À la fin du neuvième mois, chaque femme enceinte commence à se préparer activement à l'accouchement à venir. Cette attente devient particulièrement excitante pour celles qui vont devenir mère pour la première fois. Heureusement, le corps d’une femme est conçu de telle manière qu’elle peut être informée à l’avance du début imminent de l’accouchement tant attendu. Les changements dans le corps aideront la femme à comprendre quand se rendre à la maternité.

Symptômes et signes

Pour déterminer quand se rendre à la maternité, une femme doit savoir quels signes sont les principaux signes avant-coureurs d'un travail imminent. Ceux-ci inclus:

• perte de poids;
• réduction du gonflement;
• diminution de l'activité des mouvements de l'enfant à naître ;
• l'apparition de crampes dans les jambes;
• diarrhée et vomissements fréquents;
• urination fréquente;
• diminution de l’essoufflement.

De plus, l’un des signes que l’accouchement aura bientôt lieu est le désir persistant d’une femme de nettoyer la maison et d’organiser les préparatifs pour l’apparition future d’un enfant.

Tous ces moments ne servent que de signes avant-coureurs. Mais il n'est pas encore nécessaire d'aller à la maternité. Mais quant aux signes urgents, lorsqu'il n'est plus possible d'hésiter, la future maman doit se méfier si :

1. les contractions ont commencé ;
2. coupures d'eau;
3. le bouchon muqueux s'est détaché.

Contractions avant l'accouchement

Tout d’abord, il convient de comprendre ce que sont les contractions. Ce sont des contractions rythmiques involontaires de l'utérus. À quelle fréquence les contractions doivent-elles se rendre à la maternité ? Les contractions qui préfigurent le travail doivent être accompagnées d'une légère douleur, qui s'intensifie d'abord puis s'affaiblit à nouveau, apparaissant à certains intervalles, qui deviennent à chaque fois plus courts. Disponibilité douleur peut permettre de distinguer ces contractions des fausses contractions, dont nous parlerons plus tard.

Les premières contractions peuvent durer seulement quelques secondes, avec des intervalles plus longs d'environ 11 minutes. Dans les intervalles entre les contractions, une femme enceinte peut se détendre et se reposer. Si une femme va devenir mère pour la première fois, la durée des contractions peut aller de dix à douze heures. Lors du deuxième accouchement, les contractions durent beaucoup moins longtemps – de six à huit heures. Ces contractions ne sont pas des douleurs du travail ; elles agissent comme des signes avant-coureurs du travail.

Si les contractions surviennent plus d'une fois toutes les dix minutes, vous devez vous rendre à la maternité. Les contractions du travail durent environ deux minutes à intervalles d'une minute et sont très douloureuses. Leur apparition indique que le travail va commencer très bientôt. Les contractions doivent être comptées à l'aide d'une montre ou d'un chronomètre ordinaire.

Conseils aux futures mamans :

• Une femme doit garder à l’esprit que pendant les contractions, il est très important d’essayer de se détendre.
• Une bonne respiration atténue également considérablement la période de contractions.
• Le sommeil peut réduire la sensation de douleur.
• Vous devriez essayer d'éviter les positions corporelles inconfortables lorsque vous êtes allongé ou assis, car elles peuvent augmenter les sensations déjà douloureuses.
• Prendre un bain chaud aidera une femme non seulement à soulager le stress et à se détendre, mais également à atténuer l'inconfort.

Fausses contractions

De telles contractions peuvent accompagner une femme pendant toute la durée de la grossesse. Ils peuvent être causés par des mouvements brusques, une activité physique, notamment une marche rapide.

Comment reconnaître les fausses contractions :

1. Absence totale de douleur ;
2. Les intervalles entre les contractions ne diminuent pas ;
3. Le bouchon muqueux n’est pas libéré.

Pour les femmes en bonne santé qui portent un enfant pour la première fois, il est temps de se rendre à la maternité dans les conditions suivantes :

• le nombre de contractions atteint 12 à 15 par heure ;
• les contractions deviennent constantes, avec une pause entre elles ne dépassant pas 5 minutes ;
• la durée d'une contraction est inférieure à une minute ;
• les contractions deviennent assez intenses, il devient au-dessus de vos forces de les supporter et vous devez y faire face en utilisant diverses techniques.

Il existe une règle utile, guidé par lequel, vous devez vous rendre à la maternité au moment nécessaire. Cette règle ressemble à ceci : « 4-1-1 ». Cela signifie que la fréquence des contractions est de 4 minutes, la durée est de 1 minute et les contractions ne s'arrêtent pas avant une heure ou plus.

Bouchon muqueux

En règle générale, il sort 2 à 3 jours avant le début du travail. Le bouchon est une collection de mucus rouge-brun. Cependant, il existe de fréquentes exceptions lorsque le bouchon sort quelques heures, voire une semaine avant l'accouchement.

En cas de perte des eaux, quand devez-vous vous rendre à la maternité ?

C’est peut-être l’un des signes avant-coureurs les plus frappants de l’approche de la naissance. Vous devez vous rendre à la maternité si la quantité d'eau brisée dépasse un demi-verre. Cela indique que le travail peut survenir en quelques heures.

Au cours du deuxième accouchement et des suivants, les eaux peuvent se briser avant le début des contractions régulières. Si vous perdez les eaux, vous devez vous rendre immédiatement à la maternité.

La teinte du liquide amniotique peut en dire long sur l'état de l'enfant. S'ils sont clairs et ne sentent pas, alors tout va bien. Cependant, l'apparition d'une odeur âcre et d'une couleur foncée peut indiquer un manque d'oxygène chez le bébé à naître.

Si une femme est sur le point de recourir à césarienne, il lui est alors recommandé d'arriver à la maternité une semaine avant le jour de l'opération afin d'avoir le temps de passer tous les tests nécessaires et de se préparer à l'intervention.

En outre, une femme doit se rappeler qu'il est impératif de se rendre à la maternité alors que la date prévue aurait déjà dû être atteinte, malgré l'absence des signes ci-dessus. Cette situation peut indiquer une grossesse post-terme.

De nombreuses femmes ont inutilement peur de l'accouchement qui approche, car, comme le montre la pratique, tout se passe le plus souvent bien. Si un ou plusieurs signes avant-coureurs de l'accouchement à venir apparaissent, la future maman n'a en aucun cas besoin de trop s'inquiéter. En cas d'accouchement imminent, il vous suffit de vous rendre à la maternité et de confier la suite des soins de la grossesse et de l'accouchement à des spécialistes qualifiés.

Cas nécessitant une hospitalisation d’urgence

Une femme enceinte est autorisée à arriver à l'avance à la maternité si elle est référée par le gynécologue qui l'a observée. Certaines femmes enceintes se sentent plus à l'aise sous la supervision de médecins spécialistes qu'entourées de leurs proches dans les murs de leur maison. Souvent, celles qui ont déjà accouché avec des complications ont recours à une hospitalisation précoce.

Indications médicales d'une hospitalisation précoce à la maternité :

1. Post-maturité. Si les règles dépassent 41 semaines, même en l’absence de travail, il est recommandé de se rendre à la maternité. En milieu hospitalier, une femme en travail subira un ensemble de procédures conçues pour préparer le corps à l'accouchement, adoucir le col et le dilater.
2. Prééclampsie. Il s'agit d'une complication du déroulement normal de la grossesse et nécessite une hospitalisation obligatoire. La prééclampsie peut provoquer un accouchement prématuré, et si forme négligée un accouchement chirurgical d’urgence est nécessaire.
3. Césarienne. Une hospitalisation précoce donne à la mère et au personnel médical la possibilité d'effectuer des procédures préliminaires avant l'opération, notamment de passer les tests nécessaires, de sélectionner l'anesthésie et d'autres médicaments.

Ces trois raisons deviennent le plus souvent la base d'une hospitalisation en maternité. Dans d'autres cas, cette question, en fonction de l'état général du corps, de la nature de la grossesse et de la présence de complications, doit être tranchée par un obstétricien-gynécologue qui a observé la femme tout au long de la grossesse.

Cas nécessitant une aide d’urgence

Dans certains cas, un appel urgent à une équipe d’urgence est nécessaire :

• avant 37 semaines, de véritables contractions ont commencé ;
• Il y a eu une perte complète de liquide amniotique, mais les contractions n'ont pas commencé - dans ce cas, vous devez vous rappeler le moment où les eaux se sont brisées et les marquer apparence(transparence, couleur) ;
• une fuite de liquide amniotique mélangé à du sang est apparue ;
• un saignement du vagin s'est ouvert (cela doit être distingué de l'écoulement d'un bouchon muqueux contenant des mélanges de sang écarlate ou foncé);
• fausses contractions durant plus de deux jours sans apparition de véritables contractions ;
• contractions extrêmement douloureuses, sans relâchement de l'utérus entre les deux ;
• les contractions surviennent à des intervalles de moins de 7 minutes et durent plus d'une minute ;
• les contractions s'accompagnent de mouvements actifs de l'enfant, provoquant une douleur aiguë chez la mère;
• pendant les contractions, votre tête est étourdie ou très douloureuse, votre vision devient sombre et vous voyez double ;
• la tension artérielle a fortement augmenté;
• la miction est devenue difficile, voire impossible.

«Quand aller à la maternité» est peut-être la question la plus urgente qui commence à inquiéter femme enceinte au cours du dernier trimestre de la grossesse. Les femmes qui se préparent à devenir mères pour la première fois sont généralement particulièrement inquiètes. La peur d'accoucher à la maison et de ne pas avoir le temps de se rendre à la maternité est tout à fait naturelle. Entre autres choses, l'anxiété est alimentée par une technique cinématographique préférée lorsqu'une femme ressent une douleur aiguë et se rend compte qu'elle est sur le point d'accoucher.

Écouter nos propres signaux corporels

En effet, dans la plupart des cas, une femme parvient non seulement à arriver à l'heure à la maternité, mais aussi à récupérer sereinement les choses nécessaires, à appeler ses proches et à aller lentement accoucher. Il est seulement important d'entendre les signaux que le corps donne. Ces signaux sont des signes avant-coureurs du travail chez une femme.

Deux symptômes peuvent être utilisés pour déterminer avec un degré de probabilité élevé que le travail aura lieu dans les prochaines 24 heures. Ce sont des contractions régulières et un écoulement de liquide amniotique. De plus, de nombreux signes indirects peuvent survenir, ou peuvent être totalement absents ou passer inaperçus.

Quelques jours avant un événement important, le corps d’une femme subit une restructuration et ses niveaux hormonaux changent. À cet égard, une femme peut remarquer une légère perte de poids et une diminution du gonflement. De cette façon, le corps se débarrasse de l’excès de liquide. De plus, au bout de quelques jours, les selles peuvent devenir plus fréquentes et même de la diarrhée peut survenir. C'est aussi un nettoyage naturel du corps avant l'accouchement.

Un précurseur important du travail est la libération du bouchon muqueux. Un bouchon est une barrière protectrice qui protège l'entrée du col de l'environnement extérieur, des bactéries et des champignons qui habitent le vagin. Une femme peut remarquer un écoulement de mucus épais, allant du clair au sanglant. Ils ne peuvent pas être confondus avec des saignements dangereux, puisqu'il s'agit précisément de caillots de mucus. La fiche peut se détacher entièrement ou progressivement sur une longue période, pouvant aller jusqu'à deux semaines. Il est important de comprendre qu'une fois le bouchon sorti, l'entrée du col n'est plus protégée, ce qui signifie que vous ne devez pas aller à la piscine, prendre un bain et qu'il est conseillé d'arrêter les relations sexuelles.

Un abdomen tombant est un autre signe d’un travail imminent. Après l'affaissement du fond de l'utérus, il devient plus facile pour la femme de respirer, mais l'envie d'uriner devient plus fréquente. Il est difficile de se concentrer sur ce phénomène dans un sens temporaire, puisque pour certains l'estomac tombe 2 semaines avant l'accouchement, et pour d'autres directement pendant l'accouchement.

Si une femme remarque l'un des symptômes ci-dessus, il ne s'agit que d'un rappel et d'un avertissement que le travail va bientôt avoir lieu. Aucun de ces symptômes ne nécessite de consulter un médecin, sauf si votre état de santé général se détériore.

Mais il y a deux signaux qui indiquent que vous devez faire vos valises et vous rendre à la maternité.

Le premier d’entre eux est l’effusion de l’eau. Quel que soit le stade de la grossesse et que les contractions aient commencé ou non, si vous constatez une perte des eaux, vous devez vous rendre à la maternité dans un délai d'une heure ou d'une heure et demie. Il est impossible de ne pas remarquer le passage de l'eau. La quantité de liquide après la rupture du sac amniotique sera assez importante. Ne vous inquiétez pas des sous-vêtements légèrement humides - il s'agit d'une augmentation naturelle du mucus avant l'accouchement.

Contractions vraies et d'entraînement

Le signe le plus important du début du travail sont les contractions. La plupart des femmes partout les derniers mois la grossesse ressent des tensions abdominales. Le ventre semble se transformer en pierre et une sensation de tiraillement apparaît non seulement dans le ventre lui-même, mais également dans le bas du dos. Ces sensations s’apparentent à un inconfort lors des règles.

Il existe des contractions d'entraînement dites de Braxton-Hicks. Il est très facile de distinguer les fausses contractions des vraies. Ils ne sont pas très douloureux, mais ce n’est pas le principal. Les véritables contractions du travail sont toujours régulières, c'est-à-dire qu'elles se répètent à certains intervalles, qui sont progressivement réduits. Par exemple, des tensions abdominales surviennent pendant 10 secondes toutes les 12 minutes. Au début, l'intervalle entre les contractions est assez long, et leur intensité et leur douleur sont très modérées. Cela permet de s’observer sereinement et de constater si les contractions sont régulières ou non. L'intervalle entre les fausses contractions est toujours différent ; de plus, elles peuvent s'atténuer et s'intensifier en fonction de l'activité physique et de la position du corps. Les vrais grandiront quelles que soient vos actions.

Ainsi, si vous avez décidé que vous avez commencé à avoir des contractions régulières, votre état émotionnel vous dira quand vous rendre à la maternité. Vous devriez vous rendre à la maternité lorsque vous n'êtes plus à l'aise à la maison. Mais il faut quand même attendre au moins 9 minutes entre les contractions, pour ne pas passer trop de temps à attendre dehors.

Si ce n'est pas la première fois qu'on accouche

On pense que la deuxième naissance et les suivantes sont beaucoup plus rapides que la première. En fait, ce n’est pas toujours le cas. Mais une femme qui est sur le point d'accoucher pour la deuxième fois peut décider elle-même quand se rendre à la maternité. Elle sait déjà ce que sont les contractions et comment les compter. Il suffit de prendre en compte que lors du deuxième accouchement, le taux d'augmentation de l'activité de travail et, par conséquent, l'intensification et la fréquence des contractions se produisent généralement plus rapidement.

Si la grossesse se déroule avec certaines particularités, une hospitalisation planifiée peut être nécessaire peu avant la date prévue. Le médecin peut indiquer à la patiente quand se rendre à l'hôpital si elle présente un siège. Cela devra peut-être être fait en tenant compte de ces mêmes signes avant-coureurs de l'accouchement. Après tout, ce n'est qu'immédiatement avant l'accouchement que le médecin décide généralement du déroulement de l'accouchement en se présentant par le siège - naturellement ou par césarienne.

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Attendre la première naissance est une période excitante et anxieuse. De nombreuses femmes craignent de manquer le début des contractions et de voir le bébé naître à la maison. Cependant, en pratique, il est assez difficile de ne pas remarquer le début du travail.

Début du travail

Le travail commence généralement entre 38 et 42 semaines de grossesse. Dans ce cas, ils sont considérés comme normaux et opportuns, et l'enfant est considéré comme né à terme.

Quand faut-il se rendre à la maternité lors de sa première grossesse ? Vaut-il la peine de s'inscrire à l'avance pour une hospitalisation ?

Qu'une femme porte son premier ou son troisième enfant, il n'y a aucune indication d'hospitalisation avant le début du travail.

Même si cette pratique était courante dans le passé. Si, à quarante semaines, le col de la future mère ne se dilatait pas et que les contractions régulières ne commençaient pas, elle était hospitalisée dans un hôpital. À la maternité, la femme était sous surveillance médicale constante et le travail était stimulé si nécessaire.

Aujourd'hui, sans indications sous forme de complications de grossesse, l'obstétricien-gynécologue ne délivre pas de référence pour hospitalisation. La future mère peut rester à la maison jusqu'à 42 semaines et mener une vie normale.

Il faut cependant garder à l’esprit la proximité de l’accouchement afin de préparer tout le nécessaire pour la maternité. Il est également nécessaire de connaître ces changements corporels en tant que précurseurs.

Présages

Les signes avant-coureurs signalent à la future mère qu'il est temps pour le bébé de naître. Lors de la première grossesse, 1 à 2 semaines s'écoulent généralement entre l'apparition de ces symptômes et le début du travail, tandis que lors de la deuxième grossesse et des suivantes, le bébé peut naître dès le lendemain. Cela est dû à une réaction plus rapide de l'utérus aux processus se produisant dans le corps.

Les signes avant-coureurs comprennent les symptômes suivants :

• Changer la forme de l'abdomen.
• Disparition des brûlures d'estomac et des problèmes digestifs, essoufflement.
• Redresser le dos et le cou.

Ces manifestations sont dues au fait que le fœtus descend plus bas et ajuste fermement sa tête à l'entrée du bassin. Dans ce cas, la pression sur la partie supérieure de l'abdomen diminue en conséquence et les symptômes désagréables associés à la pression sur le diaphragme s'affaiblissent ou disparaissent.

Un abdomen tombant entraîne un déplacement du centre de gravité, ce qui provoque un redressement et une déviation du dos et du cou. Une femme peut également ressentir des douleurs dans la région lombaire.

Plus près de l'accouchement, le bouchon muqueux peut se détacher du tractus génital. Il s'agit généralement d'un caillot d'écoulement avec des stries et des inclusions sanglantes. Parfois, le bouchon muqueux se détache en partie et cela passe inaperçu, surtout s'il s'agit de la première grossesse.

L'apparition d'écoulements muco-sanglants peut effrayer la future maman. Cependant, ce signe avant-coureur n'est pas un motif d'hospitalisation d'urgence à la maternité.

Si vos eaux ne perdent pas et que vous ne ressentez pas de contractions utérines régulières, même après la sortie du bouchon, vous pouvez rester à la maison et attendre le travail.

Signes de travail

Le mécanisme de l'accouchement est assez complexe. Tout d'abord, il est nécessaire que le col de l'utérus s'ouvre pour permettre au bébé de circuler librement dans le canal génital.

Cela se produit au cours de la première étape du travail. Viennent ensuite les poussées, lorsque les contractions de l'utérus sont combinées à une forte tension dans les muscles abdominaux et poussent le bébé vers l'extérieur. La troisième étape est le départ du placenta, ou « place du bébé ».

Les principaux signes du début du travail :

• Contractions utérines régulières.
• Écoulement de liquide amniotique.

La future maman doit savoir qu'en plus des vraies contractions, il existe également des fausses contractions ou des contractions d'entraînement. Si une femme comprend la différence, il lui sera facile de les distinguer.

Contractions d'entraînement

Les contractions d'entraînement sont parfois considérées comme des précurseurs du travail, surtout si elles sont observées pour la première fois entre 37 et 38 semaines.

Cependant, une femme peut souvent remarquer son apparition beaucoup plus tôt - au cours du deuxième trimestre. De 16 à 18 semaines, les contractions utérines irrégulières sont considérées comme normales.

L’objectif principal de ce processus est de préparer l’utérus à l’accouchement à venir. De telles contractions sont décrites depuis longtemps et sont mieux connues dans la littérature médicale sous le nom de « contractions de Braxton-Hicks ».

Elles sont indolores et irrégulières, et disparaissent rapidement d'elles-mêmes. Pour réduire les contractions d'entraînement, vous devez vous reposer davantage et changer la position de votre corps. Parfois, une respiration profonde et rythmée est utile.

Contractions régulières

Si une femme subit constamment des contractions d'entraînement, elle risque de rater le moment où elles deviennent régulières. Mais très vite, les différences deviennent évidentes.

Les vraies contractions sont caractérisées par :

• Régularité et rythme.
• Réduire les intervalles entre les contractions utérines.
• Intensité croissante.
• Les sensations douloureuses vont de modérées à sévères.

Afin de comprendre si ces contractions sont vraies ou fausses, vous devez utiliser une montre. Des contractions régulières indiquent que le travail a enfin commencé. De plus, ils ne diminuent pas pendant le repos ou le sommeil, ni lors d'un changement de position. Lors du mouvement, les véritables contractions peuvent s'intensifier et être plus douloureuses. Ils ne sont pas non plus affectés par la prise de médicaments antispasmodiques - No-shpy, Papaverine, Viburkol.

Toutefois, si la maternité est éloignée ou difficile d'accès, mieux vaut s'y rendre dès que les contractions deviennent régulières. Il ne faut pas tarder si vous êtes en famille ligne féminine– la mère ou la sœur de la patiente a connu un travail rapide. Pour une fille, la naissance d’un bébé peut suivre le même scénario.

Fuite de liquide amniotique

Pendant la grossesse, le bébé est dans une coquille dense - une vessie remplie de liquide. On l’appelle amniotique ou liquide amniotique.

Ils remplissent une tâche importante : ils protègent l'enfant des blessures lors de mouvements brusques et servent d'amortisseur. De plus, ils participent à certains processus métaboliques. Merci également liquide amniotique il est possible de maintenir la température ambiante optimale pour le fœtus.

Au début du travail, les membranes se rompent et de l’eau s’écoule. Ce processus est généralement soudain, sans aucun signe avant-coureur ni douleur. Le plus souvent, les femmes confondent la perte de liquide amniotique avec une miction involontaire.

Parfois, une petite quantité de liquide sort par parties. Mais le volume peut atteindre 1,5 à 2 litres.

Si cela se produit, il est conseillé de se rendre le plus tôt possible à la maternité, même si le travail régulier n'a pas encore été observé. Très probablement, les contractions sont tout simplement trop faibles et la femme en travail ne les ressent pas encore.

Une longue période sans eau menace le bébé d'infection, vous ne devriez donc pas retarder votre visite à la maternité. Plus tôt une femme est examinée par un médecin, plus le risque de complications est faible.

Pathologie

Parfois le travail commence en avance sur le programme. Cela se produit à la fois lors de la première grossesse et lors des grossesses suivantes.

Une naissance prématurée est envisagée si elle débute avant 38 semaines. L'enfant ou la mère en travail ne souffre pas toujours ; à 36-37 semaines, le plus souvent tout se termine bien.

Aujourd’hui, les médecins soignent les bébés à partir d’un poids de 500 grammes. Bien entendu, dans ce cas, le risque de lésions du système nerveux central et d'autres complications est assez élevé.

C’est pourquoi vous devez tout mettre en œuvre pour mener votre grossesse à terme. Naissance prématurée peut commencer comme d'habitude, mais plusieurs semaines plus tôt. Avec cette option, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que la femme constate la régularité des contractions ou l'écoulement de liquide amniotique.

Parfois, l'accouchement est forcé - par exemple, en cas de décollement prématuré d'un placenta normalement situé, éclampsie.

Une femme enceinte a besoin d'une hospitalisation d'urgence si les symptômes suivants apparaissent :

• Contractions régulières.
• Écoulement de liquide amniotique.
• Douleur soudaine et aiguë dans l'abdomen et le bas du dos.
• Écoulement sanglant du tractus génital ou signes d'hémorragie interne (perte de conscience, chute soudaine de la tension artérielle, tachycardie, étourdissements, faiblesse soudaine et sévère et pâleur).

Comment savoir quand il est temps d’aller à la maternité ? Lors de leur première grossesse, cette problématique inquiète toutes les femmes sans exception. Cependant, presque personne n’accouche à la maison parce qu’elle a raté le début du travail. Leurs signes sont si évidents et tangibles que les erreurs sont extrêmement rares.

Qu’il s’agisse de la première grossesse ou de la quatrième, une femme commence généralement à écouter son corps à l’approche de la date prévue de l’accouchement. Divers précurseurs du travail alertent sur leur apparition imminente : affaissement du ventre et respiration plus facile, décollement des os du bassin, diminution de l'activité motrice du fœtus, sensation de pression dans le bas-ventre, libération du bouchon muqueux, rupture du liquide amniotique , et d'autres.

Les contractions sont celles qui causent le plus de confusion, de confusion et de difficultés chez les femmes pour la première fois. Quelques semaines avant l'accouchement, des contractions d'entraînement peuvent survenir qui ne sont pas réelles. Et avec le début processus de naissance De véritables contractions se produisent déjà, à la suite desquelles le col commence à s'ouvrir. D’ailleurs, c’est par le degré de sa dilatation que les obstétriciens jugeront si une femme est prête à donner naissance à un enfant et combien de temps il lui reste. En moyenne, en une heure, le col se dilate de 1 cm. Au total, il devrait se dilater de 10 cm.

Comment commencent les contractions ?

Les contractions sont les contractions douloureuses des muscles utérins qui accompagnent la grossesse ou l'accouchement. Pendant la période de procréation, de telles sensations peuvent survenir pour deux raisons : l’apparition probable d’une fausse couche spontanée ou le processus de préparation du corps de la mère à l’accouchement à venir. Dans le premier cas, les crampes dans le bas de l'abdomen s'accompagnent souvent d'autres signes dangereux de menace de fausse couche (notamment l'apparition d'écoulements sanglants d'intensité et de couleur variables provenant des voies génitales).

Dans le deuxième cas, la femme ressent quelque chose de similaire aux contractions réelles du travail, sauf que ces fausses contractions sont beaucoup moins intenses (légères), sont de nature épisodique et peuvent apparaître et disparaître sans aucun schéma. Si les contractions s'intensifient, provoquent une douleur aiguë et insupportable, durent plus d'une minute ou s'accompagnent d'autres signes dangereux, et surtout si l'heure du travail n'est pas encore arrivée, vous devez alors consulter d'urgence un médecin.

La douleur lors des contractions réelles a un caractère ondulatoire : elle commence plus faiblement, puis s'étend à une zone plus large et s'intensifie, puis s'estompe progressivement et ne dérange pas la femme jusqu'à la « vague » suivante.

Les vraies contractions ne s’arrêtent pas après leur récent début. Au contraire, avec le temps, elles commencent à augmenter en vitesse : elles se répètent plus souvent et plus prononcées, la douleur lors des contractions s'intensifie progressivement, la durée des contractions augmente et l'intervalle entre les épisodes de contractions diminue sensiblement. Dans le même temps, aucune méthode de soulagement permettant de lutter contre les fausses contractions (prendre une douche chaude, se promener dans la pièce, changer de position du corps, boire de l'eau) ne fonctionne. À ce moment-là, les affaires destinées à la maternité devraient déjà être récupérées.

Quand faut-il aller à la maternité ?

De nombreuses femmes préfèrent se rendre à la maternité à l'avance pour exclure tout risques possibles et vous sentir plus calme et en sécurité. Cela s’applique principalement aux mères pour la première fois et à celles qui ont eu de graves complications dans le passé. Cependant, de nombreuses femmes enceintes préfèrent rester à la maison jusqu'à la fin, où elles se sentent absolument en sécurité et à l'aise. Et un tel choix est tout à fait justifié si la femme est en bonne santé, si la grossesse s'est bien déroulée et s'il n'y a aucun facteur de risque. Cependant, il faut savoir quand est venu le moment de se rendre à la maternité :

• les contractions se répètent à intervalles réguliers (mais n'attendez pas qu'elles durent moins de 7 à 8 minutes : plus la maternité est éloignée, plus il faut partir tôt - c'est optimal lorsque les contractions se répètent toutes les 10 à 15 minutes) ;
• une contraction dure environ 30 secondes ou environ une minute (si elle est plus longue, dépêchez-vous !) ;
• les contractions sont devenues assez douloureuses (ou très perceptibles par rapport à la période où elles ont commencé).

Ne vous inquiétez pas de ne pas avoir le temps de vous rendre à la maternité : la période des contractions est assez longue : pour les femmes primipares, elle dure en moyenne 10 à 12 heures, et pour les femmes multipares, jusqu'à huit heures.

En attendant, alors que les contractions viennent de commencer et ne se répètent pas souvent, appelez votre médecin (si vous êtes d'accord pour qu'il accouche), prenez une douche et préparez-vous. Il est préférable de se rendre à la maternité avec son propre moyen de transport, si possible, bien entendu, en tant que passager et non conducteur. Dans ce cas, les obstétriciens recommandent de prendre une position allongée.

A noter que pour la deuxième naissance ou plus, il faut se rendre à la maternité dès l'apparition de véritables contractions, sans attendre que leur intensité et leur fréquence augmentent. Il y a une tendance à ce que les naissances répétées se produisent plus rapidement, et il vaut donc mieux ne pas prendre de risques : il y a de fortes chances que la deuxième naissance se déroule plus vite que la première, et la troisième plus vite que la seconde. C'est pareil pendant la grossesse grossesse multiple. De plus, dans certains cas, il est nécessaire de se rendre à la maternité plus tôt que d'habitude.

Vous devez vous rendre en urgence à la maternité lorsque :

• les vraies contractions ont commencé à moins de 37 semaines ;
• le liquide amniotique s'est complètement retiré (sans fuite, mais immédiatement dans grandes quantités), même activité de travail ne se produit pas, c'est-à-dire que les contractions ne commencent pas ; dans ce cas, il faut se souvenir de l'heure à laquelle les eaux se sont brisées et faire attention à leur aspect (transparent, trouble, vert) ;
• il y a des impuretés sanguines dans le liquide amniotique qui s'échappe ;
• un saignement vaginal a commencé (à ne pas confondre avec le passage d'un bouchon muqueux, qui peut normalement contenir des traînées de sang rouge ou brun) ;
• l'activité utérine (fausses contractions) ne s'arrête pas pendant deux jours et les vraies contractions ne commencent pas ;
• les contractions sont très douloureuses et l'utérus ne se détend pas dans les intervalles qui les séparent ;
• les contractions durent plus d'une minute et l'intervalle entre elles est inférieur à 7 minutes ;
• avec le début des contractions, l'enfant a commencé à bouger très activement et/ou ses mouvements provoquent de fortes douleurs chez la mère ;
• sur fond de contractions, la tête tourne, la vision devient sombre ou floue, la tête fait très mal;
• la tension artérielle a fortement augmenté;
• la miction est devenue impossible.

Que faut-il emporter avec soi à la maternité ?

Il est peu probable que vous commenciez à préparer votre valise pour la maternité alors que vous devez déjà vous y rendre. Idéalement, les choses devraient être collectées à l'avance et, pour plus de commodité, divisées en trois packages : prénatal, post-partum et pour la sortie. Il est préférable de signer chacun des colis en indiquant le contenu dans la note (au cas où), ainsi que quelques-uns de vos commentaires (instructions à votre mari, rappels à votre mère, etc.).

S'il arrive que les choses ne soient pas récupérées et que les contractions non seulement commencent, mais commencent assez rapidement, c'est-à-dire qu'il est préférable d'aller immédiatement à la maternité, alors la chose la plus importante, qu'il ne faut en aucun cas oublier, ce sont les documents : passeport, carte d'échange et police d'assurance médicale. Même sans ces documents, le personnel médical est obligé de vous admettre, mais dans ce cas, la femme est placée dans le service des patients non examinés, où il existe un risque énorme de contracter toutes sortes d'infections. N'oubliez donc en aucun cas d'emporter avec vous les documents listés, et lors des derniers jours prénatals sans eux, il vaut généralement mieux ne pas sortir de la maison !

Si les préparatifs pour la maternité se déroulent dans des conditions extrêmes, vous devez alors prendre téléphone mobile, chemise de nuit, chaussons lavables, chaussettes, serviette, bouteille d'eau. Tout le reste vous sera livré plus tard.

Bien entendu, il vaut mieux d'abord, sans se précipiter, discuter de la question de la préparation de la maternité avec le médecin assistant à l'accouchement (s'il existe un tel accord) ou le personnel médical de la maternité que vous avez choisie. Chacune de ces institutions a ses propres règles : dans certaines d'entre elles, il existe une liste strictement réglementée des éléments requis pour l'admission, dans d'autres, vous pouvez emporter avec vous des éléments en dehors de cette liste, après avoir préalablement convenu de ceux autorisés. Dans le second cas, vous pouvez rechercher sur Internet ce que vous devez emporter avec vous à la maternité - différentes listes possibles de choses que d'autres mères ont emportées avec elles - et créer votre propre dossier de maternité.

De manière générale, peu importe quoi et comment vous allez accoucher, nous vous souhaitons tranquillité d'esprit et confiance en vous. C'est la chose la plus importante maintenant : n'oubliez pas de vous détendre, respirer correctement, économisez de l'énergie pendant la période de poussée et écoutez les instructions des médecins. Tout ira bien!

Spécialement pour - Larisa Nezabudkina

Les femmes attendent avec impatience le moment où viendra ce moment heureux et où elles pourront tenir leur enfant dans leurs bras. Mais avant que cela n’arrive, il faut encore passer par des contractions. Et j’aimerais pouvoir arriver à temps à la maternité. Beaucoup de gens ne comprennent même pas ce que sont les contractions. Et c'est le signe que vous rencontrerez bientôt votre bébé. Les contractions sont exprimées comme licenciements réguliers l'utérus, qui s'accompagne de douleurs lancinantes dans le bas du dos et le bas de l'abdomen.

Début des contractions

Lorsque les contractions commencent tout juste, elles sont encore très faibles et ne durent que quelques secondes, se répétant toutes les 10 à 12 minutes. Mais il y a des cas où tout commence par des contractions utérines plus fortes et plus fréquentes, qui s'intensifient progressivement. N’oubliez pas non plus que ce n’est qu’un début, car vous ne ressentez qu’un léger inconfort dû à une sensation de lourdeur au niveau du bas-ventre.

De telles sensations peuvent apparaître et cesser, mais le travail ne commence pas non plus. Mais lorsque les contractions deviennent plus régulières, mais que l'intervalle entre elles est de 25 à 30 minutes, cela ne signifie pas non plus le début du travail. Dans la plupart des cas, la femme ne prête même pas attention à ces contractions. Et vous ne devriez pas aller à la maternité jusqu'à ce que l'intervalle de temps entre eux commence à diminuer progressivement à chaque contraction ultérieure et que le niveau de douleur augmente en conséquence. cette réduction de temps durera jusqu'à 3-4 minutes.

Il convient également de noter que la douleur survient dans la plupart des cas dans l'abdomen et qu'elle ne se produit pas du tout dans l'intervalle et entre les contractions. Le bas du dos commence à faire mal, puis les côtés et enfin, la douleur se concentre entièrement dans l'estomac. Les toutes premières contractions ressemblent beaucoup à une légère sensation de picotement, et lorsque la durée de la contraction elle-même augmente jusqu'à 10-15 secondes, la douleur devient plus intense. Chez les femmes qui accouchent pour la première fois, les contractions peuvent généralement durer près de 12 heures. Pour celles qui n’ont pas encore leur premier enfant, ce chiffre pourrait être réduit de près de moitié.

Allons à la maternité

S'il est nécessaire d'aller à la maternité, il est très facile de déterminer par les contractions. Si le temps de répétition des contractions est inférieur à dix minutes, vous pouvez déjà vous préparer. Vous pouvez également déterminer par le fait que le liquide amniotique s'est rompu. Bien qu’ils puissent fuir petit à petit à la fois, cela sera presque imperceptible. Ou ils se déverseront en plusieurs portions. Dans ce cas, il faut se rendre immédiatement à la maternité et en aucun cas attendre que les contractions surviennent. Vous ne pouvez pas attendre, car si la période de manque d’eau est très longue, elle risque de provoquer des complications lors de l’accouchement lui-même et même une éventuelle infection de l’utérus. Bien que généralement lors de la première naissance, les eaux se retirent relativement lentement et ce n'est que lors de la seconde que toutes les eaux peuvent se retirer en même temps.

Déjà définitivement à la maternité !

De plus, vous ne devez pas retarder votre visite à la maternité si des saignements apparaissent. Dans la plupart des cas, quelques jours avant l'accouchement, le bouchon recouvrant le col de l'utérus se détache chez la femme. Cela ressemble à un petit morceau de mucus, souvent mélangé à du sang. C'est tout à fait sûr, mais il est quand même préférable d'aller à la maternité puisque le travail peut commencer à tout moment. Il est donc nécessaire que quelqu'un soit à proximité. Soit un futur papa, soit, bien sûr, un meilleur spécialiste.

Il est également conseillé que pendant le travail, un de ses proches soit avec la femme en travail, car c'est pendant cette période qu'elle a le plus besoin de soutien. Mais pas seulement moral, mais aussi physique sous forme de caresses sur le ventre ou d'un léger massage du bas du dos.