İlk fetal hərəkətlər. Doğuş prosesi: sancılar zamanı körpə hərəkət edirmi? Uşağın aktiv hərəkəti

Doğuş, sancılar zamanı yaşanan ağrılara baxmayaraq, qadının həyatında ən parlaq və unudulmaz təcrübələrdən biridir. Onlar zamanı uşaq hərəkət edirmi? Gəlin birlikdə bu nüansları anlamağa çalışaq.

Hərəkətlər niyə vacibdir

16-cı həftədən başlayaraq (və daha əvvəl ikinci və sonrakı hamiləliklərdə) gözləyən analar təsvirolunmaz hisslər yaşayırlar - körpənin öz içindəki hərəkətləri. Əvvəllər o, çox balaca idi və buna görə də onun hərəkətləri heç hiss olunmurdu. Ancaq indi böyüdü və "evinin" divarlarından - uterusdan uzaqlaşmağa çalışır.

Və hər gün doğuma yaxınlaşdıqca, bir çox hamilə qadın getdikcə daha çox sual ilə maraqlanır: sancılar zamanı körpə hərəkət edirmi? Buna daha sonra cavab verə biləcəyik, ancaq aydınlaşdırmağa dəyər ki, doğuş zamanı körpə artıq kifayət qədər böyükdür və onun hərəkət etməsi getdikcə daha narahatdır. Ancaq buna baxmayaraq, hamiləlik boyunca gündəlik hiss edilməlidir. Axı bu, onun həyati fəaliyyətinin göstəricisidir.

Körpə ilk bacarıqlarını anasının qarnında alır. Məsələn, doğuşdan sonra sinəsinə düzgün yapışa bilməsi üçün təbiət ona öz barmağını sorma ehtiyacını bəxş etdi. Əmizmə refleksini inkişaf etdirərkən uşaq qollarını düzgün hərəkət etdirməyi öyrənməlidir. Təbii ki, belə anlarda ana onun hərəkətlərini hiss edəcək. Bu, hərəkətlərin körpə üçün vacib və çox zəruri olduğu qənaətinə gəldiyimiz deməkdir.

Əməyin ilk mərhələsi

İndi isə əməyin ilk mərhələsinə girdiyiniz çoxdan gözlənilən gün gəldi. Yüngül uşaqlıq sancılarını yaşamağa başlamısınız. Bu o deməkdir ki, körpəniz tezliklə dünyaya gələcək! Bunu yaşayan hər bir qadın, körpənin sancılardan əvvəl hərəkət edib-etmədiyini bilir - şübhəsiz ki, bəli. Amma bunlar heç də bir ay əvvəl orada olan təkanlar deyil.

Ananın mədəsi sıxdır, buna görə körpə yalnız lazım olduqda hərəkət edir. Belə bir fikir var ki, uşaqlar doğuşdan əvvəl sakitləşirlər. Yəni əvvəlki kimi aktiv deyillər. Yüngül ağrı hiss edərkən, körpənin bütün hərəkətlərini hiss edə biləcəksiniz. Ancaq doğuşun ikinci mərhələsinin başlaması ilə hər şey fərqli olacaq.

Aktiv faza

Sancılar arasındakı fasilələr getdikcə qısalır və onların intensivliyi güclənir. Eyni zamanda qadının doğuş zamanı yaşadığı ağrılar da artır. İndi o, sancılar zamanı körpənin hərəkət edib-etmədiyini tanımaqda çətinlik çəkəcək - körpənin hərəkətləri və uterusun daralması birlikdə birləşir.

Yeri gəlmişkən, bu zaman körpə şok yaşayır. Qorxur, niyə bu vaxta qədər belə sakit bir mühitdə ağlasığmaz bir şey başladı? O, ayaqları ilə uterusun ön divarından uzaqlaşmağa çalışır. Düzdür, anası çətin ki, bunu hiss edə bilsin - sancılar səbəbindən ağrıdan diqqəti yayındırır.

Uşaq ananın qarnında özünü çox aktiv şəkildə ifadə etməyə başlayırsa, bu, oksigen çatışmazlığını göstərə bilər. Həkimlər bu fenomeni hipoksiya adlandırırlar. Ona görə də sancılar zamanı analarını dinləməyi və bununla bağlı nəticə çıxarmağı mütləq edirlər. Uşağınızın adi haldan daha çox itələdiyini görsəniz, həkimə müraciət etməyə dəyər.

Körpə sancılar arasında hərəkət edirmi?

Birinci doğuş fazasında, sancılar arasındakı fasilələr uzun olduqda, körpənin hərəkətləri tam hiss olunur. Doğuşda olan qadın bu prosesi tam idarə edə bilər. Ancaq ikinci mərhələdə, sancılar zamanı körpənin hərəkət edib-etmədiyini müəyyən etmək çətindir. Doğuş prosesinin fəal iştirakçısı olan körpə getdikcə başını uterusun dibinə yatır. Qadın bu hərəkətləri hiss edir və hətta buna görə qarının aşağı hissəsində ağrılar yaşayır.

Körpə dünyaya gələn kimi qorxmamalısınız - ağrı keçəcək. Bəziləri epiduralların müasir faydasından istifadə edirlər. Onun zamanı bədənin aşağı hissəsi hissizləşir, sancılar ümumiyyətlə hiss olunmur. Düzdür, bunu yalnız həkim təyin edə bilər. Heç bir fövqəladə hal yoxdursa, onsuz etmək və bütün doğum prosesini yaşamaq daha yaxşıdır.

Adətən sancılar arasında, itələmədən dərhal əvvəl, doğuş zamanı qadının yeni bir ağrı dalğasından əvvəl nəfəsini tutmağa vaxtı yoxdur. Təbii ki, bu mərhələdə onun körpəsinin itələdiyini və ya itmədiyini başa düşməsi çətindir.

Gələcək ananın narahat olmaması üçün həkimlər körpənin ürək döyüntüsünü dinləyən xüsusi bir cihaz bağlayırlar. Beləliklə, həkimlər körpənin doğuşdan əvvəl vəziyyətini izləyə biləcəklər, hətta birdən aşağı yatsa və hərəkət etməsə belə.

Nəticə

Doğuş asan proses deyil. Bir qadından böyük səy tələb edir. Həm fiziki, həm də mənəvi. Sancılar zamanı ona xüsusi dözüm lazımdır. Bu proses zamanı körpə hərəkət edirmi? İndi dəqiq cavabı bilirik - bəli. Ancaq titrəyişlər əvvəlki kimi güclü deyilsə, narahat olmayın.

Həkimlər hər iki iştirakçının vəziyyətini yaxından izləyirlər: ana və körpə. Qadınlar üçün emosional olaraq asanlaşdırmaq üçün indi pulsuz xidmət var - gələcək atanın və ya nənənin doğumda olması. Onlar sancılar arasındakı vaxtı saymağa və doğuş zamanı qadının vəziyyətinə nəzarət etməyə kömək edə biləcəklər.

Narahat olmayın ki, öhdəsindən gələ bilməyəcəksiniz - ailəniz çoxdan gözlədiyiniz körpənizlə evə gəlməyinizi gözləyir. Və hələ də onun hərəkətləri üçün darıxacaqsınız!

Gözləyən ana, qarnındakı körpənin motor fəaliyyətinə xüsusilə həssasdır. Axı, bu hərəkətlərlə körpə nəinki uğurla böyüyür və inkişaf edir, həm də anası ilə ünsiyyətdə olduğu görünür. Hamiləlik zamanı fetal hərəkət nə vaxt başlayır? Və körpə hərəkət etməyə başlayanda nələrə diqqət etməli, nələrə diqqət etməlisiniz? Gəlin bunu anlayaq.

İlk fetal hərəkət

Bir çox hamilə qadın körpəsinin hərəkətini hiss etməyi səbirsizliklə gözləyir. Axı, o zaman uşaqla əlaqəsi güclənir, çünki onlar artıq onu fiziki olaraq hiss edirlər. Dölün hərəkəti nə vaxt başlayır? Bu sual kifayət qədər uzun cavab tələb edir, çünki başa düşməyə çalışacağımız bir çox nüans var.

Dölün ilk hərəkəti təxminən hamiləliyin səkkizinci həftəsində, körpənin qol və ayaqları əldə etdiyi zaman müşahidə olunur. Ancaq gələcək ana bu hərəkətləri hiss etmir, onlar hələ də çox zəifdirlər və körpə o qədər kiçikdir ki, uterusun divarlarına çatmır. Onları çox sonra hiss edəcək. Nə vaxt onun "gözləyən ananın təcrübəsindən" asılıdır.

İlk hamiləlik dövründə bir qadın iyirminci həftə ətrafında fetal hərəkətləri hiss etməyə başlayır. İlk körpəsini gözləyən gözləyən ana həmişə körpənin hərəkət etdiyini dərhal anlaya bilmir. O, mədəsində gurultu olduğunu hiss edə bilər. Ancaq zaman keçdikcə o, körpənin hərəkətlərini ayırd etməyi öyrənəcək və onları heç bir şeylə qarışdırmayacaq. Analar hamiləlik dövründə dölün ilk hərəkətlərini müxtəlif yollarla hiss edirlər. İnsan onun içində bir popkorn ləpəsi partladığını hiss edir. Digəri odur ki, onu içəridən yumşaq bir şəkildə sığallayırlar. Üçüncüsü körpənin hərəkətlərini kəpənəyin çırpınması ilə müqayisə edəcək. Dördüncüsü deyəcək ki, sanki onun içində kiçik bir balıq üzür. Beşinci - bir şey sakitcə yuvarlanır. Müqayisələri sonsuz etmək olar.

İkinci hamiləlik zamanı, artıq uşaq dünyaya gətirmək təcrübəsi olan gələcək ana, dölün ilk hərəkətini birincidən daha tez hiss edir. Bu, təxminən 18 həftə baş verir. Amma bəlkə də əvvəllər.

Həmçinin, hamilə qadın dölün hərəkətini hiss etdikdə onun bədən quruluşu təsirlənir. Arıq qadınlar körpənin təpiklərini daha erkən və daha aydın hiss edirlər. Eyni şey aktiv həyat tərzi sürən gələcək analara da aiddir. Bir qadının körpənin ilk hərəkətlərini hiss etməli olduğu müəyyən bir orta dövrdən danışırıqsa, bu, hamiləliyin 16-dan 24-cü həftəsinə qədər olan vaxtdır.

Körpənin ilk hərəkətlərini hiss etdiyiniz tarixi yaddaşınıza qeyd etməyi unutmayın. Bunu həkiminizə bildirməlisiniz. Lazımi hesablamaları aparacaq və təxmini müəyyən edəcək.

Həmçinin, körpənin ən aktiv hərəkət sahəsinə görə, gələcəkdə onu müəyyən edə bilərsiniz. Məsələn, əgər ana qarnının altındakı ən güclü titrəmələri hiss edirsə, bu, körpənin ayaqlarının orada olduğunu bildirir və biz arxa təqdimatdan danışırıq. Diafraqma sahəsində aktiv hərəkətlər müşahidə olunarsa, bu, körpənin başını aşağı saldığını göstərir.

Aktiv fetal hərəkət - yaxşı və ya pis?

Körpənin hərəkətləri nə qədər aktiv olmalıdır? Körpə oyaq olduqda, o, daim hərəkət edir. Gələcək ana, bir qayda olaraq, axşamlar və gecələr, həmçinin istirahətdə olarkən dölün ən tez-tez hərəkətlərini hiss edir. Bunu onunla izah etmək olar ki, qadın hərəkət edəndə körpə qarnının içində yellənir və bu onun üçün xoşdur. Gələcək ana yalan danışdıqda və ya oturduqda, uşaq istirahət edir. Və hələ də yellənmək istəyir! Və anasını itələməyə başlayır, ona bir yerdə oturmaması lazım olduğunu söyləyir. Ancaq zaman keçdikcə körpə ilə anası arasında qarşılıqlı anlaşma yaranacaq və körpə onunla istirahət edəcək. Uşaq hətta müəyyən bir rejim quracaq. Bir qadının körpə hərəkət edərkən və yatarkən yazacağı gündəlik tutması faydalı olacaq. Axı, rejimdə hər hansı bir pozğunluq nəzərə çarparsa, o, hər şeyin qaydasında olub-olmadığını müəyyən edəcək bir həkimə vaxtında müraciət edə biləcək.

Orta hesabla, 20 həftəlik körpə gündə təxminən 200 dəfə hərəkət edir. Ən aktiv fetal hərəkət hamiləliyin 28-32 həftələri arasında müşahidə olunur. Sonra körpə gündə təxminən 600 dəfə hərəkət edir. Sonra körpə böyüyür və artıq ananın içərisində belə sərbəst hərəkət etmir, buna görə də hərəkətlərin sayı azalır. Təbii ki, qadın bütün bu hərəkətləri hiss etmir. Ümumiyyətlə, gələcək ananın saatda təxminən 10-15 hərəkət hiss etməsi normaldır. Körpə yatarkən hərəkət etmir. Buna görə də, bir neçə saat ərzində (dördədək) heç bir fəaliyyət yoxdursa, bu, çaxnaşma üçün bir səbəb deyil. Körpə istirahət edir və oyananda yenidən istiliyə başlayacaq! Ancaq körpə təxminən 6 saat hərəkət etmirsə və ya ümumi fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalıbsa, zəng etməlisiniz. təcili yardım və ya həkimlə təcili görüşə gedin. Axı bu, fetal hipoksiyanı göstərə bilər. Körpə çox aktiv hərəkət edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Ananın qarnında salto edərkən, körpənin göbək kordonuna ilişmə riski var. Təcrübəli bir həkim mütləq məsləhət verəcəkdir, buna görə uşağınızı daha sakit olmağa "inandıra" bilərsiniz.

Körpə öz hərəkətləri ilə müxtəlif hadisələrə münasibətini də nümayiş etdirə bilir. Məsələn, anası nahar və ya yemək yeyərək onu dadlı bir şeylə "müalicə etdi"sə, körpə güclü təpiklərlə razılığını ifadə edir. Ancaq bir qadın uzun müddət yemək yeməsə və körpənin də qidaya ehtiyacı varsa, o, aktiv hərəkət edərək yemək vaxtının gəldiyini xatırladacaqdır.

Ananın qarnında olması onun üçün narahat olan bir mövqe tutduqda, körpə güclü şəkildə itələyə bilər. Körpə stresli anaya və ya ətrafındakı yüksək səslərə ya hərəkətləri tamamilə dayandıraraq, ya da əksinə, aktiv şəkildə hərəkət edərək reaksiya verə bilir.

Həmçinin, bir çox körpələr sevdikləri musiqiyə qulaq asdıqda anasının qarnında “rəqs etməyə” başlayırlar. Uşaqların əksəriyyəti klassik sakit musiqini sevir.

• Dölün motor fəaliyyəti olduqca erkən görünür ( hamiləliyin 7-8 həftəsində).
• 10-11 həftədən hərəkətlər daha şüurlu olur, uşaq udma refleksini inkişaf etdirir. Bu zaman döl hələ də çox kiçik ölçülüdür və hərəkət zamanı praktiki olaraq uterusun divarlarına toxunmur, buna görə də qadın belə bir zamanda hərəkət hiss edə bilməz.
• Daha yaxın döl xarici stimullara (yüksək səs, parlaq işıq) motor reaksiyasını inkişaf etdirir.
• 18-19 həftədə uşaq əlləri ilə şüurlu hərəkətlərə başlayır: üzünə toxunmaq, göbək kordunu barmaqlamaq, barmaqlarını sıxmaq və açmaq.

İlk fetal hərəkətlər

Bir qadının ilk hamiləlik dövründə uşağın ilk hərəkətlərini hiss etməyə başladığına inanılır. , ikinci və sonrakı hamiləliklər zamanı - ilə. Ancaq bunlar orta statistikadır, hər şey qadının fərdi həssaslığından və digər amillərdən asılıdır; Məsələn, aktiv həyat tərzi sürən incə qadınlar körpənin hərəkətlərini daha erkən hiss etməyə başlayırlar.

əlavə olaraq Beləliklə, ananın hiss etdiyi körpənin ilk hərəkətləri hamiləliyin 16-24-cü həftələri arasında görünə bilər.

Dölün ilk hərəkətləri adətən çox zəif və nadirdir. Hərəkətlərdən gələn hissləri təsvir etmək olduqca çətindir: bəziləri onları "gurgling" ilə müqayisə edir, digərləri üçün yüngül vuruşa və ya qıdıqlanmağa bənzəyir. 24-cü həftəyə yaxınlaşdıqda, hərəkətlər daha fərqli, getdikcə daha çox itələmələri xatırladır və əlini mədəyə qoyaraq ətrafdakı insanlar tərəfindən hiss edilə bilər.

Dölün motor fəaliyyətinin norması

Döl, yuxu dövrləri istisna olmaqla, daimi hərəkətdədir. Beləliklə, hesablanmışdır ki, 20-ci həftədə uşaq gün ərzində 200-ə qədər hərəkət edir, 26-32-ci həftələrdə hərəkətlərin sayı 600-ə qədər artır, sonra motor fəaliyyəti azalmağa başlayır ki, bu da ölçüsünün artması ilə əlaqələndirilir. döl. Təbii ki, qadın bu hərəkətlərin çoxunu hiss etmir.

Uşağın motor fəaliyyəti bir çox amillərdən asılıdır:

1. Günün vaxtları(bir qayda olaraq, döl axşam və gecə daha aktivdir);
2. Qadının psixoloji vəziyyəti. Ana qorxu vəziyyətində olduqda, uşaq gizlənə bilər və ya əksinə, çox aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayır;
3. Fiziki məşğələ. Dölün ən tez-tez və güclü hərəkətləri ananın istirahət etdiyi zaman olur;
4. Qadınların qidalanması. Ana aclıq hiss etdikdə, uşaq daha aktiv hərəkət etməyə başlayır və yemək, xüsusilə şirniyyat yeməkdən sonra hərəkətlər də güclənir və daha aydın olur;
5. Ətraf səsləri. Uşaq artan hərəkətlərlə yüksək, kəskin səslərə reaksiya verir, əksinə, sakitləşə bilər;
6. Uzun müddətli ananın narahat mövqeyi(bir qayda olaraq, fetus ona artan və ağrılı hərəkətlərlə reaksiya verir).

məlumat Orta hesabla, körpə oyaq olarkən, bir qadın saatda 10-15 itələmə hiss edə bilər. Normalda, hərəkətlər 3-4 saat ərzində tamamilə yox ola bilər, bu müddət ərzində uşaq yatır.

Dölün hərəkətlərinin hesablanması üsulları

Körpə hərəkət edir– bu, onun rifahının bir növ göstəricisidir. Çox şiddətli, ağrılı və ya əksinə, nadir zəif hərəkətlər pis proqnoz əlaməti ola bilər və kəskin və ya xroniki fetal hipoksiyanın inkişafını göstərir. Həmçinin, səs səviyyəsi pozulduqda hərəkətdə dəyişikliklər görünə bilər. amniotik maye: oliqohidramnios ilə hərəkətlər daha güclü və ağrılı olur, əksinə, dölün motor fəaliyyəti daha az nəzərə çarpır;

Hal-hazırda, dölün motor fəaliyyətini təyin etmək üçün bir neçə üsul var.:

1. Pearson üsulu;
2. Kardiff üsulu;
3. Sadovski üsulu.

Pearson üsulu

Pearson metodu körpənin hərəkətlərini 12 saat ərzində (səhər saat 9-dan axşam 9-a qədər) müşahidə etməyi nəzərdə tutur. Bu zaman qadın fiziki aktivliyi maksimum məhdudlaşdırmalıdır, çünki... fetal motor fəaliyyətini azalda bilər.

Hesablamanın başlama vaxtı və dölün hər onuncu hərəkəti xüsusi cədvələ daxil edilməli, həmçinin dölün hər hansı bir hərəkəti qeyd edilməlidir. Birinci və onuncu hərəkətlər arasında bir saatdan az vaxt keçərsə, bu, fetal hərəkətin normal göstəricisidir. Bir saatdan çox vaxt keçərsə, qadın müstəqil olaraq artan fetal hərəkətləri təhrik etməyə çalışmalıdır (pilləkənlərlə qalxmaq, kürəyində uzanmaq, şirin bir şey yemək) və hərəkətləri saymağa davam etməlidir. Nadir hərəkətlər gün ərzində davam edərsə, mütləq həkimə müraciət etməli və əlavə müayinədən keçməlisiniz.

Kardiff üsulu

Cardiff metodu da 12 saat ərzində hərəkətlərin hesablanmasına əsaslanır, lakin qadın tədqiqatın başlama vaxtını özü seçə bilər. Cədvəldə saymanın başlama vaxtı və onuncu hərəkətin baş verdiyi vaxt qeyd olunur. Onuncu dölün hərəkəti 12 saatdan əvvəl baş verərsə, hesablama tamamlana bilər. Uşaq 12 saat ərzində on hərəkət etməzsə, həkimlə məcburi məsləhətləşmə lazımdır.

Sadovski üsulu

təhlükəli Dəhşətli və həyəcan verici bir göstərici motor fəaliyyətinin azalması və ya uşağın hərəkətlərinin yox olmasıdır. Bu, dölün artıq hipoksiyadan, yəni oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkdiyini göstərir. Körpənizin daha az hərəkət etməyə başladığını və ya 6 saatdan çox müddət ərzində onun hərəkətlərini hiss etmədiyinizi hiss edirsinizsə, dərhal mama həkiminə müraciət etməlisiniz. Ambulator şəraitdə həkimə müraciət etmək mümkün deyilsə, təcili yardım çağıra bilərsiniz.

Hər şeydən əvvəl, həkim fetusun ürək döyüntüsünü dinləmək üçün bir mamalıq stetoskopundan istifadə edəcək, normal olaraq dəqiqədə 120-160 vuruş olmalıdır (orta hesabla dəqiqədə 136-140 vuruş). Normal auskultasiya (dinləmə) zamanı dölün ürək dərəcəsi normal həddə müəyyən edilsə belə, başqa bir prosedur - kardiotokoqrafik tədqiqat (CTG) aparmaq lazımdır. CTG, fetusun ürək döyüntüsünü və onun funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə, körpənin hipoksiyadan (oksigen çatışmazlığı) əziyyət çəkdiyini yoxlamağa imkan verən bir üsuldur.

Tədqiqat zamanı uşağın ürəyinin təxmini proyeksiyasında qarın ön divarına qayışlarla xüsusi sensor bərkidilir. Bu sensor dölün ürək döyüntüsü əyrisini aşkar edir. Eyni zamanda, hamilə qadın əlində xüsusi bir düyməni tutur, o, dölün hərəkət etdiyini hiss etdikdə basılmalıdır.

Bu, qrafikdə xüsusi işarələrlə göstərilir. Normalda, hərəkətə cavab olaraq, dölün ürək dərəcəsi tezliyi artmağa başlayır: buna "motor-ürək refleksi" deyilir. Bu refleks 30-32 həftədən sonra görünür, buna görə də bu dövrdən əvvəl CTG kifayət qədər informativ deyil.

CTG 30 dəqiqə ərzində aparılır. Bu müddət ərzində hərəkətlərə cavab olaraq ürək döyüntüsündə heç bir artım qeydə alınmırsa, həkim hamilə qadından bir müddət gəzməyi və ya bir neçə dəfə pilləkənlərlə qalxmağı xahiş edir və sonra başqa bir qeyd edir.

Əgər miyokard kompleksləri görünmürsə, bu, dolayı yolla fetal hipoksiyanı (oksigen çatışmazlığı) göstərir. Bu vəziyyətdə, həmçinin körpə 30-32 həftədən əvvəl zəif hərəkət etməyə başlayırsa, həkim təyin edəcək. Bu test zamanı həkim göbək damarlarında və bəzi fetal damarlarda qan axınının sürətini ölçür. Bu məlumatlara əsasən, dölün hipoksiyadan əziyyət çəkdiyini də müəyyən etmək mümkündür.

Hamilə qadınlar xüsusi səbirsizliklə fetal hərəkətləri gözləyirlər - axı bu, günün istənilən vaxtında və həkimlərin və avadanlıqların vasitəçiliyi olmadan mümkün olan uşaqla ilk şərtsiz əlaqədir.

Döl uşaqlıqda olduqca erkən, artıq 7-dən hərəkət etməyə başlayır. 8 həftəlik hamilə, və 10 həftədən etibarən o, hərəkət trayektoriyasını dəyişə bilər, amnion kisəsinin divarlarına çırpılır və udma hərəkətləri edə bilər. Bununla belə, o, hələ də çox kiçikdir: o, amniotik mayedə sərbəst şəkildə üzür və ananın hiss etməsi üçün nadir hallarda uterusun divarlarına toxunur.

16-cı həftədə səslərə motor reaksiyası meydana çıxır, 17-ci həftədə döl gözlərini qıyır, 18-də əllərini göbək bağı üzərində gəzdirir, barmaqlarını sıxır və açır, əlləri ilə üzünə toxunur. Ananın ilk dəfə hiss edə biləcəyi an fetal hərəkətlər, hamiləliyin müddətindən, ilk və ya təkrar olmasından, günün vaxtından, həyat tərzindən və qadının bədən quruluşundan asılıdır.

Fərqli olduğuna inanılır fetal hərəkətlər ilk dəfə hamiləliyin 16-24 həftələri arasında hiss olunur. Əgər ilk hamiləlik– bu sevinci 18-20 həftə (orta hesabla 20 həftə) yaşaya bilərsiniz; təkrar hamiləlik ilə, qadınlar hiss edirlər fetal hərəkətlər təxminən 16 - 18 həftədə (orta hesabla 18 həftədə - birincidən 2 həftə əvvəl). Bu fərq, əsasən, ananın əvvəlki hamiləlik zamanı bu sensasiya ilə artıq tanış olması ilə əlaqədardır.

Bir çox qadın fərq etməyə başladıqlarını söyləyirlər fetal hərəkətlər 15 həftədən - bu istisna edilmir, çünki hamısı fərdi həssaslıqdan və qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslıqdan asılıdır.
Çox vaxt ana axşamlar yatmazdan əvvəl dölün ilk hərəkətlərini tutur.

Üstəlik, incə qadınlar, bir qayda olaraq, onları dolğun qadınlardan daha tez hiss edirlər və aktiv həyat tərzi keçirən və çox işləyən hamilə qadınlar onları daha gec hiss edirlər, çünki gün ərzində onların hisslərini dinləməyə vaxtları yoxdur.

Əgər 22 həftə artıq keçibsə və fetal hərəkətlər yox - həkimə müraciət etməlisiniz, o, əlavə testlər, ilk növbədə ultrasəs təyin edə bilər, bunun əsasında vəziyyətlə bağlı nəticə çıxaracaq və fetal inkişaf. Körpənin vəziyyəti yaxşıdırsa və hamiləlik yaxşı gedirsə, narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur. Üstəlik, bir az vaxt keçəcək və gözlənilən ana üçün hisslər müntəzəm və başa düşülən olacaq, adətən, 23-24 həftədən sonra onlar artıq başqa bir şeylə qarışdırıla bilməz və bütün hamilə qadınlar onları hiss edirlər. Çox vaxt, 24-cü həftədə titrəmələr o qədər güclü olur ki, qohumlar və dostlar əllərini gələcək ananın qarnına qoyaraq hiss edə bilərlər.

Hər bir qadın birincini özünəməxsus şəkildə qəbul edir və təsvir edir. fetal hərəkətlər. Bəzi analar onları bağırsaq peristaltikası ilə müqayisə edirlər - mədədə bir növ "gurgling". Digərləri onları içəridən incə vuruşlar, kəpənəklərin çırpınması və ya balıqların suda sıçraması kimi təsvir edirlər. Bəziləri üçün körpənin hərəkətləri içəridə qıdıqlanmağa bənzəyir.

Birinci fetal hərəkətlər körpə hələ o qədər də böyük olmadığı üçün adətən zəif və qadına görünməz olur. Zaman keçdikcə daha güclü, daha davamlı olurlar və getdikcə daha çox itələmə və təpiklərə bənzəyirlər. Bəzən körpə hansısa yeni hərəkəti “usta” edir, sanki onu “məşq edir”, müəyyən fasilələrlə dəfələrlə təkrarlayır. Hamiləliyin 2-ci trimestrinin sonunda, hətta körpənin dabanını "tutmaq" və ya kürəyini "vurmaq" olar.

Gün ilk hərəkətlər təxmini doğum tarixini (ED) hesablamaq üçün istifadə olunur, lakin bu meyarın dəqiqliyi heç də əhəmiyyətli deyil. Əgər ilk hamiləlikdirsə, onda hamiləliyin maksimum müddətini hesablamaq üçün ilk hərəkət tarixinə 20 həftə, təkrar hamiləlikdirsə, 22 həftə əlavə etmək lazımdır.

Dölün hərəkətləri: nə qədər tez-tez

Ana bətnində olan körpə daim hərəkət edir. Alimlər hesablayıblar ki, 20-ci həftədə döl gündə təxminən 200 hərəkət edir, 28-32 həftələr arasında isə onların sayı 600-ə çatır. Qadın körpənin bu enerjili fəaliyyətinin yalnız kiçik bir hissəsini hiss edir.

32 həftəlik fəaliyyətdən sonra doğmamış uşaq tədricən azalır, bu da səbəbiylə uterusda boş yerin azalması ilə əlaqələndirilir sürətli artım döl

Beləliklə, adətən 28 həftədən sonra ana 8-10 hiss edir fetal hərəkətlər saatda, körpənin yatdığı dövrlər istisna olmaqla (ardıcıl olaraq 3-4 saat hərəkət etmədikdə). Üçüncü trimestrdə hamilə qadın körpənin müəyyən yuxu və oyanma dövrlərinin olduğunu fərq edə bilər. Uşaqlar, adətən, səhər saat 19:00-dan 4:00-a qədər ən aktiv olurlar və "istirahət" müddəti səhər saat 4:00-dan səhər 9:00-a qədərdir.

Hərəkətləri necə hesablamaq olar

Uşağın hərəkətlərini dinləmək lazımdır. Fetal hərəkətlər- bu, gələcək körpənin anası ilə "danışdığı" dildir. Döl kifayət qədər ağrılı və şiddətli bir şəkildə atmağa və dönməyə başlayırsa, bu, narahat olduğunu göstərir, qadın mövqeyini dəyişdirməlidir, bəlkə də körpə üçün narahat olan və ya çox daşınan bir vəziyyətdə çox uzun müddət oturmuşdur. işdən uzaq.

Çox nadir, zəif fetal hərəkətlər dölün çətinliyini göstərə bilər. Hazırda “10-a qədər saymaq” prinsipinə əsaslanan üsullardan istifadə olunur. Bu testlər dölün 10 hərəkət etdiyi vaxtı qeyd etməyi əhatə edir.

Pearson üsulu. Qadın özü hamiləliyin 28-ci həftəsindən doğuşa qədər hər gün dölün hərəkətlərini xüsusi vərəqdə qeyd edir. Hesablama saat 9.00-da başlayır və 21.00-da başa çatır. Birinci hərəkətin vaxtı "başlanğıc" sütununda qeyd olunur, onuncu vaxtı "son" sütununda cədvələ daxil edilir və ya qrafikdə qeyd olunur.

Uşaq saat 21.00-a qədər 10 hərəkət etməmişsə, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz - əlavə müayinə tələb oluna bilər: CTG qeydi (tezliyin qiymətləndirilməsi) fetal ürək döyüntüsü və uterus tonu) və Doppler (uterusun damarlarında qan axını sürətinin öyrənilməsi, döl və plasenta).

Gələcək ananın nömrəni düzəldə bilməsinin səbəblərindən biri fetal hərəkətlər ondan az onun fiziki fəaliyyətidir. Hətta yüngül məşq uşaqlıqda qan tədarükünün müvəqqəti azalması səbəbindən fetusun motor fəaliyyətinin 25% azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da döl üçün risklə əlaqəli deyil.

Kardiff üsulu. Bu mühərrikin təyin edilməsi üsulu fetal fəaliyyət“10-a qədər saymaq” prinsipinə əsaslanan əvvəlkindən bir qədər fərqlidir. Dölün 10 hərəkət etdiyi müddət qeyd olunur. Vaxt müddəti özbaşına seçilir və körpənin 10 dəfə hərəkət etdiyi dövr cədvəldə qeyd olunur. Normalda, uşaq oyaq olarsa, təkanların sayı saatda 8-10 olur. 3 saat ərzində gələcək ana dölün hərəkətlərini hiss etmirsə, narahat olmağa ehtiyac yoxdur, çox güman ki, körpə sadəcə yatır. Bu vəziyyətdə test 3 saatdan sonra təkrarlanmalıdır. Yoxluq fetal hərəkətlər və bu dəfə həkimə müraciət etmək və "sakitliyin" səbəbini öyrənmək üçün bir səbəbdir.

Sadovski üsulu. Hamilə qadına hər gün axşam yeməyindən sonra saat 19.00-dan 23.00-a qədər sol böyrü üstə uzanan dölün 10 hərəkət etdiyi müddəti qeyd etməsi tövsiyə olunur. Əgər qadın hiss etmirsə körpənin hərəkətləri, o, ovucları ilə mədəsinə toxunmalıdır ki, hisslər daha aydın olsun. Başlama vaxtı qeyd edilməlidir. Hər dəfə uşağın hərəkəti kağız üzərində işarə qoyulur.

Gələcək ana bir saat ərzində 10 hərəkəti sayarsa, qeydi dayandıra bilər. Uşaq saatda 8-10 dəfədən az hərəkət edərsə, sayma daha bir saat davam edir. Bu üsulda axşam vaxtı təsadüfən seçilməyib. Ən böyük motor fetal fəaliyyət Axşam saatlarında qeyd olunur. Axşam yeməyindən sonra hərəkətlərin sayının artması qanda qlükoza səviyyəsinin artması ilə bağlı ola bilər.

Hamilə qadının sol tərəfindəki mövqeyi də təsadüfən seçilməyib: belə meyvə hərəkət edir daha aktivdir, çünki bu ananın mövqeyində uterusa ən yaxşı qan tədarükü müşahidə olunur (adətən uşaqlıq bir az sağa çevrilir).

Bu test zamanı 2 saat ərzində 10-dan az hərəkət pozğunluğun əlaməti kimi qəbul edilməlidir fetal vəziyyət. Bu vəziyyətdə həkimə müraciət etmək və əlavə araşdırma aparmaq lazımdır.

Qadınlar üçün özünüqiymətləndirmə üsulları fetal hərəkətlər kifayət qədər sadə. Onların istifadəsi heç bir xüsusi avadanlıq və ya tibbi müdaxilə tələb etmir; onlar bütün hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər.

Test nəticələri normal həddə olarsa, hamilə qadın dölündə hər şeyin yaxşı olduğuna əmin ola bilər.

Fetal hərəkətlərin tezliyi bir çox amillərdən asılıdır. Bir neçə körpə daşıyan qadınlar mütləq sizə deyəcəklər ki, onların hər övladının hərəkəti "tarzında" və tezliyində fərqli idi.

Normal üçün hansı motor fəaliyyətinin tipik olduğunu başa düşmək vacibdir fetal vəziyyət və hansının qeyri-adi sağlamlıq vəziyyətinin sübutudur. Hərəkətləri hesablamaq üçün testlərdən biri müəyyən bir körpə üçün "norma" tapmağa kömək edir. Çox şey yalnız doğmamış uşaqdan deyil, həm də anasının həyat tərzindən asılıdır.

Qadın dincələndə, o zaman fetal hərəkətlər daha aydın olur, istirahətdə hamilə qadın özünü daha çox dinləyir və hərəkətləri daha tez-tez hiss edir, lakin aktiv iş günü ərzində o, çox şeydən yayınır və gələcək anaya körpənin ümumiyyətlə hərəkət etmədiyi görünə bilər. . Bu zaman ona sakit bir yerdə bir az vaxt keçirmək və daxili hisslərini dinləmək tövsiyə olunur.

Müəyyən qidaların sakit uşağı "oyandıra" biləcəyi ilə bağlı fikir çox güman ki, yanlışdır - dölün fəaliyyəti ananın istehlak etdiyi qida növündən deyil, qandakı qlükoza səviyyəsindən asılıdır. Yeməkdən sonra qısa müddət ərzində ana və dölün qanında artır, buna görə də uşağın hərəkətlərinin sayı artır.

Çox vaxt döl şiddətli və ağrılı hərəkət etməyə başlayır hamilə qadın havasız, dumanlı otaqdadır, ürəkbulanma və başgicəllənmə hiss edir. Bu cür hərəkətlər, fetusa oksigen axınının müvəqqəti pozulmasına cavab olaraq baş verir - bu, anaya problemləri barədə siqnal verir.

Əgər gələcək ana uşaq üçün narahat olan bir mövqedə yerləşdirildikdə, o da şiddətli, sıx hərəkətlərlə bu barədə sizə mütləq məlumat verəcəkdir. Beləliklə əgər hamilə qadın arxada yatır, sonra aşağı vena kavasının mexaniki sıxılması baş verir (bədənin aşağı yarısından qan ürəyə qayıdan böyük bir venoz damar). Bu damarın sıxılması qanın venoz axınının azalmasına səbəb olur, uterus vasitəsilə qan axını pisləşir, döl şiddətli hərəkətlərlə reaksiya verən bir qədər oksigen çatışmazlığı (hipoksiya) yaşamağa başlayır.
Bundan əlavə, uşaqlar yüksək səslərə fərqli reaksiya verirlər: bəziləri sakitləşir, digərləri, əksinə, aktiv şəkildə "qəzəblənir".

Bir qayda olaraq, güclü, uzun və ağrılı hərəkətlər uşağın narahatlığını, hamar və ritmik hərəkətlər isə körpənin özünü yaxşı hiss etdiyini göstərir.
Təhlükə olduqda motor fəaliyyətinin artması baş verə bilər vaxtından əvvəl doğuş , polihidramnioz. Doğulmamış körpə hərəkət etdikdə qan təzyiqi yüksəlir, ürək döyüntüləri yüksəlir, yəni qan axını sürətlənir, bu da qanda oksigen və qida maddələrinin artmasına səbəb olur. Beləliklə, enerjinizlə uşaq anasından soruşa bilər yeyin və ya çölə çıxın.

Əgər sadə üsullar(bədən mövqeyini dəyişmək, yemək yemək, təmiz havaya çıxmaq) fırtınanın öhdəsindən gələ bilmir fetal hərəkətlər 1 saat ərzində həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Hamiləliyin son həftələrində fetal aktivlik kəskin şəkildə azalır. Bununla belə, ultrasəsin köməyi ilə müəyyən edilmişdir ki, hərəkətlərin sayı demək olar ki, dəyişməz qalır, lakin onların təbiəti dəyişir: döl daha az tez-tez fırlanır və itələyir, lakin eyni tezlikdə qollarını və ayaqlarını hərəkət etdirir. Bir qadın onları zəif hiss edir və ya ümumiyyətlə hiss etmir. Məhz bu fakt, doğuşdan əvvəl dölün guya donması ilə bağlı yanlış fikirlə əlaqələndirilir.

Fetal hərəkətlərdən ağrı

Bəzən fetal hərəkətlər gözləyən anaya ağrı verir. Bir qadının arxası üstə uzanması və ya düz arxası ilə oturması, xüsusən də ayaqları çarpaz vəziyyətdə görünə bilər. Bu vəziyyətdə artan motor fetal fəaliyyət bir patoloji deyil və bir qayda olaraq, bu ananın vəziyyətində uterusa qan axınının azalması səbəbindən körpəyə müvəqqəti olaraq daha az oksigen verilməsi ilə əlaqələndirilir.

Ağrı yarandıqda hamilə qadın bədən mövqeyini dəyişdirməlisiniz: irəli əyilmək, ayağa qalxmaq, yan yatmaq. Sakitləşmək, istirahət etmək, bir neçə dərin nəfəs almaq, qarnınızı ovuşdurmaq və körpənizlə danışmaq lazımdır. Adətən belə sadə üsullar dölün davranışını dəyişdirmək üçün kifayətdir.

Əgər körpənin hərəkətləri sağ hipokondriyumda ağrı ilə cavab verin - bu barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Anada öd kisəsi xəstəliklərini (məsələn, öd kisəsi daşları) istisna etmək lazımdır.

ilə sternum altında ağrı fetal hərəkətlər diafraqma yırtığının varlığını göstərə bilər. Hamilə qadının uterusunda sonra çapıq varsa keysəriyyə əməliyyatı və uşaq hərəkət edərkən çapıq nahiyəsində ağrı hiss edirsə, bu da bildirilməlidir mama-ginekoloq. Belə bir lokalizasiyada ağrı, çapıq çatışmazlığının əlamətlərindən biri ola bilər, bu da tikişlərin ayrılması ehtimalını göstərir.

Bu da ağrılı ola bilər fetal təzyiq sidik kisəsi sahəsinə. Belə ağrı sidik kisəsinin iltihabı (sistit) ilə mümkündür. Ümumi sidik testi bu xəstəliyi istisna etməyə kömək edəcəkdir. Əgər normaldırsa, narahat olmağa ehtiyac yoxdur.

Bəzən hamilə qadınlar qarınlarında pulsasiya hiss edirlər. Bu göbək kordonunda pulsasiya edən qandır. Bu fenomen qalıcı deyilsə, narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.

Dölün hərəkətləri normaldır

Bəzən hamilə qadın özünü hiss etmədiyini düşünür fetal hərəkətlər bir neçə saat. Bu normaldır: bir uşaq sadəcə olaraq 3-4 saata qədər yata bilər. Bu müddətin çoxdan keçdiyi görünürsə, gələcək ana stimullaşdırma üsullarından istifadə edə bilər fetal fəaliyyət. Bunu etmək üçün bir neçə fiziki və ya tənəffüs məşqləri edə və qarnınıza soyuq su axını tökə bilərsiniz. Ən asan yol nəfəsinizi tutmaqdır və uşaq oksigen çatışmazlığına cavab olaraq narahat olmağa və hərəkət etməyə başlayacaq.

Nəfəs tutma testi işə yaramırsa, aşağıdakıları sınaya bilərsiniz: ətrafda gəzin və ya pilləkənlərlə qalxıb enin, sonra şirin bir şey yeyin və sonra 2 saat sakitcə uzanın. Bir qayda olaraq, bu fəaliyyətlər ananın qlükoza və motor fəaliyyətinə görə dölün aktivləşməsinə kömək edir və fetal hərəkətlər davam edəcək. Əgər bu baş vermirsə, növbəti 2-3 saat ərzində həkimə müraciət etməlisiniz (maksimum 6 saat hərəkətsizlikdən sonra).
Həm də vəziyyət nə vaxt çox tez-tez təkrarlanırsa körpənin hərəkətləri gün ərzində hiss olunmursa, bu barədə sizi müşahidə edən həkimə məlumat verməlisiniz.

Dölün hərəkətləri və patologiyaların diaqnozu

Fetal hərəkətlər– əzabdan “şikayət etmək” üçün onun yeganə yolu. Körpənin hərəkətlərinin təbiətində ani və anlaşılmaz bir dəyişikliyə çox diqqət yetirilməlidir.
Diqqət! Xitam fetal hərəkətlər 6 saatdan çox - bu, təcili olaraq həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir!

Ən tez-tez fetal əzab kardiotokoqrafiya (CTG) və Doppler ilə ultrasəs ilə aşkar edilə bilən hipoksiyadan (oksigen açlığı) səbəb olur. Hamiləliyin 28-ci həftəsindən başlayaraq qiymətləndirmənin aparıcı üsullarından biridir fetal vəziyyət kardiotokoqrammanın rekorduna çevrilir. CTG-ni qeyd etmək üçün müasir cihazlar avtomatik olaraq dölün ürək dərəcəsini, onun motor fəaliyyətini və uşaqlıq tonunu oxuyur və əldə edilən məlumatları əyri şəklində bir qrafikdə qeyd edir. Qeyd aşağıdakı kimi aparılır: hamilə qadın yalançı və ya oturan vəziyyətdə, mədəyə iki sensor bağlanır, onlardan biri uterusun tonunu, digəri isə fetusun ürək dərəcəsini qeyd edir.

Qeyd 20-60 dəqiqə ərzində aparılır, ana tədqiqat zamanı qeyd etməlidir körpənin hərəkətləri xüsusi düyməni basaraq.

Ürək fəaliyyəti ən dəqiq və obyektiv göstəricidir fetal vəziyyət. asılı olaraq bu göstəricinin dalğalanmalarının öyrənilməsi körpənin hərəkətləri və ya uterus sancılar, həkim əlavə müayinə tələb edəcək oksigen çatışmazlığı (hipoksiya) və ya digər xəstəliklərin mövcudluğundan şübhələnə bilər.

Dəyişikliklərin təbiətini aydınlaşdırmaq üçün Doppler ölçmələri təyin edilir, onun köməyi ilə həkim uterusun arteriyalarında, göbək kordunun damarlarında, serebral arteriyalarda və fetal aortada qan axınının sürətini qiymətləndirir. Dəyişikliklər qan axınının sürət əyriləri (BVR) şəklində qeyd olunur. Alınan göstəriciləri qiymətləndirərkən həkim onların patoloji təbiəti və ya normallığı barədə nəticə çıxara bilər.

IN böyük miqdarda hallarda, bu məlumatlar düzgün taktika seçməyə kömək edir hamiləliyin idarə edilməsi, lazımi müalicəni təyin edin və doğuşun idarə edilməsi planını tərtib edin. Bəzi hallarda biofiziki test tələb oluna bilər.

Varlığını qiymətləndirmək üçün ultrasəs istifadə olunur fetal hərəkətlər, onun ürək dərəcəsi, amniotik mayenin miqdarı, əzələ tonusu.

Normalda uşağın qolları və ayaqları əyilmiş vəziyyətdədir, bu da normal olduğunu göstərir əzələ tonu. Bükülməmiş əzalar aşağı əzələ tonusunu göstərir və qeyri-kafi oksigen tədarükünün (hipoksiya) əlamətidir və uşağın tənəffüs hərəkətləri etməyə çalışır. Bu tədqiqat adi ultrasəsə bənzəyir.

Müayinə nəticələri ağır olarsa fetal vəziyyət, sonra təcili çatdırılma ilə bağlı qərar verilə bilər.

Əgər pozğunluqlar varsa, lakin o qədər də açıq deyilsə, həkim xəstəxanaya yerləşdirmənin zəruri olduğu qənaətinə gələcək. hamilə qadın doğum evinin patoloji şöbəsinə və fetal-plasental qan axınının funksiyasını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş müalicəni təyin edin.

Müayinəyə görə, hər şey qaydasındadırsa, hamilə qadına saymağa davam etməyi tövsiyə edərək evə göndərilir. fetal hərəkətlər.

CTG, ultrasəs və Doppler hamiləlik zamanı qadın və döl üçün tamamilə zərərsiz və ağrısız prosedurlardır. Bir çox hallar var ki, vaxtında diaqnoz sayəsində dölün vəziyyətindəki problemləri vaxtında aşkar etmək, müvafiq müalicəni seçmək və ya təcili doğuşu həyata keçirmək və bununla da problemlərin qarşısını almaq mümkün olub.

Saytdakı məqalələrlə də maraqlana bilərsiniz

Döl artıq hamiləliyin 7-8 həftəsində ilk hərəkətlərini etməyə başlayır. Məhz bu anda ilk əzələlər və sinir lifləri əmələ gəlir. İndi sinir sistemindən gələn siqnallar artıq əzələ daralmasına səbəb ola bilər. Ancaq gələcək ana öz daxilində bu hərəkətləri hiss etmir, çünki döl hələ çox kiçikdir və hələ uşaqlığın divarlarına çatmır.
Tədricən, körpə böyüyür və hərəkət edərək, uterusun divarlarına toxunmağa başlayır. Gözləyən ana artıq onun hərəkətlərini hiss edə bilir. İlk övladını gözləyən qadınlar hamiləliyin təxminən 20 həftəsindən, çoxlu qadınlar isə 18 həftədən etibarən fetal hərəkətləri hiss etməyə başlayırlar. 2 həftəlik fərq təcrübəli anaların nə hiss etməli olduqlarını dəqiq bilmələri ilə bağlıdır.

Hisslərin təkamülü

Birinci trimestr
Hamilə qadınlar tez-tez dölün ilk hərəkətlərini bağırsaq hərəkətliliyinin artması kimi qəbul edirlər. Bəziləri onları kəpənək kimi çırpınan kimi təsvir edir, digərləri isə “qarnında üzən balıq kimi”. Görünüşündən sonra ilk həftələrdə fetal hərəkətlər hər gün hiss olunmaya bilər.

İkinci trimestr
İkinci trimestrdə hamilə qadınlar qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində dölün "itələməsini" hiss edirlər, çünki uşaq uterus boşluğunda aktiv şəkildə hərəkət edir. Döl böyüdükcə yüngül "zərbələr" olduqca nəzərə çarpan "təpiklər" ilə əvəz olunur.

Üçüncü trimestr
Üçüncü trimestrdə (32-34-cü həftəyə qədər) döl uterusda müəyyən bir mövqe tutur və bu, doğuşa qədər dəyişməyəcəkdir. Başını aşağı salırsa, hamilə qadın qarının yuxarı hissəsində, çanaq ucu aşağıdırsa, aşağı hissəsində "təpikləri" hiss edəcəkdir.

Hamilə qadın ilk hərəkətləri hiss etdiyi günü xatırlamalıdır
döl və həkiminizə xəbər verin. Bu tarix mübadilə kartına daxil ediləcək. İndi
həkim gözlənilən doğum tarixini hesablaya biləcək: ilk hamiləlik zamanı
İlk hərəkətlərin tarixinə 20 həftə, təkrar edildikdə isə 22 həftə əlavə olunur.

Doğuşdan əvvəl

Doğuşa 2-3 həftə qalmış döl əvvəlki kimi aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayır. Bu, uterusun nəzərəçarpacaq dərəcədə böyümüş körpəni sıx şəkildə əhatə etməsi və hərəkət üçün çox az yer olması ilə bağlıdır.

Hərəkətlərin tezliyi

Körpə fəaliyyət qaydaları
Dölün hərəkətləri onun vəziyyətini əks etdirir. Onları seyr edərək, gələcək ana gələcək uşağının necə hiss etdiyini başa düşə bilər.
26 həftəyə qədər hamilə qadın, fetal hərəkətlər arasındakı fasilələrin olduqca böyük olduğunu (bir günə qədər) fərq edə bilər. Bu, körpənin bütün bu müddət ərzində hərəkət etməməsi demək deyil, qadın sadəcə onun bəzi hərəkətlərini hələ hiss etmir. 26-28-ci həftələrdə döl normal olaraq 10 dəqiqə ərzində 3 dəfə, 30 dəqiqə ərzində 5 dəfə və bir saat ərzində 10 dəfə hərəkət etməlidir.

Gözləyən ana üçün qeyddə
Normalda körpə 3 saat ardıcıl olaraq hərəkət etməyə bilər. Çox güman ki, bu zaman o, sadəcə yatır. Axşam və gecə hamilə qadın dölün gündüzə nisbətən daha tez-tez "itələdiyini" hiss edir. Bu tamamilə doğru deyil. Gün ərzində gələcək ana iş və ya digər işlərlə məşğul olduğu üçün dölün hərəkətlərinə sadəcə diqqət yetirməyə bilər.

Həddindən artıq aktivlik
Bəzən fetus çox aktiv hərəkət edir, hətta gələcək anaya ağrı verir. O, dərdini belə ifadə edir. Narahatlığın səbəbi ətrafdakı yüksək səslər və ya hamilə qadının narahat mövqeyi ola bilər. Bir qadının səssizliyə keçməsi və ya mövqeyini dəyişdirməsi kifayətdir və fetus azalacaq.
Şiddətli hərəkətlər tez-tez hamilə qadın arxası üstə uzandıqda və ya arxaya söykənərək oturduqda baş verir. Belə mövqelərdə genişlənmiş, ağır uterus arxasında olan damarları sıxır. Eyni zamanda, fetusa daha az qan axır və onunla daha az oksigen. Gələcək ana yan tərəfə dönməlidir (tercihen solda) və ya bir az irəli əyilərək oturmalıdır. Qan axını bərpa olunur və fetal hərəkətlər daha az aktivləşir.

Fırtınadan əvvəl sakit olun

Narahat olmağa əsas yoxdur
Həm də olur ki, hamilə qadın ümumiyyətlə döl hərəkətlərini hiss etmir və ya çox nadir hallarda olur. Əgər döl 3 saat ərzində "təpiklə" vurmursa, narahatlığa səbəb yoxdur. O, yəqin ki, sadəcə yatır. Bu müddətdən sonra "təpiklər" hələ də hiss olunmursa, tədbir görməyə dəyər. Şirin bir şey (konfet, peçenye) yemək, şirin çay içmək, bir saat sol böyrü üstə uzanmaq, gəzmək, pilləkənlərlə qalxmaq və ya enmək tövsiyə olunur. Bu hərəkətlərdən sonra dölün hərəkətləri bərpa olunarsa, hər şey qaydasındadır.

Narahatlığa səbəb var
Əgər "ev" tədbirləri kömək etmirsə və körpənin son "təpiklərindən" 6 saatdan çox vaxt keçibsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Çox vaxt döl bir müddət az oksigen aldıqda daha az hərəkət etməyə başlayır. Bu, xroniki fetal hipoksiyaya səbəb olur. Həkim xəstəliyin səbəbini tapıb müalicəni təyin edə biləcək.

Səhiyyə
Dölün vəziyyətini müəyyən etmək üçün həkim aşağıdakı müayinələri aparır:

• auskultasiya - fetusun ürək döyüntüsünü dinləmək üçün xüsusi borudan (mamalıq stetoskop) istifadə etməklə. Normalda dəqiqədə təxminən 120-160 vuruşdur.
• kardiotokoqrafiya (CTG) dölün ürək döyüntüsünü və uşaqlığın daralmasını təyin edən bir tədqiqatdır. Normalda, döl hərəkət edərkən, onun ürək dərəcəsi artır. Qeyd 30-40 dəqiqə ərzində, lazım gələrsə, daha uzun müddət ərzində aparılır.
• Doppler sonoqrafiya ilə ultrasəs - uşaqlıq yolunu təmin edən damarlarda, həmçinin plasentanın damarlarında və dölün arteriyalarında qan axınının sürətini araşdırır. Bu, qan axınının pozulduğunu müəyyən etməyə kömək edir.

Fetal hipoksiya: necə qarşısını almaq olar?

Müayinədən sonra həkim fetal hipoksiyanın olub-olmaması, nə qədər şiddətli olması və bundan sonra nə edəcəyi barədə nəticə çıxarır. İki variant var: birincisi, dölün vəziyyətini yaxşılaşdıracaq dərmanların təyin edilməsi, ikincisi, döl çox əziyyət çəkirsə, keysəriyyə.

Ekspert: Qalina Filippova, ümumi praktik həkim, tibb elmləri namizədi
İrina İsaeva, mama-ginekoloq