Медицински грижи при остра сърдечна недостатъчност и инсулт. Профилактика на инсулт и остра сърдечна недостатъчност Профилактика на инсулт и остра сърдечна недостатъчност
| Материали за уроци по безопасност на живота за 11 клас | План на урока за учебната година | Първо здравеопазванеза остра сърдечна недостатъчност и инсулт
Основи на безопасността на живота
11 клас
Урок 14
Първа помощ
за остра сърдечна недостатъчност и инсулт
 |
 |
|
Остра сърдечна недостатъчност
В повечето случаи това се случва при отслабване на дейността на сърдечния мускул (миокарда), по-рядко - при нарушения на сърдечния ритъм.
Причини за остра сърдечна недостатъчностможе да има ревматични лезии на сърдечния мускул, сърдечни дефекти (вродени или придобити), миокарден инфаркт, сърдечни аритмии по време на инфузии голямо количествотечности. Сърдечна недостатъчност може да възникне и при здрав човек поради физическо пренапрежение, метаболитни нарушения и недостиг на витамини.
Остра сърдечна недостатъчностобикновено се развива в рамките на 5-10 минути. Всички патологични явления се увеличават бързо и ако пациентът не получи спешна помощ, това може да доведе до смърт. Острата сърдечна недостатъчност обикновено се развива неочаквано, често посред нощ. Пациентът внезапно се събужда от кошмар, усещане за задушаване и липса на въздух. Когато пациентът седне, му става по-лесно да диша. Понякога това не помага и след това задухът се увеличава, появява се кашлица с отделяне на вискозни храчки, смесени с кръв, и дишането става бълбукащо. Ако в този момент на пациента не бъде оказана спешна медицинска помощ (Диаграма 23), той може да умре.
Удар
Инсулт възниква, когато има внезапно намаляване на притока на кръв към една област на мозъка. Без правилно кръвоснабдяване мозъкът не получава достатъчно кислород и мозъчните клетки бързо се увреждат и умират.
Въпреки че повечето инсулти се случват при по-възрастни хора, те могат да се случат на всяка възраст. По-често се наблюдава при мъжете, отколкото при жените.
Инсултът може да бъде причинен от кръвен съсирек, блокиращ кръвоносен съд, или мозъчен кръвоизлив.
Кръвният съсирек, който причинява инсулт, обикновено възниква, когато артерия, доставяща мозъка, има атеросклероза и блокира притока на кръв, прекъсвайки притока на кръв към мозъчната тъкан, доставяна от този съд.
Рискът от образуване на съсиреци се увеличава с възрастта, тъй като заболявания като атеросклероза, диабет и хипертония са по-чести при по-възрастните хора. Лошата диета и тютюнопушенето също повишават податливостта към инсулт.
Хронично високо кръвно налягане или подута част от артерията (аневризма) може да доведе до внезапно разкъсване на церебрална артерия. В резултат на това част от мозъка спира да получава необходимия за живот кислород. Освен това кръвта се натрупва дълбоко в мозъка. Това допълнително компресира мозъчната тъкан и причинява още повече увреждане на мозъчните клетки. Инсулт от мозъчен кръвоизлив може да се случи неочаквано на всяка възраст.
Симптоми на инсулт: тежки главоболие, гадене, замаяност, загуба на чувствителност от едната страна на тялото, увиснал ъгъл на устата от едната страна, объркване на говора, замъглено зрение, асиметрия на зениците, загуба на съзнание.
Ако имате инсулт, не давайте на човека нищо да яде или пие; той може да не може да преглъща.
Въпроси и задачи
1. В какви случаи възниква остра сърдечна недостатъчност?
2. Назовете причините за инсулт.
3. Какви усложнения в организма причинява инсултът и какви последствия може да има?
4. Назовете симптомите на инсулт.
5. В каква последователност трябва да се окаже първа помощ при остра сърдечна недостатъчност и инсулт?
Задача 39
За да предоставите първа помощ при остра сърдечна недостатъчност, трябва:
а) покрийте жертвата с нагревателни подложки;
б) дайте на жертвата валидол, нитроглицерин или корвалол;
в) извикайте линейка;
г) поръсете с хладка вода лицето и шията на жертвата и го оставете да помирише памучен тампон, напоен с амоняк;
д) осигурете на жертвата удобно полуседнало положение в леглото и осигурете приток на чист въздух.
Поставете посочените действия в необходимата логическа последователност.
Задача 40
Един от вашите приятели е развил силно главоболие, гадене, виене на свят, едната страна на тялото е станала по-малко чувствителна и се наблюдава асиметрия на зениците. Определете:
а) какво се е случило с вашия приятел;
б) как правилно да му окажете първа помощ.
Глава 2
Основимедицински познания и правила осигуряванепърва помощ
2.1. Първа помощ при остра сърдечна недостатъчност и инсулт
Според Световната здравна организация (СЗО) заболяванията на сърдечно-съдовата система сред населението на света са един от основните рискови фактори, които влияят негативно на човешкото здраве. Това в пълна степен важи и за населението на страната ни, включително и за младото поколение. Така според статистиката сред учениците, завършващи училище, всеки четвърти има отклонение във функционирането на сърдечно-съдовата система. Нека си припомним накратко за нея.
Сърдечно-съдовата система -
това е единна анатомична и физиологична система, която осигурява кръвообращението (фиг. 1) в тялото и кръвоснабдяването на органите и тъканите, необходими за доставянето на кислород, както и хранителни вещества и
Ориз. 1. Диаграма на човешката кръвообращение:1 -
капиляри на главата, горната част на торса и горните крайници; 2 - брахиоцефален ствол;
3 - белодробен ствол; 4 - леви белодробни вени;
5 - ляво предсърдие; 6 - лява камера;
7 - целиакия ствол; 8 - лява стомашна артерия; 9 - капиляри на стомаха; 10 - слезка артерия; 11 - капиляри на далака; 12 - коремна аорта; 13 - далачна вена; 14 - мезентериална артерия;
15 - чревни капиляри; 16 - капиляри на долната част на торса и долните крайници 17 - мезентериална вена; 18 - долна празна вена 19 - бъбречна артерия; 20 - бъбречни капиляри 21 - бъбречна вена; 22 - портална вена; 23 - чернодробни капиляри; 24 - чернодробни вени; 25 - торакален канал; 26 - обща чернодробна артерия;
27 - дясна камера; 28 - дясно предсърдие; 29 - възходяща аорта; 30 - горна празна вена; 31 - десни белодробни вени 32 - белодробни капиляри.
отстраняване на метаболитни продукти. Благодарение на функцията на кръвообращението, сърдечно-съдовата система участва в газо- и топлообмена между тялото и заобикаляща среда, в регулирането на физиологичните процеси и координацията на различни функции на тялото.
Сърдечно-съдовата система се състои от сърце и кръвоносни съдове.
сърце -Това е орган от кръвоносната система, чиито съкращения създават енергия за движението на кръвта. Формата на сърцето е близка до конична със заоблен връх и основа. Теглото на сърцето варира от 200-400 g.
В сърцето има четири кухини: дясното предсърдие и камера и лявото предсърдие и камера. Предсърдията са разделени от междупредсърдната преграда, вентрикулите от интервентрикуларната преграда. Тези прегради осигуряват отделен кръвен поток през системното и белодробното кръвообращение, т.е. предотвратяват смесването на артериална и венозна кръв. Предсърдията са отделени от вентрикулите с атриовентрикуларни клапи, с помощта на които се осъществява насоченото движение на кръвта в сърцето (фиг. 2).
Горната и долната празна вена се вливат в дясното предсърдие, а белодробните вени - в лявото предсърдие. Белодробният ствол се отклонява от дясната камера, а аортата - от лявата. Отворите на всеки от тези големи съдове са отделени от кухините на вентрикулите на сърцето съответно от белодробната клапа и аортната клапа.
Стените и преградите на сърцето са представени главно от сърдечния мускул - миокарда, който има сложна слоеста структура. В този случай влакната на различните слоеве на миокарда са разположени под ъгъл един спрямо друг, което повишава ефективността на сърдечните контракции. Дебелината на стените на лявата камера, която извършва основната работа, е 5-7 mm.
Кръвоносни съдове -това са еластични биологични тръби с различни диаметри, които образуват затворена система, през която кръвта циркулира от сърцето кодо всички органи и тъкани на тялото и обратно към сърцето.
Р 
е.2. Клапи на сърцето и големите съдове (изглед отгоре, предсърдията не са показани):
1 - място на затваряне на полулунните клапи на белодробната клапа; 2 - място на затваряне на полулунните клапи на аортната клапа; 3 - място на затваряне на платната на дясната атриовентрикуларна клапа; 4 - фиброзен пръстен; 5 - дясна атриовентрикуларна клапа; 6 - мускулен слой (миокард); 7 - лява атриовентрикуларна клапа; 8 - линия на затваряне на платната на лявата атриовентрикуларна клапа; 9 - полулунни клапи на аортната клапа;
10 - полулунни клапи на белодробната клапа.
В съответствие с посоката на движение на кръвта кръвоносната система е разделена на артерии и вени, между които има свързващо ги микрокръгово легло (артериоли, венули и капиляри).
Артериите пренасят кръв от сърцето към тъканите. Те се разклоняват във все по-малки и по-малки съдове и накрая се превръщат в артериоли, които от своя страна се превръщат в капиляри. Капилярите се превръщат във венули, от които започват малки вени; Кръвта тече към сърцето отнай-големите вени.
От сърцето, което е център на сърдечно-съдовата система, тръгват системното и белодробното кръвообращение.
Белодробното кръвообращение започва с белодробния ствол, простиращ се от дясната камера на сърцето.
Свивайки се, дясната камера изхвърля венозна, отпадъчна кръв в белодробната артерия и по-нататък в белите дробове. В капилярите на белите дробове кислородът влиза в нестабилна комбинация с хемоглобина на червените кръвни клетки, а въглеродният диоксид навлиза във въздуха на белите дробове. Богатата на кислород кръв навлиза в лявото предсърдие през белодробните вени. Пътят на кръвта от дясната камера през капилярите на белите дробове до лявото предсърдие се нарича белодробна циркулация.
От лявото предсърдие кръвта навлиза в лявата камера, където започва системното кръвообращение. Лявата камера, свивайки се, изхвърля кръв в аортата - най-голямата артерия в нашето тяло, която се разклонява на по-малки артерии, които се превръщат в гъсти капилярни мрежи (фиг. 3).
Кръвта, измивайки всички тъкани, им дава кислород, взема хранителни вещества от червата, предава ги на тъканите, а също така се насища с въглероден диоксид и други отпадъчни продукти на клетките. Постепенно капилярите се сливат в две големи празни вени, през които кръвта навлиза в дясното предсърдие, затваряйки системното кръвообращение. Венозната кръв от дясното предсърдие навлиза в дясната камера, откъдето отново се изпраща през белодробното кръвообращение и т.н.
След като си спомнихме предназначението и функционирането на сърдечно-съдовата система, нека разгледаме въпроса за сърдечната недостатъчност.
Сърдечна недостатъчносте патологично състояние, характеризиращо се с недостатъчност на кръвообращението поради намаляване на помпената функция на сърцето.
Основните причини за сърдечна недостатъчност могат да бъдат сърдечни заболявания: ревматични дефекти, инфаркти, миокардит (възпаление на миокарда при различни заболявания в резултат на увреждане на миокарда от инфекциозни агенти), както и продължително претоварване на сърдечния мускул, което води до неговото преумора.
Според скоростта на проявление разграничават остра сърдечна недостатъчност,появяващи се почти внезапно или в рамките на няколко часа,
Ориз. 3. Схема на връзката на двете половини на сърцето със системното и белодробното кръвообращение.
И хроничен,развиващи се в продължение на няколко седмици, месеци, години.
Острата сърдечна недостатъчност най-често се проявява при пациенти с остър миокарден инфаркт (сърдечно заболяване, причинено от недостатъчно кръвоснабдяване), след физическо претоварване при хора с определени сърдечни дефекти, с хипертония, с миокардит.
Хроничната сърдечна недостатъчност в ранните етапи на развитие се характеризира с бърза умора, мускулна слабост, усещане за липса на въздух и студ.
Сърдечна недостатъчност може да възникне, когато лявата страна на сърцето е претоварена (левокамерна недостатъчност) или когато дясната страна на сърцето е претоварена и увредена (дяснокамерна недостатъчност).
Левостомашната недостатъчност се проявява чрез намаляване на церебралната циркулация (замаяност, потъмняване в очите, припадък). При дясна стомашна недостатъчност се появява подуване на вените на шията, появява се цианоза на пръстите, върха на носа, ушите, брадичката, появява се лека жълтеница и подуване в различна степен. *
Първа помощ при остра сърдечна недостатъчностсе предоставят според неговите клинични прояви и причини.
По принцип е необходимо да поставите пациента по гръб, да обърнете главата му на една страна, да му осигурите достъп до въздух и да се обадите на лекар.
Удар -Това е остро нарушение на кръвообращението в мозъка, причиняващо смърт на мозъчната тъкан. Основните причини за инсулт могат да бъдат: хипертония (заболяване, характеризиращо се с повишено кръвно налягане (АН), за хора на средна възраст налягането 140/90 се счита за повишено), атеросклероза (заболяване, характеризиращо се с намаляване на разтегливостта (еластичността)) на големи и средни артерии и стесняване на лумена между тях и в резултат на това - влошаване на сърдечно-съдовата система), заболяване на кръвта.
Инсултът се разделя на хеморагичен(кръвоизлив в мозъка, под мембраните и във вентрикулите на мозъка) и исхемичен(тромбоза на мозъчните съдове, нетромбатично размекване на мозъчната материя при патология на каротидните и вертебралните артерии).
Хеморагичният инсулт възниква в резултат на разкъсване на патологично променен кръвоносен съд в мозъка. Обикновено се развива внезапно, често през деня след психически или физически стрес. Има внезапна загуба на съзнание, до кома (състояние на дълбока депресия на централната нервна система, характеризиращо се със загуба на съзнание и реакция на външни стимули, нарушение на регулацията на жизнените функции на тялото), пациентът пада . Има приток на кръв към лицето (лицева хипермия), изпотяване на челото, повишена пулсация на кръвоносните съдове на шията, дрезгаво, шумно, бълбукащо дишане; Кръвното налягане се повишава, пулсът е рязък, понякога се появява повръщане. Очните ябълки често са наклонени настрани. Открива се парализа на горните и долните крайници от страната, противоположна на източника на мозъчен кръвоизлив и нарушение на говора.
Пасивно вдигната парализирана ръка пада като камшик. Краккраката от страната на парализата са обърнати навън.
Настъпва исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт). по-честос атеросклероза на мозъчните съдове, понижено кръвно налягане, повишени свойства на кръвосъсирването, в резултат на запушване на мозъчен съд от тромб.
Исхемичният инсулт често се предшества от мозъчно-съдови инциденти. Главоболие, световъртеж,
залитане при ходене, слабост или изтръпване на крайниците, припадък, понякога болка в сърдечната област.
При исхемичен инсулт парализата на крайниците се развива постепенно, често през нощта по време на сън или сутрин. Често настъпва кратка загуба на съзнание. Лицето на болния е бледо, пулсът е слаб, кръвното налягане е ниско, сърдечната дейност и дишането са отслабени.
Протичането на инсулт има три варианта:
1. Благоприятно, когато нарушените функции на тялото се възстановяват постепенно.
2. Прекъснат, когато състоянието на пациента периодично се влошава.
3. Прогресивно, с постепенно влошаване и смърт.
Първа помощ при инсулт.Преди всичко пациентът трябва да се постави удобно на леглото и да се разкопчаят дрехите, които затрудняват дишането. Обърнете главата си настрани, така че езикът ви да не пада назад. Почистете устната кухина и дихателните пътища от слуз и повръщано. Поставете нагревателна подложка в краката си. Незабавно се обадете на линейка.
Евакуацията на пациент е разрешена само в легнало положение и само с медицински работник.
В заключение, нека разгледаме накратко концепцията за „крайни състояния“.
Терминални състояния -състояния, свързани с последния етап от живота, характеризиращи се с обратимо състояние на изчезване на функциите на тялото.
При терминални състояния не може да се говори за първа помощ. В такива случаи е необходима само спешна реанимация - съживяване на умиращия.
За да направите това, е необходимо спешно да се извърши сърдечен масаж и изкуствено дишане.
Въпроси и задачи
1. Дайте понятията сърдечна недостатъчност, инсулт и име възможни причинитяхното възникване.
2. Назовете какво включва първа помощ при остра сърдечна недостатъчност и инсулт.
Здравето на сърцето и мозъка са тясно свързани. Някои сърдечни заболявания повишават риска от инсулт. От своя страна инсултът е рисков фактор за коронарна болест на сърцето.
В тази статия ще говорим за това как заболяванията на сърдечно-съдовата система са свързани с нарушения на кръвообращението в мозъка, как можете да намалите рисковете и какво да направите, ако сърцето ви боли след инсулт или се появят други симптоми.
Коронарна болест на сърцето и инсулт
Коронарната болест на сърцето и инсултът са до известна степен взаимосвързани заболявания.
сърдечен мускул - миокарда– осигуряват кислород и хранителни вещества коронарен, или короноид, артерии. Ако по една или друга причина кръвният поток е нарушен, миокардът изпитва кислороден глад. В най-тежките случаи загива участък от сърдечния мускул – това състояние се нарича инфаркт на миокарда.
Основните причини за коронарна болест на сърцето (съкратено ИБС):
- . Това е най-честата причина за ИБС. Атеросклеротичните плаки растат в коронарните артерии, които постепенно блокират лумена им.
- Кръвни съсиреци. При разкъсване на атеросклеротична плака в коронарна артерия може да се образува тромб, което води до внезапно затваряне на лумена на съда и често води до инфаркт.
- Спазъм на коронарните артерии. Това е рядка причина за CAD. В стената на артериите има слой от мускули. Когато се свият, луменът на съда се стеснява и притока на кръв към органа намалява.
Най-често коронарната болест на сърцето се проявява под формата на атаки ангина пекторис- пронизваща, пареща болка зад гръдната кост. Те обикновено продължават не повече от 5 минути и бързо се облекчават с нитроглицерин.
Ако болката е много силна, не изчезва дълго време, придружена е от силен спад на кръвното налягане, студена лепкава пот, страх - най-вероятно това е инфаркт.
Понякога се появява болка във врата, челюстта или ръката. Атаките на ИБС могат да се проявят под формата на задух, ускорен пулс, изпотяване, гадене и повръщане, чувство на умора.
Ако човек има атеросклероза в коронарните артерии на сърцето, най-вероятно е и в други съдове.Според Американската сърдечна асоциация (American Heart Association), вероятността от инсулт със сърдечна исхемия (CHD, стенокардия) се увеличава приблизително два пъти.
Коронарната болест на сърцето се лекува с нитроглицерин (в таблетки или спрей), антихипертензивни лекарства, аспирин (за разреждане на кръвта и предотвратяване на растежа на кръвни съсиреци), статини (лекарства, които намаляват нивото на "лошия" холестерол в кръвта).
Лекарят може да предпише балонна ангиопластика и стентиране - ендоваскуларни интервенции, по време на които луменът на съда се разширява с помощта на специален балон, поставен вътре, и след това в него се монтира стент - рамка с мрежа. Помага за предотвратяване на стесняване на артериите.
В случай на тежка атеросклероза на коронарните артерии, когато има много засегнати области, се извършва сърдечна операция - аорто-коронарен байпас.
Предсърдно мъждене и инсулт
Предсърдното мъждене или предсърдното мъждене е състояние, при което предсърдията се свиват много бързо (350–700 удара в минута) и хаотично. Може да се появи на различни интервали под формата на кратки или дълги пристъпи или да персистира постоянно. Предсърдното мъждене увеличава риска от инсулт и сърдечна недостатъчност.
Основните причини за предсърдно мъждене:
- Високо кръвно налягане.
- ИБС и инфаркт на миокарда.
- Вродени и придобити пороци на сърдечната клапа.
- Дисфункция на щитовидната жлеза.
- Прекомерно пушене, консумация на кофеин, алкохол.
- Предишна сърдечна операция.
- Тежки белодробни заболявания.
- Сънна апнея.
По време на пристъп на предсърдно мъждене има усещане, че сърцето бие много бързо, „лудо“, „тупти“, „изскача от гърдите“. Човек се чувства слаб, уморен, замаян, има „мъгла“ в главата. Може да се появи задух и болка в гърдите.
Защо рискът от инсулт се увеличава при предсърдно мъждене?По време на предсърдно мъждене кръвта не се движи правилно в камерите на сърцето. Поради това в сърцето се образува кръвен съсирек. Част от него може да се отдели и да мигрира с кръвния поток. Ако попадне в кръвоносните съдове на мозъка и блокира лумена на един от тях, ще се развие инсулт. В допълнение, предсърдното мъждене може да доведе до сърдечна недостатъчност, която също е рисков фактор за инсулт.
Според експерти от американската клиника Mayo относителният риск от исхемичен инсулт с предсърдно мъждене варира, нараства с възрастта и ако човек има други рискови фактори.
Оценка на риска от инсулт за предсърдно мъждене
Има специална скала CHADS2 за оценка на риска от инсулт при предсърдно мъждене. В него всеки рисков фактор има определен бал. Общият резултат определя вероятността от мозъчен инсулт в близко бъдеще:
Профилактика на инсулт при предсърдно мъждене
Основната мярка за предотвратяване на повторен инсулт при предсърдно мъждене е приемането антикоагуланти, лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци:
- Варфарин, известен още като Янтовен, известен още като кумадин. Това е доста силен антикоагулант. Може да причини тежко кървене, така че трябва да се приема стриктно в съответствие с препоръките на Вашия лекар и редовно да си правите кръвни изследвания, за да го следите.
- Дабигатран етексилат, известен още като Pradaxa. Неговата ефективност е сравнима с варфарин, но е по-безопасен.
- Ривароксабан, известен още като Ксарелто. Подобно на Pradaxa, той принадлежи към новото поколение лекарства. Той също не е по-нисък по ефективност от Варфарин. Приемайте го веднъж на ден, стриктно според предписанието на лекаря.
- Апиксабан, известен още като Eliquis. Отнася се и за лекарства от ново поколение. Приема се 2 пъти на ден.
Предсърдно мъждене след инсулт
Предсърдното мъждене и инсултът споделят общи рискови фактори: високо кръвно налягане, коронарна артериална болест, лоши навиции т.н. Следователно след инсулт може да се развие предсърдно мъждене и това ще увеличи риска от втори мозъчен инсулт. Затова в такива случаи е особено важно правилното лечение, профилактика и рехабилитация. Това спомага за подобряване на прогнозата за инсулт и предсърдно мъждене.
Инсулт след сърдечна операция
Инсултът е доста често срещано усложнение след кардиологична операция. Според различни източници рисковете варират от 1,7 до 5%, като на първо място те се увеличават при възрастни хора, които вече имат цереброваскуларни патологии. В приблизително 60% от случаите симптомите на инсулт се появяват веднага след операцията. Най-опасни в това отношение са оперативните интервенции на сърдечни клапи (рискът е до 16%, докато при аорто-коронарен байпас - до 5%).
Смята се, че три фактора играят роля при появата на исхемичен инсулт след сърдечна операция:
- Микроемболии- части от кръвни съсиреци, които се откъсват и мигрират в мозъчните съдове по време на операция.
- Хипоперфузия– недостатъчен приток на кръв към мозъчната тъкан по време на операция.
- предсърдно мъждене,което понякога се случва в следоперативния период.
Хирургът трябва да идентифицира пациентите с висок риск, да прояви повишено внимание към тях и да предприеме превантивни мерки.
Сърдечна недостатъчност и инсулт
Сърдечната недостатъчност е състояние, при което сърдечният мускул не може да се справи правилно с функцията си да изпомпва кръв. Според статистиката 10-24% от пациентите, които са имали инсулт, преди това са страдали от сърдечна недостатъчност. При хора със сърдечна недостатъчност рискът от инсулт и инфаркт е приблизително 5 пъти повишен, в 9% от случаите сърдечното разстройство се счита за вероятна причинаудар.
Често говорим за. Поради факта, че сърцето не може да се справи с работата си, кръвта стагнира в неговите камери, което допринася за образуването на кръвен съсирек. Част от кръвен съсирек (ембол) може да се откъсне и да мигрира в кръвоносните съдове на мозъка.
Има два вида сърдечна недостатъчност:
- остър. Развива се много бързо, състоянието на пациента се влошава значително и животът му е застрашен. Острата сърдечна недостатъчност и инсултът са еднакво опасни състояния, които могат да доведат до смърт.
- Хронична. Смущенията и симптомите нарастват постепенно.
Сърдечна недостатъчност след инсулт
Пациентите, които са имали инсулт, често развиват застойна сърдечна недостатъчност и други сърдечни проблеми. Причините за тези нарушения:
- Инсултът и сърдечно-съдовите заболявания имат някои общи рискови фактори: високо кръвно налягане, диабет, атеросклероза, аритмии.
- След инсулт мозъчната тъкан може да освободи вещества в кръвния поток, които влияят негативно върху функционирането на сърцето.
- По време на инсулт може да настъпи директно увреждане на нервните центрове, които влияят на сърдечните контракции. При увреждане на дясното полукълбо на мозъка често се наблюдават нарушения на сърдечния ритъм.
Основните симптоми на сърдечна недостатъчност след инсулт: задух (включително в покой), слабост, замаяност, подуване на краката, в тежки случаи - уголемяване на корема (поради натрупване на течност - асцит).
Последици от сърдечна недостатъчност след инсулт
Застойната сърдечна недостатъчност е прогресираща патология. Периодично състоянието на пациента се стабилизира, след което настъпва ново обостряне. Курсът на заболяването е много променлив между различни хора, може да зависи от различни фактори. За да се оцени степента на сърдечна дисфункция, има четири класа сърдечна недостатъчност:
- Клас I: сърдечната функция е нарушена, но не е придружена от симптоми или намалено качество на живот.
- Клас II: симптомите се появяват само по време на интензивно натоварване.
- Клас III: Симптомите се появяват по време на ежедневни дейности.
- Клас IV: тежки симптоми се появяват в покой.
Сърдечната недостатъчност след инсулт значително увеличава риска от аритмия. Докато 50% от пациентите в крайна сметка умират поради прогресия на самата сърдечна недостатъчност, останалите 50% умират поради анормален сърдечен ритъм. Използването на имплантируеми кардиовертер дефибрилатори помага за подобряване на преживяемостта.
Първа помощ при остра сърдечна недостатъчност и инсулт
За всеки човек е важно да може правилно да осигури първична помощ при остра сърдечна недостатъчност и инсулт - понякога това помага за спасяването на животи. Острата сърдечна недостатъчност най-често се развива през нощта. Човек се събужда от усещането за липса на въздух, задушаване. Появяват се задух и кашлица, по време на които се отделя гъста, вискозна храчка, понякога примесена с кръв. Дишането става шумно и бълбукащо. Всички тези симптоми нарастват много бързо. При първия знак сърдечен ударили инсулт, трябва да действате незабавно:
- Извикай линейка.
- Поставете пациента легнало, осигурете му полуседнало положение.
- Осигурете приток на чист въздух в стаята: отворете прозореца, вратата. Ако пациентът е с риза, разкопчайте я.
- Напръскайте лицето на пациента със студена вода.
- Ако пациентът е загубил съзнание, поставете го настрани и проверете дишането и пулса му.
- Ако пациентът не диша, сърцето му не бие, трябва да се започне гръдна компресия и изкуствено дишане.
Инсулт поради сърдечно заболяване
Има различни видове вродени сърдечни дефекти. Някои от тях са животозастрашаващи веднага след раждането, докато симптомите на други се появяват за първи път едва в зряла възраст. Проучване от 2015 г. установи, че хората, родени със сърдечен дефект, имат повишен риск от инсулт. Учените стигнаха до това заключение, след като анализираха данни от 29 638 пациенти на възраст 18-64 години, които са имали някакъв вид сърдечна аномалия.
- Честотата на исхемичните инсулти при хора с вродени дефекти се увеличава 9-12 пъти на възраст 55 години и 2-4 пъти на възраст 55-64 години.
- Честотата на хеморагичните инсулти при хора с вродени дефекти се увеличава 5-6 пъти на възраст до 55 години и 2-3 пъти на възраст 55-64 години.
- 8,9% от мъжете и 6,8% от жените с вродено сърдечно заболяване са имали поне един инсулт преди 65-годишна възраст.
Най-силните ефекти при хора с вродени сърдечни аномалии са: сърдечна недостатъчност, захарен диабет и скорошни инфаркти.
Хората, които са родени със сърдечни аномалии, са изложени на повишен риск. Те трябва да посещават по-често кардиолози и да се подлагат на прегледи.
Сърдечната недостатъчност е най-тежкото патологично състояние на човешкото тяло. Той се крие във факта, че сърцето по една или друга причина не е в състояние да изпълнява напълно функцията си да изпомпва кръвта.
Поради това цялото тяло, всяка клетка, всеки орган изпитва много силен кислороден глад. Но най-сериозното усложнение на сърдечната недостатъчност е инсултът, който се причинява от тежко нарушение на кръвообращението в мозъка.
Острата сърдечна недостатъчност се развива много, много бързо, почти моментално. Това е терминално състояние и лесно може да доведе до смърт на пациента. И следователно инсултът и сърдечната недостатъчност са заболявания, чиито симптоми всеки трябва да знае.
Какво може да доведе до факта, че сърцето започва да работи неправилно и не в пълния си потенциал? На първо място сред такива причини е, разбира се, инфарктът на миокарда - много често заболяване, което най-често се среща при мъжете. Това е последвано от нарушаване на коронарния кръвен поток и притискане на сърцето от други органи. Притискане на сърцето или тампонада много често се случва при белодробен оток или тумори, разположени в гръдния кош. В този случай сърцето просто няма достатъчно място за нормално функциониране и то започва да работи неправилно. Сърдечна недостатъчност често възниква поради инфекциозни лезии на перикарда или миокарда, когато бактериите и микробите буквално унищожават стените на този орган.
Пристъп на сърдечна недостатъчност се развива в рамките на няколко минути. Това състояние винаги е внезапно и неочаквано както за самия пациент, така и за неговите близки. В същото време пациентът чувства, че просто не може да диша и всичко в гърдите му е притиснато. Кожата на човек започва рязко и бързо да посинява поради липса на кислород, който достига до нея. Мъжът губи съзнание. Но най-лошото е, че много често всички тези симптоми са придружени от усложнения като белодробен оток, миокарден инфаркт и хипертонична криза. И, разбира се, инсулт. Инсултът и сърдечната недостатъчност са две заболявания, които в повечето случаи протичат паралелно.
Инсултът е внезапно спиране на притока на кръв към вените и артериите на мозъка. Има 3 вида на това сериозно заболяване.
Първият тип е исхемичен тип или мозъчен инфаркт. Най-често това състояние се развива след 60-годишна възраст. За развитието на това състояние трябва да има някои предпоставки - сърдечни дефекти, захарен диабет или същата сърдечна недостатъчност. Най-често мозъчният инфаркт се развива през нощта.
Вторият тип е хеморагичен инсултили мозъчен кръвоизлив. Тази патология много често се проявява при хора на възраст от 45 до 60 години. Причината за това състояние обикновено е високо кръвно налягане или хипертонична криза. Това състояние се развива много внезапно и по-често през деня след силен емоционален или физически стрес.
И накрая, третият тип инсулт е субарахноидален кръвоизлив. Среща се на възраст между 30 и 60 години. Тук водещ фактор най-често е тютюнопушенето, консумацията на големи количества алкохол наведнъж, високо кръвно налягане, наднормено телесно тегло или хроничен алкохолизъм.
Внезапно възникналият инсулт може да доведе до смърт на човек, поради което е наложително незабавно да се обадите на “ Линейка" Само професионални медицински работницище може правилно да определи вида на инсулта и да окаже необходимата първа помощ. Цялото по-нататъшно лечение ще се проведе в болницата.
Но по време на лечението инсултът често е придружен от пневмония и рани от залежаване. Самите тези усложнения могат да причинят много проблеми на пациента, а пневмонията отново може да доведе до смърт.
Всеки трябва да знае, че острата сърдечна недостатъчност и инсултът са много опасни състояния. Всеки човек трябва да знае какво трябва да направи, за да предотврати развитието им. И за това не е нужно да правите много: ръководете здрав образживот, не пийте алкохол, не пушете, следете теглото си, не се претоварвайте и избягвайте стреса, измервайте кръвното си налягане всеки ден и просто се наслаждавайте на живота. Също така си струва да знаете, че инсултът не е само заболяване на възрастните хора. При някои обстоятелства засяга и доста млади хора.
Свързани материали
Има израз, че "ревматизмът хапе сърцето и облизва ставите". Това означава, че дори лек ревматичен пристъп...Всяка промяна в кръвното налягане води до влошаване на благосъстоянието и намаляване на ефективността. Трябва да се вземат спешни мерки...
Често се сблъскваме с такава неприятност като кръв от носа. Понякога дори не му обръщаме внимание. И напълно напразно, защото...
Сърдечната недостатъчност е най-тежкото патологично състояние на човешкото тяло. Той се крие във факта, че сърцето по една или друга причина не е в състояние да изпълнява напълно функцията си да изпомпва кръвта.
Поради това цялото тяло, всяка клетка, всеки орган изпитва много силен кислороден глад. Но най-сериозното усложнение на сърдечната недостатъчност е инсултът, който се причинява от тежко нарушение на кръвообращението в мозъка.
Острата сърдечна недостатъчност се развива много, много бързо, почти моментално. Това е терминално състояние и лесно може да доведе до смърт на пациента. И следователно инсултът и сърдечната недостатъчност са заболявания, чиито симптоми всеки трябва да знае.
Какво може да доведе до факта, че сърцето започва да работи неправилно и не в пълния си потенциал? На първо място сред такива причини е, разбира се, инфарктът на миокарда - много често заболяване, което най-често се среща при мъжете. Това е последвано от нарушаване на коронарния кръвен поток и притискане на сърцето от други органи. Притискане на сърцето или тампонада много често се случва при белодробен оток или тумори, разположени в гръдния кош. В този случай сърцето просто няма достатъчно място за нормално функциониране и то започва да работи неправилно. Сърдечна недостатъчност често възниква поради инфекциозни лезии на перикарда или миокарда, когато бактериите и микробите буквално унищожават стените на този орган.
Пристъп на сърдечна недостатъчност се развива в рамките на няколко минути. Това състояние винаги е внезапно и неочаквано както за самия пациент, така и за неговите близки. В същото време пациентът чувства, че просто не може да диша и всичко в гърдите му е притиснато. Кожата на човек започва рязко и бързо да посинява поради липса на кислород, който достига до нея. Мъжът губи съзнание. Но най-лошото е, че много често всички тези симптоми са придружени от усложнения като белодробен оток, миокарден инфаркт и хипертонична криза. И, разбира се, инсулт. Инсултът и сърдечната недостатъчност са две заболявания, които в повечето случаи протичат паралелно.
Инсултът е внезапно спиране на притока на кръв към вените и артериите на мозъка. Има 3 вида на това сериозно заболяване.
Първият тип е исхемичен тип или мозъчен инфаркт. Най-често това състояние се развива след 60-годишна възраст. За развитието на това състояние трябва да има някои предпоставки - сърдечни дефекти, захарен диабет или същата сърдечна недостатъчност. Най-често мозъчният инфаркт се развива през нощта.
Вторият вид е хеморагичен инсулт или мозъчен кръвоизлив. Тази патология много често се проявява при хора на възраст от 45 до 60 години. Причината за това състояние обикновено е високо кръвно налягане или хипертонична криза. Това състояние се развива много внезапно и по-често през деня след силен емоционален или физически стрес.
И накрая, третият тип инсулт е субарахноидален кръвоизлив. Среща се на възраст между 30 и 60 години. Тук водещ фактор е най-често тютюнопушенето, едновременната консумация на големи количества алкохол, високо кръвно налягане, наднормено телесно тегло или хроничен алкохолизъм.
Внезапният инсулт може да доведе до смърт на човек, поради което определено трябва незабавно да се обадите на линейка. Само професионални медицински работници ще могат правилно да определят вида на инсулт и да осигурят необходимата първа помощ. Цялото по-нататъшно лечение ще се проведе в болницата.
Но по време на лечението инсултът често е придружен от пневмония и рани от залежаване. Самите тези усложнения могат да причинят много проблеми на пациента, а пневмонията отново може да доведе до смърт.
Всеки трябва да знае, че острата сърдечна недостатъчност и инсултът са много опасни състояния. Всеки човек трябва да знае какво трябва да направи, за да предотврати развитието им. И за това не е нужно да правите много: водете здравословен начин на живот, не пийте алкохол, не пушете, следете теглото си, не се пренатоварвайте и избягвайте стреса, измервайте кръвното си налягане ежедневно и просто се наслаждавайте на живота . Също така си струва да знаете, че инсултът не е само заболяване на възрастните хора. При някои обстоятелства засяга и доста млади хора.
