă încă o oră. Ora de seară în această metodă nu a fost aleasă întâmplător. Cel mai tare motor activitatea fetală Se sărbătorește în orele de seară. O creștere a numărului de mișcări după cină se poate datora creșterii nivelului de glucoză din sânge.

Nici poziția gravidei pe partea stângă nu a fost aleasă întâmplător: așadar fructul se mișcă mai activ, deoarece în poziția acestei mame se observă cea mai bună alimentare cu sânge a uterului (de obicei, uterul este ușor întors spre dreapta).

Mai puțin de 10 mișcări în 2 ore în timpul acestui test ar trebui să fie considerat un semn al unei tulburări starea fetală. În acest caz, trebuie să consultați un medic și să efectuați cercetări suplimentare.

Metode de autoevaluare pentru femei mișcările fetale sunt destul de simple. Utilizarea lor nu necesită nici un echipament special sau intervenție medicală; pot fi folosite de toate femeile însărcinate.

Dacă rezultatele testelor sunt în limitele normale, atunci femeia însărcinată poate fi sigură că totul este în regulă cu fătul ei.

Frecvența mișcărilor fetale depinde de mulți factori. Femeile care au purtat mai mulți copii vă vor spune cu siguranță că fiecare dintre copiii lor a fost diferit în „modul” și frecvența mișcărilor.

Este important să înțelegeți ce tip de activitate motorie este tipică pentru normal starea fetală, și care este dovada stării sale neobișnuite de sănătate. Unul dintre testele de numărare a mișcărilor ajută la găsirea „normei” pentru un anumit copil. Multe depind nu numai de copilul nenăscut, ci și de stilul de viață al mamei sale.

Când o femeie se odihnește, atunci mișcările fetale devine mai pronunțată, în repaus, gravida se ascultă mai mult și observă mișcări mai des, dar în timpul unei zile de lucru active este distrasă de o mulțime de lucruri și viitoarei mame i se poate părea că copilul nu s-a mișcat deloc . În acest caz, i se recomandă să petreacă ceva timp într-un loc liniștit și să-și asculte sentimentele interioare.

Opinia că anumite alimente pot „trezi” un copil liniștit este cel mai probabil greșită - activitatea fătului nu depinde de tipul de alimente consumate de mamă, ci de nivelul de glucoză din sânge. La scurt timp după masă, crește în sângele mamei și al fătului, datorită căruia numărul de mișcări ale copilului crește.

Adesea fatul incepe sa se miste violent si dureros daca femeie insarcinata se află într-o cameră înfundată, plină de fum, se confruntă cu greață și amețeli. Astfel de mișcări apar ca răspuns la o întrerupere temporară a fluxului de oxigen către făt - așa îi semnalează mamei despre problemele sale.

Dacă viitoare mamă pozitionat intr-o pozitie incomoda pentru copil, cu siguranta va va anunta si despre acest lucru prin miscari violente, intense. Astfel, dacă femeie insarcinata se află pe spate, apoi apare compresia mecanică a venei cave inferioare (un vas venos mare prin care sângele din jumătatea inferioară a corpului revine la inimă). Comprimarea acestui vas duce la o scădere a fluxului venos de sânge, fluxul de sânge prin uter se agravează, fătul începe să experimenteze o ușoară lipsă de oxigen (hipoxie), la care reacționează cu mișcări violente.
În plus, copiii reacționează diferit la sunetele puternice: unii se calmează, alții, dimpotrivă, devin activ „indignați”.

De regulă, mișcările puternice, prelungite și dureroase indică disconfortul copilului, în timp ce mișcările netede și ritmice indică faptul că copilul se simte bine.
O activitate motrică crescută poate apărea atunci când există o amenințare naștere prematură , polihidramnios. Când copilul nenăscut se mișcă, tensiunea arterială crește, ritmul cardiac crește, ceea ce înseamnă că fluxul sanguin se accelerează, ceea ce duce la o creștere a oxigenului și a nutrienților din sânge. Deci, cu energia ta un copil o poate întreba pe mama lui mănâncă sau ieși afară.

Dacă metode simple(schimbarea poziției corpului, mâncarea, ieșirea la aer curat) nu poate face față furtunilor mișcările fetaleîn termen de 1 oră, se recomandă consultarea unui medic.

În ultimele săptămâni de sarcină, activitatea fetală scade brusc. Cu ajutorul ultrasunetelor s-a constatat însă că numărul mișcărilor rămâne aproape neschimbat, dar natura lor se schimbă: fătul face întoarceri și împinge mai rar, dar își mișcă brațele și picioarele cu aceeași frecvență. O femeie le simte slab sau nu le observă deloc. Tocmai acest fapt este asociat cu ideea eronată că înainte de naștere fătul se presupune că îngheață.

Durere din mișcările fetale

Uneori mișcările fetale provoca dureri viitoarei mame. Poate apărea dacă o femeie stă întinsă pe spate sau stă cu spatele drept, mai ales într-o poziție cu picioarele încrucișate. În acest caz, motorul a crescut activitatea fetală nu este o patologie și, de regulă, este asociată cu faptul că în poziția acestei mame, copilul este furnizat temporar mai puțin oxigen din cauza scăderii fluxului de sânge către uter.

Când apare durerea femeie insarcinata trebuie să-ți schimbi poziția corpului: aplecă-te înainte, ridică-te, întinde-te pe o parte. Trebuie să te calmezi, să te relaxezi, să respiri adânc de câteva ori, să-ți mângâie abdomenul și să vorbești cu copilul tău. De obicei, astfel de tehnici simple sunt suficiente pentru a schimba comportamentul fătului.

Dacă mișcările bebelușului răspundeți cu durere în hipocondrul drept - asigurați-vă că vă informați medicul despre acest lucru. Este necesar să se excludă bolile vezicii biliare la mamă (de exemplu, calculii biliari).

Durere sub stern cu mișcările fetale poate indica prezența unei hernii diafragmatice. Dacă o femeie însărcinată are o cicatrice pe uter după Cezariana iar ea simte durere în zona cicatricei când copilul se mișcă, atunci ar trebui raportat și acest lucru medic obstetrician-ginecolog. Durerea într-o astfel de localizare poate fi unul dintre semnele inferiorității cicatricii, ceea ce indică probabilitatea divergenței suturii.

Poate fi și dureros presiunea fetală spre zona vezicii urinare. O astfel de durere este posibilă cu inflamația vezicii urinare (cistita). Un test general de urină va ajuta la excluderea acestei boli. Dacă este normal, nu trebuie să vă faceți griji.

Uneori, femeile însărcinate simt o pulsație în abdomen. Acesta este sângele pulsatoriu din cordonul ombilical. Dacă acest fenomen nu este permanent, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

Mișcările fetale sunt normale

Uneori, o femeie însărcinată se surprinde crezând că nu simte mișcările fetale câteva ore. Acest lucru este normal: un copil poate dormi până la 3-4 ore o dată. Daca se pare ca aceasta perioada de timp a trecut de mult, viitoarea mama poate folosi metode de stimulare activitatea fetală. Pentru a face acest lucru, puteți face mai multe exerciții fizice sau de respirație, turnați un jet de apă rece pe stomac. Cel mai simplu mod este să-ți ții respirația, iar copilul va începe să se îngrijoreze și să se miște ca răspuns la lipsa de oxigen.

Dacă testul de reținere a respirației nu funcționează, puteți încerca următoarele: să vă plimbați sau să urcați și să coborâți scările, apoi mâncați ceva dulce și apoi stați întins liniștit timp de 2 ore. De regulă, aceste activități ajută la activarea fătului datorită glucozei și activității motorii a mamei și mișcările fetale va relua. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un medic în următoarele 2-3 ore (maximum după 6 ore de inactivitate).
De asemenea, dacă situația se repetă prea des când mișcările bebelușului nu sunt resimțite în timpul zilei, trebuie să informați despre acest lucru medicul care vă observă.

Mișcările fetale și diagnosticul patologiilor

Mișcări fetale– singura lui modalitate de a „se plânge” de suferință. O atenție deosebită trebuie acordată unei schimbări bruște și inexplicabile a naturii mișcărilor bebelușului.
Atenţie! Încetarea mișcările fetale pentru mai mult de 6 ore – acesta este un motiv pentru a consulta urgent un medic!

Cel mai adesea, suferința fetală este cauzată de hipoxie (înfometarea de oxigen), care poate fi detectată prin cardiotocografie (CTG) și ecografie cu Doppler. Începând cu a 28-a săptămână de sarcină, una dintre metodele de bază de evaluare starea fetală devine înregistrarea unei cardiotocograme. Dispozitivele moderne pentru înregistrarea CTG citesc automat ritmul cardiac fetal, activitatea sa motorie și tonusul uterin și înregistrează datele obținute pe un grafic sub forma unei curbe. Înregistrarea se face după cum urmează: femeie insarcinataîn poziție culcat sau așezat, doi senzori sunt atașați la stomac, dintre care unul înregistrează tonusul uterului, iar celălalt – ritmul cardiac fetal.

Înregistrarea se efectuează timp de 20-60 de minute, mama ar trebui să noteze în timpul studiului mișcările bebelușului prin apăsarea unui buton special.

Activitatea cardiacă este cel mai precis și obiectiv indicator starea fetală. Studierea fluctuaţiilor acestui indicator în funcţie de mișcările bebelușului sau contracții uterine, medicul poate suspecta prezența deficienței de oxigen (hipoxie) sau a altor boli, care vor necesita o examinare suplimentară.

Pentru a clarifica natura modificărilor, se prescriu măsurători Doppler, cu ajutorul cărora medicul evaluează viteza fluxului sanguin în arterele uterului, vasele cordonului ombilical, arterele cerebrale și aorta fetală. Modificările sunt înregistrate sub formă de curbe ale vitezei fluxului sanguin (BVR). La evaluarea indicatorilor obținuți, medicul poate face o concluzie despre natura patologică sau normalitatea acestora.

ÎN cantitati mari cazuri, aceste date ajută la alegerea tacticii potrivite managementul sarcinii, prescrie tratamentul necesar și schițează un plan de management al nașterii. În unele cazuri, poate fi necesar un test biofizic.

Ecografia este utilizată pentru a evalua prezența mișcări fetale, ritmul cardiac, cantitatea de lichid amniotic, tonusul muscular.

În mod normal, brațele și picioarele copilului sunt într-o poziție îndoită, ceea ce indică normal tonusului muscular. Membrele neîndoite indică un tonus muscular scăzut și sunt un semn al aportului insuficient de oxigen (hipoxie) și că copilul încearcă să facă mișcări de respirație. Acest studiu este similar cu o ecografie obișnuită.

Dacă rezultatele examinării arată severe starea fetală, atunci se poate lua o decizie cu privire la livrarea de urgență.

Dacă există tulburări, dar nu sunt atât de pronunțate, medicul va concluziona că este necesară spitalizarea femeie insarcinata la secția de patologie a maternității și prescriu tratament care vizează îmbunătățirea funcției fluxului sanguin feto-placentar.

Dacă, conform examinării, totul este în regulă, atunci femeia însărcinată este trimisă acasă, sfătuindu-o să continue numărarea mișcările fetale.

CTG, ultrasunete și Doppler în timpul sarcinii sunt proceduri absolut inofensive și nedureroase pentru femeie și făt. Există multe cazuri în care, datorită diagnosticului în timp util, a fost posibil să se detecteze la timp problemele în starea fătului, să se selecteze tratamentul adecvat sau să se efectueze o livrare urgentă, prevenind astfel problemele.

S-ar putea să fiți interesat și de articolele de pe site

Fătul începe să facă primele mișcări deja la 7-8 săptămâni de sarcină. În acest moment se formează primii mușchi și fibre nervoase. Acum semnalele de la sistemul nervos pot provoca deja contracții musculare. Dar viitoarea mamă nu simte aceste mișcări în interiorul ei, deoarece fătul este încă prea mic și nu ajunge încă la pereții uterului.
Treptat, bebelușul crește și, făcând mișcări, începe să atingă pereții uterului. Viitoarea mamă își poate simți deja mișcările. Femeile care își așteaptă primul copil încep să simtă mișcări fetale începând cu aproximativ 20 de săptămâni de sarcină, iar femeile multipare - de la 18 săptămâni. Diferența de 2 săptămâni se datorează faptului că mamele cu experiență știu exact ce ar trebui să simtă.

Evoluția senzațiilor

Primul trimestru
Femeile însărcinate percep adesea primele mișcări ale fătului ca o motilitate intestinală crescută. Unii îi descriu ca fluturând ca un fluture, alții - „ca peștii care înoată în stomac”. În primele săptămâni după apariția lor, mișcările fetale pot să nu fie simțite în fiecare zi.

Al doilea trimestru
În al doilea trimestru, femeile însărcinate simt „împingeri” ale fătului în diferite părți ale abdomenului, deoarece copilul se mișcă activ în cavitatea uterină. Pe măsură ce fătul crește, „șocuri” ușoare sunt înlocuite cu „lovituri” destul de vizibile.

Al treilea trimestru
În al treilea trimestru (până în săptămâna 32-34), fătul ocupă o anumită poziție în uter, care nu se va schimba până la naștere. Dacă stă întins cu capul în jos, atunci femeia însărcinată va simți „loviturile” în partea superioară a abdomenului, iar dacă cu capătul pelvin în jos, atunci în partea inferioară.

O femeie însărcinată trebuie să-și amintească ziua în care a simțit primele mișcări
fat si spuneti medicului dumneavoastra. Această dată va fi înscrisă pe cardul de schimb. Acum
medicul va putea calcula data preconizată a naşterii: în timpul primei sarcini
Se adaugă 20 de săptămâni la data primelor mișcări și 22 de săptămâni dacă se repetă.

Înainte de naștere

Cu 2-3 săptămâni înainte de naștere, fătul începe să se miște nu la fel de activ ca înainte. Acest lucru se datorează faptului că uterul acoperă strâns copilul crescut vizibil și există foarte puțin spațiu pentru mișcare.

Frecvența mișcărilor

Ghid de activitate pentru bebeluși
Mișcările fetale reflectă starea acestuia. Privindu-le, viitoarea mamă poate înțelege cum se simte copilul ei nenăscut.
Până la 26 de săptămâni, o femeie însărcinată poate observa că intervalele dintre mișcările fetale sunt destul de mari (până la o zi). Asta nu înseamnă că bebelușul nu se mișcă în tot acest timp, femeia pur și simplu nu observă încă unele dintre mișcările lui. Între 26-28 săptămâni, fătul ar trebui să se miște în mod normal de 3 ori în 10 minute, de 5 ori în 30 de minute și de 10 ori într-o oră.

Pentru viitoarea mamă pe o notă
În mod normal, copilul nu se poate mișca timp de 3 ore la rând. Cel mai probabil, în acest moment doar doarme. Seara și noaptea, femeia însărcinată simte că fătul „împinge” mai des decât în ​​timpul zilei. Acest lucru nu este în întregime adevărat. În timpul zilei, viitoarea mamă poate pur și simplu să nu acorde atenție mișcărilor fătului, deoarece este ocupată cu munca sau cu alte chestiuni.

Activitate excesivă
Uneori, fătul se mișcă prea activ, provocând chiar durere viitoarei mame. Așa își comunică suferința. Cauza disconfortului poate fi zgomotele puternice din jur sau o poziție inconfortabilă a gravidei. Este suficient ca o femeie să treacă în tăcere sau să-și schimbe poziția, iar fătul se va atenua.
Mișcările violente apar adesea atunci când o femeie însărcinată stă întinsă pe spate sau stă aplecată greu pe spate. În astfel de poziții, uterul mărit și greu comprimă vasele care se află în spatele lui. În același timp, mai puțin sânge curge către făt și, odată cu acesta, mai puțin oxigen. Viitoarea mamă trebuie să se întoarcă pe o parte (de preferință pe stânga) sau să se așeze, aplecându-se ușor înainte. Fluxul sanguin este restabilit, iar mișcările fetale devin mai puțin active.

Liniștea dinaintea furtunii

Niciun motiv de îngrijorare
De asemenea, se întâmplă ca o femeie însărcinată să nu simtă deloc mișcările fetale sau să apară prea rar. Dacă fătul nu „locă” în decurs de 3 ore, nu există motive de îngrijorare. Probabil că doar doarme. Dacă, după acest timp, „locuturile” încă nu sunt simțite, merită să luați măsuri. Este recomandat să mănânci ceva dulce (bomboane, prăjituri), să bei ceai dulce, să stai întins pe partea stângă timp de o oră, să te plimbi, să urci sau să cobori scările. Dacă după aceste acțiuni mișcările fetale sunt restabilite, totul este în ordine.

Există motive de îngrijorare
Dacă măsurile „acasă” nu ajută și au trecut mai mult de 6 ore de la ultimele „lovituri” ale copilului, ar trebui să consultați urgent un medic. Cel mai adesea, fătul începe să se miște mai rar atunci când primește puțin oxigen de ceva timp. Acest lucru duce la hipoxie fetală cronică. Medicul va putea găsi cauza bolii și va prescrie tratamentul.

Sănătate
Pentru a determina starea fătului, medicul efectuează următoarea examinare:

• auscultatie - folosind un tub special (stetoscop obstetric) pentru a asculta bataile inimii fetale. În mod normal, este de aproximativ 120-160 de bătăi pe minut.
• cardiotocografia (CTG) este un studiu care determină bătăile inimii fetale și contracțiile uterine. În mod normal, atunci când fătul se mișcă, ritmul cardiac crește. Înregistrarea se face în 30-40 de minute și mai mult dacă este necesar.
• Ecografia cu sonografie Doppler - examinează viteza fluxului sanguin în vasele care alimentează uterul, precum și în vasele placentei și arterelor fătului. Acest lucru ajută la determinarea dacă fluxul sanguin este afectat.

Hipoxia fetală: cum să evitați?

După examinare, medicul trage concluzii dacă există hipoxie fetală, cât de gravă este și ce trebuie făcut în continuare. Există două variante: prima este prescrierea de medicamente care vor îmbunătăți starea fătului, iar a doua, dacă fătul suferă foarte mult, o operație cezariană.

Expert: Galina Filippova, medic generalist, candidat la stiinte medicale
Irina Isaeva, medic obstetrician-ginecolog