Plus la fin de la grossesse approche, plus la femme est anxieuse face à l’accouchement prochain. Cette période est particulièrement excitante et troublante pour celles qui vont devenir mères pour la première fois. De nombreuses questions se posent quant au moment où se rendre à la maternité, quoi emporter avec soi et comment se déroulera l'accouchement.

Plusieurs jours et parfois semaines avant la naissance de l’enfant, certains changements apparaissent dans le bien-être de la femme. Durant cette période, vous devrez vous soucier de préparer votre valise pour la maternité, documents nécessaires, et informer également ses proches. L'accouchement lui-même se déroule en plusieurs étapes. Dans certains cas, une hospitalisation précoce est recommandée.

Quelques jours avant la naissance de l’enfant, le corps de la femme entame sa préparation. En surveillant son état, une femme enceinte peut détecter les signes suivants :

• réduction et parfois une certaine perte de poids ;
• prolapsus de l'abdomen dû au mouvement de l'enfant plus près du canal génital;
• réduction des brûlures d'estomac et de l'essoufflement ;
• envie accrue d'uriner;
• une sensation de lourdeur et de compression dans la région lombaire ;
• crampes dans les jambes;
• modifications de la motilité intestinale : diarrhée, nausées, vomissements ;
• diminution de l'activité des enfants;
• manifestation de « l'instinct de nidification » (l'envie de préparer la maison à l'arrivée d'un enfant, de tout laver, nettoyer, tout organiser place des enfants dans la chambre);
• le développement de fausses contractions - des contractions qui entraînent le corps et préparent le col de l'utérus à l'accouchement ;
• l'apparition de légers écoulements muqueux, inodores, transparents ou légèrement rosés ;
• écoulement d'un bouchon muqueux (un caillot qui ressemble à une méduse).

Si de tels signes sont détectés, il n'est pas nécessaire de contacter immédiatement la maternité. La naissance du bébé peut prendre de plusieurs semaines à 1 à 2 jours ; il est impossible de déterminer la date de naissance avec plus de précision. Le plus important est d'être vigilant, afin qu'au premier signe activité de travail demander de l'aide médicale.

Quand aller à la maternité ?

Vous devez vous rendre à la maternité dès les premiers signes du début du travail. Vous devez connaître ces symptômes et surveiller attentivement l’évolution de votre état :

1. Envoyer liquide amniotique. Au cours du déroulement normal du travail, cela se produit lors de la dilatation du col. Souvent, le sac amniotique se rompt avant le début des contractions et des crampes. Dans une telle situation, vous devez immédiatement contacter maternité, l'enfant ne doit pas rester sans liquide amniotique pendant plus de 10 à 12 heures. La rupture du liquide amniotique avant la 37e semaine est dangereuse ; dans ce cas, les médecins auront besoin de temps pour préparer les poumons du bébé au fonctionnement.
2. Les premières contractions sont apparues - des crises contractiles périodiques qui s'accompagnent de douleurs lancinantes dans le bas de l'abdomen. Grâce à eux, le col s'adoucit et s'ouvre. Lors du premier accouchement, des contractions mineures mais de longue durée (jusqu'à 24 heures ou plus) se développent souvent. Au début, les contractions ne provoquent pas beaucoup de douleur et durent 15 secondes. Pendant les pauses, les muscles se détendent et la femme enceinte a la possibilité de se reposer. Le travail s'intensifie progressivement, les contractions deviennent plus fréquentes, prolongées et douloureuses. Les pauses sont raccourcies à 15-20 minutes et pendant l'accouchement à 2-3. La douleur s'étend au bas du dos, au rectum, aux cuisses et aux mollets, parfois accompagnée de frissons. Lorsque les contractions durent une minute ou plus et que les pauses entre elles sont réduites à 10 à 15 minutes, vous devez vous rendre à la maternité. Cette fréquence est caractéristique principale la naissance imminente d'un enfant.

La différence entre la première étape du travail chez les femmes multipares est qu'elle se produit plus rapidement. Il est également plus fréquent que du liquide amniotique s’écoule avant que les contractions ne surviennent.

Situations nécessitant une hospitalisation précoce

Une femme peut se rendre à l'avance à la maternité à sa demande, après avoir reçu une référence du médecin qui l'a vue. Certaines femmes en travail se sentent plus calmes sous la surveillance du personnel médical, même en l'absence de proches à proximité. Particulièrement souvent, celles qui ont eu des complications lors d'accouchements précédents demandent une hospitalisation précoce.

Les indications pour se rendre à l'avance à la maternité sont les situations suivantes :

1. Grossesse post-terme. A 42 semaines, il vaut mieux se rendre à la maternité, même s'il n'y a pas encore de signes de travail. À l’hôpital, des procédures particulières sont réalisées pour préparer le corps, assouplir le col et favoriser sa dilatation.
2. Prééclampsie. Cette condition elle-même nécessite une hospitalisation. L'une de ses complications pourrait être naissance prématurée, et dans les cas graves de pathologie, un accouchement chirurgical d'urgence sera nécessaire.
3. Prévu césarienne. Une hospitalisation précoce permet à la femme et au personnel de se préparer à l'opération à venir : réaliser des analyses de sang et d'urine, sélectionner l'anesthésie, etc. médicaments. L'intervention est réalisée une semaine avant la date prévue de naissance (ED).

C'est juste le plus raisons courantes se rendre à l'avance à la maternité. La question de l’orientation précoce vers une hospitalisation est décidée par l’obstétricien-gynécologue qui dirige la grossesse en fonction de l’état de la femme, de son état de santé et des caractéristiques du processus de grossesse (présence de complications).

Quand une aide d’urgence est-elle nécessaire ?

Un appel immédiat à une ambulance est requis dans les situations suivantes :

• les contractions sont devenues régulières, se répétant toutes les 5 minutes ou plus souvent ;
• le liquide amniotique s'est rompu;
• les pertes vaginales deviennent sanglantes ou des saignements se développent (sang écarlate) ;
• la douleur ne survient pas périodiquement, mais tourmente constamment, sa nature est douloureuse ou crampante.

Un cas distinct est le travail rapide. Ils ne peuvent pas toujours être prédits ; une caractéristique distinctive est la dilatation rapide du col de l'utérus. Dans le même temps, les périodes de repos sont constamment raccourcies et durent bientôt 2 à 3 minutes.

Par conséquent, si l'accouchement précédent a été rapide ou s'il existe un facteur héréditaire, une ambulance doit être appelée dès les premières contractions.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez demander une aide d’urgence. Il n’est pas sûr de se rendre à la maternité avec son propre moyen de transport, car le travail pourrait passer à l’étape suivante et l’état de la femme s’aggraverait. Dans la voiture soins médicaux Il existe le matériel nécessaire pour de telles situations.

Toutes les mères, sans exception, s'inquiètent de la date de leur prochain accouchement. Et c’est précisément à cette question à laquelle on ne peut pas donner de réponse absolument précise. Même si une femme connaît la date de fécondation jusqu'à une heure, il est toujours impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant la naissance d'un enfant.

Les médecins croient que grossesse normale 280 jours s'écoulent. Sur la base de cette période, ils calculent la date d'échéance. Il existe plusieurs façons de calculer la date de naissance d'un bébé. Par exemple, cela peut être facilement déterminé par la menstruation. À partir du premier jour de la dernière menstruation, 3 mois calendaires sont soustraits et 7 jours sont ajoutés. Ce sera la date d’échéance possible.

Il existe également des moyens de calculer le jour de l'accouchement à venir qui ne sont disponibles que pour un médecin. Par exemple, par la taille de l'utérus, son emplacement et le volume de l'abdomen. Cependant, ces méthodes ne donnent pas une confiance totale dans la détermination correcte de la date de naissance de l’enfant.

Aujourd'hui, les médecins sont de plus en plus enclins à conclure que diviser les enfants à terme et les enfants prématurés n'a pas de sens. Ils expliquent cela en disant que si la grossesse se déroule normalement, sans pathologies, il n'y aura rien de terrible si l'enfant naît un peu plus tôt ou un peu plus tard que la date prévue. L’essentiel est que l’enfant soit physiquement mûr à ce moment-là pour naître. Ainsi, une grossesse qui survient entre 35 et 45 semaines est désormais considérée comme normale.

Précurseurs de l'accouchement

À l’approche de la date d’accouchement, certains signes peuvent apparaître indiquant que le travail est sur le point de commencer.

1. La respiration devient plus facile

En déplaçant le bébé vers le bas, la pression est soulagée du diaphragme et de l'estomac. Il devient plus facile de respirer. Les brûlures d'estomac peuvent disparaître. Cela augmente la pression sur le bas de l'abdomen. S'asseoir et marcher deviennent un peu plus difficiles. Une fois le bébé déplacé vers le bas, une femme peut avoir des difficultés à dormir ; à ce moment-là, il est difficile de trouver une position de sommeil confortable.

2. Changement d'appétit

L'appétit peut changer juste avant l'accouchement. Le plus souvent, l'appétit diminue. C'est bien si une femme à cette époque fait davantage confiance à son intuition lorsqu'elle choisit des produits. Tu ne devrais pas manger pour deux.

3. Réduire le poids corporel

Avant d'accoucher, une femme peut perdre du poids. Le poids corporel d'une femme enceinte peut diminuer d'environ 1 à 2 kg. C’est ainsi que le corps se prépare naturellement à l’accouchement. Avant l'accouchement, le corps doit être souple et souple.

4. « Prolapsus » de l'abdomen

Une femme peut remarquer que son ventre est descendu. La «descente» de l'abdomen se produit en raison de l'abaissement et de l'insertion de la partie de présentation du fœtus dans l'entrée du petit bassin et de la déviation du fond utérin vers l'avant en raison d'une légère diminution du tonus de la presse abdominale. L'enfant commence à descendre plus profondément dans la région pelvienne. Chez les primigestes, cela s'observe 2 à 4 semaines avant la naissance. Pour celles qui accouchent à nouveau - à la veille de l'accouchement.

5. Changement d'humeur inattendu

La femme attend avec impatience « son heure ». Elle a hâte d’accoucher (« J’aimerais pouvoir le faire bientôt. »). L’ambiance peut changer « soudainement ». Les changements d'humeur sont largement associés aux processus neuroendocriniens qui se produisent dans le corps d'une femme enceinte avant l'accouchement. Des explosions d'énergie sont possibles. L’état de fatigue et d’inertie peut brusquement céder la place à une activité vigoureuse. L’instinct du « nid » apparaît. Une femme se prépare à accueillir son bébé : elle coud, nettoie, lave, range. S'il vous plaît, n'en faites pas trop.

6. Mictions et selles fréquentes

L’envie d’uriner devient plus fréquente à mesure que la pression sur la vessie augmente. Les hormones de l’accouchement affectent également les intestins de la femme, provoquant ce qu’on appelle le pré-nettoyage. Certaines femmes peuvent ressentir de légères crampes abdominales et de la diarrhée. À peu près la même chose qu'avant un examen.

7. Douleur dans le bas du dos

Une fois le bébé déplacé vers le bas, une femme peut ressentir des sensations inconfortables dans le bas du dos. Ces sensations sont provoquées non seulement par la pression de l'enfant, mais également par un étirement accru du tissu conjonctif sacro-iliaque.

8. Modifications de l'activité motrice fœtale

Le bébé peut soit se calmer un peu, soit bouger très activement. C'est comme s'il choisissait le rythme et le moment le plus propice à sa naissance.

9. Contractions utérines irrégulières

Après la 30ème semaine de grossesse, de fausses contractions peuvent apparaître. Des contractions perceptibles mais irrégulières de l'utérus au cours de cette période préparatoire (préliminaire) sont confondues à tort avec le début du travail. Une femme peut ressentir certaines contractions plusieurs semaines avant l'accouchement. Si un rythme régulier et continu n'est pas établi, si les intervalles entre les contractions ne sont pas réduits, alors, en règle générale, ils ne signifient pas du tout le début du travail.

10. Il existe trois principaux signes du travail :

Le début du travail est considéré apparence licenciements réguliers muscles de l'utérus - contractions. A partir de ce moment, la femme est appelée femme en travail. Les contractions rythmiques ressemblent à une sensation de pression dans le cavité abdominale. L’utérus devient lourd et une pression peut être ressentie dans tout l’abdomen. L'importance du signe ne réside pas dans le fait même de la contraction, mais dans son rythme. Les contractions réelles du travail doivent être répétées toutes les 15 à 20 minutes (une autre fréquence est possible). Progressivement, les intervalles diminuent : les contractions commencent à se répéter toutes les 3-4 minutes. Entre les contractions, l'estomac est détendu. Lorsque votre estomac est détendu, vous devriez essayer de vous reposer.

- Écoulement vaginal de glaire cervicale - bouchon muqueux. Le bouchon muqueux peut se détacher 2 semaines avant la naissance, voire 3 à 4 jours. Cela se produit généralement après que les contractions utérines commencent à élargir le canal cervical, déplaçant ainsi le bouchon muqueux. Le bouchon muqueux maintient le canal fermé pendant la grossesse. La perte du bouchon muqueux est un signe certain du travail. Un écoulement de mucus incolore, jaunâtre ou légèrement taché de sang et légèrement rose peut survenir.

- Rejet de l'eau. Le sac amniotique peut fuir, puis l'eau s'écoulera lentement. Il peut éclater soudainement, puis les eaux « jailliront en un torrent puissant ». Parfois, cela se produit avant le début des contractions rythmiques de l'utérus. Cela se produit plus souvent chez les femmes multipares. Lorsque le sac amniotique se rompt, aucune douleur n’est ressentie. Si les eaux se brisent immédiatement, avant le début des contractions rythmées, vous devez vous rendre immédiatement à la maison de naissance !

L'accouchement, comment ça se passe

Chaque femme commence le travail différemment. Certaines femmes accouchent « de manière classique », c'est-à-dire que les contractions se développent progressivement, les intervalles entre les contractions diminuent progressivement et le désir de pousser apparaît. D’autres accouchent « rapidement », c’est-à-dire que les contractions sont immédiatement actives et les intervalles entre elles sont courts. Pour d’autres, le prélude à l’accouchement est retardé. Bien que chaque femme vive le travail différemment, certaines choses sont les mêmes pour la plupart des femmes.

Est-ce que ça a vraiment commencé ?

La longue attente devrait bientôt être terminée : la mère pourra tenir le bébé contre sa poitrine. Elle est heureuse, mais à mesure que l’échéance approche, son anxiété grandit. Comment comprendre que le travail a commencé ? Est-il possible de soulager la douleur ?

Une jeune femme qui n’a jamais accouché se pose de nombreuses questions sur l’accouchement à venir. Bien entendu, ce processus se déroule individuellement pour chaque personne. De nombreuses femmes enceintes commencent à se sentir anxieuses la veille du début des contractions, éprouvant parfois des palpitations, de la fièvre ou des maux de tête. Pour certaines, des contractions utérines indolores peuvent s’intensifier ou apparaître pour la première fois. Des troubles intestinaux ou une augmentation de la pression artérielle peuvent survenir, ainsi que des douleurs dans le dos, le bas-ventre ou les os pelviens. La majorité présente une augmentation des écoulements muqueux, y compris de l'ichor - l'écoulement de ce qu'on appelle le bouchon muqueux.

Ça vient soudainement

Cependant, il peut n'y avoir aucun signe avant-coureur : dans certains cas, le travail commence soudainement, avec l'apparition de contractions. Les contractions sont des contractions des muscles utérins qui aident à ouvrir le col et à faire avancer progressivement le bébé le long du canal génital. Elles se manifestent par des douleurs lancinantes périodiques dans le bas du dos ou le bas-ventre, qui deviennent plus régulières et plus fortes. Si les contractions se répètent régulièrement et souvent, alors il est temps d'aller à la maternité. Si la maternité est éloignée, allez-y dès le premier signe, n'essayez pas de perdre du temps à attendre, par exemple, le retour de votre mari (ou de votre mère) du travail - appelez immédiatement une ambulance spécialisée.

C'est important

De puissantes contractions des muscles de l'utérus et de l'abdomen poussent progressivement la tête du bébé à travers l'orifice utérin et le canal génital. L'expulsion du fœtus est une étape de l'accouchement plutôt douloureuse et difficile, mais en la subissant, la femme acquiert l'assurance que l'affaire avance vigoureusement. Lorsque les contractions sont rejointes par des poussées, la période finale de la naissance de l'enfant commence. Pendant la poussée, la femme en travail ressent un désir irrésistible de pousser de toutes ses forces (à ce moment-là, elle doit écouter attentivement les recommandations du médecin qui a mené l'accouchement) - ses muscles poussent littéralement le bébé vers l'extérieur.

La plupart des femmes veulent avoir un bébé naturellement, sans aucune intervention médicale. Il est clair que les contractions peuvent être assez douloureuses. Pourtant, les sages-femmes et les médecins connaissent les moyens et les méthodes pour soulager la douleur.

Dissiper les peurs

Certaines femmes en travail craignent de ne pas pouvoir faire face aux douleurs de l'accouchement et demandent donc à l'avance un soulagement de la douleur. Tout comme avec un mal de tête ordinaire : certains essaient de se détendre, de se distraire, de sortir au grand air, d'autres prennent immédiatement des médicaments.

C’est bien qu’aujourd’hui les médecins aient de nombreuses possibilités d’aider une femme pendant le travail. Et les futures mamans maternité Ils ne se comportent pas passivement, comme avant - ils peuvent consciemment influencer le processus d'accouchement. Pour une femme enceinte, il est important de bien savoir à l'avance quel type d'aide une clinique particulière peut offrir. De plus, cela vaut la peine de parler de vos souhaits et de vos craintes avec votre gynécologue. Il est probable qu'il dissipera vos craintes et vous inspirera une ferme confiance dans le succès.

Plus la date prévue de l'accouchement est proche, plus la femme enceinte moyenne a d'inquiétudes et d'inquiétudes.

- Peut-être vaut-il mieux que j'aille à la maternité à l'avance ?
- Pour quoi?
- Et si je n'ai pas le temps d'y arriver ! Les embouteillages et tout ça...
- Qu'est ce que tout ca"? Le premier accouchement dure environ 12 heures de contractions. Vous pouvez voler à Vladivostok.
- J'ai lu sur Internet que certaines personnes ne ressentent pas du tout de contractions, mais ressentent immédiatement une poussée. Ils écrivent également qu'il est préférable de négocier avec un médecin et de se coucher à l'avance, au cas où.

Pourquoi sont-ils hospitalisés à l’avance ?

Ce « juste au cas où » est le paradigme et la malédiction de l’obstétrique domestique. Nous faisons toutes sortes de choses stupides « juste au cas où » et « par mesure de sécurité ». Au cours d'une grossesse normale, chez une patiente présentant un faible risque périnatal, l'hospitalisation prénatale est non seulement injustifiée, mais aussi potentiellement nocive.

À propos, l'hospitalisation prénatale dans le service de pathologie de la grossesse est l'une des questions les plus urgentes et controversées en obstétrique domestique. D'une part, nos actions sont réglementées par l'arrêté du ministère de la Santé n° 572 du 1er novembre 2012, selon lequel l'hospitalisation prénatale est indiquée pour certains groupes de femmes enceintes dans des délais strictement déterminés. Et cela ne s’applique pas seulement aux femmes à haut risque. L'hospitalisation prénatale est indiquée, par exemple, entre 37 et 39 semaines pour les femmes enceintes présentant position incorrecte fœtus, à 38 semaines avec une bactériurie asymptomatique, à 36-37 semaines avec un diabète sucré gestationnel.

En règle générale, les hôpitaux d'obstétrique acceptent sans enthousiasme les femmes enceintes en hospitalisation prénatale pour des raisons, franchement, pas toujours bonnes. Mais dans certaines régions, cette mesure est nécessaire au bon acheminement d'une femme enceinte, car la distance jusqu'à un hôpital de niveau III peut être importante, et si le risque périnatal est élevé, la maternité la plus proche peut ne pas être en mesure d'y faire face.

À propos des dangers de la réassurance

En revanche, lorsque le patient arrive au service de pathologie et occupe un lit, les spécialistes se posent la question : « Alors, que faire maintenant ? C'est bien s'il y a une livraison prévue dans un avenir prévisible. Que se passe-t-il s’il est conseillé à la patiente d’attendre le début du travail ? C'est là que le plaisir commence. Parfois, les spécialistes doivent rechercher un diagnostic justifiant le séjour d’une femme à l’hôpital (sinon le traitement ne sera pas pris en charge par la caisse d’assurance maladie obligatoire). Bien entendu, cela conduit à des activités totalement inutiles : examen, traitement et parfois, en conséquence, à un accouchement prématuré.

Une hospitalisation sans indications particulières, « au cas où », est extrêmement indésirable. La nécessité de changer rapidement les lits poussera toujours les obstétriciens-gynécologues à une sorte d'activité, et le patient aura le temps de se familiariser avec les nombreuses souches d'infections nosocomiales qui vivent dans les hôpitaux.

Pour empêcher qu’une femme enceinte soit « guérie »

Les experts sont bien conscients de l'ambiguïté de la situation en matière d'hospitalisation prénatale. Diverses options pour résoudre le problème sont envisagées. Il est prévu de reconvertir certaines places des services de pathologie de la grossesse en « lits sociaux ». Une femme pourra rester dans un « lit social » sans diagnostic et, par conséquent, sans examens, examens et traitements inutiles. Ils proposent de restreindre l'accès personnel médical, en particulier les médecins, dans ces services pour prévenir les infections nosocomiales.

Si une femme n'a pas indications médicales pour une hospitalisation prénatale, mais pour une raison quelconque, elle souhaite être le plus près possible de la maternité, elle peut payer elle-même son séjour.

Quand est-il temps et quand est-il trop tôt ?

Une femme est à l'accouchement pendant presque un mois entier : de la 38e à la 42e semaine de gestation. C'est bien quand la naissance a lieu à la date prévue. C'est bien si une petite personne est née quelques jours plus tôt.

Mais il est alarmant si la date d’accouchement calculée est déjà derrière vous et que rien n’indique que le travail approche. Malheureusement, les grossesses après terme ont une issue défavorable, c'est pourquoi il est conseillé à toutes les femmes ayant dépassé la période des « 41 semaines » d'être hospitalisées pour choisir une méthode d'accouchement.

Si la grossesse s'est déroulée sans problème et que les règles ont duré moins de 40 semaines, vous devez attendre le début des contractions et vous rendre ensuite à la maternité.

Dans mon dessin animé psychoprophylactique préféré sur Masyanya, elle, la pauvre fille, a été expulsée de la maternité à plusieurs reprises avec un cri : « Nous avons pris l'habitude d'aller ici pour chaque pet ! Probablement, l'auteur s'est familiarisé avec le matériel, je n'ai pas peur de ce mot - il l'a ressenti. De méchants obstétriciens ont expulsé Masyanya parce qu'elle s'était présentée à la maternité avec de fausses contractions, ou des contractions précurseurs. Ce sont des contractions d'entraînement de l'utérus qui n'ouvrent pas le col et ne signalent pas le début du travail.

Vous pouvez distinguer les contractions réelles des contractions d’entraînement. La principale différence est que les fausses contractions ne sont pas régulières. Les contractions réelles s'allongent progressivement et l'intervalle entre elles se raccourcit. Un crayon et une montre avec trotteuse vous aideront à évaluer la régularité. Pour les utilisateurs plus avancés, je recommande les compteurs Scrum en ligne.

Si des contractions régulières apparaissent avec un intervalle de 10 à 15 minutes, il est temps d'aller à la maternité. Si les contractions durent plus d'une minute et que l'intervalle entre elles est de 7 minutes, dépêchez-vous.

Il y a des situations où nous nous rendons immédiatement à la maternité, sans attendre le début du travail.

Votre eau s'est brisée ?

Si du liquide amniotique éclate aux chutes du Niagara, la situation est simple et claire : nous allons à la maternité. Malheureusement, il existe des situations où les membranes se brisent en hauteur, l'eau ne se déverse pas dans les « trois ruisseaux », mais fuit. Dans le contexte de pertes vaginales abondantes, il n'est pas toujours facile de savoir si l'eau coule ou non.

Nous nous rendons à la maternité si le liquide amniotique s'est rompu et/ou s'il y a une suspicion de fuite à n'importe quel stade de la grossesse.

Afin de ne pas vous rendre à la maternité à chaque augmentation suspecte des écoulements, munissez-vous au préalable d'un test de détermination du liquide amniotique. Le test est facile à réaliser à la maison et facile à interpréter. Deux bandes - le liquide amniotique coule, nous allons à la maternité. Une bande - tout va bien, les membranes sont intactes.

Nous conduisons avec des feux clignotants

L'hospitalisation d'urgence dans un hôpital obstétrical est indiquée en cas d'écarts évidents par rapport au cours normal des événements. S'il y a une douleur vive dans le bas-ventre, si les contractions sont très douloureuses et se poursuivent continuellement (sans relâchement de l'utérus entre les contractions), si un écoulement sanglant apparaît (pas un bouchon muqueux, mais des morceaux de mucus de couleur rouille ou strié avec du sang) - appelez immédiatement une ambulance. La raison de l'hospitalisation d'urgence sera une forte augmentation de la tension artérielle, grave mal de tête, des vertiges, la sensation que « les yeux deviennent sombres ». Dans de tels cas, le retard peut être comme la mort ; il faut demander de l’aide le plus tôt possible.

N'oubliez pas de vous munir de votre passeport, de votre police d'assurance, de votre acte de naissance et de votre carte d'échange. Une « valise d’alarme » doit être déposée à la porte de chaque femme enceinte à partir de 36 semaines.

Je vous souhaite un travail efficace et une maternité heureuse.

Oksana Bogdachevskaïa

Quelle option est la plus proche de vous : aller à l'avance à la maternité ou y venir avec des contractions ?

10. Entraînement(FAUX) contractions– tonus utérin, l'utérus se prépare à s'ouvrir. utérus : le ventre devient tantôt dur, tantôt mou..., et la douleur n'est pas nécessaire : il peut y avoir à la fois des sensations totalement indolores et douloureuses - tiraillantes, comme pendant les règles. Les contractions d'entraînement sont chaotiques, désordonnées, sans dynamique, avec un intervalle entre les contractions : parfois 2 minutes, puis 2 heures, puis 2 secondes, puis 20 minutes... Si à ce moment-là on se rend à la maternité, on peut être ramené à la maison.

Les toutes premières contractions d'entraînement peuvent commencer avant même que l'estomac ne descende (pour moi elles ont commencé 2 semaines avant que l'estomac ne descende), et avoir un intervalle très long : Oups ! Et ils ont oublié - silence pendant plusieurs jours/semaines...

11. Générique contractions dynamique, plus valorisé, intervalle entre les contractions 20 minutes. et va réduire ses effectifs. Indique que l'ouverture du w. l'utérus a commencé.
À ce moment-là, tout devrait être prêt pour la maternité. Désormais vous pouvez prendre soin de vous : sexe sur le chemin, prendre une douche, manucure : couper vos ongles (il n'est pas nécessaire de les couper très courts, vous pouvez en laisser jusqu'à 5 mm) et retirer le vernis (enduire vos ongles de le vernis transparent est autorisé, puisque les médecins déterminent la couleur sous l'état de la peau des ongles d'une femme en travail), se raser, appeler des amis...

12. Les douleurs du travail sont dynamiques, intervalle entre les contractions 10-5 minutes. et continue de décliner. Environ 6 à 7 heures avant la naissance.
À ce moment-là, nous appelons une ambulance, que le bouchon et l'eau soient cassés ou non. Nous allons à la maternité. Si les eaux ne se brisent toujours pas, la vessie sera percée à la maternité.

La contraction du travail la plus forte et la plus longue dure 1 minute, toutes les autres contractions durent quelques secondes.

Le taux de dilatation cervicale est de 1 cm (1 doigt) par heure, la dilatation cervicale complète est de 10 à 12 cm (10 à 12 doigts) toutes les 10 à 12 heures.

La douleur de contraction commence progressivement et augmente de manière croissante, depuis des contractions totalement indolores/puis : « Oh ! » - et ils ont oublié, jusqu'à : « Dieu, tue-moi ! - Pas comme dans les films, - la femme est tranquille, calme..., et puis soudain toute la maison : "A-aaaa...", et ça a commencé... Au bout de 5 minutes. elle tient un bébé dans ses bras..., - ça n'arrive pas dans la vie !

Le pic de douleur contractive survient au moment où sh. L'utérus est déjà complètement dilaté à 10-12 cm et le bébé descend dans le bassin. Dans ce cas, la douleur s’accompagne d’une forte envie de pousser. À ce moment-là, vous ne devez en aucun cas pousser, car cela pourrait provoquer une rupture de votre cou. utérus, également à ce moment-là, vous ne devez jamais vous asseoir sur vos fesses, car cela pourrait endommager la tête du bébé (vous ne pouvez vous asseoir que sur vos hanches ou sur un fitball ; si vous êtes allongé et que vous voulez vous lever, vous devez vous lever en évitant la position assise), - les premières contractions de poussée doivent être respirées !

Lorsque le bébé est complètement abaissé dans le bassin, les crampes disparaissent, la sage-femme voit l'arrière de la tête du bébé sans vous toucher et vous pouvez toucher l'arrière de la tête du bébé avec votre main - vous pouvez désormais pousser. .. Il est important d'écouter la sage-femme en tout !

Le premier accouchement dure en moyenne environ 10 à 12 heures. La seconde – 5-7 heures en moyenne. Troisièmement, encore plus vite.

Vous pouvez vous rendre à la maternité avec votre propre voiture - par gravité. Dans ce cas, la réception s'effectue dans l'ordre file d'attente générale et après ceux qui sont arrivés en ambulance.

Mais si vous décidez de vous rendre à la maternité en ambulance jusqu'à la maternité spécifique que vous avez choisie, les conseils suivants vous aideront :

1. Lorsque l'équipe arrive, expliquez au chauffeur dans quelle maternité vous devez vous rendre et offrez-lui de l'argent en récompense. En règle générale, la rémunération du conducteur est de 500 à 1 000 roubles, mais le montant peut atteindre 5 000 roubles, voire 10 000 roubles. Ambulance obligé gratuitementà emporter uniquement à la maternité la plus proche où il y a des places libres ou à la maternité indiquée par le répartiteur.

Si le chauffeur s'oppose à vous emmener là où vous voulez moyennant des frais et continue d'insister de son propre chef.

2. Refusez les services de cette équipe et appelez un ami. Dans ce cas, ils n’ont pas le droit de vous retirer de l’argent, comme une pénalité.

3. Lorsque vous appelez une nouvelle ambulance, vous devez informer le répartiteur que vous accoucherez dans une maternité spécifique et indiquer l'adresse de cette maternité. Dans ce cas, la brigade qui arrive sera obligée de vous emmener exactement là où le répartiteur le dit et gratuitement, et non là où elle est la plus proche d'elle.

Si vous arrivez à la maternité en ambulance, l'admission se fait sans file d'attente, mais dans l'ordre de ceux qui sont arrivés en ambulance avant vous.

Et enfin: Avant de partir pour le RD, n'oubliez pas de laver le vernis à ongles. C'est un point très important, car les médecins surveillent l'état de la femme en travail par la couleur de ses ongles.

Bonne chance et bon accouchement !

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P.S. : Elle a appelé une ambulance pour se rendre chez le diététiste alors que les contractions se produisaient à intervalles de 5 minutes et que l'intervalle devenait de plus en plus court. Ils sont arrivés rapidement, en 5 minutes. Le médecin urgentiste a déterminé la dilatation du sh. utérus 2 cm (2 doigts). On m'a demandé vers quelle voie de circulation m'emmener ? J'ai nommé le RD souhaité. Le médecin a demandé : s'il n'y a pas de place là-bas, alors où aller ? J'ai nommé une option alternative RD. Le médecin a demandé, et s'il n'y a pas de place là-bas, alors où... ? J'ai dit, alors c'est à votre discrétion... Ensuite, elle a appelé la voie de circulation souhaitée pour s'informer des disponibilités là-bas... Ils l'ont emmenée gratuitement. Nous avons roulé environ 30 minutes.

Il y avait des places sur la voie de circulation souhaitée et ils m'ont accepté avec plaisir, à cause de l'ouverture de l'autoroute. l'utérus mesurait déjà 4 cm. Dès qu'elles ont été enregistrées, elles ont été immédiatement emmenées dans une maternité séparée, avec le w. utérus 6 cm... J'ai accouché entièrement gratuitement selon mon Plan de Naissance :
Plan de naissance

La seule chose... A sa sortie, le mari a remis une enveloppe avec de l'argent à la sage-femme qui a remis sa fille, mais c'était son initiative personnelle... La sage-femme a accepté l'enveloppe et, sans l'ouvrir, l'a rangée.. .

Détails ici :
Mon premier accouchement en 2012 : Vertical naturel, sans assistance obstétricale !

Vidéo:
Quand se rendre à la maternité pendant les contractions :

Il existe différentes opinions sur ce que vous pouvez manger avant d'accoucher. Ils sont tous assez contradictoires. Quelle est la bonne chose à faire? Le plus important est d’être à l’écoute de vos besoins et de faire preuve de bon sens. Et si vous voulez quelque chose « d’interdit », n’oubliez pas la modération. Chaque corps est individuel et même lors de l'accouchement, qui est régulé par des fluctuations hormonales naturelles identiques, une femme peut éprouver des besoins alimentaires différents et individuels.

Si vous le souhaitez, mangez pour votre santé ! Dans ce cas, il serait plus correct de demander quels aliments vous pouvez manger avant d'accoucher et lesquels vous devez éviter.

Nutrition avant l'accouchement pendant plusieurs semaines

Il est raisonnablement recommandé de passer à un régime alimentaire à base de produits laitiers végétaux 3 à 4 semaines avant l'accouchement. Yaourts, fruits, fromage blanc, céréales, salades, soupes permettent de se rassasier sans surcharger les intestins et le pancréas. À partir de la semaine 36, le bébé peut naître à tout moment. Par conséquent, un tel régime contribue au déroulement normal de tout processus de naissance, dès qu'il commence, et préparer le corps à l'accouchement.

Pourquoi ne peut-il pas être doux et riche ? Premièrement, ce sont des calories supplémentaires. Deuxièmement, lors de la digestion de ces produits, les processus de fermentation prédominent dans les intestins, ce qui contribue à la formation de gaz. De plus, ces mêmes aliments contribuent ou aggravent la constipation. Vous devez également prendre en compte la probabilité d'apparition ou d'exacerbation d'hémorroïdes.

A quoi faut-il faire attention ?

L'huile végétale est un produit assez important avant l'accouchement. Il s'agit d'une protection puissante contre les ruptures lors de l'accouchement. Sous son action, l'élasticité des vaisseaux sanguins et des tissus du canal génital augmente. Si vous avez des préférences gastronomiques en la matière, vous pouvez en utiliser n'importe laquelle : olive, tournesol, citrouille, graines de lin, etc. Utilisez l'huile pour les vinaigrettes, ce qui est plus pratique, ou buvez quotidiennement une cuillère sous sa forme pure.

Dois-je manger pendant le travail et le travail ?

La physiologie de l'accouchement est telle que chez une femme affamée, le travail ralentit et s'arrête. La raison en est une augmentation des niveaux d'adrénaline. Avec le début des contractions, si l'envie se fait sentir, il est logique de manger. Si vous ne voulez pas manger, vous ne devriez pas le faire.

Le corps féminin peut reconstituer indépendamment ses dépenses énergétiques à partir de ses propres réserves. À en juger par les sentiments de la plupart des femmes en travail, elles ne veulent pas manger pendant le travail et n’ont pas le temps. Cela est particulièrement vrai pour les naissances rapides (rapides). La nourriture qu'ils contiennent est hors de propos et inappropriée. Mais pendant un travail prolongé, ils recommandent de manger... Du chocolat.

Pourquoi a-t-on besoin de chocolat pendant l'accouchement ?

Le chocolat est utilisé pour stimuler le travail. Mais définitivement noir (amer). Dans certaines maternités, une barre de chocolat noir figure sur la liste des choses obligatoires à apporter à la maternité. On pense que les substances contenues dans le chocolat noir ont un effet stimulant sur le col de l'utérus : il s'ouvre plus rapidement et réduit le seuil de douleur. Une diminution de la sensibilité à la douleur est due à la teneur en sérotonine, qui stimule la libération d'endorphines - les hormones du « bonheur ». Mais il faut être prudent : la dilatation du col s'accompagne souvent de nausées et d'envies de vomir.

L'utilisation du chocolat pour stimuler le travail a des effets positifs et critiques négatives. C'est donc à vous et à votre médecin de décider si vous devez manger du chocolat avant l'accouchement. Préparez-vous simplement à l'emmener à l'hôpital. Et lors de l'accouchement, vous décidez vous-même si vous en avez spécifiquement besoin ou non. Si vous décidez, l'essentiel est de ne pas manger toute la tuile d'un coup. Choisissez le chocolat pour l'accouchement le plus frais et de la plus haute qualité, avec la teneur maximale en beurre de cacao. Les carreaux blancs et laiteux n'ont pas d'effet stimulant prononcé sur le col de l'utérus.

Lorsque vous consommez du chocolat noir pour stimuler le travail, il convient de rappeler son effet sensibilisant - la capacité de provoquer des allergies. Un allergène peut affecter non seulement le corps de la mère, mais aussi le bébé à naître.

5 règles pour manger avant l'accouchement

• Si tu veux manger, fais-le. La présence d'un inconfort psychologique causé par la faim prolonge le travail. Si vous n’avez pas d’appétit, vous ne devriez pas vous forcer à manger.

• Mangez des aliments cuits en petites portions.

• Les meilleurs aliments avant l'accouchement sont un œuf à la coque, des fruits secs, du pain croustillant, des fruits cuits au four et des biscuits.

• Très probablement, après avoir mangé les aliments ci-dessus, vous aurez soif. Emportez avec vous de l'eau ou une tisane préparée à l'avance, du thé en bouteilles d'un demi-litre avec bouchons sport. Comme le montre la pratique, il est plus pratique d'en boire sans en renverser. C'est un fait généralement admis que la meilleure boisson pendant l'accouchement est de l'eau propre. Un grand volume de liquide dans l’estomac étire les parois et ralentit la digestion. Provoquant ainsi l’envie de vomir. Vous devez boire en petites portions.

• Apportez du chocolat noir avec vous.

Manger avant l'accouchement n'affecte pas la durée du travail ni la fréquence des interventions chirurgicales. Un accouchement chirurgical – césarienne – est également possible après avoir mangé. Auparavant, l’anesthésie générale était utilisée pour soulager la douleur. C'est la raison de l'interdiction de manger avant l'accouchement. L'anesthésie péridurale est désormais largement utilisée. La nourriture prise ne constitue donc pas un obstacle à l’opération.

Il existe une opinion selon laquelle vous ne devriez pas manger avant l'accouchement afin d'éviter les selles involontaires pendant la période de poussée. Pour la même raison, un lavement est recommandé avant l'accouchement. Physiologiquement, le corps est conçu de manière très judicieuse et au début du travail, les intestins se vident tout seuls. Cet argument n'est donc pas une raison pour se torturer de faim pendant l'accouchement.

Conclusion

Manger avant l'accouchement ne devrait pas causer d'inconfort. De petites portions d'aliments autorisés vous aideront à reprendre des forces et à vous remonter le moral. Vous savez déjà ce que vous pouvez manger avant d'accoucher. Pour le reste, comptez sur votre corps, écoutez-le.