Второй триместр беременности: когда начинается. Второй триместр беременности: самочувствие, питание, проблемы

К началу второго триместра беременности органы и системы плода уже сформированы и впереди - период его активного роста. Что происходит в это время в организме будущей мамы, как развивается малыш и как себя вести, чтобы беременность протекала без проблем?
Вторым триместром называют промежуток от 13 до 28 недель беременности. Срок 13 недель считается границей между триместрами потому, что к этому времени завершаются сложные процессы формирования основных органов и систем плода, который приобретает облик маленького человечка и начинает быстро расти и развиваться. Завершается второй триместр в 28 недель, так как на этом сроке плод достигает такой степени развития, что при соответствующем уходе способен к жизни вне утробы матери. Средний вес младенца, родившегося в 28 недель, составляет 1000 г, рост - 35 см. Напомним, что срок беременности вычисляется в акушерских месяцах, каждый из которых включает ровно 4 недели, поэтому беременность длится 10 акушерских месяцев, или 40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам.
Данный период является довольно спокойным временем для беременной женщины, ведь такие неприятности ранних сроков, как токсикоз, резкие перепады настроения и т. п., уже миновали, а до родов еще далеко. Именно во втором триместре у будущей мамы имеется возможность в полной мере насладиться своим "интересным положением". Однако, будьте бдительны - в этот период возможно .

2. Как развивается малыш?

4-й месяц . К 13-й неделе беременности у плода происходит активное формирование мышц и связок, а также 20 молочных зубов. Малыш активно двигается в матке, но пока, на сроках от 13 до 16 недель, будущая мама не ощущает этого "внутреннего движения".
На голове плода начинают расти первые волоски, а все его тело покрыто пушковыми волосами, называемыми лануго. Обычно к сроку доношенной беременности лануго исчезает полностью или остается в небольшом количестве на плечах, ушках. Кожа плода в этот период еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, что придает ей ярко-красный цвет, а подкожно-жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому кожа малыша сморщена.
В этот период плод уже способен опорожнять мочевой пузырь: примерно каждые 45 минут он мочится в околоплодные воды, внося свой "вклад" в их образование.
К концу 16-й недели беременности плод достигает роста 15-16 см, веса 135 г и, свободно плавая в околоплодной жидкости, может легко менять положение в матке.

5-й месяц . К17-20 неделям матка достигает таких размеров, что беременность становится очевидной для окружающих, ведь в 20 недель дно матки находится уже на 2 см выше пупка.
На пятом месяце беременности у плода уже сформировались зачатки постоянных зубов, которые находятся выше молочных. У малыша появляются ресницы и брови, которые пока бесцветны,так как меланин -пигмент, придающий им окраску, - начнет синтезироваться позже. Пальчики рук и ног полностью сформированы, на них появляется индивидуальный рисунок - отпечатки пальцев. Начинают работать сальные железы кожи, а из пушковых волос и клеток эпителия кожи образуется беловатая смазка, которую акушеры называют сыровидной за ее характерный внешний вид. На данном сроке она покрывает все тельце плода и выполняет защитную функцию, так как малыш находится в водной среде довольно длительный срок до момента рождения.
Мышцы тела плода достигают такой степени развития, что его движения становятся упорядоченными и управляемыми: он может сосать пальчик, трогать свое тело и лицо. У ребенка уже отмечаются движения мимической мускулатуры - он хмурится, открывает и закрывает ротик, приоткрывает глаза, но пока не видит.
Кишечник малыша на пятом месяце беременности уже достаточно сформирован, в нем имеются ворсинки, через которые происходит всасывание питательных веществ. Поджелудочная железа выделяет инсулин - гормон, способствующий переработке и усвоению глюкозы. При заглатывании околоплодных вод, которое происходит в норме, в кишечнике ребенка идет процесс образования первородного кала - мекония; он отходит после рождения.
К концу 20-й недели беременности рост плода составляет 20-21 см, а вес - 300-350 г. Малыш уже настолько подрос, что врач может прослушать его сердцебиение через переднюю брюшную стенку акушерским стетоскопом. Если у будущей мамы выражен подкожно-жировой слой, то сердцебиение малыша может выслушиваться с более поздних сроков - с 22-24 недель. Частота сердечных сокращений у плода в норме составляет 120-160 ударов в минуту, то есть одному удару сердца матери соответствует два удара сердца малыша.

6-й месяц . В 21-24 недели быстрый рост и развитие плода продолжаются, шевеления становятся все более активными. У него формируется собственный режим чередования периодов покоя и активности, который не всегда совпадает с режимом мамы. Интенсивность шевелений плода является прекрасным маркером, позволяющим женщине следить за внутриутробным состоянием малыша, так как изменение характера шевелений (чрезмерно бурные или, напротив, вялые и редкие движения) может свидетельствовать о каких-либо неполадках в течении беременности.
К концу шестого месяца рост малыша несколько замедляется, но начинается активная прибавка массы тела. Под кожей плода активно накапливается бурый жир, обладающий высокой энергетической емкостью, так как при его сгорании образуется большое количество тепловой энергии, которая играет важную роль в поддержании постоянной температуры тела после рождения ребенка.
В течение второго триместра беременности идет интенсивное развитие головного мозга плода, совершенствование нервных клеток - нейронов, и степень развития центральной нервной системы такова, что малыш слышит звуки, доносящиеся извне. Слишком громкие и резкие звуки могут испугать малыша, а негромкая нежная музыка иногда действует на него успокаивающе.
Способом познания мира для плода становится осязание: он прикасается к пуповине, своим ручкам и ножкам, стенкам матки. Находясь в утробе матери, ребенок может икать: в это время женщина ощущает небольшие внутренние толчки, возникающие через равные промежутки времени. Икота малыша не является признаком патологии и наблюдается при нормальном течении беременности.
На шестом месяце уже функционирует костный мозг ребенка: он вырабатывает эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие плодовый гемоглобин, способный в большей степени насытить клетки кислородом в сравнении с обычным гемоглобином, который вырабатывается в организме человека после рождения. Данный приспособительный механизм создает надежную защиту от гипоксии - недостаточного поступления кислорода под воздействием различных неблагоприятных факторов внешней среды, осложнений беременности. До начала работы костного мозга синтез клеток крови осуществлялся в печени и селезенке. Костный мозг вырабатывает и белые кровяные тельца - лейкоциты, ответственные за борьбу с инфекцией.
К 24-й неделе беременности внутренние органы плода достаточно сформированы, но значительно незрелыми остаются легкие, в которых уже начался синтез сурфактанта - вещества, не позволяющего им спадаться на выдохе. Однако количество его пока недостаточно для полноценного функционирования легких в случаев преждевременного рождения ребенка, поэтому в данном случае он не сможет дышать самостоятельно - ему потребуется искусственная вентиляция легких, интенсивная терапия и введение лекарства, содержащего синтезированный сурфактант. Дыхание малыша на данном этапе осуществляется через плаценту, в которой происходит газообмен между организмом матери и плода. Находясь в утробе матери, ребенок начинает делать первые дыхательные движения; это не значит, что он дышит, - такие движения необходимы для полноценного кровоснабжения органов грудной клетки и развития дыхательной мускулатуры.
В конце второго триместра беременности плод достигает в среднем массы 900 г и роста 34 см.

Те же процессы, но с некоторыми особенностями, будут происходить, .

3. Что происходит с будущей мамой?

С начала второго триместра самочувствие будущей мамы значительно улучшается. Отступают неприятности раннего токсикоза: как правило, к 14-16-й неделе беременности тошнота, рвота, связанная с ними общая слабость уходят в прошлое, так как процессы бурной гормональной перестройки, характерные для начала беременности, стабилизируются и начинает функционировать плацента. Но, возможено .
Во втором триместре в организме будущей мамы идет интенсивный прирост объема циркулирующей крови (ОЦК): к концу беременности в организме становится на 1500 мл крови больше, чем в начале. Это необходимо для полноценного функционирования так называемого "третьего круга кровообращения" - маточно-плацентарного, образующегося на период прогрессирования беременности.
Прирост объема циркулирующей крови является важным приспособительным механизмом. Во-первых, он обеспечивает интенсивное кровоснабжение плаценты и развивающегося плода, а во-вторых, подготавливает организм беременной к предстоящей в родах кровопотере, которая неизбежна после отделения последа. Установлено, что наибольший прирост ОЦК наблюдается именно во втором триместре, поэтому в данный период возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, которой нужно "прокачать" больший объем крови. Возрастает частота пульса (нормой для беременных считается 80-90 ударов в минуту), незначительно, примерно на 10-15 мм рт. ст., повышается артериальное давление.
После го недель беременности дно матки начинает подниматься все выше, в связи с чем животик начинает выступать вперед, округляется, растягивая кожу передней брюшной стенки. В силу индивидуальных особенностей строения кожи она не всегда успевает приспособиться к быстрому растяжению растущей маткой, что приводит к образованию растяжек - стрий. Во время беременности они имеют красный или даже багровый цвет за счет просвечивающих кровеносных сосудов, но с течением времени бледнеют и становятся менее заметными.
Несомненно, самым запоминающимся и волнующим моментом второго триместра является появление ощутимых будущей мамой шевелений плода: беременные отчетливо чувствуют, как внутри растет и развивается новая жизнь. Многие мамы с нетерпением ждут этого незабываемого момента, подолгу прислушиваясь к своим ощущениям. Женщины описывают первые шевеления плода как "проплывание рыбки", "порхание бабочки". Иногда будущие мамы при этом испытывают ощущения, схожие с активной перистальтикой кишечника. По мере прогрессирования беременности шевеления плода становятся более явными и отчетливыми, и спутать их с чем-либо другим становится невозможно. Так как женщины, вынашивающие малыша не в первый раз, хорошо знакомы с этими ощущениями, они начинают чувствовать их на 2-3 недели раньше, чем ждущие первого малыша. Как правило, первородящие женщины впервые ощущают шевеления плода на сроке 20 недель, повторнородящие - в 18 недель. Также несколько раньше (на 17-18-й неделе) впервые могут почувствовать шевеления малыша первородящие женщины астеничного телосложения, с невыраженной подкожно-жировой клетчаткой.
К концу второго триместра многие беременные замечают появление желтоватых выделений из сосков, что нередко вызывает беспокойство. Ничего страшного в этом нет - таким образом происходит выделение молозива. Не стоит выдавливать его из молочных желез, так как механическая стимуляция сосков провоцирует повышение тонуса матки.
Во второй половине беременности в ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она начинает "тренироваться" перед родами. Если матка расслабляется самостоятельно, продолжительность ее тонуса составляет несколько секунд, он не сопровождается болевыми ощущениями, то это явление можно рассматривать как вариант нормы.

4. Возможные проблемы.

На данном сроке беременности матка быстро растет. Поэтому типичные осложнения этого периода могут быть связаны не только с беременностью, но и с неполадками в работе внутренних органов из-за больших размеров матки.

Угроза прерывания беременности . Одним из часто встречающихся осложнений как первого, так и второго триместра является угроза прерывания беременности. Она всегда является следствием какого-то неблагополучия либо со стороны матери (соматические заболевания, чрезмерные психические или физические нагрузки, наличие инфекционного процесса и т. п.), либо со стороны плода-данное осложнение может вызвать, например, плацентарная недостаточность.
Проявлениями угрозы прерывания беременности являются болезненные сокращения матки. Они ощущаются как ноющая, тянущая боль, периодически возникающее ощущение "тяжести" внизу живота продолжительностью более 2 минут, частотой более 7-ю раз в сутки. При появлении данных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к своему врачу для своевременной постановки диагноза и лечения. Фактор времени при развитии данного осложнения имеет очень большое значение. Во-первых, чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет: в этом случае у женщины не произойдет выраженного раскрытия шейки матки. Во-вторых, при повышенном тонусе матки сосуды плаценты находятся в состоянии спазма - сужения, что ведет к уменьшению обеспечения плода кислородом и жизненно важными питательными веществами и становится непосредственной причиной развития кислородного голодания - гипоксии плода, а при длительно существующей угрозе прерывания - даже задержки внутриутробного роста плода. Лечение угрозы прерывания беременности включает устранение причинного фактора, вызвавшего данное осложнение, ликвидацию всех психоэмоциональных и физических нагрузок, а также прием препаратов, снижающих тонус матки; к ним относятся ГИНИПРАЛ, препараты магния - СЕРНОКИСЛАЯ МАГНЕЗИЯ, МАГНЕ В6, МАГНЕРОТ, спазмолитики.

Изжога . Главный гормон беременности прогестерон снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде изжоги, довольно часто омрачающей течение второй половины беременности. Изжога - это неприятное чувство жжения или, реже, ощущение тяжести, распирания, комка за грудиной, которое обусловлено забросом и раздражением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным содержимым в результате расслабления пищеводного сфинктера - мышечного "замка", не позволяющего содержимому желудка забрасываться обратно в пищевод. В подавляющем большинстве случаев с этой проблемой помогает справиться дробное питание - не менее 5-6 раз в сутки небольшими порциями - и исключение из рациона продуктов, провоцирующих изжогу: их перечень индивидуален для каждой беременной. Из медикаментозных средств применяют антациды - препараты, нейтрализующие соляную кислоту, которую вырабатывают клетки слизистой оболочки желудка, - ГЕВИСКОН, МААЛОКС, РЕННИ и т. п.

Анемия . Данное осложнение связано со снижением уровня гемоглобина и красных кровяных клеток - эритроцитов. При прогрессировании беременности идет активное расходование запасов железа не только на потребности матери, но и для полноценного развития плода. Поэтому при наличии хронических заболеваний, препятствующих усвоению железа или приводящих к его повышенному расходу: гастрита, язвенной болезни желудка, заболеваний печени, геморроя, - а также при обильных менструациях или несбалансированном питании, на фоне которых наступила беременность, анемия является одним из самых частых осложнений. Этот диагноз ставится при снижении уровня гемоглобина ниже но г/л, в 90% случаев анемия у беременных является железодефицитной. При анемии ухудшается доставка кислорода к клеткам и тканям, что приводит к осложненному течению беременности: угрозе прерывания, плацентарной недостаточности. Роды могут осложниться аномалиями родового акта, акушерскими кровотечениями. Для лечения анемий у беременных назначаются препараты железа - СОРБИФЕР, МАЛЬТОФЕР, ФЕНЮЛЬС и др.

Судороги . Эти неприятные, а нередко и болезненные спастические сокращения мышц чаще всего возникают в области голеней, но могут отмечаться и в области рук, шеи и др. Судороги появляются во втором триместре беременности, так как именно в этот период идет интенсивный рост плода, а следовательно происходит активное потребление кальция, магния, калия. Ввиду того что организм будущей мамы не всегда успевает восполнить дефицит этих микроэлементов, и возникают судороги. Другими возможными причинами их появления являются снижение уровня сахара в крови, что может наблюдаться при неправильном режиме питания, а также наличие варикозной болезни вен нижних конечностей за счет нарушения оттока крови от ног и развития гипоксии тканей.
При возникновении судороги необходимо потянуть ногу стопой на себя, чтобы обеспечить натяжение мышцы, после чего помассировать спазмированную мышцу в направлении от периферии к центру.
В случае периодического появления судорог надо провести дополнительное обследование с целью выявления заболеваний, которые могут быть их причиной. При исключении серьезных причин судорог рекомендуется отдыхать с приподнятыми ногами для улучшения оттока крови, делать ножные ванночки с морской солью для активизации кровообращения. В таких случаях применяют поливитаминные препараты с микроэлементами, при необходимости дополнительно к поливитаминам могут назначаться препараты кальция, калия и магния: КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД, МАГНЕ В6, МАГНЕЛИС, ПАНАНГИН, АСПАРКАМ.

Отеки . У беременных отеки появляются довольно часто, они обусловлены скоплением жидкости в межклеточном пространстве и увеличением в связи с этим объема тканей. Чаще всего они сначала появляются на ногах, затем - на руках, животе, лице.

Причины развития отеков у будущих мам следующие:

  • Гормон беременности прогестерон способствует задержке жидкости в организме.
  • Затрудняется отток крови от нижних конечностей из-за сдавления крупного сосуда - нижней полой вены беременной маткой.
  • Отеки во время беременности могут являться симптомом серьезных заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы и такого осложнения, как гестоз, при котором, помимо отеков, появляются белок в моче и повышенное артериальное давление. При возникновении отеков требуется дообследование на предмет диагностики их возможных причин. Небольшая задержка жидкости у беременных при отсутствии фоновой патологии не представляет серьезной опасности. В этом случае для уменьшения отеков врач порекомендует ношение специальных колготок с компрессионным эффектом для профилактики развития венозной недостаточности нижних конечностей. Для оптимизации работы почек доктор назначит почечные травяные сборы, лекарственные препараты на растительной основе - КАНЕФРОН, ФИТОЛИЗИН. Методы лечения будут зависеть от конкретной ситуации, степени выраженности отеков, а также от наличия сопутствующей патологии.

5. Как себя вести?

Во втором триместре будущая мама может в полной мере насладиться своим "интересным положением", так как миновали неприятности ранних сроков беременности, а животик еще не настолько большой, чтобы в той или иной мере ограничивать активность женщины. В связи с этим вы можете с благодарностью принимать заботу и знаки внимания ваших близких, но не стоит отказываться от умеренной физической активности, домашних дел, прогулок на свежем воздухе.

  • Если вы собираетесь посещать курсы по подготовке к родам или школу молодой мамы, самое время позаботиться о ее выборе: если вы хотите пройти основательную подготовку, то посещать занятия необходимо начиная с 20-22 недель или даже раньше - это будет зависеть от типа выбранных курсов.
  • Не забывайте о правильном выборе одежды, благо на сегодняшний день имеется огромное количество моделей для беременных. Одежда не должна сдавливать живот, в составе ткани должны быть преимущественно натуральные волокна. При желании можно выбрать такие модели одежды, чтобы они пригодились и на послеродовой период. Важно также правильно подобрать белье, которое обязательно должно быть "дышащим", хорошо выполнять поддерживающую функцию, но вместе с тем не сдавливать тело и не затруднять дыхание.
  • Правильный выбор обуви является вопросом не только удобства, но и безопасности будущей мамы и малыша, так как за счет размягчения связок подвижность суставов, в том числе коленных и голеностопных, увеличивается, что повышает риск подвернуть ногу или упасть. О высоких каблуках и обуви на платформе на время придется забыть. Высота каблука не должна превышать 4 см, самое время пополнить гардероб туфельками-"балетками" или мокасинами, которые сослужат вам добрую службу и во время прогулок с малышом.
  • Не забывайте регулярно посещать женскую консультацию: во втором триместре это придется делать чаще, чем в первом, - 1 раз в 2 недели. Это продиктовано увеличивающейся нагрузкой на организм женщины, что вызывает необходимость более тщательного контроля за здоровьем будущей мамы и плода. Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи - этот довольно простой метод исследования поможет своевременно диагностировать такие серьезные отклонения, как пиелонефрит, гестоз, диабет беременных. Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18-20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний - анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.

Во втором триместре проводится тройной тест-скрининговое исследование (скрининг означает "просеивание", "отбор"). Этот анализ позволяет определить контингент будущих мам, которым необходимо углубленное обследование в плане выявления пороков развития плода. Тройной тест подразумевает исследование трех компонентов, в число которых входят:

  • альфа-фетопротеин, образующийся в печени и желудочно-кишечном тракте плода;
  • изменение его концентрации свидетельствует о пороках развития нервной системы, хромосомных аномалиях, аномалиях желудочно-кишечного тракта;
  • эстриол - гормон, вырабатывающийся при активном участии плода и поэтому позволяющий судить о его состоянии;хорионический гонадотропин, синтезируемый в плаценте.
  • Оптимальный срок для проведения тройного теста - 16-18 недель. Стоит запомнить, что наличие отклонений в результатах тройного теста вовсе не означает, что ребенок обязательно родится с врожденными аномалиями. Изменение параметров анализа возможно при угрозе прерывания беременности, гестозе, внутриутробной задержке развития плода. Тем не менее, в целях подстраховки при наличии отклонений в тройном тесте необходимо пройти дополнительное исследование для уточнения состояния плода: для этого назначаются консультация врача-генетика, внеплановое УЗИ. При наличии показаний и согласия пациентки применяются инвазивные методы диагностики, обладающие высокой информативностью, - забор амниотической жидкости (амниоцентез) либо пуповинной крови плода (кордоцентез) для исследования хромосомного набора клеток плода.

    На сроке 24-26 недель врач назначит вам второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности. При УЗИ произведут измерение размеров плода, чтобы убедиться, насколько он по своим размерам соответствует сроку беременности. Также будут изучены расположение и структура плаценты, строение внутренних органов плода с целью исключения пороков развития, точно определен пол малыша, если его положение в матке позволит это сделать.

    Так как в этот период идет активное развитие костно-мышечной системы плода, у будущей мамы повышается потребность в кальции. Для профилактики дефицита кальция в организме по рекомендации врача принимают специальные препараты - КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД, КАЛЬЦЕМИН. Они могут назначаться в дополнение к поливитаминным комплексам. Также необходимо употреблять продукты, богатые кальцием: молоко, творог, сыр, рыбу.

    После 24-й недели беременности самое время задуматься о покупке бандажа для беременных. Это приспособление поможет избежать многих неприятностей, так как снимет растущую нагрузку на позвоночник. Бандаж также предотвращает появление растяжек на животе, хорошо поддерживает матку в оптимальном положении, что позволяет уменьшить сдавление мочевого пузыря и крупных сосудов брюшной полости. Ввиду того что сейчас в продаже имеется большой ассортимент бандажей, выбор является вопросом вашего вкуса и особенностей телосложения.

    Второй триместр беременности считается «золотой серединой». Он длится с 15-й по 26-ю неделю. В это время будущая мама, как правило, уже не страдает от токсикоза, а до появления большого животика еще далеко. Во втором триместре беременности обычно улучшается аппетит, повышается настроение. Женщина буквально расцветает и получает массу комплиментов.

    Особенности течения и признаки беременности во втором триместре

    Во втором триместре беременности в организме женщины происходят определенные физиологические процессы. Из-за повышенного уровня эстрогенов усиливается выработка меланина. Поэтому у будущей мамы могут потемнеть соски и ареолы. На коже живота часто появляется темная полоска. Это срединная линия, которую врачи называют Linea nigra. Но не стоит пугаться, после родов гиперпигментация исчезает.

    В этот период организм женщины начинает активную подготовку молочных желез к кормлению ребенка. Под влиянием гормонов в них усиливается кровообращение, они начинают расти, иногда увеличиваясь на 1–2 размера.

    На четвертом месяце (примерно на 16-й неделе) у некоторых беременных женщин по медицинским показаниям проводят инвазивную процедуру амниоцентеза – забор околоплодных вод. Их анализ поможет выявить различные генетические патологии на ранних сроках.

    На пятом месяце беременности (на 19-й неделе) начинают происходить существенные изменения в организме. У женщины из-за увеличения сердечного выброса учащается пульс, примерно на 0,5 л возрастает объем циркулирующей крови, может упасть уровень гемоглобина.

    С 21-й недели, когда у ребенка начинает активно развиваться опорно-двигательная система, резко возрастает потребность в витаминах и минералах. Именно в этот период будущей маме нужно позаботиться об их достаточном поступлении в организм. Все запасы будут уходить малышу, а у женщины из-за нехватки могут появиться икроножные судороги, стать хрупкими зубы, упасть уровень железа в крови, и как следствие, развиться анемия.

    В период между 24-й и 28-й неделями проводят сложный анализ крови, с его помощью можно определить толерантность к глюкозе. Он позволяет выявить гестационный диабет беременных. Это состояние временное и после рождения ребенка проходит, однако во время беременности может негативно сказаться на плоде.

    На 25–26-й неделе плацентарный лактоген – особый пептидный гормон – стимулирует выработку первого молозива. Грудные железы продолжают увеличиваться. Пора начинать подготавливать их к лактации. Для этого нужно обмывать грудь теплой водой и легко растирать кожу жестким полотенцем. Но это делается осторожно, поскольку чрезмерный массаж может спровоцировать нежелательный тонус матки.

    Развитие плода во втором триместре беременности по неделям

    В этом триместре малыш активно развивается и набирает вес. Это маленький человечек, системы и органы которого практически полностью сформировались и постепенно начинают работать.

    На 15-й неделе беременности вес плода составляет около 70 г, а его длина – всего 10 см. Но ребенок уже может гримасничать, так как его мышцы и нервы лица функционируют. Он начинает активно двигаться. В печени вырабатывается желчь, а в поджелудочной железе – инсулин. Кожные покровы хоть и сформированы, но еще очень тонкие. Сквозь них легко просматриваются кровеносные сосуды. У плода четко прослушивается сердцебиение. Растут волосы и брови, закладываются молочные зубы. На 16-й неделе малыш свободно передвигается в амниотических водах.

    На 17-й неделе вес плода составляет около 140 г, его длина – 13 см. На четвертом месяце беременности мама начинает чувствовать движения своего ребенка. Тонкая кожа малыша покрывается мягкими пушковыми волосками. В этот период формируется иммунная система.

    На 18-й неделе вес плода около 190 г, его длина – 14 см. Он уже хорошо слышит звуки, доносящиеся из внешнего мира, поскольку слуховой аппарат полностью сформировался. На данном этапе начинают закладываться постоянные зубы. Ребенок двигается, часто меняя положение тела, скрещивает ножки и сосет палец. Реагирует на яркий свет.

    На 19-й неделе ребенок начинает активно интересоваться своим маленьким миром. Он касается стенок плодного пузыря, лица, теребит пуповину. Малыш уже может реагировать на громкие звуки. На стресс, переживаемый мамой, отвечает повышенной активностью. Его кожа покрыта казеозной смазкой – вязким белым веществом, выполняющим защитные функции. К этому времени нервные клетки головного мозга, отвечающие за органы чувств, полностью сформировались. И теперь начинается совершенствование этих систем.

    На 20-й неделе длина плода – 16 см, вес – 300 г. Ребенок уже может различать день и ночь, поэтому его активность может повышаться или снижаться в зависимости от времени суток. Он хорошо ориентируется в своем маленьком мирке. Близнецы в это время уже могут находить друг друга и даже держаться за руки.

    На 21-й неделе плод может весить около 360 г, его длина – примерно 27 см. С этого момента ребенок начинает активно расти, набирая вес. Вот почему маме необходим срочный прием кальция и железосодержащих препаратов, а еще лучше – витаминно-минеральных комплексов (если она не начала делать это еще в первом триместре). В это время кишечник у ребенка полностью сформировался и в нем начинает всасываться небольшое количество углеводов, содержащихся в амниотических водах. Кровяные клетки вырабатываются в костном мозге, а синтез их в селезенке и печени постепенно снижается. Активно развивается репродуктивная система.

    К 23–24-й неделе у ребенка практически сформированы все органы и системы. Его вес достигает 500–600 г. В альвеолах начинает вырабатываться сурфактант – смесь веществ, которая препятствует слипанию легких. Однако его еще недостаточно, чтобы малыш мог самостоятельно дышать. Поэтому ребенка, преждевременно появившегося на свет, обязательно помещают в специальный аппарат – кувез, – где есть системы, которые помогут ему выжить. В этот период плод уже полностью заполняет полость матки и начинает ее растягивать. Дно матки находится на уровне пупка на высоте 24 см от сочленения лонной кости. У ребенка полностью развито внутреннее ухо, поэтому он может определять, в каком положении находится его тело, и менять его, активно двигаясь в околоплодных водах. Кожа малыша становится менее прозрачной, в ней начинает вырабатываться пигмент. В это время у него формируются уникальные отпечатки пальцев.

    На 25-й неделе вес плода может достигать 750 г. У него начинают функционировать надпочечники и гипофиз, вырабатывающие гормоны. Происходит усовершенствование структур головного мозга. На протяжении 20–28-й недели ребенок удваивает свой рост.

    Боли во втором триместре беременности

    После 20-й недели во время движения малыша могут возникать кратковременные схватки Брекстона-Хикса, которые длятся не более 1–2 минут. Такие ложные схватки вызывают боль внизу живота. Многие беременные женщины начинают переживать по этому поводу. Однако это состояние не представляет угрозы здоровью малыша или будущей мамы. Так природа подготавливает матку к родовой деятельности, стараясь научить ее сокращаться и расслабляться.

    Во втором триместре при беременности боли тянущего характера могут появляться в области поясницы. Обычно это происходит на 25–26-й неделе и связано с тем, что матка существенно увеличивается в размерах. Из-за повышенной нагрузки на мышцы и связки возникают периодические тянущие боли в спине. Облегчить такое состояние могут ношение обуви на плоской подошве и частый отдых в положении лежа.

    Кроме того, боли внизу живота во втором триместре при беременности могут возникать, когда матка начинает давить на мочевой пузырь, появляется частое, а иногда и болезненное мочеиспускание.

    В любом случае обо всех неприятных ощущениях необходимо сообщать врачу.

    Выделения во втором триместре беременности

    Многие беременные жалуются на появление выделений во втором триместре беременности. Чаще всего это связано с развитием молочницы, которую вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans. Они присутствуют в организме каждого человека, но активизируются из-за снижения иммунитета. А во время беременности он существенно ослабевает.

    Однако выделения могут вызывать и другие, более опасные микроорганизмы. Поэтому в любом случае при длительных и обильных выделениях необходимо проконсультироваться с врачом и немедленно начинать лечение.

    Кровяные выделения вызывают наибольшие опасения, так как могу быть признаком отслойки плаценты или следствием травм, высокого артериального давления и других опасных для беременной женщины состояний. В этом случае требуется незамедлительное обращение в медицинское учреждение.

    Витамины и минералы во втором триместре беременности

    Все беременные женщины знают, что их питание должно быть богато полезными веществами. Это необходимо для полноценного роста и развития плода, а также для нормальной работы эндокринной системы и усвоения белков.

    Витамины и минералы малыш получает от матери. Если ее рацион беден, на потребности ребенка расходуются запасы из ее же организма. И это очень негативно сказывается не только на течении беременности, но и на здоровье будущей мамы. Так, во время беременности в полтора раза возрастает потребность организма в кальции, в два раза – в железе и фолиевой кислоте и на 30 % – в цинке, йоде, витаминах группы В. Рассмотрим особенности эти веществ.

    • Витамин А. Требуется для зрения и полноценного развития кожи и слизистых у ребенка.
    • Витамин В с или В 9 (фолиевая кислота). Участвует в формировании плаценты, новых кровеносных сосудов, синтезе нуклеиновых кислот и кроветворении. Способствует правильному развитию головного мозга. Будущей матери этот витамин также необходим. С его помощью происходит восстановление и обновление клеток в ее организме.
    • Витамин В 6 . Участвует в синтезе белков – главном «строительном материале» клеток. Также необходим для кроветворения, способствует правильному развитию нервной системы и головного мозга. Он нужен и беременной женщине, поскольку уменьшает проявления токсикоза и снимает раздражительность.
    • Витамин С. Укрепляет иммунную систему и стенки кровеносных сосудов. Участвует в формировании оболочек плода.
    • Витамин D . Помогает организму усваивать кальций, необходимый для развития костей и зубов.
    • Витамин Е. Улучшает обменные процессы. Принимает участие в тканевом дыхании. Является антиоксидантом.
    • Железо. Участвует в снабжении кислородом всех органов плода.
    • Кальций. Необходим для формирования костно-мышечного аппарата и нервной системы.
    • Цинк. Стимулирует кроветворение и половое созревание. Влияет на рост и вес плода.
    • Магний. Нужен для развития плода, участвует в формировании костей.
    • Медь. Принимает участие в синтезе клеток крови, суставов, хрящей, соединительной ткани.
    • Йод . Необходим для правильного формирования центральной нервной системы и скелета. Отвечает за умственное развитие ребенка. Участвует в выработке гормонов, влияющих на синтез белка.

    Беременным женщинам стоит знать, что ни одна витаминная диета не в состоянии покрыть суточную норму полезных веществ. Поэтому витамины во втором триместре беременности необходимо принимать в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обязательно назначит врач, исходя из общего состояния женщины.

    Секс во втором триместре беременности

    Заниматься сексом при отсутствии противопоказаний можно практически в течение всего срока, и второй триместр беременности не исключение. Полностью отказываться от интимной близости с любимым мужчиной не имеет смысла. Разумные ограничения в сексе во втором триместре беременности должны соблюдаться, но строгие запреты могут быть только у тех женщин, у которых есть определенные противопоказания, и прежде всего угроза выкидыша. На более поздних сроках могут возникать некоторые проблемы, связанные с размером живота.

    Сегодня врачи отмечают, что секс во время беременности не только не вреден, но и полезен. Интимная близость повышает настроение. В результате полового акта улучшается кровообращение в половых органах. А значит, малыш получает больше питательных веществ для своего развития.

    Какие вопросы могут волновать будущую маму

    Нужен ли особый уход за молочными железами?

    Во втором триместре у некоторых женщин начинает вырабатываться молозиво. Поэтому уход за грудью должен быть регулярным: обмывание теплой водой и протирание жестким полотенцем. Но тут нельзя переусердствовать. Кроме того, необходимо правильно подобрать бюстгальтер, чтобы увеличившаяся грудь не теряла свою форму и не доставляла дискомфорта.

    Что делать, если сосок плоской или втянутой формы?

    Если его не разрабатывать, ребенок не сможет самостоятельно брать грудь, и кормить его придется из бутылочки. Поэтому соски необходимо немного выправлять с помощью специальных упражнений, которые следует начинать выполнять со второго триместра. После обмывания груди сосок нужно мягко захватить большим и указательным пальцами, осторожно вытягивать и прокручивать. Однако такие упражнения следует делать только при отсутствии угрозы выкидыша. Иначе можно привести матку в тонус.

    Как не допустить растяжек?

    Появление растяжек зависит от плотности кожи. Именно на нежной и тонкой коже они появятся в первую очередь. Но сейчас в продаже имеется огромное разнообразие специальных кремов и лосьонов для беременных, которые могут несколько повысить эластичность кожи и уменьшить проявление растяжек.

    Какие есть особенности соблюдения личной гигиены во время беременности?

    Их практически нет. Главное – ежедневно принимать душ, чтобы удалить с кожи пот. Ведь кожные покровы выполняют не только защитные функции, но и участвуют в дыхании и обмене, выводя из организма вредные вещества. Во время беременности не рекомендуется часто посещать баню и сауну, и особенно злоупотреблять парилкой. Температура должна быть комфортной. В противном случае может повыситься артериальное давление, и, как следствие, возникнуть угроза выкидыша или преждевременных родов. А лучше всего в этот деликатный период вообще избегать подобных процедур.

    Вопросов у будущих мам очень много, особенно у тех, кто ждет своего первого ребенка. Предусмотреть все просто невозможно, да и ситуации бывают разными. Поэтому лучше всего проконсультироваться по всем интересующим вопросам с врачом.

    Особенности второго триместра

    Во втором триместре беременности (с 13 по 26 неделю) происходит самый активный рост малыша. Все внутренние органы ребенка уже сформированы, он хорошо прибавляет в весе, что не замедлит сказаться на фигуре женщины. Из-за значительного прогресса в развитии плода у женщины могут появиться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

    С точки зрения беременности, 2 триместр считается самым безопасным. Однако организм нуждается в повышенном количестве питательных веществ, самое время пересмотреть свой рацион.

    Самые необходимые витамины и вещества

    Какие витамины пьют во втором триместре:

    Наименование Польза для организма женщины и плода
    Витамин Е Необходим для нормального формирования и поддержания деятельности плаценты. Участвует в нормализации обмена веществ, снижает риск преждевременных родов. Также улучшает состояние кожи и волос, помогает избежать растяжек на растущем животике.
    Витамин С Необходим для укрепления иммунной системы будущей мамы. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает нагрузку на вены и капилляры. Особую роль играет в питании курящих женщин, поскольку в данном случае повышается риск инфекции у плода.
    Витамины группы В В1 (тиамин) улучшает усвоение углеводов, снижает проявления позднего токсикоза, помогает избежать гипотонии. В2 (рибофлавин) необходим для образования клеток крови, это хорошая профилактика анемии. Нехватка В2 у плода может вызвать задержку роста. В3 (ниацин) во 2 триместре беременности помогает бороться с бессонницей, улучшает обмен аминокислот. В6 (пиридоксин) участвует в синтезе гормона роста плода, снижает уровень плохого холестерина в крови. В9 – фолиевая кислота во втором триместре нормализует деятельность нервной системы, необходима для правильного развития плода. В12 (цианокобаламин) стимулирует метаболизм, нормализует рост и развитие плода.
    Витамин D Во втором триместре беременности нужен для усвоения кальция, участвует в формировании скелета и сердечно-сосудистой системы плода. Также снижает риск рахита у новорожденных.
    Кальций Беременным этот минерал необходим, ведь с 12 недели начинается ускоренный рост плода. Кальций нужен для нормального развития опорно-двигательной системы малыша. У женщины в случае недостатка кальция могут разрушаться зубы, увеличиваться хрупкость костей, прогрессировать остеопороз.
    Йод Лучше принимать во время 1 и 2 триместра. Этот элемент участвует в формировании скелета малыша, влияет на его умственное развитие. Для будущей мамы йод хорош тем, что снижает риск ожирения, нормализует обмен веществ.
    Железо Железосодержащие препараты пить при беременности тоже нужно. Этот элемент участвует в синтезе гемоглобина, белков, профилактика анемии. Дефицит железа может стать причиной тонуса матки и преждевременных родов.

    Рейтинг препаратов

    Какие витамины для беременных лучше принимать во 2-м триместре:

    Название препарата Особенности приема и основные компоненты
    Компливит для 2 триместра В состав входят витамины А , В, С, Д, рутин, железо, магний , кальций, цинк , йод, липоевая кислота и прочие вещества. Выпускаются в форме таблеток. Принимать по 1 таблетке в сутки после еды.
    Алфавит Мамино здоровье В состав входят 13 витаминов и 11 минералов (кальций, фосфор , селен , железо, йод, цинк и прочие). Дневная доза – три таблетки разного цвета. В них оптимально сбалансированы сочетающиеся между собой веществ. Между приемами каждой таблетки должно пройти 4-5 часов. Пить во время еды.
    Витрум пренатал Содержит витамин А, В, С, Д, кальций, железо, цинк. Существенный недостаток – не содержит йод, его нужно будет принимать отдельно. Пить по 1 штуке в день после еды.
    Мульти-табс Пренаталь Витамины для беременных во 2 триместре. В состав входят витамины А, В, С, Д, кальций, йод, железо и другие минералы. Принимать по 1 таблетке один раз в день во время еды.
    Фемибион Natal Care Недорогие и хорошие витамины. Препарат содержит витамин А, С, Е, PP, витамины группы В. В состав входит йод, биотин, железо. Принимать по 1 таблетке в день во время еды.
    Элевит Пронаталь Комплекс витаминов для беременных, в него входит 12 витаминов, 8 микро- и макроэлементов, биотин, растительные экстракты. Нужно принимать по 1 таблетке в день через 15 минут после еды.

    Пищевые источники витаминов


    Список натуральных источников витаминов и минералов:

    • Е (токоферол). Содержится в растительных маслах (оливковое, кукурузное, подсолнечное, облепиховое, льняное). Также витамин Е есть в зелени, помидорах, орехах, сухофруктах, бобовых, крупах. В незначительных количествах содержится в мясе, субпродуктах и молоке.
    • С (аскорбиновая кислота). Основными источниками витамина С являются: цитрусовые, шиповник, черная смородина, облепиха, сладкий перец, капуста, морковь, салат.
    • D (кальциферол). Содержится в рыбьем жире, печени трески, сардинах, лососе, сельди. Также витамин D можно получить из молочных продуктов и яиц.
    • Витамины группы В. Большинство содержится в продуктах животного происхождения – мясе, субпродуктах, молочных продуктах. Также источниками витамина В являются крупы, зеленые овощи, бобовые.
    • Кальций. Для получения кальция беременным следует включить в свой рацион яйца, молочные продукты, все виды капусты.
    • Йод. Значительное количество йода содержится в морепродуктах, сушеном инжире, морской капусте, йодированной соли. Нужно учитывать, что термическая обработка разрушает йод.
    • Железо. В большом количестве железо содержится в мясных продуктах, сливках, сметане, белке куриных яиц. Также его источниками являются яблоки, гранаты, хурма и прочие фрукты.

    Особенности приема


    Важные особенности приема витаминов:

    • Во 2 триместре будущая мама должна получать не менее 100-200МЕ витамина Е. Передозировка токоферола опасна. Это жирорастворимый витамин, способный накапливаться в организме. Высокие дозы препараты могут вызвать аллергические реакции и кислородное голодание у плода. Первые симптомы: головная боль, тошнота, боль в правом подреберье.
    • Норма витамина С составляет 90-100 мг. При избытке аскорбиновой кислоты беременная женщина может чувствовать усталость, тошноту, частую головную боль. Высокие дозы могут усугубить протекание диабета или стать причиной образования камней в почках. На малыша переизбыток почти не влияет, поскольку плацента тщательно отфильтровывает излишки.
    • Витамин D необходимо употреблять в дозировке 400-600 МЕ. Он синтезируется под воздействием ультрафиолетового света на кожу. Гипервитаминоз может сопровождаться судорогами, болью в суставах, нарушениями функций ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). При передозировке в организме женщины могут откладываться нерастворимые соли кальция, повышается концентрация мочевины в крови, повышается артериальное давление.
    • Йода при беременности необходимо потреблять 150 мкг. Йод довольно токсичен, он может спровоцировать выкидыш или тиреотоксический криз. Основные симптомы: жажда, кашель, тахикардия, увеличение щитовидной железы, головокружение.
    • Кальция необходимо принимать 800-1000 мг в сутки. Передозировка может стать причиной кальцинирования плаценты.
    • Оптимальная доза железа – 30-60 мг. При анемии врачом может быть назначен дополнительный прием препаратов. При беременности передозировка железа может спровоцировать преждевременные роды, повышение артериального давления, преэклампсию. Явные признаки передозировки: железистый вкус во рту, тошнота, нарушения координации.
    • Передозировка витаминов группы В фиксируется редко, поскольку они водорастворимые и легко выводятся из организма с мочой. Однако злоупотреблять препаратами не следует.

    Принимать витамины во втором триместре беременности необходимо по назначению врача. Лучшее время приема – первая половина дня. Запивать их нужно чистой водой. Нельзя пить таблетки натощак. Обязательно соблюдать предписанную дозировку.


    Определить, есть ли потребность в аптечных витаминах и БАДах, может только врач на основе проведенных анализов. Пить витамины можно только в указанной дозировке, соблюдая инструкцию производителя. Препараты особенно показаны в следующих случаях:

    • Если женщина питается неполноценно или страдает от сильного токсикоза.
    • Если ранее наблюдались заболевания, связанные с нехваткой витаминов или минералов (к примеру, анемия).
    • При наличии в анамнезе прерванной беременности или патологий в развитии плода.
    • При неблагоприятных климатических или экологических условиях.

    Поливитамины для беременных нужно принимать с умом, поскольку гипервитаминоз может негативно отразиться на развитии плода и ухудшить самочувствие будущей мамы.

    Если во время приема витаминных препаратов появилась тошнота, головокружение, высыпания на коже и прочие неприятные симптомы, необходимо прекратить пить витамины и обратиться к специалисту.

    Беременность это радостное событие в жизни каждой женщины, желающей родить ребенка. Кроме того, это еще и очень ответственный и сложный период, который может принести не только радость, но и тревоги.

    Беременность, как известно, длиться 9 месяцев или 40 недель.

    Для удобства принято деление всего этого периода на триместры, которых всего три. Удобную таблицу триместров беременности по неделям мы публикуем в этой статье.

    Вы узнаете как делятся недели и месяцы беременности на триместры и что ждать от каждого триместра, все это нужно знать любой женщине, готовящейся стать матерью.

    Очень часто нас спрашивают – “первый, второй, третий триместр это сколько недель?” разберемся по-порядку.

    Начало беременности считают от последней менструации . Таким образом, получается, что первый месяц беременности начинается еще до зачатия. Что же происходит в первом триместре беременности:

    • На 1-2 недели беременности происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Как рассчитать этот день, читайте в отдельном .
    • На 3-4 неделе яйцеклетка по фаллопиевым трубам опускается в матку и имплантируется в ее стенку.

    Если все прошло благополучно, оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то беременность развивается дальше.

    Поэтому 2-3 неделя беременности считаются важным моментом для ее дальнейшего течения .

    • В последующие недели эмбрион растет и развивается.
    • Начинают формироваться важные системы организма: нервная, костная, мышечная.

    • К 6 неделе сформированы сердце, руки и ноги.
    • Длина эмбриона около 6 мм.

    • На 7-8 неделе у крохи появляются зачатки глаз, грудь, живот.
    • Появляются первые органы чувств.

    • 8-10 неделя – у ребенка сформировано лицо, пальчики на руках и ногах.
    • Плод начинает двигаться, но мама еще этого не ощущает. Длина эмбриона около 12 мм.

    • К концу первого триместра к 13 неделе у малыша сформировались веки, половые органы ребенка различимы, и можно определить пол ребенка.

    Первый триместр длиться три месяца или 12-13 недель. Этот период очень важен для развития будущего ребенка. Иногда в это время может произойти прерывание беременности, если есть какие-то патологии эмбриона или нарушения со стороны здоровья матери.

    Разбираемся вместе: и для чего делается? Так ли необходимо это обследование?

    Отличное приспособление для снятия нагрузки со спины – бандаж, и чем они отличаются?

    Поэтому очень важно в первом триместре вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, исключить прием лекарств и любых веществ, способных нанести вред здоровью будущего крохи.

    Организм женщины в этот период активно перестраивается. Меняется гормональный фон. Набухает грудь, становятся чувствительными соски. Беременная женщина становится более эмоциональной: быстро раздражается или плачет.

    Появляются частые позывы в туалет, ведь растущая матка давит на мочевой пузырь. Может начаться токсикоз.

    Снижается иммунитет, чтобы организм матери не отторг эмбрион. В первом триместре женщина должна быть особенно аккуратна в отношении своего здоровья.

    Больше отдыхать, спать, гулять, полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов. От здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка.

    Продолжительность 2 триместра

    В 13 недель основные органы и системы плода уже сформированы, и плод приобретает вид маленького человечка.

    Пограничная неделя 28 может относиться ко второму или к третьему триместру. В 28 недель плод уже развит так, что при надлежащем уходе способен к выживанию.

    К пятому месяцу у плода сформированы зачатки зубов, растет пушок на голове. Растут реснички и бровки, но они еще бесцветны, пигмент меланин еще не вырабатывается. На пальчиках ручек появляются индивидуальные извилины – отпечатки.

    В 6 месяцев (22-25, 26, 27 недели) функционирует костный мозг ребенка, продолжается интенсивное развитие головного мозга. Нервная система крохи уже достаточно развита. Он слышит звуки извне. Громкие звуки его пугают, спокойная музыка действует благотворно.

    Во втором триместре около 18 недель женщина впервые начинает чувствовать шевеления ребенка (многие уже в 16). Этот период обычно протекает вполне благополучно. Проходит токсикоз, завершается гормональная перестройка и вместе с ней резкие смены настроения и прочие неприятности раннего срока.

    Живот женщины становится все заметнее и к концу шестого месяца могут возникнуть боли в спине из-за повышенной нагрузки на позвоночник. В таком случае врач может посоветовать носить специальный бандаж.

    Во втором триместре важно пройти УЗИ, чтобы оценить развитие ребенка, выявить имеющиеся патологии.

    Выбираете подарок новорожденному? Сделайте помогут вам в работе.

    Всем мамам обязательно знать: – во сколько недель делают, и так ли оно необходимо?

    3 триместр. Его опасности

    Заключительный этап беременности – последние три месяца или третий триместр.

    С какой недели начинается? Обычно его считают с 28 по 40 недели вынашивания.

    Начиная с 28 недели легкие малыша настолько сформировались, что способны вдыхать обычный воздух. Ребенок спит и бодрствует, способен закрывать и открывать глаза.

    К концу 32 недели вес ребенка достигает 2,5 кг, а длина 45 см.С 33 по 37 недели полностью развились легкие, разглаживается кожа, она становится розоватой.

    Возрастает тонус мышц, ребенок может поднимать голову и поворачивать ее.

    Реагирует на яркий свет.

    С 38 недели ребенок полностью сформирован и готов к родам.

    На 40 неделе наступают роды. Однако это происходит не всегда. Иногда родовая деятельность может начаться на 1-2 недели раньше или позже установленного срока.

    Перенашивание беременности может иметь неприятные последствия, поэтому необходимо обращаться в больницу, если поставленный срок подошел, а схваток нет.

    Прерывание беременности в этом сроке может произойти при некоторых осложнениях, хотя вернее назвать это преждевременными родами. Ведь ребенок после 28 недель уже вполне жизнеспособен, хотя и требует особого ухода. К осложнениям беременности в этот период относят:

    • Проблемы с функцией плаценты
    • Высокое давление у беременной (преэкламсия)
    • Аномалии матки и шейки матки
    • Вредные привычки у беременной

    Этот период чаще всего самый сложный для будущей мамы. Усиливается дискомфорт от растущего живота, сдавливаются внутренние органы, расположенные по соседству. В третьем триместре могут возникать такие проблемы:

      Легко ли проходит ваша беременность?

      Легко Не очень

    • Затрудненное дыхание из-за сдавливания диафрагмы
    • Боли в пояснице
    • Отеки и тяжесть в ногах
    • Варикозное расширение вен на ногах
    • Учащение мочеиспускания
    • Повышение давления
    • Поздний токсикоз
    • Прочие недомогания

    О любых проблемах своего организма необходимо рассказывать своему врачу-гинекологу, посещать которого с этого времени нужно еженедельно. Большинство из перечисленных проблем проходит после родов, однако могут требовать поддерживающего лечения в период беременности.

    Таким образом, беременность условно делится на три периода – триместра. Таблица по триместрам беременности выглядит так:

    ТРИМЕСТР МЕСЯЦЫ НЕДЕЛИ
    1 ПЕРВЫЙ 1-4
    ВТОРОЙ 5-8
    ТРЕТИЙ 9-13
    2 ЧЕТВЕРТЫЙ 14-17
    ПЯТЫЙ 18-21
    ШЕСТОЙ 22-27
    3 СЕДЬМОЙ 28-31
    ВОСЬМОЙ 32-36
    ДЕВЯТЫЙ 37-40

    В этой таблице представлены триместры беременности по неделям и месяцам.

    Анализы по триместрам

    На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.

    В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.

    Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.


    Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.

    В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:

    • Характеристики крови
    • Уровень ХГЧ в крови или моче
    • Наличие сахара в крови и моче
    • Общие показатели мочи
    • Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
    • Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
    • Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
    • Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
    • На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.

    Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.

    Во втором триместре повторно исследуют:

    • Общий анализ крови
    • Раз в месяц сдают мочу на анализ
    • Второй скрининг на 16-18 неделе
    • Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг

    Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.

    В последнем триместре:

    • Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
    • Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
    • Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
    • Биохимический анализ крови
    • Последнее УЗИ и желательно допплерографию

    Такие анализы по триместрам сдаются беременными в обязательном порядке при нормальном течении беременности. Однако когда у женщины имеются проблемы со здоровьем или возникли осложнения, то врач назначит дополнительно анализы и исследования, а также консультации специалистов при необходимости.

    С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.

    Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.

    Полезное видео

    Как развивается малыш, вы можете увидеть на следующем видео. Рекомендуем посмотреть, это что-то невероятное.

    2 триместр беременности имеет свои особенности. Что нужно знать будущей маме об это периоде? Давайте поговорим, сколько длится второй триместр, чего от него ждать в плане самочувствия и что происходит с ребёнком. Как говорится, кто предупреждён, тот вооружён.

    Наступил 2 триместр беременности, а это значит, что вы уже практически на полпути к встрече со своим малышом. Это время многие мамы вспоминают как самое лучшее на протяжении всех девяти месяцев. Главные особенности 2 триместра беременности заключаются в том, что в этот период организм наконец-то свыкается с изменениями, будущая мама чувствует прилив энергии и готова вернуться к активной жизни после тяжёлого (не у всех, но у многих) первого триместра.

    Что нужно знать, когда наступает 2 триместр беременности? В первую очередь, что разрешено, что запрещено. В средине срока разрешается многое. Это - лучшее время, чтобы заняться спортом, активно проводить время с близкими и друзьями, вернуть в свою жизнь секс. Нужно только соблюдать осторожность, исключить чрезмерные нагрузки и стараться избегать стрессовых ситуаций. Риски навредить малышу в этот период минимизируются, многие болезни переносятся без последствий.

    Если беременность протекает с осложнениями, то 2 триместр не будет столь активным, как при отсутствии патологий: ваш врач должен дать рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

    Сколько недель во 2 триместре беременности

    Когда согласно календарю беременности начинается и заканчивается 2 триместр? 13-я неделя считается последней в первом триместре, на 14-ой осуществляется условный переход в новый период, то есть, 14-ая неделя уже относится ко 2-ому триместру. Принято считать, что с 28-ой недели начинается третий триместр беременности, то есть, конец 2 триместра выпадает на 27-ую неделю. Она считается переходной, но относится ко второму триместру. Посчитать, сколько недель длится 2 триместр беременности, несложно: 14 недель. Это при условии, что ко второму мы относим 14 неделю и 27, ведь есть и другие классификации, определяющие 2 триместр как период с 15 по 26 недели включительно, то есть, без переходных недель. Однако так делят срок нечасто.

    Опасные недели во 2 триместре

    Несмотря на то, что во 2 триместре беременности будущая мама чувствует себя хорошо, здесь тоже есть опасные недели. Стоит внимательно отнестись к любому недомоганию с 18 по 22 неделю. В это время матка начинает стремительно увеличиваться в размерах, что может привести к ряду осложнений: ослаблению шейки матки, неправильному расположению плаценты. Рост матки сопровождается болями в пояснице, однако если их дополняют ещё и боли в животе, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

    2 триместр: признаки беременности

    Во 2 триместре беременности появляются особые признаки беременности, которых так ждёт каждая будущая мама: увеличение живота и шевеление ребёнка. Если в первом триместре вам удавалось скрывать своё «интересное положение» от посторонних, то во втором - вряд ли: живот заметно округляется, а ближе к третьему триместру становится большим.

    С 18 (иногда и с 16) по 20 неделю малыш начинает впервые «толкаться». Своеобразное движение, которое называют толчками, повторяется до десяти раз в день. По нему будущая мама определяет, что с её малышом всё хорошо. Толчки продолжаются до конца беременности. Если в течение дня вы не чувствуете шевеления, то нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Во 2 триместре плод может замереть, признаки неразвивающейся беременности включают отсутствие толчков, появление кровянистых выделений, ноющие боли внизу живота. Не накручивайте себя напрасно во время беременности, но и не игнорируйте очевидные сигналы.

    Ощущения во 2 триместре

    Во 2 триместре беременности будущая мама испытывает куда более приятные ощущения, чем на ранних сроках. К 14-ой недели исчезают головокружения, гормональный фон стабилизируется, но главное - проходит токсикоз. Обычно во втором триместре тошноту сменяет усиленный аппетит.

    Если после 15-ой недели вас по-прежнему часто беспокоят рвотные позывы и головокружения, то не откладываете поход к врачу. Такие проявления могут свидетельствовать о позднем токсикозе, который опасен не только для вас, но и для малыша.

    Во втором триместре матка значительно увеличивается, а соответственно увеличивается и живот, из-за чего могут появляться боли в тазовой области и пояснице. Это - нормальное явление, связанное с увеличением нагрузки. Растущая матка сдавливает желудок, поэтому в этот период будущую маму могут беспокоить запоры и изжога. Не забывайте, что всё индивидуально, поэтому вас могут ожидать и другие приятные или не очень сюрпризы. При отсутствии патологий беременности второй триместр запоминается как «золотое время», когда можно наслаждаться своим положением и вести активный образ жизни.

    Что происходит с ребёнком во 2 триместре

    Вам наверняка интересно, что происходит с ребёнком, когда наступает 2 триместр беременности? Давайте поговорим об этом. Формирование основных органов и систем происходит ещё до 14 недели, а во втором триместре они только совершенствуются и усложняются. 2 триместр беременности - период, когда развитие плода проходит активно, но при этом плацента надёжно защищает его от негативного воздействия, поэтому осложнения на этом сроке встречаются реже, чем в первые недели.

    В начале второго триместра окончательно формируются зачатки зубов, начинают активно работать потовые железы, совершенствуется половая, нервная, кровеносная системы. Примерно на 18-ой недели малыш начинает совершать характерные дыхательные движения, что свидетельствует о развитии лёгких, его слуховой аппарат усложняется, ребёнок начинает «подавать» маме сигналы - толкаться. Во втором триместре ребёнок активно прибавляет в весе, у него развиваются все пять чувств: одним словом, вовсю идёт подготовка к встрече малыша с миром.