Potentiellement dangereux pour le fœtus non seulement premières dates la gestation, mais aussi tout au long de la grossesse et avant l'accouchement.

Infections virales « infantiles » pendant la grossesse

La période de gestation d'un bébé dure neuf mois calendaires, et cette période peut inclure les mois les plus dangereux en termes d'infections et d'épidémies. La future mère peut très bien tomber malade non seulement du rhume et de la grippe, mais aussi d'infections spéciales, dites « infantiles », plus typiques chez les bébés et moins typiques chez les adultes. Il s’agit notamment de plusieurs maladies. Mais si tout le monde a entendu parler des dangers, tout le monde ne sait pas que la varicelle (ou, comme on l'appelle plus communément, la varicelle) peut menacer une femme enceinte et son fœtus. Les difficultés pendant la gestation surviennent non seulement avec l'infection elle-même et l'introduction du virus dans le corps, mais aussi avec les difficultés de sélection de médicaments qui combattraient efficacement les virus sans nuire ni à la mère ni au fœtus. Beaucoup de gens considèrent la varicelle comme une maladie banale, car la plupart des enfants (mais pas tous !) la tolèrent facilement. Mais en ce qui concerne les femmes enceintes ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli, cette affirmation n'est pas vraie, et si la future mère n'a pas eu la varicelle, elle doit rester aussi loin que possible des enfants adultes.

Le risque est-il réel ?

Selon les obstétriciens-gynécologues et les spécialistes des maladies infectieuses, la varicelle pendant la gestation, ainsi que de nombreuses autres infections microbiennes et virales, est extrêmement dangereuse pour le fœtus et le développement ultérieur de la grossesse. Le degré de risque est particulièrement élevé pendant les périodes critiques - le premier trimestre, lorsque tous les organes et tissus sont formés et que les risques de défauts de développement ou de mort de l'embryon sont élevés, ainsi que le troisième trimestre - lorsque l'accouchement est imminent et que tous les systèmes et les organes doivent fonctionner pleinement pour une vie indépendante. Mais comment cette maladie peut-elle devenir dangereuse ?

• Au premier trimestre la varicelle fonctionne selon le principe du « tout ou rien », et le virus soit entraîne des modifications fatales et irréversibles du fœtus et du placenta en développement, conduisant à des fausses couches, soit n'affecte pas de manière critique le fœtus et continue de se développer.
• Au deuxième trimestre la varicelle n'est pas dangereuse pour le fœtus, le placenta ne permet tout simplement pas au virus d'atteindre le fœtus, mais il ne développe pas non plus d'immunité contre cette infection.
• Au troisième trimestre , après 36 semaines de grossesse, le virus est dangereux pour l'infection intra-utérine du fœtus en raison du fait que le système immunitaire n'initie pas de processus de résistance à l'infection chez le fœtus. Et puis l'enfant naît avec de graves symptômes de varicelle congénitale avec des lésions non seulement de la peau, mais également de nombreux organes internes, dont le système nerveux et.

S'il existe une immunité contre la varicelle (si une femme l'a eu dans l'enfance ou a été vaccinée contre elle), aucune manifestation de la maladie au contact de patients atteints de varicelle n'est observée chez la femme enceinte ou le fœtus.

Qu'est-ce que la varicelle : le danger du virus

Avec sept autres types de virus dangereux pour l'homme en développant diverses maladies, le virus de la varicelle appartient. En raison des propriétés particulières typiques de tous les représentants des virus, ils sont regroupés en un seul groupe, bien que les symptômes des maladies et le traitement puissent être différents. La varicelle est causée par l'herpès de type 3 et, après l'infection initiale et l'exposition à la varicelle, elle peut développer des exacerbations du zona tout au long de la vie. Il s’agit d’éruptions cutanées sur la poitrine ou l’abdomen le long des troncs nerveux, dues à la réactivation du virus de l’herpès.

Chez les enfants ou les adultes, y compris les femmes enceintes, qui développent la varicelle pour la première fois, celle-ci se manifeste par une combinaison de symptômes généraux et locaux avec formation d'éruptions cutanées spécifiques sur la peau du corps.

Caractéristiques de la varicelle et du zona

Lorsqu'elle est infectée par un virus, la varicelle se forme - une infection classique avec des éruptions cutanées sur tout le corps, ressemblant à des cloques groupées qui se transforment en croûtes. Après avoir souffert de la maladie, l'immunité demeure à vie et les gens ne contractent pas la varicelle deux fois (bien que dans dernières années Il existe des preuves qu'une varicelle récurrente est également possible).

Le virus reste dans le corps d'une personne qui a eu la varicelle toute sa vie, et dans le contexte d'une immunodéficience sévère, une manifestation particulière de l'infection peut se former - le zona (éruptions herpétiques le long des troncs nerveux de la poitrine ou de l'abdomen). Pendant la gestation, les deux variantes de l'évolution de la varicelle sont possibles :

• Le premier contact avec le virus entraîne une infection par la varicelle dans près de 100 % des cas.
• Une immunodéficience sévère menace une femme enceinte de manifestations d'une infection secondaire - le zona, un processus cutané douloureux.

La formation d'éléments de la varicelle sur le corps se caractérise par des démangeaisons et des brûlures, mais ils ne doivent pas être blessés afin d'éviter la propagation du virus et la formation d'une infection secondaire avec formation de cicatrices. En moyenne, les éruptions cutanées restent sur la peau pendant environ 5 à 6 jours, passant par des étapes successives de formation, puis disparaissent sans laisser de trace.

Symptômes de la varicelle chez les femmes enceintes

Du point de vue du processus infectieux, la varicelle chez la femme enceinte se manifeste par ses symptômes cliniques de la même manière que chez d'autres catégories de personnes. Au cours de la gestation, il est typique d'avoir des étapes successives du processus, caractérisées par des changements corporels et des symptômes spécifiques. Donc:

• La période d'incubation dure pour les femmes enceintes depuis le moment de l'infection jusqu'aux premières manifestations, un maximum de 21 jours, et en moyenne, la clinique se développe déjà au cours de la deuxième semaine à partir du moment du contact avec le patient.
• La période prodrome dure jusqu'à deux jours et se manifeste par des symptômes infectieux généraux typiques de nombreuses infections virales respiratoires aiguës et se termine par l'apparition des premières éruptions cutanées.
• La phase d'éruption cutanée dure des premiers boutons aux derniers, qui disparaissent complètement du corps. En moyenne, cela dure jusqu'à deux semaines, parfois les boutons apparaissent plusieurs fois par vagues avec une nouvelle poussée de fièvre.

La gravité des manifestations cliniques de la varicelle chez la femme enceinte est associée à l'âge et aux caractéristiques de la femme. Elle présente généralement de nombreuses éruptions cutanées et des éruptions cutanées graves ; symptômes généraux. Une fièvre pouvant atteindre des valeurs extrêmement élevées sur fond de malaise et de faiblesse, des symptômes d'intoxication et des douleurs abdominales, de légères manifestations respiratoires sous forme de toux seront typiques. Après environ deux jours, une éruption cutanée prurigineuse abondante sous forme de cloques groupées apparaît sur tout le corps. Tous les 4 à 5 jours, la température peut remonter et une nouvelle série de boutons peut apparaître. Les éruptions cutanées sont typiques chez les adultes, sauf sur les paumes et les plantes des pieds, y compris des dommages possibles au cuir chevelu, à la muqueuse buccale et aux organes génitaux. À l’intérieur des bulles se trouve un contenu trouble qui, une fois ouvert, produit des croûtes très irritantes et inquiétantes. Mais vous ne pouvez pas les enlever ni les peigner ; il existe un risque élevé d’infection secondaire, qui laissera des cicatrices lors de la cicatrisation.

Varicelle et grossesse : risques, pronostic

Une femme est plus sensible à la varicelle pendant la grossesse, quelques semaines plus tard. conditions normales en raison d'une diminution de la défense immunitaire, et sa gravité sera plus sévère. Ayant eu la varicelle dans son enfance, une femme en est protégée de manière fiable pendant la grossesse et ne tombera pas malade une seconde fois. Mais si vous avez des doutes quant au danger de la varicelle pour la future mère, vous pouvez effectuer un test sanguin pour déterminer le niveau d'anticorps contre la varicelle - cela montrera la présence ou l'absence d'immunité. Les anticorps présents dans le sang protègent le fœtus et la mère de l'infection, et ils se forment également chez une femme vaccinée contre la varicelle avant la conception.

Environ 5 % des femmes ne sont pas à l'abri de la varicelle et le contact avec des enfants et des adultes malades est extrêmement dangereux pour elles. Si une infection survient, quel que soit le trimestre de la grossesse, ce n'est pas une indication d'interruption de grossesse ; elle est tout à fait compatible avec une approche thérapeutique correcte ;

Cependant, les risques complications dangereuses et un pronostic défavorable pour le fœtus et la mère, les complications varient selon l'âge gestationnel.

Caractéristiques de l'infection à différents moments

Selon le stade de la grossesse auquel l'infection s'est produite, le degré de risque pour la mère et le fœtus varie considérablement :

Lorsqu'il est infecté quelques semaines avant la naissance, l'enfant développe la varicelle néonatale.. Essentiellement, il s'agit de l'évolution d'une varicelle ordinaire, mais avec un grand nombre d'éruptions cutanées, un état grave et des lésions cutanées graves, un risque de lésions cérébrales, hépatiques et pulmonaires. Souvent, les enfants peuvent mourir à cause d’une varicelle compliquée et grave.

Méthodes de diagnostic de la varicelle pendant la grossesse

La base du diagnostic est une conversation avec la patiente et son examen, ainsi que des instructions pour le contact avec les patients atteints de varicelle. Les femmes en début de gestation doivent être traitées avec une attention particulière ; elles subissent une échographie imprévue et déterminent l'état du fœtus, sa viabilité et ses éventuels défauts.

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Dans les cas douteux, il est indiqué amniocentèse- clôture pour la recherche liquide amniotique et la recherche génétique. Dans des situations douteuses, il peut être indiqué cordocentèse– prélèvement de sang du cordon ombilical fœtal pour confirmer les anomalies.

Il est important de savoir que l'infection par la varicelle n'est pas une contre-indication à la prolongation de la grossesse, il n'est pas nécessaire d'avorter immédiatement, les risques d'une issue défavorable ne sont pas si grands.

Comment traite-t-on la varicelle pendant la grossesse ?

En fait, les principes du traitement de la varicelle pendant la grossesse ne diffèrent pas de ceux du traitement des enfants. Le traitement de la peau présentant des éruptions cutanées est effectué à l'aide de médicaments antiseptiques, antiprurigineux et régénérants. Des colorants à l'aniline (fucorcine, vert brillant ou bleu de méthylène) ou une lotion à la calamine sont recommandés, en se baignant quotidiennement sans savon et sans gant de toilette sous une douche à l'eau tiède. Dans le contexte de fièvre, le respect du repos au lit et une consommation abondante d'alcool, une alimentation adaptée à l'appétit et des vitamines sont recommandés.

S'il y a peu d'éruptions cutanées, l'état général n'en souffre pas beaucoup et vous n'avez pas besoin d'utiliser de médicaments spécifiques. Vous pouvez vous limiter à une thérapie locale et non spécifique.

Si l'état est grave au cours du deuxième ou du troisième trimestre, il est permis de prendre de l'Acyclovir selon le schéma thérapeutique., pour le premier trimestre, il n'est indiqué que dans des conditions très graves mettant la vie en danger. Le médicament est utilisé sous forme de comprimés (après le 2ème trimestre) ou par voie intraveineuse et intramusculaire dans les cas graves et en traitement hospitalier. La durée du traitement au cours du premier trimestre ne dépasse pas 5 jours ; à partir du deuxième trimestre, un traitement jusqu'à 10 jours est acceptable.

Varicelle avant l'accouchement : les tactiques des médecins

Le problème le plus grave est l'infection par la varicelle avant l'accouchement. Dans ce cas, la femme est placée dans le service des maladies infectieuses du service d'observation de la maternité et on tentera de retarder la date d'accouchement d'au moins une semaine. Ceci est important car 5 à 6 jours après le début de l'éruption cutanée, des anticorps contre la varicelle se forment sur la peau, qui sont transmis par le cordon ombilical au fœtus et le protégeront de l'infection pendant l'accouchement.

Si le travail ne s'arrête pas, après la naissance, l'enfant doit recevoir des immunoglobulines spécifiques qui suppriment l'activité du virus. Si les éruptions cutanées d'une femme sont densément localisées dans la région génitale et les muqueuses, la question de l'accouchement par césarienne se pose.

Immédiatement après l'accouchement, la femme est isolée pendant deux semaines et le bébé est observé pendant cette période, notant les signes d'infection. Si un bébé développe des signes d'infection, on lui prescrit immédiatement des médicaments antiviraux par voie intraveineuse ou intramusculaire ; la varicelle à cet âge est extrêmement dangereuse.

Caractéristiques des complications de la varicelle gestationnelle chez la mère et le fœtus

En règle générale, les femmes enceintes tolèrent la varicelle en toute sécurité ; les complications sont rares et prennent généralement la forme d'infections secondaires d'éléments cutanés ou de pneumonie, d'encéphalite. De telles complications sont désormais évitées grâce au traitement à l’acyclovir.

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Pour un enfant, la varicelle est beaucoup plus dangereuse, environ 5 % des enfants dont les mères ont eu la varicelle pendant la gestation naissent avec le syndrome de la varicelle fœtale, et si une femme est infectée avant la naissance, dans les 10 jours ou moins, l'enfant développera une varicelle néonatale. pendant le type d'accouchement.

Le syndrome fœtal avec varicelle se manifestera :

Un quart des enfants nés avec un syndrome similaire meurent immédiatement après la naissance, la plupart meurent également au cours des premiers mois.

La varicelle est particulièrement dangereuse si elle survient immédiatement après l'accouchement.– néonatal en raison d’une immunité immature et d’un manque d’anticorps. Jusqu'à 30 % des enfants meurent de lésions nécrotiques du cerveau et des organes, et jusqu'à 50 % présentent des complications irréversibles des organes internes. Mais si la mère est infectée moins de 3 semaines avant l’accouchement, il n’y a plus de danger ; l’enfant recevra des anticorps contre la varicelle produits par le corps de la mère et souffrira de l’infection de manière latente ou bénigne.

Prévention de la varicelle pendant la grossesse : mesures planifiées et d'urgence

S'il n'existe pas d'informations précises sur la varicelle pendant l'enfance, lors de la planification de la grossesse, vous devez donner du sang pour obtenir des anticorps contre cette maladie. S’ils ne sont pas là, vous devez vous faire vacciner au moins trois mois avant la conception. Vous ne pouvez pas vous faire vacciner pendant la grossesse - cela est dû au fait que le vaccin contient un virus vivant et affaibli. Si, dans le contexte de la conception, la vaccination a été effectuée par ignorance, cela ne constitue pas un indicateur d'interruption de grossesse. La vaccination est bien tolérée, seules des affections mineures et une légère éruption cutanée surviennent généralement (pas toujours).

S'il y a eu contact entre une femme non malade et un patient atteint de varicelle, la vaccination d'urgence peut être effectuée dans un délai pouvant aller jusqu'à trois jours (jusqu'à 96 heures) à compter du moment du contact. Ceci est réalisé en administrant des immunoglobulines sous forme de Varicellon ou de Varitent par voie intramusculaire. Pendant les périodes d'infection de plus de 37 semaines, une inhibition est réalisée processus de naissance au moins pendant 1 à 2 semaines.

La maternité et la naissance d'un enfant sont des événements très importants dans la vie de chaque femme. Les femmes enceintes veulent que leur bébé naisse beau, beau et, surtout, en bonne santé. Il est donc nécessaire de prendre la nouvelle situation au sérieux. Malheureusement, personne n'est à l'abri de la varicelle et une femme, même si elle en a été victime dans son enfance, peut être à nouveau infectée.

La varicelle pendant la grossesse : une maladie inoffensive ou un danger grave ?

La plupart des gens ont eu la varicelle dans leur enfance et l'ont depuis longtemps oubliée. cauchemar. Les personnes qui ont contracté la varicelle à l'âge adulte ont eu beaucoup de malchance : pour les adultes, il s'agit d'une maladie grave et dangereuse, et si elle n'est pas remarquée au cours de celle-ci, des complications peuvent facilement se développer. Mais que faire si vous avez la malchance de tomber malade maintenant, avant la naissance du bébé ?

Qu’est-ce que la varicelle ?

La varicelle est une maladie virale aiguë qui touche principalement les enfants de 2 à 10 ans. La maladie ne présente pas de danger grave pour eux et peut être traitée sans aucune difficulté.

La différence entre la varicelle chez les enfants et chez les adultes est que ces derniers y sont plus sensibles. Signes caractéristiques de la varicelle :

1. Éruptions cutanées sur le corps sous la forme d'une éruption cutanée vésicante.
2. Nausée.
3. Malaise.
4. Perte d'appétit.
5. Parfois des douleurs dans les muscles et les articulations.
6. Fièvre.

La température élevée dure de 2 à 5 jours, avec des complications - de 7 à 5, atteignant jusqu'à 41°C).

Période d'incubation

La maladie commence à se manifester après la période d'incubation - l'intervalle de temps entre l'infection et la manifestation des symptômes de la maladie. Chez les enfants, cette période dure environ deux semaines, chez les adultes – un peu plus longtemps, environ 21 jours.

Après la période d’incubation commence la période prodromique. Pendant cette période, une personne devient faible et mal de tête, une personne devient contagieuse deux jours avant l’apparition des signes caractéristiques de la varicelle. Après la période prodromique, la phase principale de la maladie commence.

Sources d'infection

La maladie se transmet exclusivement par des gouttelettes en suspension dans l'air, à travers les muqueuses du nez et de la bouche. Vous ne pouvez l'obtenir d'une autre personne que lorsqu'elle tousse ou parle simplement. Pour les personnes ayant une forte immunité, la maladie passe beaucoup plus facilement et sans complications. Si une personne a eu la varicelle dans son enfance, le risque d'être à nouveau infecté est presque nul.

Grossesse et infection : risques à différents stades

Le moyen le plus sûr de protéger votre bébé conséquences possibles– tester la présence d’anticorps avant la conception. Ceci permet:

• Découvrez et déterminez la cause exacte de la maladie.
• Obtenez des informations sur la présence ou l'absence d'un virus.
• Se faire vacciner.

La grossesse doit être planifiée 1 mois après la date de vaccination.

L'évolution de la maladie chez les femmes enceintes n'est pas différente de celle de la varicelle chez l'adulte. La grossesse n'est pas une cause de complications. Caractéristiques distinctives- Il s'agit d'une éruption cutanée plus visible et plus abondante, parfois accompagnée de fortes démangeaisons.

Le virus responsable de la varicelle peut avoir des effets néfastes sur l'enfant. Le degré de risque dépend du trimestre au cours duquel la femme a été infectée. Le plus grand danger vient d'une infection quelques jours avant l'accouchement. Le risque de développer une varicelle intra-utérine augmente considérablement - jusqu'à 10 à 30 %.

Au premier trimestre

Au cours des trois premiers mois, une femme doit être particulièrement prudente : toute infection ou maladie peut nuire au fœtus, sans parler de la varicelle. Le risque d’être infecté au cours du premier trimestre de la grossesse est assez faible.

Avec la maladie, le risque d'infection du fœtus par la varicelle intra-utérine augmente, ce qui peut avoir des conséquences désastreuses. Au mieux - déformations (doigts, membres sous-développés) ou lésions des organes sensoriels et visuels, problèmes graves du système nerveux central et, au pire, mort fœtale ou fausse couche.

Au deuxième trimestre

Si la varicelle frappe une femme à ce moment-là, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Le développement actif du fœtus se produit au cours du premier trimestre et au cours de la deuxième période de trois mois, le placenta est déjà formé, ce qui protège l'enfant à naître, ce qui réduit considérablement les risques de maladie, y compris la varicelle.

Lors d'une grossesse compliquée, vous pouvez être infectée par la varicelle même au cours du deuxième trimestre. Dans ce cas il y a un risque influence négative virus sur le cerveau et le système nerveux du fœtus, ce qui peut entraîner la naissance du bébé avec un retard ou un sous-développement.

Au troisième trimestre

Au début du troisième trimestre, l'infection ne constitue pas une menace sérieuse pour le bébé, puisque les organes internesà ce moment-là, ils s'étaient déjà formés. A ce stade, la varicelle ne constitue un danger que si la future maman tombe malade après la 36ème semaine. La dernière semaine est particulièrement dangereuse, et l'accouchement lui-même ne fait pas exception :

1. Si la maladie est détectée 4 jours avant la naissance, le risque de varicelle intra-utérine est de 10 à 20 % et la mort de l'embryon est de 20 à 30 %.
2. Lorsque la maladie est détectée 5 jours avant la naissance, le risque de varicelle intra-utérine est réduit et la maladie elle-même disparaît plus facilement, parfois même sans symptômes.
3. Dans tous les cas, l’enfant reçoit une vaccination passive, qui garantit sa survie et réduit la gravité de la maladie jusqu’à 40 %.

Plus la future mère contracte la varicelle à l'approche de la date de naissance, plus le risque de fausse couche ou de maladies congénitales est élevé. bébé.

Est-il possible d'être à proximité d'une personne malade si on a eu la varicelle avant la grossesse ?

Les médecins recommandent d'éviter tout contact avec des personnes atteintes de la varicelle pour prévenir l'infection par la maladie et réduire le risque d'infection intra-utérine chez le fœtus ou de fausse couche.

Est-il possible de retomber malade ?

Les rechutes se produisent extrêmement rarement. Le risque de récidive de la maladie peut atteindre 3 %. La principale raison de la réinfection est une faible immunité (notamment due à la radiothérapie ou à la chimiothérapie).

Comment éviter d'attraper la varicelle pendant la grossesse ?

La varicelle est une maladie très contagieuse. La contagiosité est une propriété des maladies infectieuses, c'est-à-dire lorsqu'un organisme malade infecte un organisme sain. En d'autres termes, si dans jeune âge la femme n'a pas eu la varicelle, alors si vous entrez en contact avec une personne infectée, la probabilité d'attraper le virus est proche de 100 %.

Limiter les contacts avec la source de la varicelle

Si vous devez entrer en contact avec une personne ayant contracté la maladie, respectez quelques règles :

• Il est nécessaire de porter des masques médicaux et d'utiliser des agents antiviraux spéciaux. L'acyclovir, 400 mg, un comprimé 4 fois par jour, c'est bien. Des immunoglobulines sont souvent prescrites, qui activent les fonctions protectrices du corps féminin.
• Essayez de voir le patient le moins possible.
• Il est important que le patient ait sa propre vaisselle, ses vêtements, Draps de lit et produits d'hygiène personnelle. Ne lavez pas les sous-vêtements et les vêtements avec les affaires de personnes en bonne santé.
• Vous devez éviter les endroits et locaux où se trouvent des personnes potentiellement infectées, principalement les hôpitaux et les écoles.
• Il existe des complexes spéciaux de vitamines et de minéraux conçus pour les femmes enceintes, qui doivent également être pris.

Une femme enceinte peut-elle avoir la variole ?

Les femmes qui ont déjà eu cette maladie ont dans leur corps les anticorps nécessaires pour combattre le virus. Grâce à cela, vous pouvez planifier votre grossesse en toute sécurité sans craindre les conséquences, tant pour vous-même que pour le nouveau-né.

Survie fœtale sans conséquences

Le pourcentage le plus élevé de survie fœtale en cas de varicelle se situe au deuxième trimestre. Durant les autres périodes de la grossesse, l’incidence des complications est élevée.

Seul un médecin, prenant en compte les informations sur le déroulement de la grossesse, peut déterminer le taux de survie de l'enfant et le degré d'impact négatif du virus.

Moments dangereux pour le fœtus lorsque la mère est infectée par la variole ou la varicelle

La gravité de la maladie et complications possibles dépendent directement du stade de la grossesse. La période la plus dangereuse est le dernier trimestre, surtout une semaine avant l'accouchement.

Que dira le médecin ?

Le médecin pourra vous expliquer en détail comment éviter de contracter la varicelle. Si nécessaire, il prescrira des médicaments pour traiter ou soutenir l'immunité et, en dernier recours, orientera la future maman vers une vaccination.

La vaccination contre la variole pendant la grossesse est interdite. La vaccination ne peut se faire que dans deux cas :

• Si le risque de maladie est très élevé.
• Il existe une menace directe pour la vie du bébé à naître.

La varicelle est une maladie qui peut être contractée pendant la grossesse. Ne vous inquiétez pas, l’essentiel est de prendre cela au sérieux et de faire tout ce qui est nécessaire pour éviter de contracter une infection. Si une femme envisage une grossesse mais n'a pas eu la varicelle lorsqu'elle était enfant, il vaut la peine de se faire vacciner pour minimiser tous les risques et complications. Toutes les étapes de la grossesse doivent être réalisées sous la stricte surveillance d'un médecin. Il n'est pas nécessaire de se faire plaisir.

Vidéo utile

La varicelle est la maladie la plus répandue chez les enfants, qui la tolèrent facilement, mais elle est assez dangereuse pour les adultes, surtout s'il s'agit d'une femme enceinte. Il arrive souvent que la grossesse et la varicelle surviennent simultanément chez un enfant plus âgé. Quels sont les risques de cette maladie infectieuse pour la mère et le fœtus ?

À quel point la maladie est-elle dangereuse pour le fœtus ?

Chez les adultes, le tableau clinique de la maladie est assez complexe, il est donc dangereux si une famille souffre simultanément de la varicelle chez les enfants et de la grossesse de la mère. Cela peut avoir des conséquences dangereuses pour la mère et le fœtus.

Il est assez difficile de prédire exactement comment l’infection l’affectera. Dans certains cas, la maladie évolue sans laisser de trace, mais son évolution est souvent compliquée par une pneumonie varicelle chez la mère ou une pathologie du développement du bébé.

S'il y a une grossesse et la varicelle chez un enfant, et infection intra-utérine ne pouvait être évitée, les conséquences peuvent être très diverses :

• Hypoplasie des bras et des jambes.
• Grossesse gelée.
• Fausse-couche.
• Retard mental.
• Cataracte.
• Pathologies des organes internes.

Tout dépend de la période de grossesse au cours de laquelle l'infection s'est produite et de l'état de santé général de la femme. Assurez-vous de contacter votre spécialiste traitant, et il déterminera avec précision tous les risques possibles et les autres actions thérapeutiques.

Conséquences pour la mère

La plupart des femmes qui ont contracté le virus pendant leur grossesse souffrent de pneumonie. Dans de rares cas, la grossesse et la varicelle chez un enfant plus âgé provoquent le développement de telles pathologies. femme enceinte:

• Déséquilibre de la coordination des mouvements (ataxie).
• Inflammation du cerveau (encéphalite).

Si une mère présente les symptômes suivants pendant la grossesse après avoir contracté le virus, une hospitalisation immédiate est nécessaire :

• Difficulté à respirer, suffocation.
• Douleur compressive dans la poitrine.
• Vomissements, vertiges.
• Des problèmes sanglants.
• Irritation sévère de la peau (éruption sanglante).
• Un mal de tête important.

Traitement

S'il y a une grossesse dans la famille et une varicelle chez un enfant plus âgé, le problème nécessite un traitement immédiat. Pour éviter la propagation d'une infection virale, un bébé malade doit être isolé et recevoir de la vaisselle et des articles ménagers séparés. Il est également nécessaire de réaliser les actions suivantes :

1. Le patient doit rester au lit pendant 3 à 6 jours.
2. Créez une alimentation douce pour votre bébé, en supprimant complètement les aliments gras et fumés de l'alimentation.
3. Les enfants doivent se rincer la bouche avec la solution Furacilin.
4. Si une conjonctivite varicelle est observée, il est nécessaire d'utiliser la pommade Acyclovir pour traiter les paupières.
5. La varicelle chez les enfants et la grossesse de la mère constituent une situation dangereuse. Par conséquent, il est très important de lubrifier les éruptions cutanées du bébé avec de la Calamine ou de la lotion Fukortsin, vous pouvez les traiter avec une solution de vert brillant en standard.

Important! Ne pressez ni ne déchirez les ampoules sous aucun prétexte, car cela pourrait augmenter le risque d’infection.

1. Pour soulager les démangeaisons, vous pouvez utiliser Penciclovir-Fenistil pour traiter les zones à problèmes.
2. Pour traiter les processus pathologiques survenant dans le corps, les médicaments "Zovirax", "Vrolex" sont nécessaires. Mais avant utilisation, vous devez consulter votre médecin ; ces produits sont homologués à partir de 2 ans.

Important! De nombreux médicaments contre la varicelle sont très toxiques, les enfants doivent donc les prendre strictement sous la surveillance d'un médecin.

1. La varicelle chez un enfant et la grossesse chez la mère sont une « combinaison » dangereuse. Dans ce cas, il est recommandé à l'enfant et à la femme malades de recevoir des injections d'immunoglobulines pendant le traitement. Cela accélérera considérablement la guérison et réduira le risque d'infection pour la future mère.
2. Pour éviter les effets indésirables et les complications, il est recommandé d'utiliser Novirin et Isoprinosine.

• Pour réduire la fièvre, l'antipyrétique Paracétamol est prescrit.
• Pour éliminer les démangeaisons, l'enflure et les brûlures, vous avez besoin des antihistaminiques Fenistil, Erius et Zodak.

Si un enfant attrape la varicelle et que la mère est enceinte, alors en l'absence d'immunité acquise après une maladie causée par le virus de la varicelle, la femme sera infectée dans 100 % des cas.

Lorsqu’un enfant attrape la varicelle et que la femme enceinte a déjà souffert de cette infection, le risque pour le fœtus est minime.

Le traitement doit être complet afin d'accélérer le processus de récupération du bébé plus âgé et de réduire le risque de complications chez une femme enceinte.

Prévention des complications

La seule méthode fiable de prévention de l’infection est la vaccination en temps opportun. Pour éviter l'apparition de la varicelle pendant la grossesse, il est nécessaire de prendre les injections à temps.

Lorsqu’une femme est « dans une position », son système immunitaire fonctionne à deux. Si un enfant attrape la varicelle et que la mère est enceinte, il est très important pendant cette période de renforcer l'immunité et la santé :

1. Pour ce faire, vous devez prendre des vitamines et des complexes minéraux.
2. L'alimentation doit être enrichie de légumes et de fruits.
3. Pour prévenir l'infection, vous ne devez pas contacter la patiente pendant 2,5 à 3 semaines, mais très probablement, la grossesse et la varicelle chez un enfant plus âgé entraîneront l'infection de la femme.
4. Comme prophylaxie plus efficace, l'administration intraveineuse de l'immunoglobuline anti-varicelle Zostevir est recommandée. Cette méthode est prescrite en cas d'immunité réduite et de maladies concomitantes telles que la polyarthrite rhumatoïde.
5. Si l'enfant plus âgé va à la maternelle ou à l'école et qu'il y a des enfants infectés dans son groupe, la femme doit consulter un médecin pour obtenir des conseils et une injection préventive d'immunoglobulines.
6. Lorsqu'un enfant a la varicelle et que la mère est enceinte, le bébé malade doit être pris en charge par le conjoint ou l'un des proches.
7. Une femme enceinte doit porter un masque médical dans un appartement et ne pas partager d'articles ménagers ou de vaisselle communs. Il est important de rappeler qu’une personne reste contagieuse tant que les croûtes sur la peau blessée restent sèches.
8. Les vêtements du fils ou de la fille aînée doivent être lavés séparément du reste, nettoyés quotidiennement à l'eau et la pièce aérée.

La grossesse et la varicelle chez un enfant plus âgé sont une situation dangereuse et il est presque impossible d'éviter l'infection, mais il est nécessaire de suivre strictement les précautions et les recommandations du médecin pour réduire le risque de complications.

La varicelle chez un enfant et la grossesse d'une mère malade dans son enfance sont dans la plupart des cas sans danger pour le fœtus ; elles sont protégées par la forte immunité de la mère, développée après la maladie. Cependant, dans tous les cas, une consultation avec un médecin est requise.

La varicelle chez les enfants et la grossesse de la mère sont une combinaison plutôt dangereuse, mais ne vous inquiétez pas, contactez un spécialiste, il vous recommandera de manière experte quoi faire et comment éviter des conséquences irréparables.

Les médecins diagnostiquent le plus souvent la varicelle enfance. Chez les enfants, la varicelle survient dans la plupart des cas facilement, rapidement et sans complications. Mais plus le patient est âgé, plus son évolution est difficile. Pendant la grossesse, cette maladie survient rarement, car la plupart des femmes souffrent de cette maladie pendant leur enfance. Mais il y a aussi celles qui tombent malades pendant la grossesse. Par conséquent, cela vaut la peine de s'armer informations utilesà propos de cette maladie.

En bref sur la varicelle

L'agent causal de cette maladie est un virus de type 3. L'infection humaine se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le patient est contagieux avant même l’apparition de l’éruption cutanée et pendant plusieurs jours après sa guérison.

Étant donné que l'immunité des femmes est affaiblie pendant la grossesse, cela crée des conditions favorables à l'infection. Chez les femmes enceintes, la varicelle se manifeste avec les mêmes symptômes que chez les autres patients, mais ils sont plus prononcés.

La période d'incubation peut aller jusqu'à 20 jours. Passé ce délai, signes extérieurs maladie. Il s'agit d'une détérioration de l'état de santé général, d'un manque d'appétit, de maux de tête, d'une augmentation de la température corporelle et de cloques caractéristiques contenant un liquide clair. Ce sont d’abord des bulles individuelles, puis leur nombre augmente. La formation d'éruptions cutanées se poursuit jusqu'à 7 jours.

Il convient de noter que les femmes enceintes souffrent plus souvent de complications sous forme de pneumonie herpétique.

Varicelle au 1er trimestre de la grossesse

Rappelons que pendant cette période, toute infection est dangereuse, car les systèmes et organes du bébé à naître se forment. La varicelle ne fait pas exception, car le placenta ne peut pas encore protéger le fœtus de l'infection.

L'infection d'une femme enceinte par la varicelle au cours du premier trimestre est rare. Cependant, si cela se produit, il n’y aura jamais de conséquences. Une mort fœtale, une fausse couche spontanée et des malformations des organes affectés par le virus sont possibles. Il y a des dommages à l'organe de la vision, un sous-développement des membres et du système nerveux central. Toutes les conséquences de la maladie subie par une femme sont connues après une échographie au deuxième trimestre. S’il s’agit de malformations graves et incompatibles avec la vie, la grossesse est alors interrompue.

Varicelle au 2ème trimestre de la grossesse

C'est une période plus sûre. Et si une femme attrape la varicelle à ce moment-là, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Après tout, à ce moment-là, le placenta est déjà complètement formé. Il protège l'enfant, ce qui élimine le risque d'infection. La protection du bébé est également assurée lorsque la maladie de la femme est grave.

Varicelle au 3ème trimestre de la grossesse

Il est dangereux qu'une femme soit infectée après 36 semaines de grossesse. Et ce danger augmente à mesure que la naissance approche.

Dans ce cas, le corps de la femme n’a tout simplement pas le temps de créer une immunité contre la maladie. Un enfant peut être infecté avant la naissance, lors du passage dans le canal génital et dans les premiers jours de sa vie. Dans de telles situations, on parle de varicelle congénitale. Son évolution est complexe et affecte les muqueuses, la peau, le système nerveux central et les organes internes.

En général, ce n'est pas la varicelle qui est dangereuse, mais ses conséquences. La situation la plus difficile survient si la future mère tombe malade quelques jours avant l'accouchement. Ensuite, jusqu'à 20 % de tous les nouveau-nés contractent la varicelle intra-utérine. Dans ce cas, jusqu’à 30 % des bébés ne survivent pas. La vaccination passive est prescrite dans cette situation à tous les enfants.

Autrement dit, le niveau de danger de varicelle pour une femme enceinte et son enfant dépend de la gravité de la maladie et de la durée de l'infection.

Traitement de la varicelle pendant la grossesse

Si une éruption cutanée apparaît, une femme doit consulter son gynécologue dès que possible. Au deuxième trimestre, aucun traitement spécifique n’est nécessaire. Il vous suffit de traiter les éruptions cutanées avec du vert brillant. Les démangeaisons sévères sont soulagées avec une lotion à la calamine. ce qui soulage parfaitement ce symptôme.

En cas d'infection pendant une période supérieure à , la femme enceinte se voit prescrire des injections d'immunoglobulines. Après avoir comparé tous les risques, le médecin peut prescrire le médicament acyclovir. Il combat le virus, réduit la gravité des symptômes et accélère la guérison. Le médicament sera efficace si vous commencez à le prendre dans les 24 heures suivant la première éruption cutanée sur le corps.

Lorsque des signes de varicelle sont détectés plusieurs jours avant la naissance, les médecins les retardent artificiellement, ce qui réduit le risque d'infection du bébé. Et après sa naissance, des immunoglobulines sont prescrites, qui contiennent des anticorps contre la varicelle.

La varicelle est une maladie virale répandue, diagnostiquée principalement chez les enfants. âge scolaire. Dans la plupart des situations, la maladie survient sans aucune complication et disparaît assez rapidement. Parallèlement à cela, un adulte peut également contracter la varicelle s'il n'a pas eu une telle « expérience » en grandissant. Ici, les perspectives ne sont pas si roses : plus le patient est âgé, plus il vit la maladie avec difficulté.

La situation devient particulièrement dangereuse si une femme enceinte contracte la varicelle. Et bien que de tels cas soient diagnostiqués extrêmement rarement, une telle possibilité ne doit pas être complètement écartée. Après avoir lu les informations ci-dessous, vous apprendrez comment la varicelle se manifeste chez les femmes enceintes, quel danger la maladie représente pour la future mère et le fœtus en développement, et vous recevrez également des recommandations et des commentaires d'accompagnement importants concernant la nécessité et la procédure de recours à une aide médicale. .

La maladie commence à progresser après que le corps du patient est infecté par le virus de l’herpès de type III.

L'agent pathogène se transmet principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par les liquides ménagers. Les premiers signes de la maladie apparaissent en moyenne quelques jours (parfois jusqu'à 3 semaines) après l'infection.

Faire défiler premiers symptômes la varicelle comprend les manifestations suivantes :

• détérioration générale de la santé;
• perte d'appétit;
• augmentation de la température;
• mal de tête.

Quelques jours après l’apparition des premiers signes, la peau se boursoufle d’un liquide clair. Chaque jour, le nombre d'éruptions cutanées augmente. Le pic est atteint environ 5 à 7 jours.

Le principal danger de la varicelle chez les patientes enceintes est que, dans la plupart des situations, l'immunité de ces dernières est sérieusement affaiblie. C'est pourquoi la maladie se manifeste avec une gravité modérée ou sévère et s'accompagne d'une intensité accrue des symptômes indésirables. La possibilité de complications ne peut être exclue. Ils seront discutés dans les sections suivantes de la publication.

Conséquences possibles pour la mère et l'enfant

informations générales

Comme indiqué, pendant la grossesse, la maladie étudiée aujourd'hui peut prendre des formes atypiques. À leur sujet dans le tableau.

Tableau. Formes atypiques possibles de varicelle chez la femme enceinte

Selon les données statistiques moyennes, plus de 30 % des patientes enceintes atteintes de varicelle développent une complication telle qu'une pneumonie herpétique. Cette maladie secondaire se caractérise par une évolution très sévère et nécessite une intervention médicale qualifiée. Sinon, les conséquences pourraient être catastrophiques, voire mortelles.

La liste des complications possibles comprend également les suivantes :

• fausse couche aux premiers stades;
• violations de la formation du système squelettique du bébé;
• troubles du développement des principaux organes sensoriels ;
• pathologies du système nerveux;
• formation de cicatrices rugueuses sur la peau de la mère et du fœtus ;
• mort intra-utérine d'un fœtus en développement;
• infection d'un enfant par la varicelle congénitale;
• diverses pathologies qui provoquent des troubles du développement du bébé après sa naissance.

La liste des complications et, en général, le niveau de danger de la varicelle pour la mère et l'enfant varient en fonction du stade de la grossesse à laquelle la femme est tombée malade. Ainsi, au cours du troisième trimestre, cette maladie ne présente pratiquement aucune menace significative et évolue de la même manière que chez les patientes non enceintes. Les informations concernant les deux premiers trimestres nécessitent une étude plus détaillée.

Varicelle au premier trimestre

Au cours des 12 premières semaines, se produit la formation des principaux organes et tissus du futur bébé. C'est pourquoi absolument toute maladie pendant cette période présente un danger accru. Le placenta en tant que tel reste sous-développé, incapable de fournir une protection adéquate à l'enfant en développement.

Selon les statistiques, l'infection du fœtus se produit extrêmement rarement, mais si la varicelle intra-utérine commence à progresser, elle ne disparaîtra pas sans laisser de trace avec une probabilité de près de 100 %.

Les conséquences peuvent être très diverses : depuis la perturbation des processus de développement des tissus, des organes et des systèmes jusqu'aux pathologies graves du système nerveux, en passant par diverses déformations et même la mort fœtale intra-utérine.

L'état du fœtus est évalué à l'aide de méthodes échographiques. Si un spécialiste identifie des pathologies et des malformations graves qui présentent un danger pour le fœtus ou peuvent aggraver considérablement la qualité de vie du bébé après la naissance, la question de l'interruption artificielle de grossesse se posera.

Il n'existe aucune information confirmée sur la relation entre la varicelle et la probabilité d'une fausse couche naturelle ou d'une fausse couche.

Après la 12e semaine, le risque que le fœtus soit infecté par la varicelle est presque complètement éliminé. À ce stade, le placenta est déjà capable de fournir une protection adéquate au fœtus en développement, ce qui réduit à presque zéro le risque de développer diverses complications.

Si vous attrapez la varicelle au cours du deuxième trimestre, passez une échographie pour évaluer l'état du bébé et le rassurer personnellement.

Que doit faire une future maman ?

Dans la plupart des situations, les résultats d’un examen externe suffisent pour poser un diagnostic. Si la maladie prend une forme atypique, ils ont recours à des méthodes de diagnostic de laboratoire supplémentaires. Traditionnellement, il s’agit d’une étude sérologique dont l’essence est de déterminer la présence d’anticorps contre l’agent pathogène de la varicelle dans le corps du patient. Les résultats possibles sont décrits ci-dessous.

1. Si le test donne un résultat positif, cela indique la présence d'une varicelle au stade aigu ou indique que le patient a récemment souffert de la maladie.
2. Si l'analyse donne un résultat négatif, soit la maladie est absente, soit en phase d'incubation, soit il existe des stades précoces de la maladie.
3. Si les résultats sont douteux/flou, le test devra être refait quelques jours plus tard.

Caractéristiques du traitement de la varicelle chez les femmes enceintes

Des informations de base sur les caractéristiques du traitement de la varicelle chez les patientes enceintes sont données dans le tableau.

Tableau. Traitement de la varicelle

Caractéristiques de l'évolution de la maladie/grossesse	Procédure de traitement
	Si la varicelle survient sans complications et ne constitue pas une menace pour la mère et le fœtus, aucun traitement spécifique n'est utilisé. Dans de telles situations, nous nous limitons à traiter les ampoules avec du vert brillant ou un autre remède approprié (tel que recommandé par le médecin). Important! En règle générale, les éruptions cutanées dues à la varicelle provoquent de fortes démangeaisons. Bien sûr, vous ne pouvez pas les gratter - vous pouvez être infecté. Pour vous débarrasser des démangeaisons, vous pouvez par exemple utiliser une lotion à la calamine. Si l'infection est survenue au cours des 20 premières semaines de grossesse ou à la veille de l'accouchement, le médecin peut prescrire des injections d'immunoglobulines.
	Si la varicelle prend une forme atypique et/ou entraîne des complications graves, un traitement plus sérieux sera nécessaire. En règle générale, des médicaments antiviraux spéciaux sont prescrits, par exemple l'acyclovir. Celui-ci est utilisé exclusivement avant la 20e semaine des règles et uniquement le premier jour après l'identification des premiers symptômes de la varicelle. Si les règles ci-dessus ne sont pas respectées, l'utilisation de l'acyclovir ne donnera aucun effet. résultats positifs et en plus, cela nuira au bébé.

Important! Pendant la grossesse, une femme doit assumer une double responsabilité quant à sa santé. Toute automédication incontrôlée est strictement interdite - les médicaments contre la varicelle ne sont prescrits que par un médecin qualifié.

Pour mieux comprendre la procédure de détection des symptômes de la varicelle pendant la grossesse, nous vous suggérons de vous familiariser avec les informations ci-dessous.

Donc, vous avez contracté la varicelle. La première chose à faire est de prendre rendez-vous avec le médecin qui gère votre grossesse. En l'absence de complications et de menace sérieuse pour le fœtus, le traitement se limitera très probablement au traitement de l'éruption cutanée avec du vert brillant ou un autre remède recommandé par le médecin.

Décider d'utiliser ou non des médicaments accepté uniquement par un médecin et seulement après un examen approfondi du patient et une évaluation complète des risques possibles.

Tout d’abord, adoptez une approche responsable dans la planification de votre grossesse. Consultez votre médecin et faites un test de dépistage des anticorps contre la varicelle.

Un spécialiste fournira une liste d'examens et d'études complémentaires. Si nécessaire, des immunoglobulines et d'autres médicaments seront prescrits pour renforcer le système immunitaire et éliminer les problèmes de santé existants.

Deuxièmement, évitez de visiter des endroits très fréquentés, notamment les hôpitaux, les écoles et établissements préscolaires. Gardez les contacts avec des inconnus au minimum. N'oubliez pas : la varicelle se transmet facilement par les gouttelettes en suspension dans l'air, même pendant la période d'incubation initiale, c'est-à-dire une personne peut ne présenter aucun symptôme de la maladie, mais peut déjà être contagieuse.

Troisièmement, si vous ne vous êtes pas protégé et avez autorisé le contact avec une personne malade, assurez-vous d'aller chez le médecin. S'il n'y a aucun risque pour le bébé, le spécialiste lui fera une injection d'immunoglobuline. Cela empêchera l’infection.

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